頑固失眠的中醫(yī)治療醫(yī)案三則

失眠的中醫(yī)治療案一

關(guān)某，男，62歲，初診日期：2011年3月9日。

患者訴失眠多年，需要吃安眠藥，有一奇怪現(xiàn)象，在睡覺前要是咽癢咳嗽一下就不會(huì)失眠，上樓氣喘，乏力，下午下肢腫脹，早上小便可，其他時(shí)間小便淋漓，起夜1次，吃養(yǎng)心丸大便1日1次正常，不吃藥大便初頭干后正常，怕冷，受涼后腰腿就痛，右肋時(shí)脹，脾氣大，口中和，納可，舌淡苔白根膩，左手脈散無力，右手關(guān)弦寸尺弱。既往有冠心病病史10余年，2003年行支架置入術(shù)。

辨六經(jīng)屬太陽太陰陽明合病挾痰飲證，辨方證為當(dāng)歸芍藥散去澤瀉合桂枝甘草龍骨牡蠣加合歡皮遠(yuǎn)志菖蒲湯證。處方：當(dāng)歸10g,白芍10g，茯苓12g，蒼術(shù)10g，川芎6g，桂枝10g，生龍骨15g,生牡蠣15g，合歡皮15g，炙甘草6g,遠(yuǎn)志10g，石菖蒲10g。7劑，水煎服，龍骨、牡蠣同煎，日1劑。結(jié)果：身體感覺輕快許多，失眠減輕，氣喘減輕，體力好轉(zhuǎn)，服藥期間腰腿沒痛。

按語：患者惡寒、受涼后腰腿痛、口中和，為太陽表虛，榮衛(wèi)不和，又有失眠、脾氣大（煩躁>，因此可用桂枝甘草龍骨牡蠣湯，外調(diào)榮衛(wèi)、內(nèi)和氣血，斂浮越、鎮(zhèn)靜安神?；颊咂剿叵挛缦轮[脹、小便淋漓、夜尿、乏力、上樓氣喘、舌淡苔白根膩、左手脈散無力、右手關(guān)弦寸尺弱，為太陰里虛寒之血虛水盛，痰氣交阻胸肺，宜當(dāng)歸芍藥散加減。茯苓、白術(shù)利水除飲；當(dāng)歸、芍藥、川芎，養(yǎng)血活血，加遠(yuǎn)志、石菖蒲，化濕祛痰、開竅安神，加合歡皮，安神解郁、蠲忿活血。

二診日期：2011年3月16日。

患者訴服上方身體感覺輕快許多，失眠稍微減輕但仍需吃安眠藥，氣喘減，體力好轉(zhuǎn)，腰腿沒痛，腿仍腫脹，口黏微干，不怕冷，但穿衣厚，那種睡前咽癢咳嗽就不失眠的現(xiàn)象仍有，小便可，大便先干后稀，舌淡苔白膩，左手脈散無力，右手關(guān)弦寸尺弱。處方：上方加清半夏15g。7劑，水煎服，龍骨、牡蠣同煎，日1劑。結(jié)果：失眠好轉(zhuǎn)，不吃安眠藥也能睡著。

按語：服上方療效明顯，說明方藥相應(yīng)，但痰飲未盡去，加半夏增強(qiáng)祛痰化飲之功。

失眠的中醫(yī)治療案二

劉某，男，21歲，初診日期：2011年3月5日。

患者失眠三四年，每晚睡5小時(shí)，白天乏力，口干不欲飲，冬天腳涼出汗，面色蠟黃，語聲缺少氣力，消瘦，后頸椎近左耳處淋巴結(jié)腫大(感冒發(fā)熱時(shí)痛，平時(shí)不痛），納可，二便可，舌淡苔白，左手脈細(xì)滑，右手脈弦滑。

辨六經(jīng)屬太陽太陰陽明合病挾痰飲證，辨方證為當(dāng)歸芍藥散去澤瀉合桂枝甘草龍骨牡蠣加柴胡合歡皮遠(yuǎn)志菖蒲湯證。處方：當(dāng)歸10g，白芍10g,茯苓12g,川芎6g,桂枝10g,柴胡12g，生龍骨15g,生牡蠣15g，合歡皮15g，炙甘草6g，遠(yuǎn)志10g，石菖蒲10g。7劑，水煎服，龍骨、牡蠣同煎，日1劑。結(jié)果：睡眠好轉(zhuǎn)，體力稍增，后仍以本方加減治療，睡眠恢復(fù)正常，體力好。

按語：患者平素腳涼汗出，考慮為太陽表虛，榮衛(wèi)不和；又有失眠、脾氣大（煩躁），因此可用桂枝甘草龍骨牡蠣湯，外調(diào)榮衛(wèi)，內(nèi)和氣血，斂浮越、鎮(zhèn)靜安神?？诟伞⒎α?、面色蠟黃、舌淡苔白、左手脈細(xì)滑，為太陰里虛寒之血虛水盛，宜當(dāng)歸芍藥散加減。茯苓利水除飲；當(dāng)歸、芍藥、川芎，養(yǎng)血活血；因患者小便調(diào)，故去白術(shù)、澤瀉，加遠(yuǎn)志、石菖蒲，化濕祛痰、開竅安神；加合歡皮，安神解郁、蠲忿活血。后頸椎近左耳處淋巴結(jié)腫大，該部位屬少陽經(jīng)所主，脈弦滑，故加一味柴胡推陳致新、散結(jié)氣，《神農(nóng)本草經(jīng)》謂柴胡“苦平，治心腹腸胃中結(jié)氣、飲食積聚、寒熱邪氣、推陳致新”?？梢?，柴胡是一疏氣行滯的解熱藥且有治胸脅苦滿的特性。

頑固失眠的中醫(yī)治療案三

龔某，女，48歲，初診日期：2011年3月26日。

患者訴失眠6年，僅能睡3?4小時(shí)，腦鳴、耳鳴“嗡嗡”聲2年，乳房脹，月經(jīng)周期紊亂3?4個(gè)月，經(jīng)期7?8天，量可，血塊少，口中和，無四逆（觸摸涼），二便可，舌潤(rùn)，脈細(xì)弱無力。

辨六經(jīng)屬太陽太陰陽明合病挾痰飲證，辨方證為當(dāng)歸芍藥散去澤瀉合桂枝甘草龍骨牡蠣加柴胡合歡皮遠(yuǎn)志菖蒲柴胡湯證。處方：當(dāng)歸10g，川芎6g，白芍10g，蒼術(shù)10g,茯苓15g，柴胡12g，炙甘草6g,桂枝10g，生龍骨15g，生牡蠣15g，合歡皮15g,遠(yuǎn)志10g，石菖蒲10g。7劑，水煎服，龍骨、牡蠣同煎，日1劑。結(jié)果：睡眠好轉(zhuǎn)，醒后能再入睡，耳鳴未作，乳房脹已。

按語：患者乳房脹、月經(jīng)周期紊亂3?4個(gè)月、經(jīng)期7?8天、觸摸手腳涼、舌潤(rùn)、脈細(xì)弱無力，考慮用當(dāng)歸芍藥散加減，以養(yǎng)血活血利水；該患者雖未言及“煩躁、驚悸”，但失眠6年、久治不愈，又有月經(jīng)周期紊亂（內(nèi)分泌紊亂），仍借桂枝甘草龍骨牡蠣湯，以調(diào)和榮衛(wèi)、氣血、陰陽，收斂浮越、鎮(zhèn)靜安神，再加合歡皮安神解郁。患者腦鳴、耳鳴2年，病程較久多為痰飲作祟，且《傷寒論》263條和264條提示孔竅病多屬少陽病，因此加柴胡，和解少陽之邪，加遠(yuǎn)志、石菖蒲化濕祛痰、開竅安神。

本段摘自《馮世綸經(jīng)方帶教醫(yī)案：方正對(duì)應(yīng)臨床實(shí)錄》

頑固失眠怎么徹底治療

頑固失眠怎么徹底治療

頑固失眠怎么徹底治療，失眠是很多人長(zhǎng)期會(huì)出現(xiàn)的問題，特別是頑固性的失眠會(huì)導(dǎo)致精神萎靡，食欲不振等情況，無時(shí)無刻的影響我們的健康。下面我分享了頑固失眠怎么徹底治療。

頑固失眠怎么徹底治療1 一、藥物療法

對(duì)于頑固性失眠患者來說，藥物療法是很多患者都會(huì)使用的一種辦法，比如說舒必利等，其他的鎮(zhèn)靜劑類藥物，對(duì)于緩解大家的頑固性失眠癥狀，就可以起到很好的作用，但是需要注意的是，這屬于暫時(shí)性的治療方法。

如果長(zhǎng)時(shí)間使用的話，會(huì)導(dǎo)致大家對(duì)于這些化學(xué)物品，產(chǎn)生依賴性和上癮性，反而會(huì)導(dǎo)致大家在脫離藥物以后，而出現(xiàn)無法正常睡眠的狀況，因此建議大家不要長(zhǎng)期使用這些藥物。

二、針刺療法

針刺療法，屬于中醫(yī)治療頑固性失眠癥的治療方法，屬于古老的針灸治療法，因?yàn)樵谥嗅t(yī)學(xué)上認(rèn)為，人體之所以會(huì)出現(xiàn)失眠的癥狀，主要是因?yàn)闅庋Ш馑鸬摹?/p>

而這些病理特征，則會(huì)反映在大家的經(jīng)絡(luò)當(dāng)中，通過針刺經(jīng)絡(luò)，可以讓大家體內(nèi)的氣血達(dá)到平衡狀態(tài)，最終起到很好的改善失眠癥狀的效果，雖然說這種方法見效比較緩慢，但可以達(dá)到標(biāo)本兼治的目的，所以需要大家長(zhǎng)時(shí)間的堅(jiān)持。

三、行為療法

行為療法，對(duì)于頑固性失眠患者來說也是不錯(cuò)的選擇，其主要是通過日常的.行為，來起到很好的治療作用，而選擇這種治療方法的患者，就一定要給自己的生活定規(guī)律。

患者要每天按時(shí)起床、按時(shí)睡覺，這樣自己的身體就會(huì)產(chǎn)生一定的習(xí)慣性，從而大大緩解大家頑固性失眠的癥狀。

但是需要注意，如果大家采取行為療法，20~30分鐘內(nèi)依舊不能夠入睡的話，大家必須要立刻調(diào)整其他的辦法，要不然會(huì)導(dǎo)致自己出現(xiàn)惡性循環(huán)的狀況。

頑固性失眠的癥狀

一、是長(zhǎng)期服用大量的失眠藥物所產(chǎn)生的副作用導(dǎo)致自身的免疫力和自愈力下降，身體機(jī)能對(duì)于藥物形成嚴(yán)重的依賴性，促使機(jī)體組織本身的抵抗力失效。

二、是在患者長(zhǎng)期生活壓力，工作壓力等積累下，心理負(fù)擔(dān)不能得到有效的排解和釋放，產(chǎn)生緊張焦慮、情緒不穩(wěn)等加重失眠。

三、就是與患者一些不健康的生活習(xí)慣有關(guān)，由于患者深受失眠折磨的痛苦，便采取不健康的排解方式，嚴(yán)重?fù)p害患者的身心健康，形成一個(gè)惡性循環(huán)。

藥物治療是許多頑固性失眠患者采用的最多治療方法，服用鎮(zhèn)靜劑類藥物是大多頑固性失眠患者慣用的方子。

但這些化學(xué)藥物的成癮性和依賴性并不能完全幫助患者治療失眠，反而會(huì)因?yàn)槭够颊邿o法脫離藥物正常睡眠，而造成患者失眠問題的加重。

中醫(yī)、針灸治療在失眠初期有可能起到一定緩解癥狀效果，但對(duì)于頑固性失眠和嚴(yán)重失眠患者，隨的加重并不能直到治愈的效果。

目前關(guān)于應(yīng)對(duì)棘手的頑固性失眠癥狀，中國(guó)失眠醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì)專家提出一種新型的治療方法——負(fù)離子自然療法。

避免藥物治療所產(chǎn)生的藥物依賴性及其毒副作用對(duì)人體的危害，是一種科學(xué)安全有效的健康療法。患者采取小粒徑的負(fù)離子進(jìn)行治療，效果更加凸顯。

頑固失眠怎么徹底治療2 (1)平常而自然的心態(tài)

出現(xiàn)失眠不必過分擔(dān)心，越是緊張，越是強(qiáng)行入睡，結(jié)果適得其反。有些人對(duì)連續(xù)多天出現(xiàn)失眠更是緊張不安，認(rèn)為這樣下去大腦得不到休息，不是短壽，也會(huì)生病。這類擔(dān)心所致的過分焦慮，對(duì)睡眠本身及其健康的危害更大。

(2)尋求并消除失眠的原因

造成失眠的因素頗多，前已提及，只要稍加注意，不難發(fā)現(xiàn)。原因消除，失眠自愈，對(duì)因疾病引起的失眠癥狀，要及時(shí)求醫(yī)。不能認(rèn)為：失眠不過是小問題，算不了病而延誤治療。

(3)身心松馳，有益睡眠

睡前到戶外散步一會(huì)兒，放松一下精神，上床前或洗個(gè)沐浴，或熱水泡腳，然后就寢，對(duì)順利入眠有百利而無一害。誘導(dǎo)人體進(jìn)入睡眠狀態(tài)，有許多具體方法，例如：放松功，已在民間流傳，可以借助。

(4)睡眠誘導(dǎo)

聆聽平淡而有節(jié)律的音響，例如：火車運(yùn)行聲、蟋蟀叫、滴水聲以及春雨淅瀝淅瀝聲音的磁帶，或音樂催眠音帶，有助睡眠，還可以此建立誘導(dǎo)睡眠的條件反射。

(5)飲熱牛奶法

睡前飲一杯加糖的熱牛奶，據(jù)研究表明，能增加人體胰島素的分泌，增加氨酸進(jìn)入腦細(xì)胞，促使人腦分泌睡眠的血清素;同時(shí)牛奶中含有微量樣式物質(zhì)，具有鎮(zhèn)定安神作用，從而促使人體安穩(wěn)入睡。

(6)合適的睡姿

睡眠姿勢(shì)當(dāng)然以舒適為宜，且可因人而異。但睡眠以側(cè)臥為佳，養(yǎng)生家曹慈山在《睡訣》中指出：“左側(cè)臥屈左足，屈左臂，以手上承頭，伸右足，以右手置于右股間。右側(cè)臥位反是?！边@種睡眠姿勢(shì)有利于全身放松，睡得安穩(wěn)。

引起失眠的原因有哪些

(1)環(huán)境因素

噪音或光照干擾睡眠，高溫或嚴(yán)寒影響睡眠，臥具不適如過硬或者被褥過厚或過薄都影響睡眠。改換睡眠環(huán)境如住院或住旅館也可以引起失眠。同睡者尢其是鼾聲大的同睡者也影響睡眠。

(2)生理因素

高速跨幾個(gè)時(shí)區(qū)的旅行(時(shí)差反應(yīng))以及由白班改夜班工作，由于體內(nèi)生物鐘尚未適應(yīng)新的晝夜節(jié)律，因此也出現(xiàn)失眠。

(3)心理社會(huì)因素

應(yīng)激和各種生活事件均可引起失眠。為自己或親人的疾病焦慮、害怕手術(shù)、親 人亡故、為考試或接受重要工作而擔(dān)心等都有是暫時(shí)性失眠的常見原因。

(4)軀體疾病

在患病的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致失眠的發(fā)生。各種疼痛性疾病，使人痛苦的疾病如心肺疾病、關(guān)節(jié)炎、晚期癌癥、夜尿癥、胃腸疾病、腎功能衰竭、甲狀腺功能亢進(jìn)、帕金森病等常常引起失眠。

(5)精神疾病

抑郁癥、精神分裂癥、老年癡呆、焦慮癥、強(qiáng)迫癥、邊緣性人格障礙等常伴有失眠癥狀。

(6)藥物

最常引起失眠的藥物有咖啡因、茶堿和各種興奮劑，以及酒精和食欲抑制劑。這類失眠稱為反跳性失眠。

(7)睡眠伴隨癥

如夢(mèng)魘、夜驚癥。

(8)原發(fā)性睡眠障礙

如特發(fā)性失眠、睡眠時(shí)相延遲或提前綜合征、睡眠呼吸暫停綜合征。

(9)假性失眠

假性失眠又稱為睡眠狀態(tài)誤認(rèn)，即將已睡誤認(rèn)為未睡。也有的人將疲乏認(rèn)為失眠 睡眠或覺醒是正常的生理過程，但它不是人為能完全自主控制的活動(dòng)，而是一個(gè)被動(dòng)過程。

它不像人體某些活動(dòng)可按人的意志，說來就來，要止則止。失眠的人常常難以誘導(dǎo)師自己進(jìn)入睡眠而苦惱。

失眠吃什么食物好

1、主食及豆類的選擇： 選小麥、蕎麥等礦物質(zhì)豐富的食物。

2、肉蛋奶的選擇： 鵪鶉、豬心、豬腦、等卵磷脂，腦磷脂豐富的食物。

3、蔬菜的選擇： 山藥、洋蔥、黃花菜等鈣、鎂、磷豐富的食物。

4、水果的選擇： 因過度疲勞而失眠，可吃一些蘋果、香蕉、梨等水果，這些水果屬堿性食物，有抗肌肉疲勞的作用。

5、其他： 注意多食用一些有助于大腦鎮(zhèn)靜的食物。

中醫(yī)怎么治療失眠？

中醫(yī)治療失眠具有其獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，常見的治療方法如下：1、急性失眠：是由于情緒因素、環(huán)境改變等造成的睡眠節(jié)律紊亂，以清心火、清肝火治療為主，常用的方劑有酸棗仁湯、黃蓮溫膽湯、龍膽瀉肝湯；2、慢性失眠：対于氣血虧虛型，使用歸脾湯進(jìn)行治療；對(duì)于心陰虧虛型，使用天王補(bǔ)心丹進(jìn)行治療；對(duì)于陽虛型，使用安神藥配合附子、桂枝等藥物進(jìn)行治療；對(duì)于陰虛型，使用安神藥配合龜板、鱉甲、百合、石斛等養(yǎng)陰藥物進(jìn)行治療。
具體用藥結(jié)合臨床，以醫(yī)生指導(dǎo)為準(zhǔn)。

治療失眠中醫(yī)藥方有哪些

治療失眠中醫(yī)藥方有哪些

治療失眠中醫(yī)藥方有哪些，失眠相信是很多人都非?？鄲赖膯栴}吧，遇到失眠的`時(shí)候，總是翻來覆去的睡不著覺，讓人覺得煩躁，那么治療失眠中醫(yī)藥方有哪些呢？一起閱讀本篇文章，了解一下吧。

治療失眠中醫(yī)藥方有哪些1 百合治療失眠

干百合12克。將百合磨成粉，遲早分2次沖服。清心安神、養(yǎng)陰潤(rùn)肺。用于治療伴有，心悸、健忘、七上八下的失眠。平常人久服，可起到保健延年的作用。

糯稻根治療失眠

糯稻根60克。水煎，每晚服1大碗。治療失眠。

芹菜根治療失眠

芹菜根60克。水煎，睡前服。治療失眠。

酸棗仁治療失眠

酸棗仁15克。焙焦為末，頓服，每日1次睡前服。補(bǔ)肝益膽，寧心安神，治療失眠、心陲。

蓮子心治療失眠

蓮子心30個(gè)。水煎入鹽少量，每晚臨睡時(shí)服。清熱瀉火，寧心安神。治療失眠、心悸，煩躁。

遠(yuǎn)志棗仁粥

遠(yuǎn)志15g、炒酸棗仁10g、粳米75g，粳米淘洗干凈，放入適量清水鍋中，加入洗凈的遠(yuǎn)志、酸棗仁，用大火燒開用小火煮成粥食用。此粥有寧心安神、健腦益智之功效，可預(yù)防老年人血虛所致的驚悸、失眠、健忘等癥。

歸脾湯

太子參15克、白術(shù)15克、黃芪12克、當(dāng)歸12克、遠(yuǎn)志12克、茯苓15克、酸棗仁15克、生龍骨30克、生牡蠣30克、枳殼9克、生大黃3克、甘草3克。對(duì)于入睡困難、多夢(mèng)易醒、醒后不能再次入睡，以及伴有心悸健忘、面色萎黃、神疲食少、頭暈、肢體困乏、腹脹、大便不爽、舌淡苔薄白等癥狀的失眠患者，可以服用“歸脾湯”進(jìn)行治療。

交泰丸

黃連6克、肉桂3克、川芎6克、知母12克、生龍骨30克、生牡蠣30克、酸棗仁15克、柏子仁30克、生地15克、當(dāng)歸12克、陳皮12克、生大黃3克、甘草6克。由于經(jīng)常飲酒、嗜食肥甘厚味之品，出現(xiàn)心煩焦慮、難于入眠、心悸多夢(mèng)、煩渴欲飲、大便不爽或干結(jié)、舌紅苔少或黃膩等癥狀的失眠患者，可以用“交泰丸”治療。

治療失眠中醫(yī)藥方有哪些21、夜交藤60g酸棗仁60g每日一劑，水煎取汁，分早晚2次服。

2、丹參、酸棗仁各等份研末，每次10g，每日2次，與早上及晚上睡覺前半小時(shí)用溫水送服，10日為一個(gè)療程。

3、馬尾松葉30-60g，每日一劑水煎取汁，分早晚2次服用。

4、遠(yuǎn)志60g，研末，每次3g，每日2次，早晚用溫水送服。

5、酸棗仁粉1.5-3g，夜交藤、雞血藤各15-30g，每日1劑，夜交藤雞血藤水煎取汁，晚上睡前送服酸棗仁粉。

6、黑枸杞，每天5g左右，泡水、泡茶或者直接食用。

失眠的中醫(yī)治療怎么做？

失眠的中醫(yī)治療：1、成藥自療法，如安定、速可眠、補(bǔ)中益氣丸、礞石滾痰丸、安神補(bǔ)心丸、養(yǎng)血安神糖漿。2、飲食自療法：(1)蓮子肉(去皮帶芯)30克，龍眼肉5克，燒制點(diǎn)心或煮粥食用。(2)豬心1只、大棗10枚，加調(diào)料煮食。(3)雞蛋黃2枚、川連6克、黃芩10克、白芍12克、生地30克、阿膠10克(另烊)，每日1帖，分2次煎服。(4)紅棗30克(撕裂)、淮小麥60克、炙甘草10克，分2次煎服，每日1帖。(5)蔥白8根、大棗15個(gè)、白糖5克。用水2碗熬煮成1碗，臨睡前1次服完。本方用治神經(jīng)衰弱失眠癥。臨睡前用熱水燙腳，多泡些時(shí)間，水涼再加熱水。同時(shí)服用此方，療效更好。(6)大蔥(取白)150克切碎放在小盤內(nèi)，臨睡前把小盤擺在枕頭邊，便可安然入夢(mèng)。本方用治神經(jīng)衰弱失眠癥，具有寧心安神之功效。(7)蔥白7根、大棗20枚。加水煎服。本方用治虛勞煩悶不得眠，具有養(yǎng)心安神之功效。3、外治自療法：(1)敷臍法：等量珍珠粉、丹參粉、硫磺粉拌勻，再拌適量麻油敷于臍部，外蓋塑料薄膜膠布固定，3-5天更換。(2)按摩穴位法：取涌泉、太溪、失眠三穴，用指端按掐穴位各3-5分鐘。如果結(jié)合溫水洗足后按掐效果更佳。線上咨詢不能代替醫(yī)生面診，上述回答內(nèi)容僅供參考，如有相關(guān)疑問，建議去醫(yī)院的相關(guān)科室進(jìn)行詳細(xì)的咨詢，并給予相應(yīng)的臨床干預(yù)。

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