潛伏的眼睛殺手——白內障(眼睛得白內障是怎么行成的？)

潛伏的眼睛殺手——白內障

今天想和大家共同討論一下老年人眼病的一些知識，在全球多個國家里，老年性白內障得病率是最高的，它在致盲性眼病當中占47%，80歲以上的老年人幾乎100%都得白內障。有一位李師傅，因為白內障找了好幾個醫(yī)院都沒有得到醫(yī)治，為什么呢？就是因為它有全身性的病變。

李師傅今年已經是70歲的高齡，早年在一家紡織廠工作，當時還是年輕小伙子的他那瞅起東西來是一點沒說的?？墒请S著年齡的增長，李老先生的眼睛不知什么時候變得看不清了。最后這個眼睛就橫糊，模糊到什么程度了？橫糊到一個眼睛0.4，一個眼睛0.6，這好好的，眼睛咋就一下子就看不清了呢？李老爺子一時也沒明白過來。是后來通過醫(yī)院檢查才知道是白內障。

為什么會發(fā)生白內障呢？

從上方把它劈開了，劈開以后我們看到前面透明的這一部分就是我們所說的透明的角膜，我們很多人當你面對面地觀看對方的時候，發(fā)現眼睛很會傳神，為什么呢？就是因為它的角膜是透亮的，所以眼睛能看到我們五彩繽紛的世界。在虹膜也就是瞳孔后面有一個特別光亮度非常透明的一個晶狀體，大家可以看到這個晶狀體非常透亮，它的光線沒有任何阻擋可以進入我們眼底去，當這個晶狀體由于各種原因引起變性或者代謝改變以后，它就會變成混濁的晶狀體，這個時候透明的晶狀體變成混濁的晶狀體以后，臨床就叫做老年性白內障，當然由于其他原因引起晶狀體的混濁還可以叫其他性質的白內障。

李老先生不幸患上了白內障，這眼睛不好使，走路也不方便了，無奈之下，李師傅便到處求醫(yī)，一看不要緊，卻看出來別的病一一糖尿病。醫(yī)生建議他先在內分泌科進行系統(tǒng)治療。他把血糖控制好了以后，做了手術。手術后兩個眼睛的視力都恢復到了1.2，效果很滿意。

糖尿病為什么到了眼睛上會出現問題？

大家可能不知道糖尿病是為什么引起來的，那就是由于糖代謝的紊亂造成了微小血管的一些病理改變，大家都知道我們眼底有視網膜動脈，有視網膜靜脈，那它有很多微小的血管在眼睛里邊營養(yǎng)著我們的眼球，當這些小血管出現出血，然后出現滲出，出現一些積水的時候，就會影響到我們眼睛看東西的功能，當眼睛眼底出現玻璃體積血或者出現增殖性的改變，到最后出現網脫的時候，那是不可治療的病變了，糖尿病是我們全國也是對眼病損傷很厲害的一種疾病，1型糖尿病幾乎100%都要侵害到眼部，2型糖尿病有60%可能在眼睛上有表現，所以當我們有糖尿病合并白內障的時候，我們必須定期到醫(yī)院去檢查。

有些人可能說啦，我得了糖尿病了，怎么有一天就是近視，可是有一天近處的東西也看不清呢。原因可能是你的血糖不穩(wěn)定，當血糖升高的時候，它會變成近視眼，當血糖降低的時候，它又會還原成你原來的老花眼了，所以說大家別著急，觀察一下自己的血糖。

我們剛才講到了引起白內障的一些疾病和臨床表現，有些老年人曾說，這一個眼睛能看見好幾個你，為什么呢？那就是由于晶狀體的混濁程度不一樣，有些地方渾了，有些地方不渾，它在不渾的地方反射出來的影子就能看見好幾個。

還有一些病人說我怎么看見我的眼睛還是黑亮黑亮的，但大夫就說我得白內障了，為什么呢？那你應該到醫(yī)院看看是不是晶狀體的最后邊的那個塞膜出現了混濁？它就跟我們炒菜的砂鍋一樣，我們的砂鍋在底面會出現一些混濁斑，這種叫后囊下的混濁，有一部分老年人也會得這樣的白內障，表面看見很透亮，而在晶狀體的后囊下出現一些混濁，這個時候也是白內障，這種白內障應該及早去做手術，它對視力的影響非常重要。

患有糖尿病合并白內障怎么治療

通過前面的介紹，我們了解到，由糖尿病而引發(fā)的視兩膜病一共分為六期，如果真的患有糖尿病合并白內障的時候，我們除了定期去檢查之外，還應該怎樣去治療呢？到醫(yī)院后做手術的情況又怎么樣呢？

需要做激光治療，大家可能覺得很奇怪，眼睛怎么能用激光打呢？

大家不要害怕，這是對我們眼底一種非常有保護性的激光治療，當你眼底出現新生血管的時候，它會把我們正常眼的氧氣拉到了有病變區(qū)的血管區(qū)域，如果我們把有病變區(qū)的血管用激光把它封閉以后，我們好的組織就會有充分的營養(yǎng)來營養(yǎng)它；

如果我們不及時治療，眼底問題越來越大，最后做玻切手術，做玻切手術以后也不一定能恢復最好的視力。老年性白內障和糖尿病白內障之間存在著一定關系，老年人晶體出現了混濁，在糖尿病的作用下它會加速白內障的生成，所以說兩種疾病可以互相影響，互相關聯，當有糖尿病的時候我們首先要把血糖控制好，將來治療的時候也是非常重要的一點。

手術后病變怎么辦？

對于有糖尿病的白內障患者，做完白內障手術以后，眼底病變該怎么辦呢？

別著急，當有眼底病的時候到醫(yī)院去看看眼底發(fā)展到什么程度了，一般我們眼底分為六期，前三期還非常好治，它可以用激光把滲出和出血還有新生血管的地方封閉一下；

如果到了第4期、笫6期病變就比較嚴重了，說明可能在血糖的控制上控制得不好，應該注意不要吃高糖的飲食，另外就是胰島素的應用，還有就是降糖的藥物應該和醫(yī)院商量好了，一定要把血糖控制在8mol/L以下。

當后三期出現病變的時候也別著急，只要還有視力，就到醫(yī)院去做玻切手術，然后不要讓它造成網脫。如果造成網脫以后就不可逆的失明了，非?？上А?/p>

通過我們今天的介紹，很多人就會知道了，當你有糖尿病的時候一定要去眼科查查眼底有沒有病變，有沒有糖尿病性的白內障。

白內障誘發(fā)的主要原因就是糖尿病，眼睛疾病背后港伏的殺手也正是糖尿病，如果及早發(fā)現、控制和治療糖尿病，視網膜病變及白內障還是可防可控可治的。

眼睛得白內障是怎么行成的？

先天性白內障（30%）：
又叫發(fā)育性白內障，多在出生前后即已存在，多為靜止型，可伴有遺傳性疾病，有內生性與外生性兩類，內生性者與胎兒發(fā)育障礙有關，外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致，先天性白內障分為前極白內障，后極白內障，繞核性白內障及全白內障。
后天性白內障（50%）：
白內障
出生后因全身疾病或局部眼病，營養(yǎng)代謝異常，中毒，變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁，分為6種：①老年性白內障，最常見，又叫年齡相關性白內障，多見于40歲以上，且隨年齡增長而增多，與多因素相關，如老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關，也有人認為與日光長期照射，內分泌紊亂，代謝障礙等因素有關，根據初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質性兩大類。②并發(fā)性白內障(并發(fā)于其他眼病)。③外傷性白內障。④代謝性白內障。⑤放射性白內障。⑥藥物及中毒性白內障。

區(qū)分白內障與飛蚊癥，你有哪些了解？

引言：隨著年齡期的變大，各種各樣的器官都會出現問題。很多人就會發(fā)現，最早出現問題的往往是眼部，因為眼球部的晶狀體的壽命是有限的，隨著人年齡增大。眼部發(fā)病的概率就會越來越多，而且晶狀體會出現渾濁的現象，大多數人都會出現白內障。除此之外還有一種病癥，跟白內障的患病情況非常的相似，就是飛蚊癥。那么對于一個患有白內障或者是患有飛蚊癥的患者來說，怎么樣區(qū)分這兩個癥狀之間的區(qū)別呢？

白內障和飛蚊癥的區(qū)別

白內障和飛蚊癥的影響都是一樣的，就是兩者都會讓老人看不清東西，不過白內障是看不清東西，所以這里就會出現，眼睛里面總是要有霧氣一樣，想看東西是有影響的，白內障是由于眼球的晶狀體出現渾濁。晶狀體的透明度透明，所以說才會影響光線進入到眼睛的，而且白內障嚴重的是會導致完全失明的情況。而飛蚊癥的話，就是由眼球的玻璃體病變而發(fā)生的一些疾病，也就是說隨著人的越來越老那么眼睛的玻璃體就會發(fā)生液化的情況。這個時候就會出現一些渾濁物，所以說就會發(fā)現自己的眼睛總會有一些點狀條狀網狀的東西，而且不管說自己是怎么弄，都不會消失的。

白內障和飛蚊癥的預防

兩者都是由于眼球內部的各個器官發(fā)生了病變所影響的，當然一部分是年齡的因素，另一部分也是人們用眼健康的因素。晶狀體和玻璃體都是非常重要的，而且壞了都很難進行修補的。所以說日常生活中要注意自己的用眼健康，不要隨意的揉搓眼睛，也不要熬夜看書，這樣的話就會導致眼部的疲勞。同時在日常的生活中，如果說出現了視力模糊，眼睛前總有異物，那就及時到醫(yī)院進行檢查，醫(yī)生可以利用相關的手段來減緩這些器官的衰老。

患上輻射性白內障的病因是什么？

輻射性白內障引起的最主要的原因就是受到了一些輻射線的因素所造成的，包括紅外線或者是紫外線波，這些都會直接地導致眼睛出現白內障的表現。這是常見的眼科疾病，一定要抓緊時間進行治療，最好是避免從事一些放射線的工作。
白內障是眼科常見的疾病，白內障類型也是不同的，臨床上的輻射性的白內障，主要是不明原因受到的輻射所造成的，晶狀體，赤道部囊膜下上皮細胞對于電離的輻射會造成一定的損傷。那么輻射性白內障究竟是怎么引起的呢?下面就和小編詳細的了解一下引起的原因。
某些工作人員需要長期的去接觸一些放射線，或者是在接受放射線治療的過程當中，造成了眼睛受到的損傷，主要會造成晶狀體后極部囊下皮質出現數個粉末狀的混濁體。常見的引起損傷的放射線包括x線，镅的中子射線，再加上紅外線和紫外線，β、γ射線。
白內障在形成的時候，就有一定的潛伏期，晶狀體對于各種的放射線傷害后表現是基本相同的，能夠達到數月或者是數十年之間，年齡越小，潛伏期就會非常的短，在臨床上X射線和外設線以及中子照射所產生的白內障，臨床上的表現形式也是比較相同。
對于輻射性白內障的出現，也是需要進行鑒別和診斷的，主要是高度近視性后囊下皮質混濁，或者是糖尿病所引起的病變，再加上視網膜色素變性，以及年齡相關性的白內障的出現，這種疾病會直接的造成并發(fā)癥的出現，所以一定要抓緊時間進行治療。
這對于輻射性白內障的出現，生活當中一定要盡早的進行預防，因為這是某種放射線直接的作用，晶狀體所產生的疾病，對于醫(yī)護人員來說，一定要采取必要的預防措施此外，還需要防止晶狀體受到一些輻射的照射，在從事放射線工作的患者當中，應該及時的去佩戴鉛防護的眼鏡。

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