牙周炎的病因是什么

牙周炎是在生活中比較常見的一種口腔疾病，如果在生活中不注意保護牙齒的話則很容易會導(dǎo)致牙周炎疾病的產(chǎn)生?；忌涎乐苎字髸醒例l出血、口臭、牙齒松動等癥狀，影響人們正常的生活和工作，在生活中需要及時防治，那牙周炎產(chǎn)生的病因是什么呢？

1、牙菌斑

牙周炎的主要致病因素為菌斑，菌斑是粘附于牙齒表面的微生物群，一般情況下無法通過漱口、水沖洗等方式去除。這些細菌個的代謝產(chǎn)物可對牙周組織造成直接的傷害，加劇炎癥狀反應(yīng)使牙周組織破壞。

2、牙結(jié)石

牙石是指沉積在牙面上的礦化的菌斑，牙結(jié)石會利于菌斑在牙面的附著，為細菌提供了良好的生存環(huán)境，而且可刺激牙齦造成牙齦腫脹。

3、創(chuàng)傷性咬合

在咬合時，若咬合力過大或方向異常，超越了牙周組織所能承受的合力，致使牙周組織發(fā)生損傷的咬合，稱為創(chuàng)傷性咬合。創(chuàng)傷性咬合包括咬合時的早接觸、牙合干擾、夜間磨牙等。

4、食物嵌塞

食物如果嵌塞在牙間隙或者牙周袋中，可對牙齦造成刺激引起牙周的炎癥。

5、全身因素

牙周病的發(fā)生，局部因素是主要的。全身因素在牙周病的發(fā)展中屬于促進因子，全身因素可以降低或改變牙周組織對外來刺激的抵抗力，使之易于患病，并可加劇牙周的炎癥。如機體防御機能缺陷、內(nèi)分泌失調(diào)、營養(yǎng)不良、結(jié)核、腎病、遺傳等。各組年齡均可發(fā)病。

6、牙周炎預(yù)防措施

1、留意飲食方面的衛(wèi)生防止意識能夠防止牙周炎

切勿常喝軟飲料和各種碳酸飲料，均會對牙齒形成不一樣程度的傷害；尤其留意是睡前，剛吃完酸性食物的時分，不要馬上刷牙，酸性液體簡單使牙齒外表的釉質(zhì)軟化，此刻刷牙簡單損壞牙釉質(zhì)，致使牙齒損耗，應(yīng)先漱口，過一段時間后再刷牙。

2、留意口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成杰出的衛(wèi)生習(xí)慣

堅持做到早上及睡前刷牙、飯后漱口，知道并把握準(zhǔn)確的刷牙辦法。

3、有用提高牙齒及口腔的免疫能力的食物能夠防止牙周炎

一起可選購適宜的牙膏、牙刷、牙線，防止挑選不適宜的口腔護理產(chǎn)品致使牙齦疑問的惡化、養(yǎng)成安康的飲食習(xí)慣。留意飲食結(jié)構(gòu)要養(yǎng)分均衡，多吃肉、蛋、蔬菜、瓜果等有益于牙齒口腔安康的食物；盡量少吃含糖食品，不抽煙，少喝酒，多吃富含纖維的耐嚼食物，有用添加唾液排泄，利于牙面及口腔清洗。

4、定時進行口腔保健查看

有條件的話，要保證孩童每半年一次，成年人每年一次，到公立醫(yī)院口腔?？七M行口腔及牙齒安康查看。每半年或一年去醫(yī)院洗一次牙，及時除去齦下牙結(jié)石。

牙周病是怎么形成的？要注意什么？

牙周病的發(fā)生與微生物(主要是細菌)、宿主(即人體)和環(huán)境(主要是口腔)三者都有關(guān)。它是一組病因復(fù)雜的炎癥破壞性疾病，病因分為局部因素和全身因素。局部因素中，菌斑細菌是引發(fā)牙周病最首要的因素，但又受其他局部因素的影響和全身因素的調(diào)控;全身因素可降低宿主牙周支持組織對局部因素的抵抗力和修復(fù)能力，宿主反應(yīng)也是一極重要的因素。導(dǎo)致牙周病的各因素相互聯(lián)系，相互影響。
1、局部因素

牙菌斑 牙菌斑是一種牢固附著于牙面或牙齦表面以細菌為主體的生態(tài)系。牙菌斑中的細菌主要通過以下方式參與牙周破壞：

①細菌侵襲 以往除了急性壞死性潰瘍性齦炎外，未發(fā)現(xiàn)細菌直接侵入牙周組織。一般認為在牙周炎早期，細菌本身并不直接侵入牙周組織，而是細菌的產(chǎn)物進入牙周組織，引起牙周組織破壞;

②體內(nèi)繁殖 有毒力的細菌必須在宿主組織中繁殖方能致病。牙周組織和唾液、齦溝液是細菌生長繁殖的良好環(huán)境;

③抑制人體的防御機能 致病菌主要是抑制機體的非特異性免疫機能;

④損害牙周組織 如果牙菌斑不除去，會在口中逐漸鈣化，形成牙結(jié)石破壞牙齦，新的牙菌斑又很快在粗糙的牙結(jié)石上形成，不斷對牙齦產(chǎn)生破壞作用，易使牙齦紅腫，牙齒間的牙齦溝開始病理性變深，形成“牙周袋”。發(fā)炎進一步加劇后便會向牙周深層組織蔓延，使牙周膜破壞，牙槽骨喪失，在牙根表面形成結(jié)石。若不治療，牙周袋會越來越深，牙齒會開始松動，最后脫落。

在牙周病的發(fā)病過程中，除了復(fù)雜的牙周微生物發(fā)揮作用外，機體的免疫反應(yīng)也起著重要作用，特別是前面已經(jīng)提到牙齦是整個牙周組織防御的屏障，牙齦的健康對于牙周組織的健康有舉足輕重的作用。牙齦的血液循環(huán)與牙齦健康有著密切的關(guān)系，牙齦血液循環(huán)良好有利于增強牙齦的抗病能力。然而，機體的免疫反應(yīng)是一把雙劍，在早期階段可能保護作用，但在長期的牙周病變過程中，會起破壞性作用，加重炎癥。細菌尤其是厭氧菌作為牙周病發(fā)生的必要條件已經(jīng)得到公認。各種牙周病的齦下標(biāo)本中同時存在兩種以上的優(yōu)勢厭氧菌。多種細菌的混合感染，給細菌本身的營養(yǎng)與代謝提供了有利條件?？谇坏沫h(huán)境是一個在正常情況下就有大量細菌的環(huán)境，我們把這些細菌稱之為正常菌群，在正常情況下，正常菌群與人體之間，正常菌群中各種不同細菌之間能和平共處，處于平衡狀態(tài)不會引起牙周病。只有當(dāng)這種平衡被各種因素打破時，才會引起牙周病。

2、局部促進因素

局部促進因素的存在會促進或有利于牙菌斑的堆積，或造成對牙周組織的損傷，使之易受細菌的侵襲，或?qū)σ汛嬖诘难乐懿∽兤鸬郊又鼗蚣铀倨茐牡淖饔?。局部促進，因素主要包括：

(1)牙石 牙石表面常形成未鈣化的菌斑，刺激牙齦造成炎癥，且牙石的粗糙表面和多孔性結(jié)構(gòu)也易吸附大量的細菌毒素，促進齦炎的發(fā)生。

(2)食物嵌塞 嵌塞的機械作用和細菌定植，可引發(fā)齦炎、齦出血、齦退縮、急性牙周膜炎、齦膿腫和牙槽骨吸收等。

(3)咬合創(chuàng)傷 改變了炎癥擴散至牙周支持組織的途徑，加重牙周破壞的程度并加快破壞速度。

3、全身因素 僅有菌斑微生物尚不足以引起牙周病，大量的研究揭示宿主反應(yīng)在牙周病的發(fā)生、發(fā)展中起著重要作用。主要包括：

(1)社會心理因素 在現(xiàn)役軍人、學(xué)生考試期間、藥癮發(fā)作、婚姻矛盾、生活受挫或精神紊亂等人群中急性壞死性齦炎發(fā)病率較高，學(xué)者們已明確精神因素是其誘因，與經(jīng)濟拮據(jù)有關(guān)的精神壓力是成人牙周炎的明顯危險指征。

(2)遺傳因素 單純遺傳因素不會引起牙周疾病，但是宿主易感性(易于患病的可能性)是青少年牙周炎和重度牙周炎的主要決定因素之一，能影響和改變宿主對微生物的反應(yīng)并決定疾病是否進展和嚴(yán)重程度。

(3)吸煙 已證實吸煙是牙周病發(fā)生發(fā)展過程中最重要的危險因素之一，吸煙人群牙周病的發(fā)病率遠遠高于非吸煙人群，并且在牙周病病人中，吸煙人群的牙周破壞更加明顯，吞噬細胞數(shù)目減少或功能缺陷。

(4)性激素 內(nèi)分泌功能紊亂對牙周病發(fā)生和發(fā)展的影響至關(guān)重要。

有關(guān)的系統(tǒng)病如糖尿病，目前公認糖尿病是牙周病的危險因素之一，糖尿病的控制是取得牙周炎治療良好效果的重要前提。

總之，牙周病是否發(fā)生，由細菌、宿主和環(huán)境三方面因素決定，當(dāng)細菌侵襲與宿主防御之間處于平衡時，少量菌斑的致病作用可被宿主的防御功能所控制，仍可保持牙周組織的健康。當(dāng)正常菌群間失去相互制約，或牙周微生物與宿主間失去平衡，便轉(zhuǎn)變?yōu)樯鷳B(tài)失調(diào)，發(fā)生牙周病。

青少年牙周炎的病因主要是

【答案】：E
放線桿菌是青少年牙周炎的主要致病菌，患者齦下菌斑中可分離出Aa，陽性率為90％～100％。患者外周血的中性多核白細胞和(或)單核細胞的趨化功能降低，吞噬功能障礙，這種缺陷帶有家族性。

牙周病與哪些病有關(guān)系

一、與消化道疾病和呼吸系統(tǒng)疾病也有關(guān)系
牙周病患者的齦下菌斑中含有大量的致病菌，有可能是幽門螺桿菌和呼吸道病菌的儲庫。 因此，可以看出牙周病對健康的影響不止于口腔，對牙周病不能掉以輕心，出現(xiàn)癥狀應(yīng)當(dāng)及時治療。
二、心腦血管疾病
牙周病變部位存在大量的致病菌，這些細菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素并侵入血液，引起凝血機制的改變和血小板的變性，還可直接刺激血管，導(dǎo)致小動脈痙攣。如果冠狀動脈受累，發(fā)生收縮痙攣，再加上微小血栓的作用，就會引起急性心肌梗塞的發(fā)生。牙周炎是動脈硬化和急性心肌梗死的危險因素。感染性心內(nèi)膜炎與牙周病也有關(guān)系。
三、妊娠
許多研究證實，早產(chǎn)兒和低出生體重兒與母親患牙周炎有關(guān)。因此，患有牙周炎的育齡婦女在準(zhǔn)備懷孕前應(yīng)當(dāng)首先治療牙周病，控制炎癥，才能保證孕期和胎兒的健康。
四、糖尿病
糖尿病與牙周病互為危險因素。血糖控制不好，牙周健康難以保證;反之，牙周炎癥不控制，正常的血糖水平也難以達到。

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