最近有一組數(shù)據(jù):牙齒不好的人,癌癥的發(fā)生幾率要高!牙齒脫落的人與健康牙齒的人相比較食道癌的發(fā)病率增加136%,頭頸癌增加68%,肺癌增加54%,并且牙齒脫落的越多,癌癥的發(fā)生幾率越大。
牙齒不好真的與癌癥掛鉤嗎?這樣的說法有醫(yī)學證明嗎?
近幾年來,癌癥的發(fā)病率是逐年增長。2012年,中國腫瘤登記年報公布:“我國每6分鐘,就會新確診一位癌癥病例,每天新出現(xiàn)的癌癥患者高達8550人,每年新發(fā)生的惡性腫瘤是350萬,死亡病人是250萬。”
腫瘤的發(fā)生與發(fā)展與許多的因素相關聯(lián),癌變的機理是相當復雜的。但是,很多人不會認為,掉牙與腫瘤之間也具有一定的關系。
在醫(yī)學臨床中,有一位60多歲的男性,本來牙齒很健康。后來,發(fā)現(xiàn)自己的很多牙齒在短時內(nèi)出現(xiàn)了松動的現(xiàn)象,自己前去牙科醫(yī)院將牙齒給拔了。可是,拔了之后嘴里老有滲血,傷口始終沒有愈合。之后再去醫(yī)院檢查,發(fā)現(xiàn)拔掉的牙齒里邊長出了肉芽。正常情況下,拔牙一周以內(nèi),會慢慢的恢復,牙窩會漸漸長平。
后來,醫(yī)生為他做了活檢,發(fā)現(xiàn)他患了牙齦癌。因為腫瘤的緣故,將原先的牙齒給頂?shù)袅?,并且在脫落之后,腫瘤還繼續(xù)往外生長。
可是,為什么會形成牙齦癌呢?
牙齦底下的骨頭中有上皮的存在,某些特殊情況之下,這些上皮可能會惡性增生,然后吞噬了里邊的骨頭,就會造成牙齒的松動與脫落。更嚴重的是,可能還會造成臉部的浮腫,腫瘤將臉部皮膚撐破。
因此,一旦發(fā)現(xiàn)自己牙齒,在短時間內(nèi)有非正常的松動,就需要及時就醫(yī),檢查是否由于腫瘤的原因。如果是,應當盡早防范,及早切除。
牙齒脫落基本上是很多人都會發(fā)生的事情,全國流行病學調(diào)查,50%以上的中國人都會缺失一顆或者多顆牙齒。牙齒掉了以后,有三種不同的修復方法,具體如下: 1、做活動假牙:活動假牙是要戴上去再天天取下來進行對應的清洗。這種方法的好處是制作相對比較簡單,時間比較短,可能1-2周也許可以完成操作。但是對于一些使用上,由于它沒有牙根,完全依賴旁邊的牙齒,所以有的時候會不太美觀。假牙的體積要比正常牙齒要大一些,使用起來不是特別方便。同樣由于它是依賴旁邊的牙齒,沒有自己的牙根,咀嚼效率相對于一些有牙根的修復方式可能會更低一些; 2、固定橋修復方式:固定橋的修復方式最主要是針對在缺失單顆牙以及缺失牙不太多的情況下,它的旁邊有健康的自己的牙齒。固定橋的方式是依賴于旁邊的天然牙,把天然牙磨小一點,做成整體的橋體,扣在旁邊的牙齒上,就像我們修橋梁一樣,用兩個橋墩架起整個橋梁,它可以是固定的。它有自己的一點點缺點,最主要是要損傷或者磨掉自己的牙齒,有的時候可能會造成自己牙齒的一些小小的并發(fā)癥; 3、種植牙:種植牙是在患者已經(jīng)缺失牙的頜骨里面植入人工牙根,等它長穩(wěn)了后再接出來,鑲出來像患者自己的牙冠的這樣牙,這是第三種修復方式。種植牙花的時間基本上需要數(shù)個月,就診次數(shù)相對較多,花的費用相對來說是三者中最高的。 患者可以根據(jù)自己的情況時間和所對應的因素,來選擇哪一種最合適的修復方式?;颊哐例X脫落,可以采取以下治療措施:
1、如果受到外力作用,牙齒完整脫落,可在兩小時內(nèi)應用生理鹽水沖洗離體牙,并對牙槽窩進行嚴格消毒后,根據(jù)咬合關系將牙齒復位,并結(jié)扎固定。避免用患牙啃食硬物,必要時調(diào)合對頜牙。如果牙根穩(wěn)固后,可以拆除牙弓夾板。
2、如果患有嚴重的牙周病,牙槽骨明顯萎縮,造成牙齒自行脫落時,可在牙槽窩內(nèi)填塞骨粉和骨膜,增加牙槽脊的寬度和高度,三個月后再進行種植義齒修復。如果缺失牙部位兩側(cè)的牙齒出現(xiàn)輕度松動時,也可以制作活動義齒修復。
老人牙齒脫落怎么辦1、缺牙數(shù)目少、遺留牙條件好的老人適合做固定修復。固定修復一般需要到醫(yī)院三次才可以完成。第一次到醫(yī)院進行牙齒預備和取模型。第二次進行試戴。第三次進行固定。每次間隔一般需要7-10天。
2、缺牙數(shù)目多、遺留牙條件差的老人適合做活動修復?;顒有迯鸵残枰结t(yī)院三次。第一次是牙齒預備和取模型。第二次是試戴。第三次則是一周后的復診。查看假牙是否合適等。
3、口中已經(jīng)沒有遺留牙或者遺留牙需要拔除的老人,適合裝滿口假牙。滿口修復需要四次。第一次到醫(yī)院是取模型。第二次確定上下頜的距離。第三次試排牙,看老人對假牙的外觀是否滿意,固定的位置是否理想、自然,咬合是否舒適。第四次就是試戴。滿口假牙修復需要的時間相對較長一些。
4、一般初戴假牙時,很多患者會出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀,這種情況是正常的,患者應反復練習,逐步適應,經(jīng)常一周左右的時間便可適應。
5、由于假牙的性能較自然牙偏差,因此在假牙修復后,飲食最為關鍵,總的來說,假牙不宜咬過硬的食物。
6、假牙的清潔極為關鍵,如果是活動假牙,每晚入睡前應將假牙取下清潔后浸泡在清水中,而如果是固定假牙,那么則應進行固定假牙及牙槽骨承接處的清潔。
7、假牙使用過程中如出現(xiàn)疼痛、松動、食物嵌塞等現(xiàn)象,患者應及時與主治醫(yī)師取得聯(lián)系,切不可自行調(diào)整或勉強使用。
8、初戴時常有異物感,耐心戴用一兩周后就習慣。如果出現(xiàn)黏膜壓痛現(xiàn)象,可以先把假牙取下浸泡到冷水中,復診前數(shù)小時再戴上,這樣可以讓醫(yī)生準確找到痛點方便修改。
9、剛開始最好不吃比較硬的食物,應該先吃軟食物,逐步適應。
牙齒脫落危害1、牙列的完整性遭到破壞:牙齒缺失后,若較長時間不修復,鄰近的牙齒由于失去了依靠和約束,會變得傾斜,易造成咬頜功能的紊亂。
2、牙槽骨萎縮:牙缺失后正常咬頜力對牙槽骨的生理性刺激不復存在,牙槽骨均會出現(xiàn)不同程度的廢用性萎縮,并且會給后期假牙修復及維持口腔頜面部的平衡和穩(wěn)定帶來巨大困難。
3、咀嚼功能減退:牙齒缺失后,余留牙齒發(fā)生了一系列變化,使原本良好的`咬頜關系發(fā)生變化,由于余留牙之間有效功能面積相應減少,咀嚼效能降低。
4、食物嵌塞:正常牙齒與牙齒之間,排列得十分緊密,鄰近的牙齒移動后,牙齒與牙齒會出現(xiàn)縫隙,容易使食物嵌塞到牙齒間隙里,引起口臭、齲齒、牙周病等。
5、牙齒脫落:由于缺牙左右兩邊的牙齒無法獲得它們原先常有的支撐壓力,它們會在牙齦中變得傾斜不正,使牙齒逐漸松動,導致部分牙齒脫落。
老人如何預防牙齒脫落1、牙齒的保養(yǎng)可以從兩個方面入手,一是從食物上,二當然是從外部進行保養(yǎng),雖然如今的生活中人們的食物種類越來越多,對牙齒的健康考驗也越拉越大,但人們創(chuàng)造了牙膏,創(chuàng)造了牙刷,給牙齒健康帶來了許多的幫助,人的年齡越大牙齒越容易出現(xiàn)問題,有的是早期的牙齒松動,當然牙齦出血比較常見。
2、老年人最擔心的是身體問題,而吃進去食物的多少直接決定了人的身體健康程度,牙膏是每個生活中必須要使用的東西,現(xiàn)在一般都有許多的醫(yī)用效果,牙膏生產(chǎn)商將一些藥品含入了牙齒內(nèi)部,這樣一來在日常刷牙的時候也能夠起到很好的治療效果,可以預防蛀牙以及牙齦出血和牙齒松動問題。
口腔癌的早期的癥狀表現(xiàn)與一般的口腔黏膜病變類似。初起黏膜可有硬結(jié),繼而表皮糜爛呈潰瘍,淺在而無壞死,表面呈現(xiàn)紅色間以少許白色斑點,自覺不適,偶有刺激性疼痛。
口腔癌的病因:
吸煙、飲酒
有研究發(fā)現(xiàn),吸煙是導致40歲以下人群罹患口腔癌的罪魁禍首,吸煙者的口腔黏膜上有不同程度的炎性增生,嚴重者黏膜會增生發(fā)白,稱為煙白斑,其被視為癌前病變,可以轉(zhuǎn)變?yōu)轺[狀細胞癌。
研究還表明,飲酒與口腔癌的發(fā)生呈正相關,酒與口底黏膜和舌反復接觸,可造成口底黏膜化學性燒傷并促其癌變,增加口底癌與舌癌發(fā)生的危險。
咀嚼檳榔容易誘發(fā)口腔癌,主要與其含有的化學物質(zhì)經(jīng)咀嚼后形成亞硝基(致癌的化合物)有關,而且檳榔質(zhì)硬容易造成口腔黏膜的機械創(chuàng)傷和慢性炎癥。
病毒感染有學者研究認為人乳頭瘤樣病毒(HPV),尤其是高危型HPV16和HPV18等亞型與部分癌前病變和口咽癌的發(fā)生有關。除HPV外,研究發(fā)現(xiàn),近1/4的梅毒患者患有口腔癌。
遺傳因素
研究表明,口腔癌組織較正常組織的某些基因表達顯著改變,影響白細胞介素IL-4、IL-6、IL-8、IL-10 以及腫瘤壞死因子α(TNF-α)基因表達的功能性多態(tài)性,可顯著增加口腔癌的發(fā)病風險。
環(huán)境因素
核輻射、大氣污染也是致病因素,煤煙污染及紡織工業(yè)中纖維的刺激也會導致口腔癌。
其他風險因素
口腔不潔凈及尖銳牙尖、嵴、殘根殘冠和不良修復體的反復刺激會導致口腔癌的發(fā)生,屬于慢性刺激和反復感染的誘發(fā)階段。激素、免疫水平的變化和其他系統(tǒng)性疾病可以改變機體對風險因子的耐受程度,從而增加患口腔癌的風險。
(一)什么是口腔癌
顧名思義,口腔癌是指發(fā)生于口腔的惡性腫瘤。在臨床實踐中口腔癌包括唇癌牙齦癌舌癌軟硬腭癌頜骨癌口底癌口咽癌。涎腺癌和上頜竇癌以及發(fā)生于顏面部皮膚粘膜的癌癥等。其中最常見的是舌癌。
(二)什么人易發(fā)生口腔癌?
眾所周知,癌癥的外在致癌因素有物理的,化學的和生物的等因素,這些因素與免疫,遺傳和代謝等內(nèi)在因素共同作用,使正常細胞轉(zhuǎn)變成惡性細胞而發(fā)生癌變。目前多數(shù)認為癌的發(fā)生是多因素,多階段和多基因作用的結(jié)果。必須指出的是,有了致癌因素并不一定會發(fā)生癌癥。這里主要介紹與癌癥發(fā)生有關的生活習慣,嗜好和環(huán)境等外在因素。
1煙和酒
煙草中的致癌因素主要是化學物質(zhì)苯芘,煙草致癌,特別是口腔癌和肺癌幾乎已成定論。一般認為,長期吸煙者患癌癥的可能性大大高于非吸煙者;吸紙煙者更易發(fā)生肺癌,而吸煙斗,雪茄或咀嚼煙草者主要導致口腔癌。酒精因其對正常細胞的毒性,損害肝臟和抑制免疫而增加發(fā)生口腔癌的危險性,其發(fā)生率可隨飲酒量的增加而上升。 更為有意義的是,同時有煙酒嗜好者發(fā)生口腔癌的危險性更高,比單嗜煙或酒者高2~3倍。普遍認為吸煙多于1包/日或飲酒超過25克/日者,患口腔癌或其它部位癌癥的可能性遠遠高于非吸煙或飲酒者。
2漫性刺激和損傷
在口腔中有銳利的牙尖殘根殘冠牙嵴和不良修復體者,其相應部位經(jīng)長期慢性刺激后有發(fā)生癌變的可能,尤其常見于舌癌和頰癌。有統(tǒng)計表明,1/5的口腔癌患者在癌變部位有尖銳的刺激因子。另外,口腔衛(wèi)生不良者的長期慢性炎癥刺激也可能成為促癌因素。
3紫外線和電離輻射
4其他
諸如微生素a1和b2以及微量元素飲,鋅和砷的缺乏等都會增加機體對致癌物的敏感性。
另外,慢性肝炎肝硬化及病毒感染等導致機體免疫力低下的疾病也與口腔癌的發(fā)生有一定的關系。
(三)口腔癌的癌前疾病有哪些?
癌前疾病是指在某種因素的作用下可以發(fā)生癌變的獨立的疾病。與口腔癌有關的癌前疾病主要包括以下幾種:
1白斑口腔粘膜白斑是公認的癌前疾病,可表現(xiàn)為平伏的白色病損,或呈皺紋紙樣,顆粒狀,甚至發(fā)生潰爛。好發(fā)于頰,唇粘膜??谇徽衬ぐ装叩陌┳兟士沙^5%.
2紅斑口腔粘膜紅斑在近年來已被視為比白斑癌變率更高的疾病。雖然紅斑的發(fā)生率遠低于白斑,但其危險性卻不容忽視,癌變率高達90%.舌,口底和咽側(cè)被認為紅斑的高度危險區(qū)。
3扁平苔癬扁平苔癬為一種常見的口腔粘膜病,其癌變率在1%左右,以糜爛型,萎縮型和斑塊型較易惡變,部位以頰粘膜為最常見。
4口腔粘膜下纖維性病變口腔粘膜下纖維性病變被認為與咀嚼檳榔有關,有1/3者最終可發(fā)展成癌。主要表現(xiàn)為進食灼痛,口干,口腔粘膜萎縮等。常見于兩側(cè)頰粘膜及唇舌等部位。
(五)早期口腔癌的表現(xiàn)有哪些?
1口腔頜面部出現(xiàn)新生物,表面顆粒狀,菜化樣或早期出現(xiàn)潰爛疼痛等癥狀。
2舌頰等部位出現(xiàn)不明原因的疼痛,麻木。
3牙齒不明原因的疼痛,迅速松動脫落等。
4口腔或顏面部的潰瘍兩周仍不愈合者。5不能解釋的口腔粘膜白色或紅色的斑塊及侵潤塊。
(六)怎樣預防口腔癌?
1積極參加口腔癌的防癌宣傳,了解預防口腔癌的知識,認識口腔癌的危害性。
2保證營養(yǎng),保持口腔衛(wèi)生。講究營養(yǎng)的平衡,力戒煙酒,及時治療殘根,殘冠,去除不良刺激。
3積極處理和治療癌前疾病。
4不諱疾忌醫(yī),發(fā)現(xiàn)病變應及早就醫(yī),力爭做到癌的早期發(fā)現(xiàn),早期診斷和早期治療,并堅持定期檢查。
(七)發(fā)現(xiàn)口腔癌怎么辦?毫無疑問,發(fā)現(xiàn)口腔癌或懷疑患口腔癌者都應盡早就醫(yī)。如不能確診,應及時到上級醫(yī)院診治,大型醫(yī)院都設有口腔腫瘤???。目前,早期口腔癌的五年生存率已超過60%.
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