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厚樸麻黃湯方歌方解

道醫(yī) 2023-06-24 22:16:45

【方劑組成】厚樸15克

，麻黃12克
，石膏30—60克，杏仁15克
，半夏15克，干姜6克
，細辛6克
，浮小麥30克
，五味子14克
。

【用法】先煮浮小麥熟，去滓

，內(nèi)諸藥再煎，溫服
。

【方歌】厚樸麻黃小青龍

，桂芍去麥膏杏從，重于養(yǎng)正輕利水
，主治喘滿顯其功。

【方解】此亦是小青龍加石膏湯的變劑

，故主治亦相近似。加樸杏去桂芍
，則偏于治喘滿
，但用大量浮小麥
，養(yǎng)正則有余
，逐水則不足，故不能治溢飲
。

【仲景原文解析】

《金匱要略·肺痿肺癰咳嗽上氣病》第8條:咳而脈浮者，厚樸麻黃湯主之

。

解析:咳而脈浮者

，為病在表
，亦是咳而上氣之類的證候
，當有喘滿、短氣等癥
，故以厚樸麻黃湯主之。

【臨證思考】此述脈而無證

，過于簡略
，臨證應(yīng)以外邪內(nèi)飲
、咳逆喘滿者用之為妥
。

【辨證要點】小青龍加石膏湯證見胸滿、短氣者

。

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