文章目錄一、老人抑郁癥的常見癥狀二、老人抑郁癥的治療方法三、老人抑郁癥的病理病因老人抑郁癥的常見癥狀1、老人抑郁癥的常見癥狀有心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落,抑郁悲觀。輕者悶悶不樂、無愉快感、興趣減退,重者痛不欲生、悲觀絕望、度日如年、生不如死。典型患者的抑郁心境有晨重夜輕的節(jié)律變化。在心境低落的基礎上,患者會出現(xiàn)自我評價降低,產生無用感、無望感、無助感和無價值感,常伴有自責自罪,嚴重者出現(xiàn)罪惡妄想和疑病妄想,部分患者可出現(xiàn)幻覺。
2、老人抑郁癥的常見癥狀有思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢,反應遲鈍,思路閉塞,自覺“腦子好像是生了銹的機器”,“腦子像涂了一層糨糊一樣”。臨床上可見主動言語減少,語速明顯減慢,聲音低沉,對答困難,嚴重者交流無法順利進行。
3、老人抑郁癥的常見癥狀有意志活動減退
患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢,生活被動、疏懶,不想做事,不愿和周圍人接觸交往,常獨坐一旁,或整日臥床,閉門獨居、疏遠親友、回避社交。嚴重時連吃、喝等生理需要和個人衛(wèi)生都不顧,蓬頭垢面、不修邊幅,甚至發(fā)展為不語、不動、不食,稱為“抑郁性木僵”,但仔細精神檢查,患者仍流露痛苦抑郁情緒。伴有焦慮的患者,可有坐立不安、手指抓握、搓手頓足或踱來踱去等癥狀。
4、老人抑郁癥的常見癥狀有回避社交
患者不能從平常所喜歡的活動中獲得快感。表現(xiàn)為無精打采,喪失了既往生活的熱情和興趣,越來越不愿參加正?;顒?。開始可能僅對少數幾件事,如事物、異性、社交活動等喪失興趣;后來對一切活動,包括以前的愛好、娛樂活動、家人和親友的團聚等都不愿參加,閉門獨居,疏遠親友,回避社交。
5、老人抑郁癥的常見癥狀有抑郁時間較長
一般憂慮的人其憂慮不安的情緒可能根據事情的發(fā)生而將情緒改變,隨著時間的流逝,能夠慢慢緩和。而患有抑郁癥的人可能會深陷憂郁不可自拔,持續(xù)時間非常長,常常讓人飽受困擾。
老人抑郁癥的治療方法1、老人抑郁癥的治療方法有電痙攣療法
是一種快速而有效的治療方法,用一定量的電流通過腦部,激發(fā)中樞神經系統(tǒng)放電,全身性肌肉有節(jié)奏地抽搐。此法在專業(yè)醫(yī)生的操作下,你幾乎不會感受到痛苦,它能使抑郁癥狀和抑郁情緒迅速得到緩解,總有效率可達70%-90%。通常電痙攣療法進行完之后,常常還要繼續(xù)進行心理療法和藥物治療。
2、老人抑郁癥的治療方法有替代性療法
對于傳統(tǒng)西醫(yī)不能治療的抑郁癥,可以使用替代性療法,包含 從飲食運動到社會環(huán)境生活方式等一系列手段。包括針灸、意向引導、瑜伽、催眠、草藥、按摩、放松療法、香料按摩療法、脊柱指壓療法、生物反饋療法。單獨使用替代性療法只能對輕度抑郁癥有作用,對重度抑郁癥效果并不明顯。
3、老人抑郁癥的治療方法有實驗療法
穿顱磁刺激療法即TMS——由于大腦中的神經傳導是需要電流的改變,穿顱磁刺激就利用這個特性,以一種非侵入性、無痛且安全的方式,利用金屬線圈,直接對腦中特定區(qū)域發(fā)出強力但短暫的磁性脈沖,在人腦的神經線路上引發(fā)微量的電流。目前未發(fā)現(xiàn)對治療抑郁癥有副作用且前景廣闊。
老人抑郁癥的病理病因1、抑郁癥發(fā)作與遺傳因素相關
大樣本人群遺傳流行病學調查顯示,血緣關系愈近,患病概率越高。一級親屬患病的概率遠高于其他親屬,這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。與許多其它疾病一樣,抑郁癥往往在家族中集中出現(xiàn)。若父母中有一人患抑郁癥,則孩子患該病的機會增加10%~13%。
2、生化因素也導致抑郁癥發(fā)作
一個人患有抑郁癥時,大腦中往往有某些被稱為神經遞質的化學物質出現(xiàn)減少。人們認為,如果5-羥色胺和去甲腎上腺素這兩種神經遞質之間不平衡,就可以導致抑郁癥或焦慮癥。5-羥色胺和去甲腎上腺素減少常常導致情緒低落、動力下降以及食欲和性欲改變。
3、生物節(jié)律變化也會引發(fā)抑郁癥
研究表明情感性精神障礙很多生理功能指標如體溫、睡眠、皮質醇等內分泌有生物晝夜節(jié)律變化,主要表現(xiàn)為相位偏移,大多為相位前移,即生理節(jié)律的峰值時間提前,抑郁癥病人眼快動睡眠潛伏期縮短(即前移),有人認為可視為抑郁癥的生物學指標,具有論斷意義。
關于老年抑郁癥
隨著我國老年人的增加,老年抑郁癥也在不斷的增加,家中的老人如果得了抑郁癥是會給老人帶來很大的不便,也會給自己的兒女造成很大的困擾,那么老年抑郁癥應該怎么治療呢?它的表現(xiàn)有哪些呢?下面就讓我們一起來了解一下吧。
老年抑郁癥一般都是指年齡在65周歲上上的患者,也就是老年人所得的抑郁癥,那么老年抑郁的治療方法有哪些呢?一起來看看吧。
老年抑郁癥的治療
1、清火泄膽,柔肝和志法
此法適用于肝膽火郁之證。多因性情剛戾,情遇不遂,屈無所伸,怒無所泄,氣機怫郁,升發(fā)不及,郁而化熱,肝火鼓躁,火熱擾膽,膽府不寧。本癥病在肝膽,情志變異,情緒亢奮,臨床以煩躁 易怒,兩脅竄痛,焦慮不安,失眠,不知饑,消瘦。舌紅,苔黃,脈弦滑。臨床常用梔子豉湯合酸 棗仁湯加白芍、龍膽草、琥珀粉,以清肝瀉火,透解郁熱,柔肝養(yǎng)陰。
2、化痰醒神,健脾調肝法
此法適用于痰濁內生,迷蒙清竅之癥。多發(fā)于性格內向,憂思氣結,肝郁乘脾,脾失健運,濕聚為痰,痰氣交阻,阻滯清陽,蒙閉清竅;痰郁化熱,痰熱擾心,神明不爽。病在肝、脾,傷及心、腦, 病變特征為思維混亂、遲鈍。臨床以神思恍惚,精神抑郁,咽中異物感,強迫觀念,自罪自責或厭 世輕生。舌胖苔膩,脈滑為主要癥候,可用滌痰湯合半夏厚樸湯加遠志、陳皮、柴胡。
3、補益心脾,養(yǎng)肝益志法
適用于心脾兩虛,清竅失榮癥。多因思慮過度,勞役過極,心脾兩傷,氣血不足致心肝血虛,心神失養(yǎng),氣虛脾弱,陽氣不振。本癥病在心、脾、肝。病變特征為性格變異,思維呈偏執(zhí)狀態(tài)。臨床以表情淡漠,情趣欲望減退,疑病妄想;心悸,恐懼,面色白,頭暈無力。舌淡苔薄,脈沉細或細弱。歸脾合芍藥甘草湯化裁。
4、滋陰潛陽,抑肝明志法
適用于陰陽失于平秘,心神不定之癥。素常陰虛火旺或陽盛之體,遇意外刺激,氣機逆亂,致陰虛于下,陽越于上,陰陽失治,痰火隨陽越于上,擾亂清空,精神失守。本癥病在心、肝、腦,病變特征為思維游離,跳躍,臨床從情緒亢奮,妄見妄聞,焦慮,多疑,對周圍人和物持有敵意。舌紅苔黃或黃燥,脈象躁動為主要癥候。若久不愈,可續(xù)發(fā)汗出,烘熱,奔豚氣沖,驚惕肉。需用百合 知母、百合地黃及甘麥大棗湯加白芍、青龍齒、活磁石等。
老年抑郁癥治療的禁忌
禁忌一:缺乏耐心
臨床資料表明,輕型抑郁癥經過科學合理治療,大約在2周左右可使情緒低落和乏力等癥狀得到明顯改善,睡眠和食欲方面也有所改善,但并不意味著已基本“好了”,這只是一種初期治療結果。此時不可隨意停藥,否則會引起病情反反復復或使病情逐漸加重,增加日后治療難度。隨意停藥還可能引起停藥綜合征的發(fā)生,增加患者痛苦,對健康更為不利。有關專家指出,輕型老年抑郁癥的治療亦應當堅持在一年以上。
所以,患者要保持平穩(wěn)心態(tài),既不要過于悲觀失望又不要盲目樂觀,正確看待治療效果,具有信心和耐心以堅持長期科學合理治療。
禁忌二:單純依賴于藥物
在抑郁癥的治療中,藥物發(fā)揮著重要而積極的作用,是治療不可缺少的關鍵措施。但是患者決不可單純依靠藥物而忽視生活和心理方面的調理。針對抑郁癥的治療措施應當是綜合性的,包括生活、心理和藥物的共同作用,這樣才能取得事半功倍的良好效果。
生活具有規(guī)律性,按時作息、進餐,安排好運動、娛樂時間,避免整天呆在家中將自己“封閉”起來。調節(jié)心態(tài),使生活充滿情趣,既增強治病信心又提高生活質量。
禁忌三:對抗抑郁藥的顧慮過多
在一般人的潛意識中認為凡屬精神疾病用藥都有很大副作用,用多了會“傷害腦子”。因而有些老年人對抗抑郁藥使用也顧慮甚多,以為是輕型的老年抑郁癥最好不用藥,要用也最好是偶爾用用,不可多用,更不可長期服藥,這是一種誤識。
所以,老年患者在接受抑郁癥的治療時,應當與醫(yī)生保持密切聯(lián)系,在醫(yī)生指導下合理使用藥物,堅持足夠療程。
1.老年期抑郁癥特點
(1)疑病性
即疑病癥狀。表現(xiàn)為以自主神經癥狀為主的軀體癥狀。疑病內容常涉及消化系統(tǒng)癥狀,尤其便秘、胃腸不適是此類病人最常見也是較早出現(xiàn)的癥狀之一。
抑郁癥病人前期會以一種不太嚴重的`身軀疾病開始,對正常軀體功能的過度注意而產生過分的反應,這樣的情況就要考慮到老年抑郁癥了。
(2)激越性
即焦慮激動。激越性抑郁癥隨年齡而增加。焦慮激越往往是比較嚴重的抑郁癥的繼發(fā)癥狀,也可能成為病人的主要癥狀。
表現(xiàn)為焦慮恐懼、終日擔心自己和家庭將遭遇不幸、大禍臨頭、搓手頓足、坐臥不安、惶惶不可終日。
夜晚失眠,或反復追念著以往不愉快的事,責備自己做錯了事導致家人和其他人的不幸,對不起親人,對環(huán)境中的一切事物均無興趣。輕者喋喋不休訴其體驗及“悲慘境遇”,尋求安全的人物或地點,重者則勒頸、觸電、撕衣服、揪頭發(fā)、滿地翻滾、焦慮萬分,以至企圖自殺。
(3)隱匿性
隱匿性也就是身軀癥狀化,許多的老年抑郁癥患者都表現(xiàn)為各種的軀體癥狀,反而所表現(xiàn)出的情感變化會被家人所忽略。
(4)遲滯性
即抑郁癥的行為阻滯。通常是以隨意運動缺乏和緩慢為特點,影響軀體及肢體活動,并發(fā)面部表情減少、言語阻滯。多數老年抑郁癥患者表現(xiàn)為悶悶不樂,愁眉不展,興趣索然,思維遲緩,對提問常不立即答復,屢問之,才以簡短低弱的言語答復,思維內容貧乏。
病人大部分時間處于緘默狀態(tài),行為遲緩。重則雙目凝視,情感淡漠,無欲狀,對外界動向無動于衷。抑郁癥行為阻滯與心理過程緩慢具有一致性關系。
結語: 通過上文的描述,想必大家對于老年抑郁癥已經有了一個比較全面的了解。老年人需要我們的關系,也需要我們的愛護,誰都會老去,所以老人們更需要子女們的關系,不管是哪個老人都不希望自己老無所依。因此好好的贍養(yǎng)以及愛護老人吧。
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