人老了,所有問題都來了,睡眠問題比人生的任何階段要多。如何獲得健康睡眠神仙也幫不了,自己的問題還是靠自己“DIY”來解決,除藥物外,心理治療的“認(rèn)知”與“行為”兩方面都不可缺少。
認(rèn)知治療
了解自己
(1)了解自己身體狀況。人老后百病叢生,勢(shì)不可擋,與其憂慮,不如接受。這是生命過程,勇于面對(duì),唯有堅(jiān)定的信仰,晚上自會(huì)得到好眠。
(2)了解自己的能力。老年人雖然見多識(shí)廣,經(jīng)驗(yàn)豐富,但腦神經(jīng)退化,學(xué)習(xí)新事物總不如年輕人,不必與年輕人作無謂的競(jìng)爭(zhēng)而招致更多的挫折與屈辱,因而影響晚上睡不著覺。
了解別人
時(shí)代在改變,人的觀念也在變,個(gè)人權(quán)利重于一切,老年人不必計(jì)較社會(huì)上別人有沒有“敬老尊賢”的傳統(tǒng)美德,反正他走他的路,你過你的橋,晚上自會(huì)一覺到天亮。
了解所處環(huán)境
大環(huán)境中社會(huì)、政治、軍事、經(jīng)濟(jì)等不斷在變化與沖突,這些不會(huì)因你而改變,有你不多,無你不少,不必杞人憂天,只要你去適應(yīng)它,日子自然好過,晚上就不會(huì)睜眼到天亮。
行為治療
按時(shí)上床,勿怕失眠而懼床;按時(shí)起床,勿因不適而賴床。
午睡有益,但時(shí)間不宜過長(zhǎng),以30分鐘為宜。最長(zhǎng)不超過1小時(shí)。無論春夏秋冬,老年人午睡都應(yīng)在胸口蓋上毛中被單,因?yàn)槔夏耆嗣卓仗?,年老體弱,極易受寒著涼。每當(dāng)醒后應(yīng)先在床上伸伸懶腰,用手搓搓臉,神志清醒后再緩緩下床,如果此既有利血脈暢通,也能防止跌倒。
據(jù)報(bào)道,德國(guó)專家研究發(fā)現(xiàn),不是每個(gè)老年人都適應(yīng)午睡,如有些老年人醒來常出現(xiàn)頭暈、頭痛、心悸、疲乏等不舒服現(xiàn)象。還有幾種人不宜午睡:年齡在64歲以上,且體重超過標(biāo)準(zhǔn)體重20%以上的人;血壓過低的人;血液循環(huán)系統(tǒng)有嚴(yán)重障礙的人,特別是腦血管變窄而出現(xiàn)頭暈的人。這些人因?yàn)樗邥r(shí),心率相對(duì)緩慢,腦血流減少,容易出現(xiàn)大腦暫時(shí)性供血不足,造成神經(jīng)功能紊亂而引發(fā)其他疾患。
我說
失眠的定義是有入睡困難,持續(xù)睡眠障礙或睡眠后沒有恢復(fù)感,每周3次并持續(xù)至少1個(gè)月,導(dǎo)致明顯的不適或影響了日常生活,非神經(jīng)系統(tǒng)疾病、使用精神藥物或其他藥物等因素引起的睡眠障礙。
什么是失眠
失眠通常指患者對(duì)睡眠時(shí)間和(或)質(zhì)量不滿足,并影響白天 社會(huì) 功能的一種主觀體驗(yàn)。臨床常見的失眠形式有:
失眠的原因
老年人是失眠的一大群體,老年人失眠除了有各種老年疾病的推動(dòng),一些看似有利 健康 實(shí)則可致不良后果的生活習(xí)慣也是不容忽視的作用因素。此外,和年輕人相比,老年人的睡眠時(shí)間少,睡眠容易中斷。
如果總是指望回籠覺補(bǔ)充睡眠,有可能會(huì)打亂作息規(guī)律,使大腦生物鐘紊亂,造成老人“白天睡不好、晚上睡不著”。例如,很多老人喜歡早起鍛煉,在晨練后再回家補(bǔ)上一個(gè)回籠覺。這看似沒有什么問題,但實(shí)際上, 晨練后睡回籠覺對(duì)老人身體 健康 和睡眠都是極為不利的 。晨練后,老人的呼吸、心跳加快,精神處于亢奮狀態(tài),肌肉也因鍛煉分泌乳酸等代謝物。
如果晨練后立刻躺倒就睡回籠覺的話,不利于乳酸這些代謝物的消除。而如果這種代謝產(chǎn)物不消除,就很容易令老人在白天感到身體疲乏、肌肉酸痛,甚至頭痛。特別是那些不習(xí)慣早起的老人,偶爾晨練后往往喜歡睡回籠覺。所以, 建議這類老人稍稍晚起,等到太陽升起一段時(shí)間,驅(qū)散了晨霧、植物放出氧氣,氣溫上升時(shí)再鍛煉也不遲,而且鍛煉后不要睡回籠覺。
失眠的原因有許多,但70%左右都是情緒性失眠,包括焦慮、抑郁等,而不良情緒又反過來影響睡眠,產(chǎn)生了“精神交互作用”,也就是我們常說的惡性循環(huán)。
治療失眠
目前的治療共識(shí)是: 失眠的治療包括病因治療、矯正認(rèn)知和不良行為方式,以及藥物治療三方面。 同時(shí)世界衛(wèi)生組織睡眠問題治療指南指出:糾正不良睡眠衛(wèi)生習(xí)慣和不良認(rèn)知是所有治療的基礎(chǔ)。
其中對(duì)有明顯失眠者可以考慮給予安眠藥,但建議將非苯二氮類選擇性GABA‐A受體激動(dòng)劑(非安定類的安眠藥)作為一線選擇藥物,如佐匹克隆、唑吡坦、扎來普隆。如果撤藥會(huì)影響患者的生命質(zhì)量或其他治療方法無效時(shí),則主張安眠藥長(zhǎng)期使用,遵循利大于弊的選擇原則。
老年人克服失眠
老年人克服失眠可注意以下方面。
01
規(guī)律睡眠
遵循有規(guī)律的睡眠時(shí)間表,每天同一時(shí)間上床,同一時(shí)間起床,周末亦如此。
02
合適的睡眠環(huán)境
維持合適的睡眠環(huán)境,應(yīng)有一個(gè)安靜、清潔舒適的環(huán)境。臥室保持光線黑暗和安靜,室內(nèi)溫度不宜過冷過熱,濕度不宜過高過低。睡前開窗通氣,讓室內(nèi)空氣清新,氧氣充足,但應(yīng)防感冒。
03
合適的臥具
選擇臥具:老年人易生骨關(guān)節(jié)疾患,應(yīng)避免睡棕繩床,以木板床為宜,上墊床褥,宜柔軟、平坦、厚薄適中,過厚易引起虛熱內(nèi)生,過薄則易受寒氣外襲,都令人夜寐不安。被子、床單、枕頭均須整潔,使人感到舒適。枕頭宜有適度彈性。
04
正確的睡姿
注意睡姿,以右側(cè)臥尤好,可有利于肌肉組織松弛,消除疲勞,幫助胃中食物朝十二指腸方向推動(dòng),還能避免心臟受壓。右側(cè)臥過久,可調(diào)換為仰臥。舒展上下肢,將軀干伸直,全身肌肉盡量放松,保持氣血通暢,呼吸自然平和。
05
避免睡前興奮
睡前興奮會(huì)招致失眠和多夢(mèng)。因此睡前不要做強(qiáng)度的活動(dòng),不宜看緊張的電視節(jié)目和電影,不看深?yuàn)W的書籍。
06
調(diào)節(jié)睡眠時(shí)間
睡眠時(shí)間一般以醒來全身舒服、精力恢復(fù)、身心輕松為好??梢曌约旱捏w質(zhì)、生活習(xí)慣自行調(diào)節(jié)。
07
睡前熱水泡腳
睡前熱水泡腳,促使血管擴(kuò)張,引導(dǎo)氣血下行,使睡意朦朧,入寐時(shí)間縮短,睡得更熟、更香。
08
睡前勿進(jìn)食
睡前進(jìn)食,特別是油膩之品,會(huì)增加胃腸的負(fù)擔(dān),橫膈肌向上抬,胸部受壓,腹部脹滿,易引起多夢(mèng)、說夢(mèng)話、發(fā)夢(mèng)魘,因此應(yīng)極力避免睡前進(jìn)食,并不要喝含咖啡因和乙醇的飲料。
09
睡前少飲水
睡前少飲水、先小便。老年人腎氣虧虛,如果沒有心、腦血管疾患,則應(yīng)睡前少飲水,解小便后再上床。避免膀胱充盈,增加排便次數(shù)。
10
定期運(yùn)動(dòng)
運(yùn)動(dòng)可幫助自然地進(jìn)入睡眠,但不要在太晚的黃昏時(shí)運(yùn)動(dòng),因?yàn)檫@能刺激心血管和神經(jīng)系統(tǒng),使人興奮清醒。
人民衛(wèi)生出版社出版《老年人合理用藥與抗衰老藥》
作者:謝惠民 李林
為什么老年人容易失眠?怎么做可以容易入睡?
1.因?yàn)槟昙o(jì)大了,衰老意味著大腦中的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量減少。睡眠是大腦的一種活動(dòng)現(xiàn)象,當(dāng)大腦中的神經(jīng)細(xì)胞數(shù)量減少時(shí),會(huì)加重失眠的癥狀。此外,組織老化或循環(huán)也會(huì)使褪黑素分泌減少,引起失眠和睡眠時(shí)間不規(guī)律。老年人之所以容易失眠,和身體逐漸衰老有關(guān)。在衰老過程中,神經(jīng)功能下降,可能出現(xiàn)神經(jīng)衰弱、自主神經(jīng)功能障礙等。另外,有些人受更年期影響,晚上睡眠的質(zhì)量會(huì)降低,失眠的表現(xiàn)也很多。
2.老年人如果有一些威脅健康的慢性病,身體在疾病的影響下無法保持放松。不良反應(yīng)影響時(shí)睡眠的質(zhì)量會(huì)降低,這也是很多老年人容易失眠的原因,要通過合理的手段緩解。老年人飲食清淡,少吃油膩、辛辣等重性食物。每天適當(dāng)吃一些新鮮的蔬菜和水果,保證人體對(duì)膳食纖維和維生素的需求。也可以吃點(diǎn)蛋白質(zhì),比如豆類、雞蛋、堅(jiān)果。平時(shí)也需要多喝開水,少喝濃茶或碳酸飲料等。
3.如果晚餐吃得太多,很容易影響睡眠的質(zhì)量。尤其是吃飯的時(shí)候老年人,七分飽就可以了。飲食主要基于良好的消化。睡前可以喝點(diǎn)白開水或者喝點(diǎn)牛奶,盡量避免吃不消化的食物。老年人的睡眠比較淺,所以很容易醒,但是醒了之后很難睡著。睡眠的環(huán)境要保持安靜,光線要昏暗,有利于黑色素的分泌,這樣老年人才能在舒適的環(huán)境中睡到天亮。另外,控制室內(nèi)溫度,舒適的溫度也能促進(jìn)睡眠。這些健康的生活方式可以幫助老年人入睡。老年人晚餐不要吃太多,吃七分飽避免腸胃負(fù)擔(dān)增加。
隨著年紀(jì)的增加,老年人是非常容易出現(xiàn)失眠問題的,并且很多老年人也受睡眠問題的困擾。失眠對(duì)于身體的 健康 危害是非常大的。可以讓老年人的身體抵抗力下降,血液循環(huán)系統(tǒng)變慢,并且還會(huì)刺激血管的 健康 。有些老年人會(huì)通過藥物去維持自己的睡眠,但是吃藥終究對(duì)身體還是會(huì)有傷害的,所以我們可以通過科學(xué)的方式來進(jìn)行調(diào)養(yǎng),才有助于改善自己的失眠的狀況。那么老人總是失眠該怎么辦呢?一起來了解吧。
我老年人都有輕度的抑郁,這是因?yàn)槔夏耆霜?dú)自生活的原因。因?yàn)閮号即罅藭?huì)遠(yuǎn)離他們,所以生活就會(huì)變得很乏味,這個(gè)時(shí)候就容易產(chǎn)生抑郁,當(dāng)抑郁的情況出現(xiàn)就會(huì)引發(fā)失眠。在平時(shí)的生活中,一旦發(fā)生老年人的情緒有變化,有出現(xiàn)抑郁的征兆,就一定要盡快到醫(yī)院就診,抑郁得到了控制,那么失眠的問題也就會(huì)解決了。
老年人在老了的時(shí)候,一定要有一個(gè)良好的心情。這時(shí)就需要家里人創(chuàng)造出一種家庭和睦的氛圍,這樣不但讓老人能夠每天快快樂樂的而且也會(huì)讓老年人平安度過一個(gè)幸福的晚年。有的時(shí)候我們的生活總是那么的不盡人意,總是會(huì)帶來人帶來一些憂愁和悲傷,總是會(huì)讓你的心情變得很心煩,但是有些事情我們要試著用一些好的心態(tài)去接受。如果你經(jīng)常被一些瑣碎的事情而困擾,那么就會(huì)影響到你的睡眠,所以想要提高自己的睡眠就要學(xué)會(huì)調(diào)解自己的情緒,這樣才會(huì)擁有一個(gè)高質(zhì)量的睡眠。
老年人在日常的飲食上,也是要多加注意的。老年人如果出現(xiàn)失眠的情況,可以通過飲食的方法來進(jìn)行調(diào)理,這種方式其實(shí)是要比吃藥還要好的。
比如像吃一些海參、枸杞、甲魚等,這些食物是可以促進(jìn)老年人的睡眠,而且用食療的方法要比藥物治療更加的安全,對(duì)身體的 健康 是沒有傷害的。
老年人午休是 非常有必要的,如果每天沒有午休的話,整個(gè)人就感覺渾身沒有一點(diǎn)力氣。但是午休一定要控制好時(shí)間,不要讓自己休息的時(shí)候過于長(zhǎng)久了,這樣是會(huì)直接影響老人晚上的睡眠的。老年人的體力是不如年輕人的,所以一定要有適當(dāng)?shù)奈缧?,這樣才可以恢復(fù)老年人的體力,提高老年人的身體素質(zhì)。老年人午休的時(shí)間最好是15分鐘到30分鐘為宜,這樣才不會(huì)讓自己晚上出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象。
很多老人失眠以后,想盡快讓自己失眠好起來,就會(huì)選擇吃一些藥物讓自己早早擺脫失眠的困擾。失眠吃一些要去是非常 傷身體的,我覺得如果失眠不是太嚴(yán)重的話,可以先不要吃擁 吃藥的方式去解決。失眠可以通過一些運(yùn)動(dòng)緩解來緩解自己的失眠,這個(gè)過程要一直堅(jiān)持,一直堅(jiān)持是會(huì)看到好的效果的。老人失眠了之后,一定要找到導(dǎo)致自己失眠的原因。找到失眠的原因了之后,對(duì)癥下藥的進(jìn)行治療這時(shí)就可以讓老人早點(diǎn)遠(yuǎn)離失眠的折磨了。在平時(shí)生活中一定要盡量減少藥物的使用,畢竟藥吃多了不會(huì)對(duì)身體有什么好處。
上面講述的老人總是失眠該怎么辦?這5個(gè)辦法,讓老人安心睡覺。我們知道老人隨著年齡的增大,要是還不能睡一個(gè)好覺的話,身體是會(huì)嚴(yán)重受傷的。所以平時(shí)希望,家屬能夠讓老人有一個(gè)良好的睡眠習(xí)慣,這樣對(duì)身體是很有好處的。
睡眠疾病可誘發(fā)人體多臟器疾病是近年來才被醫(yī)學(xué)界發(fā)現(xiàn)與認(rèn)識(shí)的,并逐步發(fā)展成一門新興的邊緣學(xué)科。中外醫(yī)學(xué)專家發(fā)出忠告:睡眠疾病已經(jīng)嚴(yán)重地危害了人類的健康,要加強(qiáng)對(duì)這一疾病的研究、預(yù)防和治療知識(shí),提高人們的生命質(zhì)量。那么老人如何保證睡眠質(zhì)量呢,一起來看看吧
老人如何保證睡眠質(zhì)量 一、晚餐應(yīng)該吃得早一點(diǎn),必須安排在就寢的'兩、三個(gè)鐘頭以前。如果晚餐吃得太晚,肚子吃得飽飽的,立刻就睡覺的話,那當(dāng)然是睡不著的。
二、假如吃太多纖維性的食物,這些食物會(huì)使胃腸的刺激增強(qiáng),從而肚子就會(huì)發(fā)脹,這種不快之感,便造成了難以成眠的痛苦。晚餐時(shí)必須留意吃一些比較容易消化,不會(huì)造成胃腸負(fù)擔(dān)的食品,從豆制品、魚、蛋、肉、炒過的蔬菜中,平衡地?cái)z取動(dòng)植物性蛋白質(zhì)、無機(jī)鹽、維生素等為佳。
三、吃清淡一點(diǎn)。如果鹽吃得太多,便容易口渴,而想吃水分多的東西,從而夜尿多影響睡眠。但是,不能夠因?yàn)樘l繁而極端地減少水分的攝取量。一天所需的水分,包括食物中的水分,要在1.5至2公升之間,比這少時(shí),尤其是老人,就容易呈脫水狀態(tài)。
四、煩躁不安睡不著時(shí),喝上一杯適口糖開水,漸漸地就能使你平靜下來進(jìn)入夢(mèng)鄉(xiāng)。因?yàn)樘情_水入口后,體內(nèi)將產(chǎn)生一系列化學(xué)反應(yīng),最后產(chǎn)生大量的血清素,使大腦皮層受至抑制而進(jìn)入安眠狀態(tài)。
五、睡前喝上一杯牛奶也能使人產(chǎn)生睡意。因?yàn)榕D讨泻幸环N使人產(chǎn)生睡意的生化物質(zhì)。牛奶的營(yíng)養(yǎng)能使人產(chǎn)生溫飽感,更能增強(qiáng)催眠效果,使人睡得安穩(wěn)深沉香甜。但要注意牛奶不能喝得太多,太多了引起消化不良,反而影響睡眠。
六、睡前喝一小碗小米粥,就很容易酣然入睡。因?yàn)樾∶字泻猩彼岷偷矸郏澈罂纱偈挂葝u素的分泌,從而提高能進(jìn)入腦內(nèi)色氨酸的量,起到催眠作用。
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