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右腦萎縮與老年癡呆的病因是什么,老年癡呆的預(yù)防方法有哪些

金婚銀婚 2023-07-03 06:18:55

、腦萎縮病因和病理

腦萎縮系多因素導致

。遺傳、腦外傷
、腦卒中、腦炎、腦膜炎
、腦血管畸形
、腦部腫瘤、癲癇長期發(fā)作
、煙酒過度、營養(yǎng)不良
、甲狀腺功能病變
、煤氣中毒、酒精中毒
、腦動脈硬化、腦缺血
、缺氧等均可引起腦實質(zhì)破壞和神經(jīng)細胞的萎縮
、變形、消失
。臨床上高血壓、血脂異常
、腦小動脈硬化是老年性腦萎縮的重要危險因素

腦萎縮最主要的致病因素是腦血管長期慢性缺血,導致紅細胞變形能力下降

,微血管的有效血液灌注不足,腦組織處于慢性缺血
、缺氧狀態(tài)
,腦細胞形態(tài)及功能受到影響,即形成腦萎縮
。其病理變化可見腦回變平,腦溝增寬
,腦室腦池擴大
,腦重量減輕。多為大腦皮質(zhì)萎縮
。因萎縮部位和涉及范圍不同又可分為局限性和彌漫性腦萎縮,大腦
、小腦
、橄欖體
、橋腦萎縮,皮質(zhì)型和中央型萎縮

二、腦萎縮有哪些具體的臨床表現(xiàn)

腦萎縮的臨床表現(xiàn)分為大腦機能衰退和認知功能減退兩大類

,主要與腦萎縮發(fā)生的部位及程度有關(guān)
。彌漫性大腦皮層萎縮以癡呆
、智能減退
、記憶障礙、性格改變
、行為障礙為主
。有的伴有偏癱和癲癇發(fā)作
。局灶性腦萎縮以性格行為改變?yōu)橹?小腦萎縮以語言障礙
、肢體共濟失調(diào)和意向性震顫為主。

1.全身癥狀

病變早期

,患者常出現(xiàn)頭暈頭痛
,失眠多夢
,腰膝酸軟
,手足發(fā)麻,耳鳴耳聾
,漸至反應(yīng)遲鈍
,動作遲緩
,喃喃自語,答非所問
。在軀體方面
,常表現(xiàn)為老態(tài)龍鐘
,發(fā)白齒落
,皮膚干燥,色素沉著
,或偏癱
、癲癇
,共濟失調(diào)
,震顫等
,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可能存在,也可能缺失

2.記憶障礙

近事記憶缺損發(fā)生較早,如經(jīng)常失落物品

,遺忘已應(yīng)諾的事等
。隨著病情發(fā)展,漸至記憶力完全喪失

3.性格行為

的改變性格改變常為本病的早期癥狀,患者變得郁郁寡歡

,不喜歡與人交往;或表現(xiàn)為沒有理想
、欲望、對子女親人缺乏感情;或生活習慣刻板怪異
,性格急躁,言語增多或啰嗦重復
,多疑自私;或?qū)ψ约旱慕】岛桶踩貏e關(guān)注
,常因一些微小的不適而糾纏不清;或表現(xiàn)為譫忘或躁狂,并有幻想
、幻視
、幻聽
、失語
、失認?div id="jfovm50" class="index-wrap">;颊咚懈呒壡楦谢顒?div id="jfovm50" class="index-wrap">,羞恥感
、責任感
、光榮感和道德感等均有不同程度的減退,亦可出現(xiàn)睡眠節(jié)律的改變

4.智能減退、癡呆

表現(xiàn)為理解

、判斷
、計算能力等智力活動全面下降,不能適應(yīng)社會生活
,難以勝任工作及家務(wù);漸至不能正確回答自己的姓名
、年齡、進食不知饑飽
,出門后不識歸途
,收集廢紙雜物視為珍寶。病至后期
,終日臥床,生活不能自理
,不別親疏
,大小便失禁,發(fā)言含糊
,口齒不清
,終至完全癡呆

、腦萎縮會轉(zhuǎn)變?yōu)槔夏臧V呆嗎

老年癡呆必定有腦萎縮,這種萎縮可以是彌漫性或局灶性的

,但癡呆與腦萎縮的嚴重程度不一定相關(guān)
。生理性腦萎縮不一定會發(fā)展成癡呆。

產(chǎn)生腦萎縮的原因很多

,包括生理性(自然老化)和病理性(疾病)因素2個方面

1.生理性因素:

指隨著年齡增大,部分腦細胞逐漸出現(xiàn)程序性死亡

,這種過程在我們步入成年階段就開始出現(xiàn)了。早期階段
,腦組織大約每10年才萎縮2%
,到60歲以后這種過程就變得十分突出,腦組織每年就要萎縮0.5%~1%
。這種生理性腦萎縮通常為彌漫性腦萎縮,不一定出現(xiàn)記憶力減退等表現(xiàn)
。如果某些關(guān)鍵部位如顳葉海馬區(qū)
、前額葉萎縮
,則可能出現(xiàn)阿爾茨海默病(俗稱老年性癡呆)癥狀。

2.病理性因素:

包括各種急

、慢性腦血管疾病
、腦外傷
、腦缺氧、中毒
、癲癇、腦炎
、腦血管畸形
、酗酒、營養(yǎng)不良
、甲狀腺功能病變及代謝性疾病等等
,其中最主要的病因是腦血管疾病
。病理性腦萎縮可以為彌漫性或局灶性改變
,通常出現(xiàn)臨床癥狀如記憶力減退、語言障礙
、理解思維能力下降、精神行為異常
、癲癇及肢體活動障礙等

而老百姓所說的老年癡呆是指各種原因?qū)е吕夏耆顺霈F(xiàn)嚴重的認知功能減退,主要包括記憶力減退

,言語重復或表達障礙
,性格行為改變
,判斷力及定向力障礙
,計算力及注意力下降等,并影響到日常生活和社會活動
。老年癡呆中最常見疾病有阿爾茨海默病和血管性癡呆

、怎么才能有效預(yù)防老年癡呆

1

、按風池穴風

池穴屬足少陽膽經(jīng)會穴,位于胸鎖乳突肌與斜方肌上端之間的凹陷中

,與風府穴相平
。如能長期堅持每日早晚用雙手拇指按揉此穴5~10分鐘
,以局部出現(xiàn)酸脹感為度
,能舒經(jīng)活絡(luò),通暢氣血
,有抗衰老和健腦作用

2、勤用腦有資料稱

勤于用腦者的智力比用腦少的人要高出50%

。有些人早已步入老年,仍然思維敏捷
,思路清晰。相反
,有的人剛到中年
,就記憶力減退,思維遲鈍
。這和是否勤用腦有很大關(guān)系
。老年人積極有效地參加腦力運動
,不僅可以延緩大腦衰老
,而且可以預(yù)防老年性癡呆癥的發(fā)生。

3

、調(diào)節(jié)情志生活有規(guī)律

避免過度精神緊張

,合理安排工作
、學習和娛樂,使大腦皮層興奮部位輪流得到休息
,防止過度興奮而加重神經(jīng)系統(tǒng)負擔
。神經(jīng)細胞是否萎縮
,對人的衰老變化起著重要作用
,動物實驗證明,大腦皮質(zhì)的過度緊張是引起動物早衰的唯一原因
。當人的神經(jīng)系統(tǒng)正常機能遭到破壞時
,體內(nèi)外環(huán)境平衡失調(diào),會引起各種臟器的功能低下
,導致早衰。所以保持神經(jīng)系統(tǒng)的健康
,是防止早衰
、防止大腦功能減退的重要因素。

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