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      心理行為因素與慢性疲勞

      網(wǎng)友上傳 2023-06-02 06:01:04

      1987年美國(guó)CDC將一組以慢性持久或反復(fù)發(fā)作腦力和體力疲勞為主要特征的癥候群正式命名為慢性疲勞綜合征,其中以抑郁焦慮為核心的心理疲勞為必然條件

      2004年美國(guó)CDC公布在2001年9.11事件發(fā)生以后紐約地區(qū)3種疲勞的發(fā)生率顯著高于9.11發(fā)生之前:

      延期疲勞:5450:1530/10萬(wàn)人口

      ,P=0.10

      真性慢性疲勞:18510:10070/10萬(wàn)人口

      ,P=0.002

      慢性疲勞綜合征:2510:960/10萬(wàn)人口

      ,P=0.014

      CDC的結(jié)論是在不能解釋的慢性疲勞中心理創(chuàng)傷是主要的危險(xiǎn)因素

      ,與長(zhǎng)期的心理壓力和生活工作煩惱緊張密切相關(guān)
      ;慢性疲勞綜合征的發(fā)生則是多因素的,除上述因素外
      ,還與病毒感染和免疫功能降低有關(guān)

      在韓國(guó)8個(gè)臨床醫(yī)學(xué)中心對(duì)1648例成年人平均隨訪11年的結(jié)果,發(fā)現(xiàn)抑郁癥狀非常普遍

      ,真性慢性疲勞的發(fā)生率為8.4%
      ,慢性疲勞綜合征的發(fā)生率僅0.6%;在希臘15個(gè)全科醫(yī)學(xué)中心對(duì)3200例不能解釋原因的慢性疲勞人群平均觀察了12個(gè)月
      ,發(fā)現(xiàn)抑郁癥狀普遍
      ,抑郁的風(fēng)險(xiǎn)比為4.15(95%C12.64-6.54),由于未能有效的抗抑郁
      ,近期慢性疲勞都有加重的表現(xiàn)
      。在真性慢性疲勞人群中有57.1%有明確的心理疲勞癥狀,真性慢性疲勞人群中有80.5%都能找到疲勞的原因
      ;Huihers調(diào)查了荷蘭的1200名雇員
      ,在平均隨訪44個(gè)月以后發(fā)現(xiàn)其中1143例有不能解釋原因的慢性疲勞,其后,其中有8%被明確判斷為慢性疲勞綜合征
      ,伴有興趣缺乏
      ,活力減退,焦慮和抑郁心境
      ,常有精疲力竭的感覺(jué)

      作者的結(jié)論是:不能解釋原因的慢性疲勞往往是發(fā)生慢性疲勞綜合征的前奏。

      亞特蘭大CDC報(bào)道90例慢性疲勞綜合征的發(fā)病情況:中低收入組(64例)與高收入組(26例)為71%:29%

      ,P=0.03
      ;突然發(fā)生疲勞與逐漸發(fā)生疲勞之比為41%:6%,P<0.01;中低收入組與高收入組在病毒感染后發(fā)生咽痛之比為35%:11%
      ,P=0.02

      作者的結(jié)論是:慢性疲勞綜合征多數(shù)發(fā)生在中低收入組家庭和病毒感染之后,長(zhǎng)期不能恢復(fù)

      ,并出現(xiàn)抑郁和焦慮癥狀

      英國(guó)全科醫(yī)學(xué)中心報(bào)道英國(guó)的慢性疲勞綜合征病例中女性多于男性,與病毒感染共病的發(fā)生率是9%

      ,在10年中上升為26%
      ,其中纖維肌痛綜合征(fibromyalgia)從1人/10萬(wàn)人口增至35人/10萬(wàn)人口,但與病毒感染共病的狀況較少發(fā)生于兒童和老年人

      本文地址:http://www.mcys1996.com/xinli/49806.html.

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