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臨終老人的心理護(hù)理

生活小常識(shí) 2023-07-14 00:59:25

文章目錄

、臨終老人的心理護(hù)理是怎樣的1. 臨終關(guān)懷體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)職業(yè)道德2. 臨終關(guān)懷要提高臨終生活質(zhì)量3. 注意臨終者的精神需求更為重要
、臨終老人會(huì)有哪些征兆1. 臨終者會(huì)聽到一些奇怪的聲音2. 在別人的瞳孔中看不到自己
、臨終老人會(huì)怕死嗎1. 出于對(duì)死亡的未知而感到恐懼2. 懼怕死亡是種本能臨終老人的心理護(hù)理是怎樣的1、臨終關(guān)懷體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)職業(yè)道德臨終關(guān)懷體現(xiàn)了醫(yī)護(hù)職業(yè)道德的崇高醫(yī)護(hù)職業(yè)道德的核心內(nèi)容就是尊重患者的價(jià)值,包括生命價(jià)值和人格尊嚴(yán);臨終關(guān)懷則通過對(duì)患者實(shí)施整體護(hù)理,用科學(xué)的心理關(guān)懷方法
、高超精湛的臨床護(hù)理手段,以及姑息
、支持療法最大限度地幫助患者減輕軀體和精神上的痛苦,提高生命質(zhì)量,平靜地走完生命的最后階段
。醫(yī)護(hù)人員作為具體實(shí)施者,充分體現(xiàn)了以提高生命價(jià)值和生命質(zhì)量為服務(wù)宗旨的高尚醫(yī)護(hù)職業(yè)道德

2

、臨終關(guān)懷要提高臨終生活質(zhì)量有些人片面地認(rèn)為臨終就是等待死亡,生活已沒有價(jià)值,病人也變得消沉,對(duì)周圍的一切失去興趣,甚至,有的醫(yī)護(hù)人員也這樣認(rèn)為,并表現(xiàn)出面孔冷漠,態(tài)度
、語言生硬,操作粗魯,不知該如何面對(duì)患者
。臨終關(guān)懷則認(rèn)為:臨終也是生活,是一種特殊類型的生活,所以正確認(rèn)識(shí)和尊重病人最后生活的價(jià)值,提高其生活質(zhì)量是對(duì)臨終病人最有效的服務(wù)

3

、注意臨終者的精神需求更為重要病人不僅有身體方面的需要,還有精神方面的需要
。精神需要常常是指病人需要明確人生的意義以及與他人和解
。通過與親友就曾經(jīng)的不快或爭(zhēng)執(zhí)進(jìn)行和解,病人可以獲得內(nèi)心的平靜。對(duì)此,我們可以咨詢社會(huì)工作者和咨詢師
。對(duì)有宗教信仰的病人來說,祈禱、和宗教人士交流(如:牧師
、神父等)
、誦讀宗教教義和聆聽宗教音樂等也會(huì)有所幫助

我們也可以和病人分享曾經(jīng)共同經(jīng)歷的美好時(shí)光,這會(huì)讓彼此都感覺慰藉。一些醫(yī)生認(rèn)為,即使病人處于無意識(shí)狀態(tài),他們?nèi)匀豢梢月牭轿覀冊(cè)谡f什么。因此,講述彼此共同的美好回憶總不至于太晚

臨終老人會(huì)有哪些征兆1

、臨終者會(huì)聽到一些奇怪的聲音據(jù)說有一對(duì)夫妻在家待著事,忽然有一天妻子每天都會(huì)聽到怪異的聲音,但她的丈夫卻什么都沒聽到,沒過幾天他的妻子就去世了,這時(shí)他才想起為何妻子每天都能聽到奇怪的聲音,人在死亡之際能接收到奇怪的信號(hào)源,而普通人卻接收不到
。所以傳聞?wù)f快要死亡的人,他們會(huì)聽到一些奇怪的聲音,像走路聲
、敲門聲等類似的聲音

2、在別人的瞳孔中看不到自己瞳孔是一個(gè)人見到外部的唯一途徑,根據(jù)小孔成像原理,我們能夠見到外部世界,并且我們還知道,一個(gè)人能夠通過別人的瞳孔看到自己的樣子,但是據(jù)傳,如果一個(gè)人透過別人的眼睛看不到自己的樣子,那么這個(gè)人很有可能會(huì)死亡,雖然至今沒有任何的科學(xué)根據(jù),也并沒有一個(gè)說法或者證據(jù)能夠說明這個(gè)問題,但是這個(gè)也是可以作為我們一個(gè)應(yīng)該了解的。

臨終老人會(huì)怕死嗎1

、出于對(duì)死亡的未知而感到恐懼老人面對(duì)越來越近的人生“終點(diǎn)”,會(huì)產(chǎn)生恐懼不安、焦慮煩惱等負(fù)面情緒,使自己和身邊人陷入“陰霾”中
。老人之所以會(huì)“怕死”,主要是出于對(duì)死亡的未知
。一是對(duì)死后現(xiàn)實(shí)世界的未知
。許多老人擔(dān)憂自己的身后事要怎么辦?自己還會(huì)不會(huì)被人記得?家里比較弱的孩子以后怎么生活等
。他們不確定這些生前惦念之事能否得以解決。二是對(duì)靈魂世界的未知
。離開親人和現(xiàn)實(shí)世界,他們不知道死后會(huì)到何處,進(jìn)而產(chǎn)生孤獨(dú)、無助感
。從進(jìn)化心理學(xué)角度看,人類對(duì)未知事物始終保持恐懼,這是一種保護(hù)自己的手段,但過度恐懼卻會(huì)造成心理危機(jī)
。此外,死亡意味著和伴侶
、子女訣別,老人對(duì)此戀戀不舍,自然會(huì)害怕死亡將他們分隔
。也就是說,死亡帶來的孤寂感,也是讓人害怕死亡的原因

2、懼怕死亡是種本能從人類的進(jìn)化規(guī)律來說,對(duì)于未知的事物保持恐懼,這并不是一個(gè)缺點(diǎn),而是一種保護(hù)自己的手段

。例如動(dòng)物不了解火的特性,因此本能地會(huì)懼怕火,而這種對(duì)火的恐懼有助于它們逃離森林火災(zāi)。同樣,當(dāng)一個(gè)從來沒見過相機(jī)的人面對(duì)閃光燈的時(shí)候,本能的反應(yīng)就是退縮,盡管閃光燈是無害的,但這種千百萬年保留下來的本能還是在起著作用
。人死了,感知覺活動(dòng)自然也就停止了,因此沒有人知道死亡以后是怎么樣的
。對(duì)死亡的未知,也是人們會(huì)對(duì)死亡產(chǎn)生恐懼的原因之一
。對(duì)老年人來說,死亡比年輕人要近得多,因此對(duì)于一無所知的“另一個(gè)世界”的恐懼,自然也比年輕人要多一些。

[臨終關(guān)懷病人的護(hù)理注意事項(xiàng)]臨終關(guān)懷病人的護(hù)理

隨著社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展

,物質(zhì)文化生活的提高及生活方式的改變
,老年人的臨終護(hù)理的重要性日益顯著
。臨終是一種特殊類型的生活方式,我們應(yīng)該正確認(rèn)識(shí)和尊重臨終病人最后生活的價(jià)值,幫助并予以提高其生活質(zhì)量是對(duì)臨終病人最有效的服務(wù),幫助他們能較安詳舒適地過好人生最后的生活
。那么,臨終關(guān)懷病人的護(hù)理注意事項(xiàng)有哪幾點(diǎn)呢


1
、設(shè)立臨終病房

病房要求單間或雙人間
,進(jìn)行家庭式裝飾
,鼓勵(lì)家屬陪伴,讓病人有家一樣的感覺
。從而使病人減輕孤獨(dú)感,增加安全感
,穩(wěn)定情緒


2、重視心理護(hù)理

心理護(hù)理是臨終關(guān)懷的重要內(nèi)容
,它貫穿于臨終護(hù)理的全過程
。臨終病人的心理狀態(tài)極其復(fù)雜
,護(hù)士要諒解和寬容病人
,真誠(chéng)相待。護(hù)理人員,應(yīng)首先端正對(duì)死亡的感受和態(tài)度
。選擇適當(dāng)?shù)姆绞礁嬷鎸?shí)病情
。使病人以充分的心理準(zhǔn)備配合治療
,珍惜與親人共同擁有的臨終時(shí)光,讓患者平靜安詳?shù)拿鎸?duì)死亡。同時(shí)注意以下幾點(diǎn):

(1)觸摸 :臨終者期待被看成正常人而非病人
,只要觸摸他的手
,注視他的眼睛
,輕輕替他按摩,就可以給他極大的安慰

(2)耐心傾聽和誠(chéng)懇交談:讓臨終者把他真正想說的話說出來,溫暖地鼓勵(lì)他盡可能自由地表達(dá)對(duì)臨終和死亡的想法
,這種坦誠(chéng)
、不退縮地披露情緒是非常重要的,可以讓臨終者順利轉(zhuǎn)化心境
,接受生命
,好好地面對(duì)死亡


(3)允許家屬陪護(hù)老年人
,參與臨終護(hù)理


(4)幫助老年人保持社會(huì)聯(lián)系,適時(shí)有度的宣傳優(yōu)死的意義。

(5)重視與彌留之際老年人的心靈溝通

(6)做好家屬的心理護(hù)理工作
,讓家屬端正心態(tài)與護(hù)理人員一起陪同患者面對(duì)死亡


3
、減輕疼痛

病人在臨終階段
,醫(yī)務(wù)人員的主要任務(wù)不是治愈疾病
,延長(zhǎng)生命,而是控制癥狀
,減輕痛苦
。臨終病人多有循環(huán)和呼吸衰竭
,或同時(shí)伴有多臟器功能衰竭
、免疫力降低。護(hù)士應(yīng)勤翻身
、拍背,認(rèn)真做好生活護(hù)理,預(yù)防褥瘡
、肺炎等并發(fā)癥


4、改善呼吸功能

嚴(yán)密觀察體溫
、脈搏、呼吸
、血壓的變化以及皮膚顏色
、溫度等。如病人四肢冰冷
,應(yīng)注意保暖,提高室溫
,必要時(shí)用熱水袋
;如病人呼吸困難,應(yīng)立即吸氧
,以糾正缺氧狀態(tài),并保持呼吸道通暢
,必要時(shí)吸痰
。如病情允許,可采取半坐臥位或抬高頭及肩
,以擴(kuò)大胸腔容量,減少回心血量
,從而改善呼吸困難
;對(duì)昏迷的病人,可采取側(cè)臥位或仰臥位頭偏向一側(cè)
,以利呼吸道分泌物的引流,防止窒息或發(fā)生肺部并發(fā)癥


5
、促進(jìn)血液循環(huán)

協(xié)助患者經(jīng)常翻身,以減輕局部組織的受壓
;對(duì)于不能自己翻身的病人,家人要協(xié)助其定時(shí)翻

,以預(yù)防褥瘡的發(fā)生
。要保持床鋪的平整
、松軟,床單的干燥
,皮膚的清潔,最好能夠每天用溫水擦浴局部組織
,使局部皮膚血液運(yùn)輸能得到改善


6、增進(jìn)食欲
,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

可根據(jù)老人口味定時(shí)做平時(shí)喜愛而又方便吞咽和消化的食物,注意飲食的合理營(yíng)養(yǎng)均衡
,加強(qiáng)口腔護(hù)理
,提供清潔優(yōu)美的就餐環(huán)境,能夠很好的提高老人的食欲


7、促進(jìn)患者舒適

護(hù)理人員應(yīng)為患者提供安靜
、舒適的環(huán)境
,尊重其先擇,保持與患者溝通
,給予適當(dāng)?shù)闹С帧?br>
臨終關(guān)懷護(hù)理最終目的能做到尊重臨終患者的人格,掌握其心理活動(dòng)
,并通過自己的語言
、表情、行為去影響和改變臨終患者對(duì)死亡的認(rèn)識(shí)
,消除其對(duì)死亡的恐懼
,做好臨終患者的生理護(hù)理
、心理護(hù)理,提高其生存質(zhì)量
,通過寬慰減輕焦慮
、牽掛情緒
,安心面對(duì)未來世界
。護(hù)理員聆聽患者心聲,盡力滿足患者需求實(shí)現(xiàn)患者心愿使臨終患者真正在人間溫情的照護(hù)下
,舒適
、安詳、沒有遺憾的
、有尊嚴(yán)地度過人生的最后階段
。>>>>>>>>>>>>> 以上相關(guān)內(nèi)容是由上海愛以德護(hù)理醫(yī)院提供。

臨終患者的心理分期-2020醫(yī)療衛(wèi)生護(hù)理知識(shí)

臨終患者的心理分期

隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變

,起步較晚的臨終護(hù)理越來越受到重視。作為醫(yī)護(hù)人員
,我們要如何去幫助臨終患者舒適
、有尊嚴(yán)地度過人生的最后時(shí)期呢?此時(shí),心理護(hù)理就顯得尤為重要
。臨終這一段時(shí)間里,患者會(huì)產(chǎn)生十分復(fù)雜的心理和行為反應(yīng)
。我們需要及時(shí)評(píng)估病人的心理需求
,理解他們的心理與想法,滿足他們的心理需求
。那么這一段時(shí)期,患者的心理會(huì)有什么樣的變化呢?

美國(guó)醫(yī)學(xué)博士羅斯將患者從獲知病情到臨終整個(gè)階段的心理反應(yīng)過程總結(jié)為五個(gè)階段:

(1)否認(rèn)期:這時(shí)候病人剛得知自己身患不治之癥

,但不肯承認(rèn)自己患了絕癥
,他們常懷著僥幸心理到處求醫(yī)以期推翻診斷。事實(shí)上
,這樣的反應(yīng)是病人的一種心理防御機(jī)制,相信任何人都無法立刻接受這樣的壞消息
,因此患者的反應(yīng)也是完全可以理解的
。此時(shí)我們要注意給予患者更多的陪伴和溫暖,與患者溝通時(shí)不要輕易的戳破他們的希望
,但也不要去欺騙病人
,關(guān)于病情的說辭注意和家屬及其他同事保持一致

(2)憤怒期:當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)有關(guān)自己病情的壞消息被證實(shí)

,無法再繼續(xù)否認(rèn)下去時(shí),病人出現(xiàn)的心理反應(yīng)是氣憤
、暴怒和嫉妒。此時(shí)他們常遷怒于家屬及醫(yī)護(hù)人員
,怨天尤人
,或者無緣無故地摔打東西
,甚至無端地指責(zé)或辱罵別人,以發(fā)泄他們的苦悶與無奈
。這種情緒的宣泄是正常的,我們此時(shí)更要有愛心
、耐心
、寬容和理解,給患者提供發(fā)泄的適宜環(huán)境
,并給予適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo),同時(shí)注意預(yù)防意外事件

(3)協(xié)議期:憤怒的心理消失后

,病人開始接受自己已患絕癥的現(xiàn)實(shí),但仍對(duì)奇跡抱有希望
。他們常千方百計(jì)地尋求延長(zhǎng)生命的方法
,努力配合治療
,并會(huì)做出許多承諾作為延長(zhǎng)生命的交換條件
。這是人求生本能的體現(xiàn),我們也要積極地引導(dǎo)病人
,給予更多的關(guān)愛
,不要讓患者失望

(4)憂郁期:當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)身體狀況日趨惡化

,討價(jià)還價(jià)無效后,會(huì)產(chǎn)生一種巨大的失落感
,表現(xiàn)為悲傷
、抑郁和絕望
,語言減少
,反應(yīng)遲鈍。他們希望與親朋好友見面
,希望家屬時(shí)刻陪伴在身旁
。我們?cè)试S患者用哭泣來發(fā)泄情感
,也盡量讓家屬多多陪伴,同時(shí)注意預(yù)防患者的自殺傾向

(5)接受期:病人感到自己已經(jīng)竭盡全力

,沒有什么悲哀和痛苦了
,于是開始接受即將面臨死亡的事實(shí)
。此時(shí)他們相當(dāng)?shù)钠届o和坦然
,不再抱怨,喜歡獨(dú)處
,睡眠時(shí)間增加
,情感減退。我們要給患者足夠的尊重
,提供安靜、舒適的獨(dú)處環(huán)境
,不強(qiáng)求與其交談
,使患者平靜、安詳
、有尊嚴(yán)地離開人間。

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