您有鼻出血的經歷嗎?老年性鼻出血又稱“鼻艦”,是一種常見的老年性癥狀,但也是許多疾病并存癥狀。民間將此現(xiàn)象稱之為“血管太脆”,所以容易出血,這種說法有一定的道理。老年人因血管不同程度的硬化、管壁缺乏彈性,比年輕人更容易鼻出血,有鼻黏膜萎縮、高血壓、血管硬化等疾病的人更易患此癥。此外,空氣干燥也可造成鼻腔黏膜血管破裂出血。
老年性鼻出血癥狀,輕者可見血液緩慢而流出,痰中帶血,重者表現(xiàn)為流血不止,可因出血過多引起休克,反復出血致貧血甚至死亡。出血可發(fā)生于鼻腔任何部位,以鼻中隔前下方易出血。
防治對策:
平時多吃新鮮蔬菜、水果等富含維生素和纖維素的食物,可以預防血管硬化。服用維生素C可保護血管,預防鼻出血。
戒酒。
起床、通便、運動時動作要緩慢,不要用力過猛,以免血管壓力突然變化導致出血。
積極治療引起鼻出血的疾病,如高血壓、動脈硬化等。
一旦出血,不要過于緊張,應采取半坐位安靜休息,以免促使血壓升高加重出血。
可用手指壓迫出血鼻孔鼻翼稍上方,雙側鼻出血時同時壓迫兩則鼻孔,暫時用口呼吸;或者經鼻孔塞入棉球后再壓鼻翼,同時用冷毛巾濕敷頭部,效果良好。按壓時間為10分鐘左右,停止出血后取出棉球。
也可用麻黃素液、腎上腺素液滴鼻止血,但高血壓者禁用。
注意盡量不要打噴嚏,以免引起劇烈震動,使血管破裂誘發(fā)再次出血,不要隨便亂挖鼻孔。如果出現(xiàn)大出血,應及時前往醫(yī)院就診。
中醫(yī)認為流鼻血是由于人的氣血上逆導致的。鼻屬于肺竅,鼻子出現(xiàn)病癥,一般來說,與肺和肝等部位出現(xiàn)異常有著很大的關系。當人的氣血上升,特別是肺氣較熱時,人就會流鼻血。肺氣過熱時,人的眼底也會帶血或出血。上火和流鼻血的原因是一樣的,都是氣血上逆導致的結果,但上火不是導致鼻子出血的原因。
當鼻腔過于干燥時,里面的毛細血管就會破裂,導致流血。從臨床上來看,90%的流鼻血現(xiàn)象都屬于血管破裂導致的血管性流血。對此,患者不用太緊張,大多數(shù)情況下可以自行處理,及時止血即可。
鼻子出血時,可以用衛(wèi)生棉球將鼻子堵住,頭部可以采取后仰的方式,以便盡快止血。與此同時,還可以用涼毛巾敷在額頭或鼻部,降低頭部和鼻子的溫度,以減輕出血癥狀。如果鼻腔內流血過多,很難止住,就應該及時去看醫(yī)生了。
年輕人流鼻血還與勞累、運動等有關。特別是年輕人愛運動,經常是在運動時,鼻子突然就流起血來。一般情況下,這些出血癥狀,患者自行止血即可。但是,毫無征兆,突然流鼻血者最好去醫(yī)院做一下檢查,及早排除鼻腔腫瘤之類的病變。
一般情況下,鼻腔血管破裂性流血并不需要特別治療。楊力教授說,既然鼻子出血與肺熱有關系,人就應該在飲食,生活上盡量避免導致肺熱的情形發(fā)生。要少喝酒,少吃辛辣的食物,少吃一切可能生熱的食物。相反,可以多吃一些如苦瓜、綠豆湯、西瓜、冷飲等清熱降火的食物。取冬桑葉3克,加上白茅根和麥冬,再適當加一些甘草,用來泡水喝,可以達到清熱降火的目的。
流鼻血,醫(yī)學稱“鼻衄”,多由于“肺燥血熱”,引起鼻腔干燥,毛細血管韌度不夠,破裂所致。如不及時治療,遷延發(fā)展,將會產生嚴重的后果,如鼻黏膜萎縮、貧血、記憶力減退、視力不佳、免疫力下降,甚至會引起缺血性休克,危及生命。
小孩活潑好動,經常無意間會 傷鼻子,引致流鼻血。此外,他們亦可能因好奇將異物塞進鼻孔,令鼻黏膜破損。上述情況隨時都可能發(fā)生,所流出的血量很小,無須過份擔憂。
至於為什麼在冬天流鼻血特別嚴重,主要是在寒冷的天氣下,我們喜歡吃一些熱騰騰的食物,在進食時,陣陣的熱氣會令鼻腔內的血液加速運行,若鼻黏膜天生較薄或因曾經受傷,則容易流鼻血。此外,在寒冷乾燥的環(huán)境下,我們需要更多血液流經鼻腔,以提高溫度和濕度,鼻黏膜的微絲血管因而容易充血,引致流鼻血。
從中醫(yī)學的角度來說,流鼻血的成因可分為燥熱及虛弱兩類。如果你除經常流鼻血外,亦患有鼻敏感,流出黃色或綠色的鼻涕,又或嘴唇經常殷紅、有口氣,便是很燥熱。首先當然要清熱,更重要的是平日不要讓他吃過量香口的食物,零食如巧克力、曲奇餅、薯條等,亦非常燥熱,應盡量少吃。
成人流鼻血處理方法:
1.在止流之前應先將血塊擤出,以免因傷口無法閉合而無法止血。
2.以去充血劑或鼻腔噴液將棉花沾濕,塞入鼻孔可幫助止血,白醋也行。
3.用手指捏住部分的鼻肉,持續(xù)壓緊五至七分鐘,可幫助止血。
4.坐直,以免血液流到喉嚨。
5.冰敷可促使血管收縮,減少流血。
6.血液凝結后,將形成血塊結痂,此時最好不要挖鼻孔,以免剝落結痂,造成鼻血復發(fā)。
7.涂抹抗生素或類固醇軟膏,可止癢也可防止黏液干硬。
8.左(右)鼻孔流血,舉起右(左)手臂,數(shù)分鐘后即可止血。
9.將流血一側的鼻翼推向鼻梁,并保持5~10分鐘,使其中的血液凝固,即可止血。如兩側均出血,則捏住兩側鼻翼。鼻血止住后,鼻孔中多有凝血塊,不要急于將它弄出,盡量避免用力打噴嚏和用力揉,防止再出血。
10.患者左(右)鼻孔流血時,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力彎曲,一般幾十秒鐘即可止血;或用布條扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解開布條。
11.取大蒜適量,去皮搗成蒜泥,敷在腳心上,用紗布包扎好,可較快止血。
12.讓患者坐在椅子上,將雙腳浸泡在熱水中,可止鼻血。
13.如經常流鼻血,需去醫(yī)院進一步診治。
1、生活規(guī)律,睡眠充足,起臥時動作緩慢,平素洗澡時水溫不宜過高,尤其頭部不能用偏燙的熱水沖洗。
2、保持心情愉快,心態(tài)平和,避免情緒波動,尤忌暴怒。戒煙酒,低鹽低脂飲食,多吃蔬菜水果,保持大便通暢。
3、禁食辛辣燥熱生火之品,如:炒瓜子、炒花生,煎炸類食物等,以免資助火熱,加重病情。秋冬季空氣干燥,注意保暖,早晨外出時應戴口罩,減輕冷空氣對鼻黏膜的刺激。
4、注意鍛煉身體,增強體質。平時不要用力擤鼻、挖鼻等,防止機械性損傷。一旦發(fā)生鼻出血,用手指緊捏兩側鼻翼10~,同時要平臥鎮(zhèn)靜,給予前額和后頸部冷敷,以促使血管收縮,減少出血。以上處理不能緩解癥狀,應及時去醫(yī)院就診。
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