【原文】
1. 發(fā)汗吐下后，虛煩不得眠
2. 發(fā)汗
，若下之，而煩熱，胸中窒者，梔子豉湯主之。(77)案.png)
3. 傷寒五六日
，大下之后，身熱不去，心中結(jié)痛者，未欲解也，梔子豉湯主之。（78)4. 陽明病
，脈浮而緊，咽燥，口苦，腹?jié)M而喘，發(fā)熱汗出，不惡寒反惡熱，身重……若下之，則胃中空虛，客氣動膈，心中懊憹，舌上苔者，梔子豉湯主之5.陽明病
6.下利后更煩
【組成】
梔子10g 豆豉10g
【煎服】
水浸20分鐘，先煎梔子20分鐘
【主治】
發(fā)汗吐下后，心中懊憹
【加減】
1.少氣者
2.嘔者
3.下利者，去豆豉加干姜
4. 腹?jié)M
5. 食復(fù)，癥見心下脹滿而痛者
【禁忌】
脾氣虛寒
【類方】
1. 梔子甘草豉湯：同可清解表里
2.梔子生姜豉湯：同可治心中懊憹，虛煩不眠
3.枳實梔子豉湯：同可治身熱
4.大陷胸湯：同可治太陽病誤下后邪熱內(nèi)陷
5.白虎湯：同可治熱煩
【臨床運用】
1. 治蝦蟆黃（黃疸）
2. 小兒蓄熱在中
3. 下血
4. 倒經(jīng)
5. 胃痛
6. 梔豉諸湯，能治輕證膈噎
7. 急性膽道炎，卡他性黃疸，心中懊憹者
等
。（《古方臨床之運用》）8. 小兒夜啼
。伴躁動不安，舌紅苔薄黃，指紋紫紅。（《新中醫(yī)》1985;3:46)9. 進(jìn)食阻塞、心煩不寧之食道憩室
。（《經(jīng)方傳真》）10. 外感愈后飲食不節(jié)
，復(fù)發(fā)熱腹脹，舌黃便閉【淺議】
本證為汗吐下后，表邪已解
胸為少陽
《醫(yī)宗金鑒》云：“身為熱動而不安
，謂之躁，心為熱擾而不寧，謂之煩?div id="4qifd00" class="flower right">心煩一癥，亦有因寒
、因虛、因?qū)嵥抡撸菞d豉湯專證也。如桂枝湯證、甘草干姜湯證、白虎湯證、黃連阿膠湯證、大承氣湯證等。故仲圣治心煩有發(fā)汗、清熱、涌吐、攻下、和解、鎮(zhèn)靜、滋陰、溫陽等法，臨證當(dāng)結(jié)合脈證辨析，謹(jǐn)防誤用。胸中窒
、心中結(jié)痛系邪熱郁胸，胸中似有物堵，窒塞難忍，嘆息頻頻，腹診心下軟、無壓痛。臨床觀察，食管炎，無論返流性、放療性，或食管為硬物所傷原文有“得吐止后服”一語
梔子甘草豉湯證
梔子生姜豉湯證
，有注家認(rèn)為熱兼飲動，因而作嘔。以藥測證，應(yīng)系素有飲疾，為熱所激而上逆，屬上熱下寒，故加生姜溫散寒飲，和胃止吐。枳實梔子豉湯證
，為大病瘥后，因勞、食復(fù)發(fā)【梔子豉湯醫(yī)案】
1.不寐?
王某
憑脈論證
梔子10g 豆豉10g 麥冬15g 竹葉10g 二劑
二診：睡眠好轉(zhuǎn)
守方二劑。
藥后諸癥皆失
2.懊憹
李某
咳痰黃稠，口苦便秘
。切其脈，沉滑略數(shù)。診其腹，柔軟無壓痛。此懊憹證也，由熱郁胸膈所致
。治宜清宣泄熱，梔豉湯系專方也。擬：梔子10g 豆豉10g 二劑
二診：懊憹止
3. 食管賁門炎
王某
觀其脈癥，此懊憹證也
。因氣郁在胸，肝木不達(dá)，日久化火，上逆而不降，填胸擾心。治宜清熱除煩，宣郁寬胸。擬梔豉湯加味：梔子10g 豆豉15g 紫蘇10g 連服三劑
，懊憹不再，諸癥俱失。相關(guān)文章 ：
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