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      末梢神經(jīng)炎后期,末梢神經(jīng)炎后期的注意事項(xiàng)

      中醫(yī)世家 2023-07-26 03:12:15

      一、末梢神經(jīng)炎后期的診斷

      1

      、紅斑性肢痛癥:

      由于血管舒縮機(jī)能障礙致肢端小血管陣發(fā)性擴(kuò)張引起的疾病

      ,以雙下肢多見
      ,表現(xiàn)為肢端劇痛
      ,局部皮溫增高
      ,發(fā)紅
      ,多汗或輕度凹陷性水腫
      ,發(fā)作時(shí)將患肢浸于冷水中疼痛可減輕或緩解,受熱后血管擴(kuò)張可使癥狀加重

      2

      、雷諾病:

      本病由于肢端小血管間歇性收縮或痙攣致局部缺血引起

      ,以雙上肢多見表現(xiàn)為雙側(cè)手指蒼白,發(fā)涼
      ,麻木
      ,燒灼感,也可因繼發(fā)性毛細(xì)血管擴(kuò)張而呈青紫色,晚期可發(fā)紺
      ,潰爛
      ,寒冷時(shí)因血管收縮可使癥狀加重。

      3

      、癔病性肢體麻木:

      常由精神因素發(fā)病

      ,肢體麻木程度,持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一
      ,且有其它癔病癥狀
      ,腱反射多活躍,套式感覺(jué)障礙范圍常超過(guò)肘
      ,膝關(guān)節(jié)
      ,或邊界變化不定。末梢神經(jīng)炎的診斷有哪些呢?多發(fā)性末梢神經(jīng)炎是由多種原因如中毒
      、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙
      、感染、過(guò)敏
      、變態(tài)反應(yīng)等引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱
      。臨床主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙

      、末梢神經(jīng)炎后期的癥狀

      末梢神經(jīng)發(fā)炎的癥狀有哪些呢?本病由于病因不同,起病可急可緩

      。主要臨床表現(xiàn)為以肢體遠(yuǎn)端為著的對(duì)稱性感覺(jué)
      、運(yùn)動(dòng)及植物神經(jīng)功能障礙,且常以下肢較重

      、感覺(jué)障礙:

      初期常以指(或趾)端燒灼、疼痛

      、發(fā)麻等感覺(jué)異?div id="m50uktp" class="box-center"> ;蚋杏X(jué)過(guò)敏等刺激癥狀為著,逐漸出現(xiàn)感覺(jué)減退乃至消失
      。感覺(jué)障礙的分布呈手套或襪套式
      。少數(shù)病人可有深感覺(jué)障礙。腓腸肌等處常有壓痛

      、運(yùn)動(dòng)障礙:

      表現(xiàn)為肌力減退、肌張力低下

      、腱反射減弱或消失
      ,個(gè)別病因(如呋喃西林)所致者反射可活躍
      。久病后可有肌萎縮。

      、植物神經(jīng)功能障礙:

      肢端皮膚發(fā)涼

      、蒼白、潮紅或輕度發(fā)紺
      ,少汗或多汗
      ,皮干變薄變嫩或粗糙,指(趾)甲失去正常光澤
      、角化增強(qiáng)等
      。末梢神經(jīng)炎的診斷有哪些呢?多發(fā)性末梢神經(jīng)炎是由多種原因如中毒、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙
      、感染
      、過(guò)敏、變態(tài)反應(yīng)等引起的多發(fā)性末梢神經(jīng)損害的總稱
      。臨床主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對(duì)稱性感覺(jué)
      、運(yùn)動(dòng)和植物神經(jīng)功能障礙。

      、引起末梢神經(jīng)炎后期的原因

      末梢神經(jīng)炎是由什么原因引起的

      1

      、中毒:如鉛、砷
      、汞
      、磷等重金屬,呋喃西林類
      、異煙肼
      、鏈霉素、苯妥英鈉
      、卡馬西平
      、長(zhǎng)春新堿等藥物以及有機(jī)磷農(nóng)藥等有機(jī)化合物。

      2

      、營(yíng)養(yǎng)代謝障礙:如B族維生素缺乏
      、糖尿病、尿毒癥
      、慢性消化道疾病
      、妊娠等。

      3

      、感染:常伴發(fā)或繼發(fā)于各種急性和慢性感染
      ,如痢疾、結(jié)核
      、傳染性肝炎
      、傷寒
      、腮腺炎等,少數(shù)可因病原體直接侵犯周圍神經(jīng)所致
      ,如麻風(fēng)神經(jīng)炎等。

      4

      、過(guò)敏
      、變態(tài)反應(yīng):如血清治療或疫苗接種后神經(jīng)炎等。

      5

      、其它:如結(jié)締組織疾病
      ,遺傳性疾病如腓骨肌萎縮癥、遺傳性共濟(jì)失調(diào)性周圍神經(jīng)炎
      、遺傳性感覺(jué)性神經(jīng)根神經(jīng)病等
      。此外,軀體各種癌癥也可引起多發(fā)性神經(jīng)炎
      ,且可在原發(fā)病灶出現(xiàn)臨床癥狀之前數(shù)月發(fā)生
      ,應(yīng)引起警惕。

      除少數(shù)病因(如麻風(fēng))所致者周圍神經(jīng)有炎性改變外

      ,病理改變主要是周圍神經(jīng)的節(jié)段性脫髓鞘改變和軸突變性
      ,或兩者兼有。少數(shù)病例可伴有神經(jīng)肌肉連接點(diǎn)的改變

      、末梢神經(jīng)炎的治療情況

      多發(fā)性神經(jīng)炎患者在初期往往會(huì)出現(xiàn)感覺(jué)異常,病情較為嚴(yán)重的病人還會(huì)出現(xiàn)癱瘓

      ,所以
      ,多發(fā)性神經(jīng)炎治療一定積極,不能耽誤
      ,需要我們?cè)谠缙谥委?div id="d48novz" class="flower left">
      ,而且需要采取極其有效的治療方式。

      針對(duì)各種可能存在的病因

      ,如感染
      ,重金屬或其他毒物、藥物中毒
      ,給予相應(yīng)的治療
      。如感染,可用抗生素及中藥;藥物中毒需多進(jìn)飲料
      ,保持大便通暢
      ,嚴(yán)重者需補(bǔ)液、洗胃

      1

      、激素治療
      ,強(qiáng)的松(20-30mg)或地塞米松(1.5-3.0mg)1/d,口服
      ,連續(xù)7-10天

      2、改善微循環(huán)(微循環(huán)【譯】:微循環(huán)是指微動(dòng)脈和微靜脈之間的血液循環(huán)

      ,是血液與組織細(xì)胞進(jìn)行物質(zhì)交換的場(chǎng)所)
      ,減輕水腫 可用706代血漿或低分子右旋糖酐250-500ml,靜滴1/d
      ,連續(xù)7~10天
      ,亦可加用脫水利尿劑。

      3

      、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)代謝藥物的應(yīng)用
      ,維生素B150-100mg,維生素B12100μg
      ,胞二磷膽堿250mg
      ,輔酶Q105-10mg等,肌注1/d

      4

      、理療,莖乳孔附近超短波透熱療法
      ,紅外線照射
      ,直流電碘離子導(dǎo)入,以促進(jìn)炎癥消散
      。亦可用晶體管脈沖治療機(jī)刺激面神經(jīng)干
      ,以防止面肌萎縮,減輕癱瘓側(cè)肌受健側(cè)肌的過(guò)度牽引

      5

      、針刺治療,取翳風(fēng)
      、聽會(huì)
      、太陽(yáng)、地倉(cāng)
      、下關(guān)
      、頰車、并配曲池
      、合谷等穴

      6、血管擴(kuò)張劑

      ,頸交感神經(jīng)節(jié)阻滯早期以改善局部血液循環(huán)
      ,消除面神經(jīng)的炎癥和水腫為主
      ,后期以促進(jìn)神經(jīng)機(jī)能恢復(fù)為其主要治療原則。

      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/99768.html.

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