臥床老人褥瘡怎么護理,臥床老人飲食上要注意哪些事項

一、臥床老人如何護理皮膚

1、減壓、翻身、氣墊床

壓瘡好發(fā)于長時間受壓和缺乏脂肪組織保護、無肌肉包裹或肌層較薄的骨骼隆突處，如枕骨、耳廓、肩胛骨、肘部、背部、椎體棘突、髖部、骶尾部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、足內(nèi)外踝、足跟等處。對于長期臥床不能自主翻身的老人，應(yīng)做到局部減壓、勤翻身、臥氣墊床、督促和協(xié)助臥床老人經(jīng)常更換臥位,一般2小時1次,必要時1小時1次。在骨骼隆凸和皮膚與皮膚相接觸的部位墊軟枕,尤其是雙膝關(guān)節(jié)和雙足內(nèi)外踝及足跟處。

2、避免摩擦

搬動臥床老人時應(yīng)避免拖、拉、拽、扯動作，防止摩擦損傷皮膚，可在老人背部及臀部下墊1m*1m軟墊，翻動老人時可利用軟墊抬起病人,采取軟墊與床單之間的移動變換病人體位，減少對老人皮膚的摩擦損傷。

3、避免不良臥位

平臥位床頭抬高30度時就會產(chǎn)生剪切力，再加上老人體重產(chǎn)生的壓力，可在骶尾部產(chǎn)生較大的損傷。因此床頭抬高30度以上的臥位時間不宜過長，避免骶尾部受壓過久出現(xiàn)壓瘡。

4、避免潮濕

大小便失禁、汗液刺激可導致皮膚浸漬、松軟，易致剪切、摩擦力所傷而形成壓瘡。在潮濕環(huán)境下，發(fā)生壓瘡的危險會增加5倍。對于大小便失禁、出汗及分泌物多的臥床老人應(yīng)及時擦洗，清洗會陰和肛周部，必要時涂爽身粉或氧化鋅軟膏，吸潮并減少摩擦。及時更換衣物床單，做到床鋪勤整理，保持清潔干燥平整無渣屑，老人皮膚不能直接接觸塑料布或橡膠單。

5、按摩

按摩法可用于無發(fā)紅的皮膚，國外護理界不主張對已發(fā)紅受壓部位進行按摩。目前在壓瘡護理中對按摩這一措施有新的認識，認為按摩無助于預(yù)防壓瘡，因為軟組織受壓變化是正常皮膚的保護性反應(yīng)，解除壓力后，一般30-40分鐘可退色，不會形成壓瘡，無需按摩。如果持續(xù)發(fā)紅則表明軟組織有損傷，摩擦會加重損傷程度，應(yīng)禁用按摩。

二、臥床老人如何預(yù)防出現(xiàn)褥瘡

勤翻身

每2小時翻身1次，極度衰竭者1小時翻身1次，最長不超過4小時。翻身時應(yīng)避免托、拉、推等動作，以防擦破皮膚。每次翻身時，可以按摩局部受壓處皮膚，拍拍背，促進血液循環(huán)。

勤按摩

定時按摩背部、骶尾部、髂棘及關(guān)節(jié)等骨隆突部位，經(jīng)常用溫水擦浴或用濕毛巾行局部按摩，以促進血液循環(huán)、改善局部受壓狀況。鼓勵意識清楚的患者進行自我按摩，培養(yǎng)其主動意識，夠不到的地方再輔以被動按摩，這樣效果會更好。

使用氣墊床等輔助用具

氣墊床表面有許多微孔，可噴出少量空氣，保持患者皮膚干燥，同時氣墊又可柔和地支撐患者身體，減輕身體與床面的直接接觸壓力，避免局部缺血。

保持床鋪整齊、干燥 床鋪保持平整、干燥、無碎屑。使用質(zhì)地柔軟、吸收性強的床單，可避免皮膚長時間被汗液、尿液等刺激。同時，保持適宜的溫度和適度，注意室內(nèi)空氣流通。

局部皮膚涂潤滑油

對大小便失禁或腹瀉患者，應(yīng)在每次清潔干凈后，在肛門周圍及臀部給予香油或?qū)Ｓ玫娜殳徲屯坎?，以免局部皮膚受排泄物刺激。

三、臥床老人褥瘡怎么護理

1.局部治療與褥瘡護理：增加翻身次數(shù)，可以避免局部組織長期受壓，改善局部血液循環(huán)。保持床鋪平整、干燥、無碎屑，避免摩擦、潮濕和排泄物對皮膚的刺激;局部小便失禁的地方注意更換尿墊，可以考慮買個尿袋用。

2.褥瘡全身護理：應(yīng)積極治療原發(fā)病，增加營養(yǎng)和全身抗感染治療等。鼓勵褥瘡患者經(jīng)口進食，能吃多少吃多少，良好的營養(yǎng)是瘡面愈合的重要條件，應(yīng)給予平衡飲食，增加蛋白質(zhì)、維生素和微量元素的攝入。遵醫(yī)囑抗感染治療，預(yù)防敗血癥發(fā)生。

3.褥瘡護理過程中，對于出現(xiàn)水皰的皮膚，未破損的水皰應(yīng)盡量減少摩擦，防治水皰破裂、感染，使其自行吸收;大水泡可在無菌操作下用注射器抽出泡內(nèi)液體，不必減去表皮，局部消毒后，再用無菌敷料包扎。根據(jù)情況還可以選擇紫外線或紅外線照射治療。

4、已經(jīng)發(fā)生褥瘡的部位，不要再按摩了，還按摩，只能加重損傷。褥瘡本來就是表面創(chuàng)口小但下面受損的范圍很大，好比一個蘋果外面只有一個小洞，但你劃開一看里面爛掉一大半，對于重癥褥瘡患者的治療，建議到專業(yè)的專科醫(yī)院接受正規(guī)治療，以免因為操作不當，引起不必要的損害!

四、臥床老人飲食上要注意哪些事項

1、老年人從代謝方面來講,合成降低,代謝增高,如出現(xiàn)肌肉萎縮等。這是因為蛋白質(zhì)合成降低所致,所以飲食上注意優(yōu)質(zhì)蛋白的供給,如瘦肉、雞蛋、奶等;還要注意維生素的供給,多吃新鮮的水果蔬菜,既保證了維生素的攝入,同時也可以預(yù)防便秘。

2、因消化功能的下降,飲食宜低脂肪、低膽固醇、易消化。因牙齒脫落或吞咽功能的下降,食物可做得軟爛些,含纖維多的蔬菜,可切得細碎一些,這樣不用太多的咀嚼,即可咽下。并注意色、香、味,因為老年人的味覺減退,做一些平時愛吃的,色香味美,可以更利于其進食。

臥床老人飲食

3、因老年人隨著年齡的增長和疾病的原因,吞咽功能逐步下降,在進食時要細嚼慢咽,吃飯時盡量不說話,也不要催促其進食,這樣可以減少或避免嗆噎的發(fā)生。

4、年齡增長,胃腸功能下降,食物不要太涼或太燙,食物太涼胃腸道受到刺激后引起腹痛、腹瀉、胃痛等不適,食物太燙會燙傷口腔及食道黏膜,增加老年人的痛苦。所以食物宜溫熱適宜或由家人品嘗合適后再讓老年人進食。

5、次數(shù)應(yīng)合理。臥床老年人活動少,胃腸蠕動弱,消化能力下降,宜少食多餐,這樣既保證營養(yǎng)的攝入,也利于消化吸收。

6、飲水應(yīng)保量。在正常進餐的同時,還要保證一定的飲水量。每天約 1200 毫升左右,約 6 杯左右。以白開水,礦泉水或淡茶水為宜,少量多次,不要等口渴時再喝,這樣既有利于體內(nèi)廢物的排出,也是預(yù)防便秘的措施之一。

7、多食用可增加免疫功能的食物,如香菇、蘑菇、木耳、銀耳等。

8、可以多喝點湯,比如排骨湯,魚湯之類的。

9、要為病人提供充足的熱能和蛋白質(zhì),多食用優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋、魚類、家禽等。

10、避免使用辛辣、肥膩、堅硬、生冷、粘滑等

老年臥床病人的護理？

老年臥床病人的護理：

1、病人要經(jīng)常翻身，以減輕局部組織的受壓；對于不能自己翻身的病人，家人要協(xié)助其定時翻身，以預(yù)防褥瘡的發(fā)生。

2、由于臥床時間太長，會引起排痰不暢，以及墜積性肺炎的發(fā)生。所以，病人要經(jīng)常不斷地變換體位。不同的體位有不同的作用。像發(fā)生了墜積性肺炎的病人，可以采取頭低腳高位，以利于肺內(nèi)分泌物的引流；如出現(xiàn)了臀部的褥瘡，可以采取俯臥位或者側(cè)臥位。

老年臥床病人的護理方法是什么？

3、要保持床鋪的平整、松軟，床單的干燥，皮膚的清潔，最好能夠每天用溫水擦浴局部組織，使局部皮膚血液運輸能得到改善。室內(nèi)要定期開窗換氣，以保持適當?shù)臏囟群蜐穸?。床上的溫度也?yīng)該注意不要太冷或者太熱，特別要預(yù)防熱水袋的燙傷。

4、在幫助病人翻身、按摩、床上使用便器時，要注意不要推、拖、拉，以免損傷局部的皮膚，因為皮膚損傷后不容易愈合，容易誘發(fā)褥瘡。

老年臥床病人的護理方法是什么？

5、還要保證病人全身營養(yǎng)的供給。由于這種長期臥床的病人，需要含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、糖、維生素等營養(yǎng)的食物，尤其是蛋白質(zhì)的補充更為重要，因為它是組織生長，修復(fù)所必需的營養(yǎng)。要注意一點的是，由于病人長期臥床，活動量小，腸蠕動減少，很容易引起便秘，所以，在補充營養(yǎng)的同時，要注意粗纖維食物的補充。

6、如果病人不慎患了褥瘡，就要上醫(yī)院換藥治療，或者遵照換藥原則，在家里應(yīng)用無菌技術(shù)以及各種藥物進行換藥，以促進褥瘡的早日康復(fù)。

老人得了褥瘡應(yīng)該如何正確護理

老人的身體體質(zhì)變得越來越差，這個時候就容易患上各種疾病，很多嚴重的疾病都需要老人好好的臥床休息，有一些老人因為中風癱瘓沒有辦法自理，這個時候家屬如果沒有做好護理工作就很容易出現(xiàn)褥瘡。

老人得了褥瘡就應(yīng)該先對創(chuàng)面解除壓迫，這是非常重要的一點，因為褥瘡的出現(xiàn)主要就是組織長時間受到壓迫引起的，對于創(chuàng)面一定要解除壓迫，借助褥瘡墊來做護理，經(jīng)常給患者翻身，避免其他身體骨突出位置繼續(xù)受壓。

還應(yīng)該為老人做好創(chuàng)面護理，如果創(chuàng)面出現(xiàn)滲出液，潰瘍，組織以及黑痂都應(yīng)該及時清理，這也是非常重要的，因為這些組織特別容易讓病情變得更加嚴重，可以用生理鹽水沖洗一下創(chuàng)面，將創(chuàng)面黑痂或者黃白色組織使用鑷子剪刀等進行清除，漏出紅色肉面為止，可以自行清理，沒有經(jīng)驗可以請社區(qū)醫(yī)生幫助進行清創(chuàng)，清創(chuàng)后搭配產(chǎn)品治療就可以的(如果黑痂較難清理，可以用脫脂棉蘸取生理鹽水濕敷痂皮位置，濕敷半個小時，可以泡軟痂皮)

處理好創(chuàng)面以后還應(yīng)該做好創(chuàng)面的治療工作，要選擇有效的治療方法，在日常生活里面可以用碘伏做好消毒工作，對于創(chuàng)面比較系統(tǒng)的治療方法有負壓治療法、皮瓣手術(shù)或者采用褥瘡清對創(chuàng)面拔毒修復(fù)。

上面給大家介紹的就是老人得了褥瘡應(yīng)該如何護理，看了上面的介紹大家應(yīng)該也有了一定的了解，除了上面這些護理方法還應(yīng)該為老人補充充足的營養(yǎng)，做好褥瘡的清潔工作，保持室內(nèi)干燥通風，和老人做好思想上面的溝通也非常重要，很多老人得了褥瘡以后精神會變得更加萎靡，對身體健康是非常不利的。

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