老年人吃三種藥尤須注意

人到老年身體逐漸變差，經(jīng)常吃藥成為老年人習(xí)以為常的事情，老年人的機體結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生不同程度的退行性改變，生理功能漸趨衰退，藥物代謝有其特殊性；此外，老年人對疾病、診療的認知往往有所偏差，在服藥過程更要注意。下面，我們就簡單說說服藥的注意事項：

老年人吃三種藥需注意

1、降壓藥

有些中老年人在體檢時發(fā)現(xiàn)血壓升高，便大量服用降壓藥物，甚至多種藥物聯(lián)合應(yīng)用，以求達到快速降壓的目的。其實這種做法很危險，因為人體血壓必須維持在一定的水平，已長期習(xí)慣于在高血壓下維持腦部血液灌流的中老年人，如果在很短時間內(nèi)通過大量服藥使血壓驟然下降，將會在腦動脈硬化的基礎(chǔ)上發(fā)生腦部供血不足，血流緩慢，血液易于凝聚，很容易誘發(fā)缺血性腦卒中。

2、解熱鎮(zhèn)痛藥

人在感冒發(fā)熱時，常用此類藥物，特別是高熱病人往往用阿司匹林、撲熱息痛等退熱。這些藥均是通過使人大量出汗、大量散熱而使體溫下降。尤其是伴有嘔吐、腹瀉的中老年人，發(fā)汗后致使機體嚴重缺水，造成血液濃縮，黏滯性增加，促使血栓形成。

3、利尿藥

速尿、雙氫克尿塞等利尿藥主要用于治療各種水腫，直接作用于腎臟，促進電解質(zhì)和水的排出。若中老年人使用劑量過大，尿液排出增多，使體內(nèi)水分大量丟失，血液濃縮，可導(dǎo)致腦血管栓塞。其他如鎮(zhèn)靜催眠藥，服用不當(dāng)也可引起血壓下降，形成腦血栓；患有高血壓的中老年人長期服用滋補強體藥如人參等，有發(fā)生腦血管破裂，造成腦溢血的可能。

老人如何正確用藥？

1、劑量適當(dāng)

老年人肝腎功能多有不同程度減退，或合并有多器官嚴重疾病，對藥物耐受量低，用藥要因人而異，治療慢性病時一般要從小劑量開始用藥，對于年齡較大、體重較輕、體質(zhì)較差的老年患者，先從成人劑量的1/10或1/5開始，然后密切觀察，以后視情況調(diào)整。

2、種類要少

嚴格掌握指征，用藥少而精，患有多種疾病的老年人在用藥時，要注意聯(lián)合應(yīng)用藥物時的相互作用和可能產(chǎn)生的毒副反應(yīng)，一種用藥起效時盡量不聯(lián)合用藥，盡可能將用藥控制在5種以下。

3、防副作用

藥物大多有一定的副作用，老年人在選擇藥物時，要根據(jù)本身的年齡、病情及以往有無藥物過敏史，慎重選用藥物。要向醫(yī)生詳細問清藥物名稱、特性、藥效、用法、可能發(fā)生的副作用、不良反應(yīng)及處理方法，不斷提高自克保健水平。服藥后有不適要及時告知家人和醫(yī)生，必要時需要到醫(yī)院就診。

4、遵從醫(yī)囑

老年人在選用治療或保健藥品時，要從遠期預(yù)后、提高生活質(zhì)量、康復(fù)最好、療效最高、副作用最小、價格最低的角度出發(fā)，明智地選擇最佳地治療措施。堅持循證用藥，不要憑經(jīng)驗和看廣告用藥，也不可道聽途說，隨便換藥。慢性病如高血壓、糖尿病、高血脂的治療用藥時間較長，個體化用藥治療非常重要，切不可擅自停用或更換，停藥換藥要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行。

5、最佳時間

不同的藥物，均有各自的最佳吸收和作用時間，按規(guī)律給藥，可以事半功倍。洋地黃、胰島素，在凌晨4~6點給藥，其效果明顯，皮質(zhì)激素在上午6-8時給藥，可以提高療效，減少激素的不良反應(yīng)。有些鐵劑、抗生素、抗腫瘤藥，對胃腸道刺激較大，飯后服用可以減輕胃腸不適。健胃藥、收斂藥、抗酸藥、胃腸解痙止痛藥、降糖藥、利膽藥等藥物，則要在飯前服用才能收到良好療效。

6、家人監(jiān)護

像抗心律失常藥物、抗高血壓藥物、抗糖尿病藥、利尿藥、抗凝藥、抗腫瘤藥、抗精神病藥、利尿藥、抗凝藥、抗腫瘤藥、抗精神病藥、抗生素、催眠藥等，它們的治療劑量與中毒量比較接近，容易發(fā)生危險。特別是生活不能自理的老年人，記憶力差的老年人，家人要特別關(guān)心他們的用藥情況，防止漏服、重服等現(xiàn)象的發(fā)生。

7、綜合防治

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究認為，70%以上的老年病為心身疾病，即由于心理失衡導(dǎo)致器官功能障礙。老年人隨著年齡增大，精神心理自我調(diào)適平衡功能也逐漸弱化，容易產(chǎn)生各種負性情緒，對許多老年病的發(fā)生和發(fā)展有著至關(guān)重要的影響。因此，需多關(guān)注老年人的身心健康。

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