一、肥胖是靠什么進(jìn)行遺傳的
肥胖主要是靠肥胖基因進(jìn)行遺傳的,那么它的遺傳因素有哪些呢?
(1)遺傳因素
流行病學(xué)調(diào)查表明:單純性肥胖者中有些有家庭發(fā)病傾向。父母雙方都肥胖,他們所生子女中患單純性肥胖者比父母雙方體重正常者所生子女高5~8倍。Vanllallie對1333名出生于1965~1970年期間的兒童進(jìn)行了縱向調(diào)查也發(fā)現(xiàn),父母一方有肥胖, 其所生子女隨著年齡的增長,他們的超出正常的比值(odd ratio)也隨之增加,1~2歲肥胖兒童到成人早期肥胖為1.3,3~5歲肥胖者為4.7,6~9歲肥胖者為8.8,10~14歲者22.3,15~17歲為17.5。
(2)神經(jīng)精神因素
已知人類與多種動(dòng)物的下丘腦中存在著兩對與攝食行為有關(guān)的神經(jīng)核。一對為腹對側(cè)核(VMH),又稱飽中樞;另一對為腹外側(cè)核(LHA),又稱饑中樞。飽中樞興奮時(shí)有飽感而拒食,破壞時(shí)則食欲大增;饑中樞興奮時(shí)食欲旺盛,破壞時(shí)則厭食拒食。二者相互調(diào)節(jié),相互制約,在生理?xiàng)l件下處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài),使食欲調(diào)節(jié)于正常范圍而維持正常體重。當(dāng)下丘腦發(fā)生病變時(shí),不論屬炎癥的后遺癥(如腦膜炎、腦炎后)、創(chuàng)傷、腫瘤及其他病理變化時(shí),如腹內(nèi)側(cè)核破壞,則腹外側(cè)核功能相對亢進(jìn)而貪食無厭,引起肥胖。反之,當(dāng)腹外側(cè)核破壞,則腹內(nèi)側(cè)核功能相對亢進(jìn)而厭食,引起消瘦。另外,該區(qū)與更高級神經(jīng)組織有著密切的解剖聯(lián)系,后者對攝食中樞也可進(jìn)行一定程度的調(diào)控。下丘腦處血腦屏障作用相對薄弱,這一解剖上的特點(diǎn)使血液中多種生物活性因子易于向該處移行,從而對攝食行為產(chǎn)生影響。這些因子包括:葡萄糖、游離脂肪酸、去甲腎上腺素、多巴胺、5-羥色胺、胰島素等。此外,精神因素常影響食欲,食餌中樞的功能受制于精神狀態(tài),當(dāng)精神過度緊張而交感神經(jīng)興奮或腎上腺素能神經(jīng)受刺激時(shí)(尤其是α受體占優(yōu)勢),食欲受抑制;當(dāng)迷走神經(jīng)興奮而胰島素分泌增多時(shí),食欲??哼M(jìn)。腹內(nèi)側(cè)核為交感神經(jīng)中樞,腹外側(cè)核為副交感神經(jīng)中樞,二者在本癥發(fā)病機(jī)理中起重要作用。
二、肥胖癥有哪些典型癥狀
早期癥狀: 身材外型顯得矮胖、渾圓,臉部上窄下寬,雙下頦,頸粗短,向后仰頭枕部皮褶明顯增厚。胸圓,肋間隙不顯,雙乳因皮下脂肪厚而增大。站立時(shí)腹部向前凸出而高于胸部平面,臍孔深凹。短時(shí)間明顯肥胖者在下腹部兩側(cè)、雙大腿和上臂內(nèi)側(cè)上部和臀部外側(cè)可見紫紋或白紋。
晚期癥狀: 多有怕熱,活動(dòng)能力降低,甚至活動(dòng)時(shí)有輕度氣促,睡眠時(shí)打鼾??捎懈哐獕翰?、糖尿病、痛風(fēng)等臨床表現(xiàn)。
相關(guān)癥狀: 男性型肥胖 皮膚張力增加 皮下脂肪增多 內(nèi)臟性肥胖 青春期肥胖
單純性肥胖可見于任何年齡,幼年型者自幼肥胖;成年型者多起病于20~25歲;但臨床以40~50歲的中壯年女性為多,60~70歲以上的老年人亦不少見。約1/2成年肥胖者有幼年肥胖史。一般呈體重緩慢增加(女性分娩后除外),短時(shí)間內(nèi)體重迅速地增加,應(yīng)考慮繼發(fā)性肥胖。男性脂肪分布以頸項(xiàng)部、軀干部和頭部為主,而女性則以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部為主。
肥胖者的特征是身材外型顯得矮胖、渾圓,臉部上窄下寬,雙下頦,頸粗短,向后仰頭枕部皮褶明顯增厚。胸圓,肋間隙不顯,雙乳因皮下脂肪厚而增大。站立時(shí)腹部向前凸出而高于胸部平面,臍孔深凹。短時(shí)間明顯肥胖者在下腹部兩側(cè)、雙大腿和上臂內(nèi)側(cè)上部和臀部外側(cè)可見紫紋或白紋。兒童肥胖者外生殖器埋于會(huì)陰皮下脂肪中而使陰莖顯得細(xì)小而短。手指、足趾粗短,手背因脂肪增厚而使掌指關(guān)節(jié)突出處皮膚凹陷,骨突不明顯。
輕至中度原發(fā)性肥胖可無任何自覺癥狀,重度肥胖者則多有怕熱,活動(dòng)能力降低,甚至活動(dòng)時(shí)有輕度氣促,睡眠時(shí)打鼾??捎懈哐獕翰?、糖尿病、痛風(fēng)等臨床表現(xiàn)。
三、肥胖和超重有哪些區(qū)別
超重是指體重超過正常標(biāo)準(zhǔn),肥胖是指機(jī)體脂肪過多,這是兩個(gè)完全不同的概念,體重在等于或超出標(biāo)準(zhǔn)體重的10%和20%之間為超重;超出正常體重的20%(含20%)以上為肥胖。超重不一定肥胖。有些人肌肉發(fā)達(dá),結(jié)實(shí)豐滿,雖然超過標(biāo)準(zhǔn)體重,但不屬于肥胖范圍。如舉重運(yùn)動(dòng)員,肌肉組織含水量達(dá)75%--80%,而脂肪組織含水量僅15%--30%,同等體積的肌肉組織比脂肪組織重得多,所以舉重運(yùn)動(dòng)員常常是超重者,而體內(nèi)脂肪并不多,不算肥胖。建議通過一個(gè)公式看看自己是超重還是肥胖,男性=身高(cm)-105,女性=身高(cm)-110,超過身體20%就算是肥胖,就需要減肥。那么肥胖有哪些癥狀?
單純性肥胖可見于任何年齡,幼年型者自幼肥胖;成年型者多起病于20~25歲;但臨床以40~50歲的中壯年女性為多,60~70歲以上的老年人亦不少見。約1/2成年肥胖者有幼年肥胖史。一般呈體重緩慢增加(女性分娩后除外),短時(shí)間內(nèi)體重迅速地增加,應(yīng)考慮繼發(fā)性肥胖。男性脂肪分布以頸項(xiàng)部、軀干部和頭部為主,而女性則以腹部、下腹部、胸部乳房及臀部為主。
肥胖者的特征是身材外型顯得矮胖、渾圓,臉部上窄下寬,雙下頦,頸粗短,向后仰頭枕部皮褶明顯增厚。胸圓,肋間隙不顯,雙乳因皮下脂肪厚而增大。站立時(shí)腹部向前凸出而高于胸部平面,臍孔深凹。短時(shí)間明顯肥胖者在下腹部兩側(cè)、雙大腿和上臂內(nèi)側(cè)上部和臀部外側(cè)可見紫紋或白紋。兒童肥胖者外生殖器埋于會(huì)陰皮下脂肪中而使陰莖顯得細(xì)小而短。手指、足趾粗短,手背因脂肪增厚而使掌指關(guān)節(jié)突出處皮膚凹陷,骨突不明顯。
輕至中度原發(fā)性肥胖可無任何自覺癥狀,重度肥胖者則多有怕熱,活動(dòng)能力降低,甚至活動(dòng)時(shí)有輕度氣促,睡眠時(shí)打鼾。可有高血壓病、糖尿病、痛風(fēng)等臨床表現(xiàn)。
四、肥胖患者有哪些飲食禁忌
一、飲食適宜:1宜吃富含蛋白質(zhì)的食物。2宜吃富含維生素、微量元素的食物。3宜吃豆制品。4宜吃新鮮蔬菜、水果。
二、宜吃食物宜吃理由食用建議
魚、蛋白質(zhì)。有較高的特殊動(dòng)力作用,可增加熱能消耗,有利于減輕體重。每周一次。魚片下鍋時(shí),最好一片片的抖落下鍋,等魚片定型后再攪動(dòng)湯汁,不然湯水會(huì)變渾濁
藻類。增加維生素、礦物質(zhì)和食物纖維的供給量,這樣對增加飽腹感、維持正常代謝、降低血脂、防止合并癥都有好處。食用前應(yīng)將海藻先短時(shí)間泡洗,然后蒸熟,再清洗切絲涼拌或摻豬肉燉熟,也可與豆腐同燉,吃法大體上與海帶相同。
水果。增加維生素的供給??缮郴蛑笫焓秤?,也可做成果干、果醬、果子凍等。
豆腐。富含蛋白質(zhì),易消化,營養(yǎng)豐富豆腐可以熱食或冷食,可入湯,也可做面食、比薩餅、肉塊、蛋糕、果餡餅和松餅。生豆腐磨碎后可以為沙拉和開胃品調(diào)味。
三、飲食禁忌:1忌吃高糖類食物。2忌吃高脂肪類食物。3忌吃堅(jiān)果類食物。
四、忌吃食物忌吃理由忌吃建議
馬鈴薯。含淀粉過多。馬鈴薯含有一些有毒的生物堿,主要是茄堿和毛殼霉堿,但一般經(jīng)過170℃的高溫烹調(diào),有毒物質(zhì)就會(huì)分解。
糖果。本品屬于極甜的食物。高熱量對于肥胖或者其他情況人群有有抑制作用空腹不宜大量食用。
炸雞。本品屬于高脂肪類食物。一定要注意不要過多的食用偶爾食用油炸類食品對身體的危害并不會(huì)很大。
肥胖癥患者由于體內(nèi)脂肪大量堆積,對機(jī)體造成機(jī)械性和代謝性的損害而出現(xiàn)各種癥狀。
(1)下腰痛和關(guān)節(jié)痛。這是肥胖者最多見的問題。主要是機(jī)械性損傷,進(jìn)行性關(guān)節(jié)損害和癥狀加重引起疼痛,但也有代謝的原因。
如雙手的骨關(guān)節(jié)病多發(fā)于超重患者,痛風(fēng)也多見于肥胖患者。按身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)或腰圍指標(biāo),下肢痛和關(guān)節(jié)痛的發(fā)生率及程度都與肥胖程度明顯相關(guān)。
(2)消化不良。超重者常見消化不良,這主要是腹部脂肪塊造成的機(jī)械性影響。此外,也可能是由于發(fā)生裂孔疝的機(jī)會(huì)增多所致,而不是食管反流的作用。肥胖患者的幽門螺桿菌感染率和消化性潰瘍發(fā)生率并不增高。
(3) 尿失禁。婦女的尿失禁可能是機(jī)械性作用的結(jié)果,BMI>30kg/m2 的肥胖者往往表現(xiàn)為壓迫性尿失禁。尿失禁是患者難以啟齒的癥狀,老年人的發(fā)生率更高,給患者造成生活上的難堪和痛苦。
(4)氣喘。氣喘是肥胖癥患者的常見癥狀和特有主訴。肥胖癥患者氣喘的原因包括:肥胖導(dǎo)致原有呼吸系統(tǒng)疾病加重,呼吸道感染,特別是手術(shù)后感染明顯增多以及肥胖本身由于機(jī)械性和代謝性的因素所致;肥胖導(dǎo)致呼吸道機(jī)械性壓迫,患者往往會(huì)感覺呼吸困難;此外,超重者需要吸入更多的氧氣,排出更多的二氧化碳,就像負(fù)重行走一樣。
(5)疲勞。疲勞是肥胖者的常見癥狀。移動(dòng)臃腫的身體、打鼾導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差、睡眠呼吸暫停綜合征引起的低氧血癥等都會(huì)使肥胖癥患者容易出現(xiàn)疲勞。體重超重加重了運(yùn)動(dòng)器官、骨、關(guān)節(jié)和肌肉的負(fù)擔(dān)。同時(shí),胸部的脂肪抑制了呼吸運(yùn)動(dòng)的完成,關(guān)節(jié)周圍的大量脂肪又限制了關(guān)節(jié)的活動(dòng),超重和脂肪沉積還使心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)加重。這些使肥胖癥患者稍一活動(dòng)即感疲乏無力,只有通過減少活動(dòng)來適應(yīng)機(jī)體的狀態(tài),而這又使得機(jī)體的能量消耗減少,肥胖加重,形成惡性循環(huán)。
(6)多汗。肥胖癥患者皮下脂肪層肥厚,使體溫不易以輻射和傳導(dǎo)的方式散失出去。所以,只有靠出汗來降低體溫,保持體溫的恒定。
日常生活中太多人想要減肥了,尤其是女生。實(shí)際上很多覺得自己需要減肥的人其體重并沒有超標(biāo)很嚴(yán)重,而真正的肥胖患者才亟待減肥。肥胖的危害非常大,可不僅僅是影響身材的問題。那么遺傳型肥胖是怎么回事?遺傳型肥胖怎么辦?
1、遺傳型肥胖
遺傳性肥胖主要指遺傳物質(zhì)(染色體、DNA)發(fā)生改變而導(dǎo)致的肥胖。這種肥胖并不多見,常有家族性肥胖傾向。遺傳性的肥胖影響有多大?根據(jù)美國減肥公司weightwatchers調(diào)查顯示,如果父母體重都正常,孩子發(fā)胖的可能性僅是20%;一方肥胖,可能性就達(dá)到40%;而雙親都超重,這個(gè)數(shù)值就高達(dá)80%。
那遺傳性肥胖是不是沒救了?也不是的。雖說遺傳性肥胖要減下來,阻礙會(huì)比一般人減肥要大,但是找對方法了,要瘦并非不可能的事情。
遺傳型肥胖怎么辦?
遺傳性肥胖者在選擇減肥方法時(shí)應(yīng)以物理減肥和減少飲食為主,不應(yīng)該以口服藥物為主,肥胖者要增加體育鍛煉。具體做法如下:
1.多做有氧運(yùn)動(dòng)
不管是哪一種肥胖,堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)都會(huì)有幫助??茖W(xué)家證明,有氧運(yùn)動(dòng)包括游泳、慢跑、行走、跳操、騎車等,其消脂效果要比無氧運(yùn)動(dòng)要好。并且,過度肥胖的人如果進(jìn)行耗能過大的無氧運(yùn)動(dòng),容易受傷。因此,建議遺傳性肥胖者能堅(jiān)持多做無氧運(yùn)動(dòng)。
2.不要依賴減肥藥
很多遺傳性肥胖者在嘗試一些方法無效后,容易感到灰心喪氣,吃大量的減肥藥來減肥。任何一種減肥產(chǎn)品都有一定的副作用,如果飲食和運(yùn)動(dòng)方面做得不夠,即使吃減肥藥,很快就會(huì)反彈了。
3.規(guī)律的飲食
不要因?yàn)檫z傳性肥胖而自暴自棄,放任自己去吃各種東西。專家認(rèn)為,遺傳性肥胖產(chǎn)生的后代不一定百分之百也是肥胖者,有很大原因是因?yàn)樯盍?xí)慣而成為肥胖者。所以,人們應(yīng)當(dāng)保持規(guī)律的飲食,增大自己變瘦的可能性。
2、秋季減肥注意事項(xiàng)
1.運(yùn)動(dòng)注意補(bǔ)水
相比炎熱的夏季,秋季涼快,運(yùn)動(dòng)出汗量減少。但是秋天干燥,皮膚失水變多,加上運(yùn)動(dòng)本身排汗,秋季運(yùn)動(dòng)補(bǔ)水可不能少。運(yùn)動(dòng)前2個(gè)小時(shí)先喝大約500毫升白開水,提高機(jī)體的熱調(diào)節(jié)能力,給腎臟代謝充足的時(shí)間,將體液平衡和滲透壓調(diào)節(jié)到最佳狀態(tài)。運(yùn)動(dòng)過程中也要適量補(bǔ)水,防止脫水現(xiàn)象。運(yùn)動(dòng)后不宜馬上喝水,一般過了5~15分鐘才喝水,喝水時(shí)候不要一下喝太多,要慢慢喝。
2.做好充分熱身運(yùn)動(dòng)
人的肌肉和韌帶在秋季氣溫較低的情況下會(huì)反射性地引起血管收縮、黏滯性增加,關(guān)節(jié)的活動(dòng)幅度減小,韌帶的伸展度降低,這就增加了秋季運(yùn)動(dòng)受傷的風(fēng)險(xiǎn)。因此,在運(yùn)動(dòng)前一定要做好熱身運(yùn)動(dòng),讓肌肉進(jìn)入運(yùn)動(dòng)狀態(tài)后開始運(yùn)動(dòng)。
3.運(yùn)動(dòng)不宜太過劇烈
由于秋季的人的關(guān)節(jié)活動(dòng)幅度減小,并且柔韌性減弱,建議在秋季時(shí)候不要做太過劇烈的運(yùn)動(dòng)。無氧運(yùn)動(dòng)和一些強(qiáng)度高的力量訓(xùn)練容易引起身體不適。建議在秋季以耐力性的有氧運(yùn)動(dòng)為主,進(jìn)行力量訓(xùn)練的頻率不要太高,強(qiáng)度最好為中等或偏低點(diǎn)的強(qiáng)度。
4.保證充足睡眠
俗話說“春困秋乏”,進(jìn)入秋季氣候宜人,日照時(shí)間變短,利用這一好時(shí)機(jī)盡可能保證睡眠充足不僅能恢復(fù)體力,還能增加“瘦素”的分泌,提高基礎(chǔ)代謝力,讓減肥更有效果。
5.多做戶外運(yùn)動(dòng)
秋季天氣涼快,空氣也好,相比室內(nèi)運(yùn)動(dòng),做戶外運(yùn)動(dòng)更有樂趣。比如爬山、騎自行車、跑步等。這些戶外有氧運(yùn)動(dòng)不僅能夠幫助你減少脂肪,還能放松心情,提高工作的效率。
6.晨運(yùn)不宜空腹
運(yùn)動(dòng)需要消耗能量,而早上醒來,人體儲(chǔ)存的能量不多,并不能滿足運(yùn)動(dòng)的熱量消耗。如果不及時(shí)進(jìn)食,空腹運(yùn)動(dòng),運(yùn)動(dòng)時(shí)間長的話,會(huì)造成肝糖原貯備不足,血糖大量消耗,導(dǎo)致低血糖,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌、眼黑等癥狀。
7.運(yùn)動(dòng)后要控制飲食
運(yùn)動(dòng)消耗能量會(huì)使得人在運(yùn)動(dòng)過后感覺饑餓,這時(shí)如果沒能克制住而大量進(jìn)食,就會(huì)白費(fèi)了所有的努力。但如果實(shí)在想吃東西,可以吃一些水果或蔬菜。
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