桂枝加葛根湯方歌方解,臨床運用醫(yī)案

【方劑組成】桂枝9克，芍藥9克，生姜9克，大棗4枚，炙甘草9克，葛根12克。

【用法】以水先煮葛根數(shù)沸，去上沫，再內余藥煎取一杯，溫服。

【方歌】桂枝又加葛根湯，表虛更顯項背強，葛根解肌有特功，加強解熱略清涼。

【方解】葛根甘平，《神農本草經》謂其“主消渴，身大熱”?？梢娛且磺鍧櫺缘慕鉄崴?，而有解肌及緩解筋脈拘急的作用，尤其有解項背部強急的作用。今加味于桂枝湯，故治桂枝湯證而又見項背強急者。

【仲景論述解析】

《傷寒論》第12條:太陽病，項背強幾幾，反汗出惡風者，桂枝加葛根湯主之。

解析：“幾幾”是形容短羽之鳥，尚不能飛騰，動則先伸其頸之狀。項背強幾幾者，即項背強急、俯仰轉側不能自如的樣子。太陽病，汗出惡風，是桂枝湯證，今又見項背強幾幾，故加緩解是證的葛根來主治。葛根湯是治太陽病項背強幾幾、無汗惡風者，這里的“反汗出惡風者”，是對葛根湯而言，暗示二方在應用上的主要鑒別點，而以一“反”字傳其神。

【臨證思考】本方是桂枝湯的延伸，是以桂枝湯證為主，項背強幾幾為輔，因此當見項背強幾幾時，要詳審是葛根湯證？還是桂枝湯證？這樣才能確斷本方證。

【辨證要點】桂枝湯證,又見項背強幾幾者。

【驗案】任某，女，21歲；1965年12月10日初診4昨日感冒，頭痛頭暈，汗出惡風，肩背疼痛，頭向左顧則左項發(fā)緊且痛，舌苔薄白，脈浮稍數(shù)。證屬太陽表虛而見項背強幾幾,與桂枝加葛根湯：

桂枝10克，白芍10克，生姜10克，大棗4枚，炙甘草6克，葛根12克。

結果:上藥服一劑，癥大減，二劑癥已。

葛根湯的組成配方 葛根湯的方劑配方

1、組成：葛根四兩(12克)、麻黃三兩(9克)、桂枝二兩(6克)、生姜三兩(9克)、甘草二兩(6克)、芍藥二兩(6克)、大棗十二枚(3枚)。

2、用法：水煎溫服，覆取微似汗。

3、功效：疏散風寒，解肌發(fā)汗。

4、主治：傷寒表買證。癥見發(fā)熱，惡寒，無汗，身痛，項背牽強，或下利，或嘔吐，舌苔薄白，脈浮緊。

本文地址:http://www.mcys1996.com/jingfangyingyong/85208.html.

聲明： 我們致力于保護作者版權，注重分享，被刊用文章因無法核實真實出處，未能及時與作者取得聯(lián)系，或有版權異議的，請聯(lián)系管理員，我們會立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網絡，轉載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標注錯誤或侵犯了您的合法權益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實，我們會第一時間予以刪除，并同時向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 栝樓桂枝湯方歌方解,臨床運用醫(yī)案

下一篇: 桂枝加桂湯原文,方歌方解,臨床運用醫(yī)···