很多患有前列腺增生的男性會在平時服用一些藥物,但是服藥治療前列腺增生也是需要去醫(yī)院進行檢查后進行的,不能私自僥幸地服藥,這樣不僅沒有什么好的治療效果,還會延誤病情。那么,前列腺增生藥物治療要注意什么?一起來看看吧!
1、藥物治療前列腺增生
首先,大部分前列腺增生患者購買到的不是診斷疾病的藥物,而是具有滋補作用的保養(yǎng)品,或者與診斷前列腺增生絕不相關的另外藥物。真正能夠在非醫(yī)院途徑獲得理想診斷藥物的病人非常少見。
即或僥幸購買到的是有作用藥物,也難以正確施用,不能獲得最佳的診斷效果,尤其是對后續(xù)的藥物劑量、用法和療效監(jiān)測都不能妥善進行。
其次,病人自行用藥時,反復用藥的狀況非常普遍。診斷前列腺增生常用的藥物有兩大類:一類是讓前列腺回縮或減慢增長速度的藥物,如5-α還原酶抑制劑(保列治),逐日1粒(5毫克)。
但該藥需連續(xù)施用3~6個月以上才干見效;另一類是迅速改善癥狀的藥物,包涵α-受體阻滯劑(可多華、絡欣平、哈樂、馬沙尼、哌唑嗪等)和植物類藥物(澤桂癃爽、渡洛捷、舍尼通等),前者能松弛膀胱頸、前列腺及尿道平滑肌,從而降低前列腺部尿道阻礙,其不好的反映主要有體位性低血壓和射精障礙等,后者可減輕前列腺和盆底肌肉的痙攣。
一般來說,采用兩類藥各選一種搭配服用的方法對于診斷前列腺增生很有作用,但很多人不了解這一點,經(jīng)常在同一類藥中服用幾種,比如伴隨服用可多華、馬沙尼,對于增加療效并無有助,還會加重不好的反映。
前列腺增生是老年男性通常疾病,在排除了前列腺的另外疾病(前列腺癌等)后,根據(jù)病情不一樣,自行選擇藥物不是不行,疾病初期病人、年齡偏小或年齡過大者往往首先考慮藥物診斷。
前列腺增生個體差異大,有些病人的病情可能長期穩(wěn)定無分明進展,因此終身服藥就行了,但必需得到專業(yè)人士的指導。
2、前列腺患者的食療方
1、杏梨石葦飲
材料:苦杏仁10克,石葦1~2克,車前子15克,大鴨梨1個,冰糖少許。
做法:把苦杏仁去皮打碎,鴨梨去核切塊,與石葦,車前子加適量水共煮,待熟后加入冰糖即可,代茶飲,不限量。
功效:該方瀉肺火、利水道。
2、桂漿粥
材料:肉桂5克,車前子30克,粳米50克。
做法:先煎肉桂、車前子,去渣取汁,后入粳米煮粥。粥熟后加入紅糖,空腹食用。
功效:該方可溫陽利尿。
3、參芪冬瓜湯
材料:黨參15克,黃芪20克,冬瓜50克,味精、香油、鹽適量。
做法:把黨參、黃芪放入砂鍋內(nèi)加水煎15分鐘,去渣取汁,趁熱加入冬瓜片,繼續(xù)煎到冬瓜能食。加調(diào)料即成。可佐餐用。
功效:該方可健脾益氣,升陽利尿。
4、利尿黃瓜湯
材料:黃瓜1個,瞿麥10克,味精、鹽、香油適量。
做法:先煎瞿麥,去渣取汁,再重煮沸后加入黃瓜片,再加調(diào)料,待溫食用。
功效:有利水道之功效。
5、銀蒲飲
材料:蒲公英30克,忍冬藤60克。
做法:加水500毫升,煎煮取汁400毫升,代茶飲。
功效:本方適用于急性前列腺炎和前列腺性病患者。
6、枸杞肉丁
材料:豬后腿肉250克,枸杞子15克,番茄醬50克。
做法:將肉切成小丁,加酒、鹽、濕淀粉拌和漬15分鐘,滾上干淀粉,放熱油中炸酥撈起;枸杞子磨漿調(diào)入番茄醬、白糖、白醋成甜酸鹵汁后,倒入余油中,翻炒至稠濃時投入肉丁拌和食用。每日1劑,分次吃完,10天為一療程。
功效:適于腎陽不足之前列腺增生癥。
正確的飲食不僅對疾病康復有幫助,而且,對預防其他疾病的出現(xiàn)也是有幫助的。因為很多前列腺疾病之間有某種關聯(lián),患上一種疾病就有可能誘發(fā)其他疾病。
?1、藥物治療:適用于癥狀較輕的患者,主要包括α受體阻滯劑、5α-還原酶抑制劑以及植物類藥物; 2、手術治療:如果患者出現(xiàn)結(jié)石、尿路梗阻、尿潴留、血尿以及反復尿路感染等并發(fā)癥,需進行手術治療,常用的手術方法包括前列腺電切、前列腺等離子切除、前列腺等離子剜除以及前列腺激光治療等,射頻和冷凍治療應用較少,目前,還有前列腺支架和前列腺打釘?shù)燃夹g,對機體創(chuàng)傷更小。?
現(xiàn)在很多男性對于前列腺的問題都不夠重視,甚至總是忽略前列腺疾病,其實患前列腺增生的患者有很多,只不過很多人沒有意識到其嚴重性,忽略了治療,那么前列腺增生有什么禁忌?前列腺增生要注意些什么?下面讓我們一起來看看。
1、前列腺增生的禁忌
一、忌食辛辣:一些辛辣刺激性食品,既可導致生殖器官充血,又會使痔瘡、便秘癥狀加重,從而壓迫前列腺,加重排尿困難。
二、忌飲水少飲水過少不但會引起脫水,也不利排尿?qū)δ蚵返臎_洗作用,還容易導致尿液濃縮而形成不溶石。故除夜間適當減少喝水,以免睡后膀胱過度充盈,白天應多喝水。
三、忌酒:飲酒可使前列腺及膀胱頸充血、水腫而誘發(fā)尿潴瘤。
四、忌拖延:一旦發(fā)現(xiàn)前列腺增生應該立刻到有資質(zhì)的大醫(yī)院,在專業(yè)醫(yī)生的知道下做到及時治療、才能更快的徹底治療前列腺炎、膀胱炎與尿道結(jié)石癥等。
五、忌過勞:中醫(yī)講究辨證治療,過度疲勞會耗傷中氣,中氣不足會導致排尿無力,容易引起尿潴瘤。
六、忌感冒:特別是秋末至初春,天氣變化無常,是感冒的高發(fā)季節(jié)。寒冷往往會使病情加重。因此,患者一定注意防寒,預防感冒和上呼吸道感染等。
七、忌久坐:大家知道經(jīng)常久坐的人容易得痔瘡。痔瘡一旦加重,又會引起女性私處充血,導致排尿困難。經(jīng)常參加文體活動及氣功鍛煉等,有助于減輕此癥狀。
八、忌亂用藥:有些藥物有強烈的副作用,可加重排尿困難,劑量大時可引起急性尿潴瘤,其中主要有阿托品、麻黃素片、顛茄片、及異丙基腎上腺素等。近年來又發(fā)現(xiàn)鈣阻滯劑和異博定,能促進泌乳素分泌,并可減弱逼尿肌的收縮能力,加重排尿困難,故宜慎用或最好不用這方面的藥物。
九、忌憋尿:憋尿會造成膀胱過度充盈,使膀胱逼尿肌張力減弱,排尿發(fā)生困難,容易誘發(fā)急性尿潴瘤,因此,一定要做到有尿及時排。
2、前列腺增生的治療
一:自我調(diào)節(jié)治療
如果沒有出現(xiàn)排尿困難就不需要采取治療。平時需要注意氣候的變化,及時的添加衣物,方式受涼,特別是前列腺部位受涼,預防感染,不要酗酒吸煙,不要吃辛辣刺激性的食物,不要動怒憂慮,保持心跳的平和開朗,適當?shù)亩嗪纫恍┧灰锬?,做到以上這些就可以延緩甚至是避免出現(xiàn)排尿困難,從而可以緩解病情。
二:藥物治療
1.采取激素類藥物進行治療,這種治療方法比較適合于上皮腺體增生為主的前列腺增生,對于肌纖維增生導致的前列腺增生效果不是很明顯,激素治療包括雌激素治療、雄激素與雌激素聯(lián)合應用以及抗雄激素的治療方法等。
2.5α_還原酶抑制抑制前列腺增生,能夠達到腺體萎縮,質(zhì)地變得柔軟,改善排尿困難的目的。
3.α1受體阻滯劑,能顧抑制膀胱頸部、前列腺及其周圍的α1腎上腺能受體,可以達到減少局部張力,使尿流通暢的效果。
4.可以使用抑制腸道吸收膽固醇的藥物,膽固醇是合成雄激素的材料,膽固醇減少雄激素就會減少,能夠改善前列腺增生的發(fā)生與發(fā)展。
5.天然植物類藥物,能夠抑制堿性成纖維細胞生長因子及表皮樣生長因子,還能夠調(diào)節(jié)膀胱肌肉敏感性,能顧抗睪酮及抗炎。
三:手術治療
包括開放性前列腺摘除手術和經(jīng)尿道前列腺手術。
四:微創(chuàng)治療
包括氣囊擴張療法、金屬支架療法、冷凍療法、電磁波療法、激光療法、高強度聚焦超生療法等治療方法。
目前絕大多數(shù)男性對前列腺增生的認識明顯不足,很多人還有久坐、憋尿、過度吸煙等不良生活習性,這些都可能會引發(fā)你的前列腺“發(fā)?!薄傲邢僭錾?。專家介紹說其實在平時的生活中前列腺增生有九“忌”。
一、藥物治療
用于治療前列腺增生的藥物很多,以前主要用雌激素治療,便效果不肯定,且副作用大,現(xiàn)在很少使用。由于前列腺增生的癥狀與前列腺體積增大和前列腺及膀胱頸部的平滑肌張大增加有關,因此,近年來臨床上采用保列治等來阻止或縮小前列腺增生,用哈樂、馬沙尼、酚芐明等α受體阻滯劑聯(lián)合使用。其中哈樂特異性最強,副作用小,但價格較貴。而酚芐明則相反。另外,還有一些植物制劑,如舍尼通、吾真寧、能尿靈等,它們對前列腺增生癥也有一定療效,但治療較大的前列腺增生時,不宜單獨使用。
如果患者年齡六七十歲,除了前列腺增生,其他健康狀況都較好,長期服藥經(jīng)濟上不堪負擔,或者經(jīng)服藥后,癥狀控制仍不理想,可選擇手術治療。
二、手術治療
手術治療包括開放性手術和經(jīng)尿道前列腺電切術。如果前列腺特別大,或伴有膀胱結(jié)石、膀胱憩室等,宜做開放性手術,包括恥骨上經(jīng)膀胱前列腺摘除術、恥骨后前列腺摘除術和經(jīng)會陰前列腺摘除術,其中經(jīng)膀胱前列腺摘除術最常用。由于手術技術的改進和提高,目前術中、術后出血已大為減少,很少需要輸血。它的優(yōu)點是效果肯定,缺點是需要接受一次手術,有一定的痛苦。
如果患者的前列腺僅Ⅰ—Ⅱ度增大,或僅中葉肥大,可以采取經(jīng)尿道前列腺電切術,該手術方式在國外已有60多年的應用歷史,由于治療效果好,生理干擾少,恢復快,被公認為前列腺增生治療的“金標準”。尤其是近年發(fā)展了氣化電切術,減少了出敵國和經(jīng)尿道切除綜合征,更顯示了其優(yōu)越性。在我國,它也將成為前列腺增生的主要治療手段。但是,這一手術需要專門的設備和熟練的操作技巧,對特別大的前列腺也不大適合。
如果患者年齡八九十歲,或伴有一些其他嚴重疾患,不能耐受或不愿意手術,可選擇保守治療。
三、保守治療
1、腔內(nèi)熱療:
腔內(nèi)熱療包括微波、射頻、高溫(﹥70°C)微波,高溫射頻等。主要用于年老體弱不能耐受手術者。微波和射頻(加熱43—50°C)曾風靡一時,但從本質(zhì)上來講,它是一種理療,因而僅能起到消炎、止痛、改善受熱組織周圍的血循環(huán),達到改善癥狀作用,但它不能縮小前列腺,所以療效持續(xù)時間短,有被淘汰趨勢。高溫微波、高溫射頻雖然可使前列腺蛋白質(zhì)出現(xiàn)變性壞死等不可逆轉(zhuǎn)性變化,繼而出現(xiàn)組織脫落,前列腺尿道增寬,便真正能達到這一效果的產(chǎn)品不多,且有脫落創(chuàng)面不甚平整等缺點。
2、電化學治療:
它由電化學前列腺增生治療儀發(fā)出的直流電,通過治療導管作用于前列腺組織,使其中的水、電解質(zhì)電離,產(chǎn)生正、負離子。這些離子分別向位于前列腺部位的治療導管上的正負兩極聚集,在正負電極周圍分別產(chǎn)生強酸和強堿,使增生的前列腺腺體變性、凝固、壞死、脫落,在前列腺部尿道形成一腔洞,使排尿暢通。它只需從尿道插入一根治療導管,適合于高危病人及其他不愿手術的病人,但不適合中葉肥大的病人。效果優(yōu)于微波,但不及前列腺所化電切術。
3、氣囊擴張:
所囊擴張治療前列腺增生具有簡便、安全、住院時間短等優(yōu)點,適用于高危不宜手術的患者。術后有少量出血,經(jīng)留置導尿管,沖洗膀胱,可在短時間內(nèi)控制出血。術后大部分患者出現(xiàn)膀胱痙攣,可用解痙藥物緩解癥狀。缺點是對前列腺大小及長度有限制,療效不甚肯定,維持時間短,有逐漸被其他治療方法所取代的趨勢。
4、前列腺支架:
前列腺支架可有多種式樣的材料制成。根據(jù)支架的功能,可分為暫時性支架和永久性支架兩種。暫時性支架適用于晚期前列腺癌的暫時性治療,或不宜手術的高?;颊摺F鋬r格全家但支架表面易生結(jié)石,易感染,位置易移動。永久性支架是一種網(wǎng)狀支架,可避免支架表面生結(jié)石,感染,也不易移動。放置支架后大多數(shù)患者立即或一至兩天內(nèi)均可自行排尿,多數(shù)患者術后會出現(xiàn)尿急、尿頻或會陰部不適、血尿等癥狀,一般在八周內(nèi)癥狀逐漸消失。
前列腺支架的優(yōu)點是損傷小,操作時間短,術后恢復快,支架易取出,不影響改用其他方法治療,可使一些高危前列腺增生患者避免做恥骨上膀胱造瘺。但患有急性尿路感染、低張力或無張力膀胱、尿道狹窄、前列腺中葉明顯增生,均不適合前列腺支架治療。
總之,前列腺增生治療的方法很多,各有不同的優(yōu)缺點,也有各自的適應癥。患了前列腺增生后,究竟采用何種方法治療,還得聽泌尿外科醫(yī)生的意見。作為患者,全面了解一下情況,就可做到心中有數(shù)。
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