一、包皮過長的五大危害
1、造成包皮炎癥:包皮自身分泌物有殺菌成分,但是,由于包皮腔的濕潤溫潤環(huán)境,細菌可就更易在此繁殖。假如細菌的生長超過了包皮的自凈功能,那么,就可能會發(fā)生包皮的炎癥。包皮內(nèi)板有很多分泌腺,分泌物可起到潤滑作用,分泌物的蓄積、不能正常被清洗清除,也會有利于細菌的繁殖,造成包皮炎癥。
2、影響陰莖發(fā)育:造成性生活不和諧:影響陰莖的生長發(fā)育,在青春期由于陰莖頭被包皮牢牢包住,得不到外界的應(yīng)有刺激,陰莖頭的發(fā)育受到很大束縛,致使性器官發(fā)育成熟后的陰莖頭冠部的周徑明顯小,影響性快感。成年人會由于包皮過長或包莖,影響正常性生活。特別是包皮口徑過小的男人,包皮上翻不能復(fù)原,包皮牢牢卡在冠狀溝處,成嵌頓包莖,痛苦不甚。嚴(yán)重時,龜頭會因血流不暢而發(fā)生水腫,甚至可發(fā)生龜頭壞死。
3、導(dǎo)致陰莖發(fā)炎:包皮內(nèi)有豐富的皮脂腺,能分泌大量的皮脂。包莖或包皮過長時,使包皮內(nèi)皮脂腺的分泌物不能排出,皮脂和尿中的沉淀物合成乳酪狀奇臭的“包皮垢”。包皮垢適宜細菌生長,故可引起陰莖頭及包皮發(fā)炎。病菌通過尿道還可以造成尿路感染。發(fā)生在尿道口的炎癥,愈合后可引起尿道口狹小,造成排尿困難。
4、甚至引發(fā)癌變:包皮過長和包莖,有誘發(fā)陰莖癌的可能。包皮垢是一種致癌物質(zhì),85%-95%的陰莖癌患者,都是包莖或包皮過長。
5、早泄:包皮過長的現(xiàn)象很容易導(dǎo)致早泄,由于包皮過長的現(xiàn)象會導(dǎo)致龜頭十分的敏感,在性生活的時候就會很容易射精,這樣長時間下去,就會導(dǎo)致早泄的發(fā)生,影響男性的性生活,給男性造成很大的心理壓力。
二、包皮環(huán)切手術(shù)的全過程
1.體位 平臥位。
2.清洗消毒 用肥皂水和鹽水清洗局部,用1∶1000新潔爾滅液消毒;包莖者以注射器接靜脈切開針頭將新潔爾滅液注入包皮囊內(nèi)消毒。
3.分離粘連 有包皮口狹窄及包皮與陰莖頭粘連者,先用止血鉗擴大包皮口,再用兩把止血鉗夾起背側(cè)緣正中部位(兩鉗相距0.2cm)。用有槽探針分離粘連,直至陰莖頭與包皮完全分開。再用消毒生理鹽水清潔包皮囊及陰莖頭。
4.設(shè)計切口 用一把止血鉗夾住包皮系帶處,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠狀溝緣遠端0.5cm處劃一切痕,準(zhǔn)備作為環(huán)切切口,要防止切除過多。
5.背側(cè)切開 用剪刀沿探針槽剪開包皮內(nèi)、外板,包皮內(nèi)板也應(yīng)剪至距冠狀溝緣約0.5cm處。
6.切除包皮 將包皮內(nèi)、外板對齊,向外拉開夾在包皮背側(cè)及系帶處的止血鉗,再復(fù)查包皮外板切痕作為環(huán)切切口是否適當(dāng)。如果適當(dāng),用彎剪沿距冠狀溝約0.5cm的切痕處剪去右側(cè)皮瓣,然后再剪左側(cè)。包皮系帶處的內(nèi)外板可以不剪去,或者多保留一些。
7.止血 將陰莖皮膚向上退縮,顯露出血點后止血,應(yīng)特別注意將陰莖背側(cè)正中的陰莖背淺靜脈結(jié)扎。
8.縫合 用細絲線先在環(huán)形切口的背、腹、左、右處各縫合一針,結(jié)扎不要太緊,以免組織水腫時勒壞皮膚??p線不剪短,留作固定敷料用。再用每兩針縫線之間縫合1~2針,縫針應(yīng)靠近切緣穿出。
9.包扎 將一條凡士林紗布(毛邊疊在里面)環(huán)繞包皮切口處,用留長的縫線固定,然后用數(shù)層紗布包扎。
三、包皮環(huán)切手術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備
術(shù)前準(zhǔn)備
1.手術(shù)前夜及手術(shù)當(dāng)日,囑病人清洗局部。清潔生殖器:從手術(shù)前3天起,每天要用溫水或1:5000高錳酸鉀溶液泡洗生殖器。在清洗時要將包皮翻轉(zhuǎn),暴露冠狀溝,徹底清除包皮垢。但要注意,清洗完畢應(yīng)及時將包皮復(fù)位,以免造成陰莖包皮嵌頓。
2.并發(fā)包皮、陰莖頭炎者,需選用藥物和局部浸泡治療,炎癥消退后再行手術(shù)。
3.消除緊張情緒:由于手術(shù)后最初幾天傷口會有些不適,有些人擔(dān)心術(shù)后會對性功能有影響,這種想法是不必要的。一般來說,包皮手術(shù)不會影響正常的性功能。相反,如果背上思想包袱,卻可能引起精神性功能障礙。
4.包皮手術(shù)前最好先空腹4-6小時,不然會引起不適
術(shù)中注意事項
1.包皮環(huán)切術(shù)中,內(nèi)、外板間的血管斷端往往向近側(cè)退縮,必須找出,加以結(jié)扎,否則可以形成大血腫。
2.包皮不可切得過多,以免引起痛性陰莖勃起。一般包皮內(nèi)板應(yīng)剪至距冠狀溝約0.5cm處。系帶部也不可留得過少。
四、包皮環(huán)切手術(shù)的五個術(shù)后注意事項
1.術(shù)后3~4日內(nèi)于睡前服鎮(zhèn)靜劑或雌激素類藥(在醫(yī)生的指導(dǎo)下),以防陰莖勃起(告知患者可以適當(dāng)通過掐龜頭疼痛來刺激大腦抑制性興奮),以免引起疼痛和出血。
2.術(shù)后排尿時應(yīng)盡量避免弄濕敷料,如果敷料被尿液污染,就應(yīng)及時更換。如果是已婚男子,手術(shù)后要注意夫婦雙方必須分居一段時間,盡量避免性沖動。
3.施行包皮環(huán)切術(shù)后1周內(nèi),應(yīng)注意多吃有營養(yǎng)的食物,有助切口生長,但是要避免吃海鮮,以免傷口不易愈合。另外,還需要提醒包莖患者的是,患者在平時的時候不能吃辛辣等刺激性的飲食。
4.包皮包莖手術(shù)后最好休息1-2天,可以臥床休息,亦可上網(wǎng)或看書等。盡量少走動,以防術(shù)后運動出血。
5.術(shù)后使用防護罩,將臀部上下?lián)纹饋聿⒄谧?。同時,要在家靜養(yǎng)一星期左右。此時,男性最好什么都不穿,以平臥為宜,這樣能將陰莖損傷降至最低。但如今,大多數(shù)的包皮環(huán)切手術(shù)都是在門診進行,患者做完手術(shù)就可離開醫(yī)院,甚至有人直接去上班了。若此時不穿內(nèi)褲或內(nèi)褲寬松,很可能使切口反復(fù)摩擦,增加痛楚。這樣的患者最好穿條緊身內(nèi)褲。手術(shù)后,醫(yī)生應(yīng)將患者包扎好的陰莖豎起來,即陰莖頭向上,然后讓其罩上緊身內(nèi)褲,將陰莖完全固定住。這樣走路時,陰莖只會小幅度或不會受到摩擦,減少切口出血,減輕疼痛和不適。
一般,術(shù)后至少需要穿10天緊身內(nèi)褲,等到傷口愈合完全,再及時換成寬松的內(nèi)褲。正處在青春期及青春期以后的青年人,還要恢復(fù)一定量的體育運動,這樣陰莖就能有機會接受摩擦,盡快適應(yīng)新環(huán)境。此外,成年男性應(yīng)盡早恢復(fù)性生活,避免誘發(fā)前列腺炎。
應(yīng)保持患處的清潔和干燥,排尿時應(yīng)將敷料稍向后牽拉,避免尿濕紗布。若不慎浸濕,應(yīng)及時更換,以免切口感染。由于手術(shù)的影響和局部組織的特點,包皮環(huán)切術(shù)后陰莖處容易水腫,因此,手術(shù)后應(yīng)臥床休息,減少站立和行走。 包皮手術(shù)后患者要注意以下六點: 1、術(shù)后盡量少想或接觸色情、淫穢雜志,網(wǎng)絡(luò)圖片及視頻。因為接觸這些東西導(dǎo)致陰莖勃起后,容易引起術(shù)后出血。 2、術(shù)后最好休息1-2天,可以臥床休息,亦可上網(wǎng)或看書等。盡量少走動,以防術(shù) 3、術(shù)后可能出現(xiàn)陰莖龜頭部不適,這是正?,F(xiàn)象。一般過一周左右這種感覺就可逐漸消失。 4、術(shù)后一般除了抗生素外,還應(yīng)服用防止勃起與止痛的藥物。 5、一般3天后換藥一次,過了三天左右正?;顒右话銦o大礙了。 6、飲食方面盡量吃清淡食物,少吃辛辣,刺激性強的食物。 以上專家已經(jīng)為您相信介紹了,專家指出,如果術(shù)后患處出現(xiàn)活動性出血、血腫;或者水腫不逐漸消退,反而加重時,應(yīng)及早返回醫(yī)院檢查處理。包皮環(huán)切術(shù)后發(fā)現(xiàn)包皮內(nèi)或者包皮緣有米粒大小的小疙瘩時不必?fù)?dān)心,這常常是因手術(shù)過程中結(jié)扎血管遺留下的線頭,不會影響陰莖的生理活動,也不疼痛,當(dāng)然更不會惡變。
做包皮手術(shù)需要注意以下幾個方面:首先,做包皮環(huán)切手術(shù)需要打好麻醉,讓麻醉的效果達到最好,使患者不會感覺到手術(shù)的疼痛。成年人一般是選擇做局部麻醉,兒童患者一般是選擇做全身麻醉,因為兒童有可能不知道配合,所以兒童需要全身麻醉。其次,在手術(shù)過程中,需要注意裁剪的長度,一般裁剪的部位距離冠狀溝,在背側(cè)需要保留0.5-0.8cm,在腹側(cè)需要保留包皮0.8-1.0cm。另外,在手術(shù)過程中要仔細止血,防止出現(xiàn)血腫。
1.體位 平臥位。
2.清洗消毒 用肥皂水和鹽水清洗局部,用1∶1000新潔爾滅液消毒;包莖者以注射器接靜脈切開針頭將新潔爾滅液注入包皮囊內(nèi)消毒。
⑴用止血鉗夾起背側(cè)包皮 ⑵用有槽探針剝離包皮粘連
3.分離粘連 有包皮口狹窄及包皮與陰莖頭粘連者,先用止血鉗擴大包皮口,再用兩把止血鉗夾起背側(cè)緣正中部位(兩鉗相距0.2cm)。用有槽探針分離粘連,直至陰莖頭與包皮完全分開。再用消毒生理鹽水清潔包皮囊及陰莖頭。
4.設(shè)計切口 用一把止血鉗夾住包皮系帶處,以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠狀溝緣遠端0.5cm處劃一切痕,準(zhǔn)備作為環(huán)切切口,要防止切除過多。
5.背側(cè)切開 用剪刀沿探針槽剪開包皮內(nèi)、外板,包皮內(nèi)板也應(yīng)剪至距冠狀溝緣約0.5cm處。
⑶沿探針槽剪開包皮 ⑷離冠狀溝0.5cm環(huán)切包皮
6.切除包皮 將包皮內(nèi)、外板對齊,向外拉開夾在包皮背側(cè)及系帶處的止血鉗,再復(fù)查包皮外板切痕作為環(huán)切切口是否適當(dāng)。如果適當(dāng),用彎剪沿距冠狀溝約0.5cm的切痕處剪去右側(cè)皮瓣,然后再剪左側(cè)。包皮系帶處的內(nèi)外板可以不剪去,或者多保留一些。
7.止血 將陰莖皮膚向上退縮,顯露出血點后止血,應(yīng)特別注意將陰莖背側(cè)正中的陰莖背淺靜脈結(jié)扎。
⑸系帶處包皮應(yīng)多保留 ⑹結(jié)扎陰莖背淺靜脈止血
8.縫合 用細絲線先在環(huán)形切口的背、腹、左、右處各縫合一針,結(jié)扎不要太緊,以免組織水腫時勒壞皮膚??p線不剪短,留作固定敷料用。再用每兩針縫線之間縫合1~2針,縫針應(yīng)靠近切緣穿出。
⑺縫合內(nèi)外板 ⑻用縫線固定凡士林紗布
9.包扎 將一條凡士林紗布(毛邊疊在里面)環(huán)繞包皮切口處,用留長的縫線固定,然后用數(shù)層紗布包扎。
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