當(dāng)歸四逆湯加味治療中老年人四肢冰涼、手腳麻木

癥狀：中老年人四肢冰涼、麻木（血虛寒滯引起）

很老很老的老偏方：取當(dāng)歸12克、桂枝9克、芍藥9克、細(xì)辛1克、通草6克、大棗8枚、炙甘草6克，3碗水煎成1碗飲用。5天為一療程。

很多老人家都抱怨自己手腳沒(méi)過(guò)去靈活了，還容易怕冷、僵硬。這其實(shí)是年紀(jì)增大的正?，F(xiàn)象。身體在老化的過(guò)程中，血管和肢體的末端微循環(huán)都會(huì)變差。如果生活在潮濕的環(huán)境下，這種情況會(huì)更加明顯。

我有一位患者，以前是在江邊打漁，后來(lái)江水污染了，又跑到海邊辦了個(gè)養(yǎng)殖場(chǎng)，養(yǎng)生蠔之類的海產(chǎn)品。現(xiàn)在五十多歲了，還是閑不下來(lái)，每天都要泡在海水里工作。近一年來(lái)她手腳經(jīng)常感到冰涼、麻木，甚至感覺(jué)不到痛癢，尤其到了冬天，或者接觸到冷水或冷風(fēng)就會(huì)更加嚴(yán)重。她來(lái)到我門(mén)診前，已經(jīng)服用過(guò)一段時(shí)間的西藥，但起效不大。于是想試試中醫(yī)的效果。

我先幫她檢查，發(fā)現(xiàn)她精神不振，臉色暗淡無(wú)光彩，腕、踝以下膚色發(fā)白、發(fā)青，摸上去感覺(jué)很冰涼，脈沉細(xì)無(wú)力。我考慮這位患者屬于中醫(yī)說(shuō)的血虛寒滯，于是就開(kāi)了一個(gè)中藥方子——當(dāng)歸四逆湯加味，具體操作：取當(dāng)歸12克、桂枝9克、芍藥9克、細(xì)辛1克、通草6克、大棗8枚、炙甘草6克，3碗水煎成1碗水即可。

當(dāng)歸四逆湯是一個(gè)經(jīng)千年考驗(yàn)的方子，出自《傷寒論》，具有養(yǎng)血通脈，溫經(jīng)散寒之功效，《傷寒論》里原文是這樣記載的：“手足厥寒，脈細(xì)欲絕者，當(dāng)歸四逆湯主之”。意思就是說(shuō)此方專門(mén)為治療手足冰冷之癥而設(shè)立。當(dāng)歸四逆湯雖然是古代的方子，但由于配方嚴(yán)謹(jǐn)，功效卓著，所以在現(xiàn)代臨床上應(yīng)用也十分廣泛，不僅可用于四肢手足冰冷，對(duì)于更嚴(yán)重的下肢靜脈栓塞、閉塞性動(dòng)脈硬化等周圍血管疾病也有不錯(cuò)的療效。

現(xiàn)代藥理研究發(fā)現(xiàn)，這個(gè)藥方具有抗凝、抗血栓形成、抗血小板聚集，降低血液黏滯度，以及明顯地能夠擴(kuò)張末梢血管，改善血液循環(huán)之效，所以療效確實(shí)很有保證。

我讓這位患者先服用5天再來(lái)復(fù)診。5天后再見(jiàn)到這位患者，她說(shuō)反應(yīng)不錯(cuò)，自己感覺(jué)手腳溫暖了，我檢查也發(fā)現(xiàn)效果不錯(cuò)，她手足皮膚的顏色沒(méi)有那么發(fā)青、發(fā)白，變得比較紅潤(rùn)，摸上去也不那么冷了，再給她診脈，發(fā)現(xiàn)她的脈象也增強(qiáng)了不少。我按照這個(gè)方子，稍微加減了一下，又給她服用了十劑，患者癥狀就完全消失了，面色和精神都變得很好。最后一次復(fù)診時(shí)，她還帶了一袋自己養(yǎng)的生蠔給我，來(lái)表示感謝。

需要提醒的是，如果老年患者不僅有四肢怕冷，還有全身怕冷，并伴隨著老想睡覺(jué)、記憶力下降等其他癥狀，則還要考慮為甲狀腺功能減退的可能性，應(yīng)該注意上醫(yī)院抽血檢查甲狀腺功能，如果甲狀腺激素水平偏低，即為“甲狀腺功能減退癥”?！昂芾虾芾系睦掀健毕盗袝?shū)第二冊(cè)（《很來(lái)很老的老偏方，女人煩惱一掃光》，第70頁(yè)：《手腳冰涼，請(qǐng)用〈神農(nóng)本草經(jīng)〉里的老偏方》）中曾經(jīng)說(shuō)到過(guò)這個(gè)問(wèn)題，有需要的讀者可以找來(lái)參考一下。

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