一、幼兒帶狀皰疹特殊癥狀
(1)眼帶狀皰疹系病毒侵犯三叉神經(jīng)眼支,多見于老年人,疼痛劇烈,可累及角膜形成潰瘍性角膜炎。
(2)耳帶狀皰疹系病毒侵犯面神經(jīng)及聽神經(jīng)所致,表現(xiàn)為外耳道或鼓膜皰疹。膝狀神經(jīng)節(jié)受累同時(shí)侵犯面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)和感覺神經(jīng)纖維時(shí),可出現(xiàn)面癱、耳痛及外耳道皰疹三聯(lián)征,稱為Ramsay-Hunt綜合征。
(3)帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛帶狀皰疹常伴有神經(jīng)痛,在發(fā)疹前、發(fā)疹時(shí)以及皮損痊愈后均可發(fā)生,但多在皮損完全消退后或者1個(gè)月內(nèi)消失,少數(shù)患者神經(jīng)痛可持續(xù)超過(guò)1個(gè)月以上,稱為帶狀皰疹后遺神經(jīng)痛。
(4)其他不典型帶狀皰疹與患者機(jī)體抵抗力差異有關(guān),可表現(xiàn)為頓挫型(不出現(xiàn)皮損僅有神經(jīng)痛)、不全型(僅出現(xiàn)紅斑、丘疹而不發(fā)生水皰即消退)、大皰型、出血性、壞疽型和泛發(fā)型(同時(shí)累及2個(gè)以上神經(jīng)節(jié)產(chǎn)生對(duì)側(cè)或同側(cè)多個(gè)區(qū)域皮損);病毒偶可經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官,稱為播散型帶狀皰疹。
二、帶狀皰疹會(huì)傳染嬰幼兒?jiǎn)?/p>
過(guò)去的觀點(diǎn)認(rèn)為帶狀皰疹是不傳染的,但是近年來(lái)國(guó)內(nèi)外臨床觀察發(fā)現(xiàn),帶狀皰疹還是具有一定的傳染性。帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的。這是一種好發(fā)于小兒的常見傳染性皮膚病,在患兒咽喉部、皰液、糞便里含有該病毒,它可以通過(guò)空氣中飛沫經(jīng)鼻腔黏膜吸人傳染,也可以通過(guò)直接或間接接觸患兒皮膚、皰液、糞便傳染。水痘病毒可以在對(duì)該病無(wú)免疫力的兒童中迅速傳染,可以說(shuō)十個(gè)小兒中至少有八九個(gè)得過(guò)水痘。小兒水痘痊愈后,該病毒并不離開人體,它對(duì)人體神經(jīng)組織有親和性。人體受感染后,病毒進(jìn)人皮膚感覺神經(jīng)末梢,沿著脊柱內(nèi)神經(jīng)纖維向中心移動(dòng),以潛伏的形式長(zhǎng)期存在于脊神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)細(xì)胞內(nèi),平時(shí)并不會(huì)致病。
但在某些誘發(fā)因素下,例如過(guò)度疲勞、精神創(chuàng)傷、細(xì)菌感染、惡性腫瘤、器質(zhì)性疾病發(fā)作等等,導(dǎo)致人體免疫力低下時(shí),潛伏在神經(jīng)細(xì)胞內(nèi)的病毒會(huì)再次活動(dòng)、繁殖,沿著所侵犯神經(jīng)節(jié)支配的感覺神經(jīng)傳播到相應(yīng)皮膚上,于是皮膚上就出現(xiàn)大量小水皰。該病毒能使受累神經(jīng)節(jié)發(fā)生炎癥和壞死,刺激大腦皮質(zhì)感覺神經(jīng)中樞,通過(guò)神經(jīng)傳導(dǎo)通路,于是就產(chǎn)生劇烈的神經(jīng)痛。
就帶狀皰疹會(huì)傳染嬰幼兒這個(gè)問題來(lái)說(shuō),患者應(yīng)避免與嬰幼兒密切接觸,以防發(fā)生傳染。孕婦、免疫力低下人群和從來(lái)沒有發(fā)過(guò)水痘的人也要注意預(yù)防。
三、帶狀皰疹的治療有哪些常見方法
抗病毒藥物:
應(yīng)盡早應(yīng)用。常用藥物:阿昔洛韋口服,每次200mg,每天5次,5~10天一個(gè)療程或400mg,每天3次,5天一個(gè)療程;伐昔洛韋1000mg每天3次,7天一個(gè)療程;、泛昔洛韋500mg,每天3次7天一個(gè)療程。腎功能減退者需要減量。
止痛:
常用藥物:鎮(zhèn)痛劑,每日1片。、卡馬西平每片0.1g,初時(shí)每次服半片,逐漸增至每日3次,每次1片,止痛效果明顯。但應(yīng)注意白細(xì)胞和血小板減少、皮疹及肝腎功能變化等,房室傳導(dǎo)阻滯病史及骨髓抑制病史者禁用。
營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:
常用藥物:維生素B1、10mg,每天3次口服;維生素B120.15mg,肌內(nèi)注射,每日1次。
糖皮質(zhì)激素:
應(yīng)用有爭(zhēng)議,多認(rèn)為早期使用可降低宿主炎性反應(yīng),減少組織損傷,尤其對(duì)防止持久性腦神經(jīng)麻痹和嚴(yán)重的眼部疾患有積極意義。病程在7天內(nèi)的健康老年患者,每天口服30mg潑尼松,療程7天。
局部治療:
1.口內(nèi)黏膜病損:若有糜爛潰瘍,可用消毒防腐類藥物含漱、涂布,如百分之2~2.5四環(huán)素液、百分之0.1~0.2氯已定或百分之0.1高錳酸鉀液含漱;百分之5金霉素甘油糊劑或中藥西瓜霜,錫類散局部涂搽,撒布,百分之0.1碘苷液涂布,具有抗病毒作用。
2.口周和頜面部皮膚病損:皰疹或潰破有滲出者,用紗布浸消毒防腐藥水濕敷,可減少滲出,促進(jìn)炎癥消退,待無(wú)滲出并結(jié)痂后可涂少量3阿昔洛韋軟膏或酞丁胺軟膏局部涂擦。
3.物理療法:
(1)紫外線:以中波紫外線(UVB)照射皮損處,促進(jìn)皮損干涸結(jié)痂。
(2)紅外線或超短波:照射患處,有助于緩解疼痛。
以上的幾種治療方法是我們針對(duì)帶狀皰疹做出的講解,希望這幾種方法能幫助您擺脫這種惱人的疾病。專家提示,帶狀皰疹的治療雖有多種,但是我們不能每一種都同時(shí)去嘗試,因?yàn)檫@畢竟是治療方法,其若同時(shí)使用,也許其會(huì)帶來(lái)副作用。
四、帶狀皰疹復(fù)發(fā)的原因
水皰-帶狀皰疹病毒引發(fā),對(duì)此病毒免疫力低的兒童被感染后,發(fā)生水痘。部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀,進(jìn)而潛伏起來(lái),當(dāng)機(jī)體的抵抗力下降后就會(huì)活動(dòng)出來(lái)。
病毒感染,直接致病因素就是帶狀皰疹病毒的感染,病毒由鼻腔粘膜進(jìn)去人體,侵犯察覺神經(jīng)系統(tǒng)的繪制,它能沿著四面神經(jīng)進(jìn)去皮質(zhì),也能在神經(jīng)繪制內(nèi)繁殖。
誘發(fā)因素,當(dāng)身軀受到外傷,毀壞藥物或其它感染等涉及時(shí),埋伏的病毒就初頭動(dòng)作起來(lái),引起一側(cè)后根神經(jīng)結(jié)節(jié)降生出血性炎癥,并有下行性神經(jīng)炎而使四面察覺神經(jīng)分離區(qū)的皮膚袒露水皰,與其患者違抗力低,水皰中的病毒含混播散而引起廣泛的皰疹。
發(fā)生帶狀皰疹與水痘是同一種病毒,其中原發(fā)性感染表現(xiàn)為水痘,隨后病毒可能進(jìn)入脊髓后的根神經(jīng)節(jié)或者顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)并潛伏下來(lái),但是潛伏的病毒可以從此不再引起癥狀,或是在數(shù)年后被重新激活從而引發(fā)帶狀皰疹。
此外,當(dāng)由于某些其它疾病而引起免疫力下降,或是使用了免疫抑制產(chǎn)品時(shí),都可能促使病毒反復(fù)發(fā)作。
因此患者在治療帶狀皰疹的時(shí)候一定要選擇正規(guī)的醫(yī)院,徹底治好疾病。要注意的是當(dāng)患者治療好帶狀皰疹后生活中也不能太大意,發(fā)現(xiàn)患有其他能引發(fā)帶狀皰疹的疾病的時(shí)候要及時(shí)的接受治療,以免使病情再次復(fù)發(fā)。
看了帶狀皰疹反復(fù)發(fā)作的原因介紹之后,不知道你對(duì)這樣的疾病有沒有全面的了解,它感染的途徑是有很多種的,所以我們就需要了解這些原因,這樣我們才能夠從根源上,去預(yù)防。
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