一、骨質(zhì)疏松適合做什么運(yùn)動(dòng)
骨質(zhì)疏松最重要的是學(xué)會(huì)日常生活的護(hù)理,經(jīng)過護(hù)理,可以有效預(yù)防骨質(zhì)疏松,很多患有骨質(zhì)疏松的人不敢運(yùn)動(dòng),其實(shí)適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)是可以緩解骨質(zhì)疏松的哦!下面這3款運(yùn)動(dòng)你可以嘗試一下哦
腳跟起落運(yùn)動(dòng)。腳跟并攏站立,腳尖打開呈30度,雙手叉腰,腳跟一起一落,每次做10~20遍,一天3次。腳跟起落運(yùn)動(dòng)能對大腿根部施壓,起到增強(qiáng)大腿骨骼的效果,同時(shí)能使小腿肚肌肉得到鍛煉。
仰面背肌伸展運(yùn)動(dòng)。趴在毯子或床上,雙手交叉放在脖子后邊,緩緩?fù)ζ鹕仙?,同時(shí)腳壓在地上或床上保持不動(dòng),這個(gè)動(dòng)作堅(jiān)持5~10 秒,并緩緩?fù)職?,然后姿勢還原。一次做15遍,一天一次即可。注意頸部不要壓得太緊,上身挺起高度量力而行。該運(yùn)動(dòng)通過鍛煉背肌可增強(qiáng)腰椎骨。
下蹲運(yùn)動(dòng)。站立,兩腳張開呈30度,略比肩寬。兩臂前伸,腰部發(fā)力緩緩下蹲,膝蓋呈90度,注意膝蓋不要超出腳尖,整個(gè)過程約10秒,然后站直。一次做5遍,一天做3次。下蹲運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)大腿肌肉和臀肌,進(jìn)而增強(qiáng)對上半身骨骼的支撐。
骨質(zhì)疏松飲食注意事項(xiàng)
1、不能吃太多糖
吃太多糖會(huì)影響鈣的吸收,間接導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。
2、不能吃太多鹽
吃鹽過多,也會(huì)增加鈣的流失,會(huì)使骨質(zhì)疏松癥癥狀加重。在實(shí)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),每日攝取鹽量為0.5克,尿中鈣量不變,若增加為5克,則尿中鈣量顯著增加。
3、不宜喝咖啡
嗜好喝咖啡者較不喝者易流失鈣。實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn),一組停經(jīng)婦女患有骨質(zhì)疏松癥的患者中,有31%的人每天喝4杯以上的咖啡;而另一組骨質(zhì)正常者中只有19%的人每天喝4杯以上的咖啡。
二、骨質(zhì)疏松吃什么好
骨質(zhì)疏松調(diào)養(yǎng)食譜:沙鍋魚頭豆腐
原料:凈鰱魚頭150克、嫩豆腐250克、水發(fā)香菇25克,熟筍片75克,紹酒25克、姜末5克、醬油35克、嫩青蒜25克、白糖15克,豆瓣醬15克、味精3.5克、熟豬油250克、上湯250克。
做法:
①將鰱魚頭洗凈,去掉牙齒,在近頭部肉上深刻兩刀,鰓蓋肉上剞一刀,胡桃肉上切一刀。魚頭剖面上涂一層塌碎的豆瓣醬,正面抹上醬油。豆腐切成長條塊,入沸水中焯去豆腥味。香菇批片。青蒜切段。
②砂鍋置旺火上燒熱,至八成熱時(shí)將魚頭正面下鍋煎黃,加入醬油和紹酒、白糖,推勻后將魚頭翻身,再加上湯和清水500克,放入豆腐、筍片、香菇、姜末,燒沸后倒入砂鍋中,移小火上炆15分鐘,再用中火燒2分鐘,撒去浮沫,加味精、青蒜,淋上熟豬油25克,將砂鍋置底盤上桌即成。
骨質(zhì)疏松調(diào)養(yǎng)食譜:糖醋鯉魚
原料:鯉魚750克,白糖200克,醬油、料酒各10克,清湯300克,花生油1500克,蔥、姜各2克,醋120克,蒜茸、精鹽各3克,濕淀粉100克。
做法:
①鯉魚去鱗、內(nèi)臟、兩腮,魚身兩側(cè)每2.5厘米直剞后斜剞成翻刀,提起魚尾使刀口張開,料酒、精鹽撒入刀口稍腌。清湯、醬油、料酒、醋、白糖、精鹽、濕淀粉對成芡汁。
③在刀口處撒上濕淀粉后放在七成熱的油中炸至外皮變硬,移微火浸炸3分鐘,再上旺火炸至金黃色,撈出擺盤,用手將魚捏松。將蔥、姜、蒜放入鍋中炸出香味后倒入對好的芡汁,起泡時(shí)用炸魚的沸油沖入汁內(nèi),加以略炒迅速燒到魚上即可。
骨質(zhì)疏松調(diào)養(yǎng)食譜:清炒蝦仁
原料:南薺450克,料酒15克,青豆50克,花生油500克,鹽5克,香油10克,番前醬25克,玉米粉100克,味精2克,蔥5克,胡椒粉2克,姜5克。
做法:
①將南薺去皮,放在鍋內(nèi)煮熟,過涼水,一切兩瓣,用一個(gè)半圓形鐵片將南薺挖成蝦仁形,即成素蝦仁。
②將素蝦仁用玉米粉拌一下。當(dāng)油鍋燒至約七成熱時(shí),把素蝦仁下油鍋過油,等素蝦仁浮起抽面即撈出。
③把鍋燒熱,倒入花生油,把蔥姜末煸一下,再倒入青豆、番茄醬、鹽、味精、料酒,加少量好湯,等鍋開后,把炸好的素蝦仁倒入鍋內(nèi)翻炒幾下即可出鍋。
三、骨質(zhì)疏松的治療
1.運(yùn)動(dòng)
在成年,多種類型的運(yùn)動(dòng)有助于骨量的維持。絕經(jīng)期婦女每周堅(jiān)持3小時(shí)的運(yùn)動(dòng),總體鈣增加。但是運(yùn)動(dòng)過度致閉經(jīng)者,骨量丟失反而加快。運(yùn)動(dòng)還能提高靈敏度以及平衡能力,鼓勵(lì)骨質(zhì)疏松癥患者盡可能的多活動(dòng)。
2.營養(yǎng)
良好的營養(yǎng)對于預(yù)防骨質(zhì)疏松癥具有重要意義,包括足量的鈣、維生素D、維生素C以及蛋白質(zhì)。從兒童時(shí)期起,日常飲食應(yīng)有足夠的鈣攝入,鈣影響骨峰值的獲得。歐美學(xué)者們主張鈣攝入量成人為800~1,000mg,絕經(jīng)后婦女每天 1,000~1,500mg,65歲以后男性以及其他具有骨質(zhì)疏松癥危險(xiǎn)因素的患者,推薦鈣的攝入量為1500mg/天。維生素D的攝入量為400~800U/天。
3.預(yù)防摔跤
應(yīng)盡量減少骨質(zhì)疏松癥患者摔倒幾率,以減少髖骨骨折以及Colles骨折。
4.藥物治療
有效的藥物治療能阻止和治療骨質(zhì)疏松癥,包括雌激素代替療法、降鈣素、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑以及二磷酸鹽,這些藥物可以阻止骨吸收但對骨形成的作用特別小。用于治療和阻止骨質(zhì)疏松癥發(fā)展的藥物分為兩大類,第一類為抑制骨吸收藥,包括鈣劑、維生素D及活性維生素D、降鈣素、二磷酸鹽、雌激素以及異黃酮;第二類為促進(jìn)骨性成藥,包括氟化物、合成類固醇、甲狀旁腺激素以及異黃酮。
5.外科治療
只有在因骨質(zhì)疏松癥發(fā)生骨折以后,才需外科治療。
四、預(yù)防骨質(zhì)疏松的措施
骨質(zhì)疏松癥給患者生活帶來極大不便和痛若,治療收效很慢,一旦骨折又可危及生命,因此,要特別強(qiáng)調(diào)落實(shí)三級預(yù)防:
1.一級預(yù)防
應(yīng)從兒童、青少年做起,如注意合理膳食營養(yǎng),多食用含鈣、磷高的食品,如魚、蝦、牛奶、乳制品、骨頭湯、雞蛋、豆類、雜糧、綠葉蔬菜等。堅(jiān)持科學(xué)的生活方式,如堅(jiān)持體育鍛煉,多接受日光浴,不吸煙、不飲酒、少喝咖啡、濃茶及含碳酸飲料,少吃糖及食鹽,動(dòng)物蛋白也不宜過多,晚婚、少育,哺乳期不宜過長,盡可能保存體內(nèi)鈣質(zhì),豐富鈣庫,將骨峰值提高到最大值是預(yù)防生命后期骨質(zhì)疏松癥的最佳措施。對有遺傳基因的高危人群,重點(diǎn)隨訪,早期防治。
2.二級預(yù)防
人到中年,尤其婦女絕經(jīng)后,骨丟失量加速進(jìn)行。此時(shí)期應(yīng)每年進(jìn)行一次骨密度檢查,對快速骨量減少的人群,應(yīng)及早采取防治對策。近年來歐美各國多數(shù)學(xué)者主張?jiān)趮D女絕經(jīng)后3年內(nèi)即開始長期雌激素替代治療,同時(shí)堅(jiān)持長期預(yù)防性補(bǔ)鈣,以安全、有效地預(yù)防骨質(zhì)疏松。
3.三級預(yù)防
對退行性骨質(zhì)疏松癥患者應(yīng)積極進(jìn)行抑制骨吸收(雌激素、CT、Ca),促進(jìn)骨形成(活性VitD)的藥物治療,還應(yīng)加強(qiáng)防摔、防顛等措施。對中老年骨折患者應(yīng)積極手術(shù),實(shí)行堅(jiān)強(qiáng)內(nèi)固定,早期活動(dòng),給予體療、理療心理、營養(yǎng)、補(bǔ)鈣、遏制骨丟失,提高免疫功能及整體素質(zhì)等綜合治療。
指導(dǎo)專家:上海交通大學(xué)附屬第六人民醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 馬燕紅 主任醫(yī)師
在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練有利于骨質(zhì)疏松癥患者;康復(fù)治療的介入可提高骨強(qiáng)度、預(yù)防跌倒、矯正骨質(zhì)疏松所致的畸形,及時(shí)的康復(fù)介入可促進(jìn)功能的改善,提高生活品質(zhì)。
65歲的張女士兩月前逛超市時(shí)不慎跌倒致右腕骨折,于骨科行內(nèi)固定術(shù)。因術(shù)后兩月右腕部仍有疼痛,屈伸活動(dòng)障礙,右手握拳困難而來康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診,經(jīng)過問診了解到張女士2年內(nèi)還曾發(fā)生過腰椎骨折、右上臂肱骨骨折。經(jīng)過骨密度等相關(guān)檢查,找到了張女士多次骨折的原因:骨質(zhì)疏松!
我們知道骨質(zhì)疏松常發(fā)生于中老年人,以骨量減少,骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征,致使骨的脆性增加。其臨床表現(xiàn)主要為疼痛,身長縮短和駝背,易發(fā)生脆性骨折。這其中常見骨折部位為脊柱、橈骨遠(yuǎn)端、股骨。
根據(jù)發(fā)病原因,骨質(zhì)疏松癥可分為三大類:
一類為原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,是最常見的有老年性和絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松;
第二類為繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,它常由甲狀旁腺亢進(jìn)綜合征、慢性腎病等疾病或服用糖皮質(zhì)激素等藥物因素所誘發(fā);
第三類為特發(fā)性骨質(zhì)疏松癥,例如妊娠期骨質(zhì)疏松,同時(shí)可伴有家族遺傳史。
骨質(zhì)疏松癥的高危人群或患者就診需去哪個(gè)科室?
骨質(zhì)疏松不是一朝一夕就能形成的,是慢性進(jìn)展性疾病,所以在青年期就可以開始預(yù)防,減少老年骨質(zhì)疏松的問題。
骨質(zhì)疏松就是骨鈣丟失率在50%以上,失去的骨密度,想要全部補(bǔ)回來很難,盡管是經(jīng)過專業(yè)治療。因此預(yù)防就顯得尤為關(guān)鍵。
預(yù)防也要分人群,會(huì)受到年紀(jì)和身體素質(zhì)的影響。
1.青年人
步行和慢速跑。每天堅(jiān)持走或慢跑一定的距離,一邊欣賞沿途的風(fēng)景,也是美事一樁。慢跑的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度相比步行來說,其運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度較大,要考慮到自身的身體素質(zhì)。慢跑需要全身肌肉協(xié)調(diào)參與完成,但是要注意保持正確跑步姿勢。跑步時(shí)腳著地后,膝關(guān)節(jié)要稍稍彎曲,可以緩沖部分作用力。
騎自行車。騎自行車主要是腿部的運(yùn)動(dòng),還要經(jīng)過身體的協(xié)調(diào)。
還有游泳、爬樓梯、登山等運(yùn)動(dòng)。
2.老年人
老年人的運(yùn)動(dòng)不建議高強(qiáng)度,可以做一些低強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),比如:散散步、打打太極。再配合著維生素D。
如果是已經(jīng)骨質(zhì)疏松的人群,可以試試游泳鍛煉,這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)能使全身都得到鍛煉。身體浮在水里,可以減緩對膝關(guān)節(jié)的壓迫。
但如果是中老年人群,就不能像青年人一樣,單純通過運(yùn)動(dòng)來增加骨密度了,只單純靠運(yùn)動(dòng),恐怕效果不是很好,在運(yùn)動(dòng)的同時(shí),也要主要補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素。
在有氧運(yùn)動(dòng)的同時(shí),別忘了補(bǔ)充維生素和鈣質(zhì),要注意運(yùn)動(dòng)的強(qiáng)度是否適合自身的身體承受能力。
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