癔癥可以怎么進(jìn)行治療,癔癥該如何診斷才正確(癔病如何治療)

一、癔癥可以怎么進(jìn)行治療

1、催眠療法，利用催眠時(shí)大腦生理功能的改變，通過(guò)言語(yǔ)，施以暗示，從而達(dá)到消除癔癥癥狀的目的。

2、暗示治療，是消除癔癥癥狀，尤其是癔癥性軀體障礙的有效方法。在施行暗示治療時(shí)，應(yīng)注意以下問(wèn)題：一方面，治療環(huán)境要安靜，以消除環(huán)境對(duì)病人的各種不良影響。一切無(wú)關(guān)人員均要離開(kāi)治療現(xiàn)場(chǎng)，避免由于家屬或周?chē)说捏@慌態(tài)度，或過(guò)分關(guān)注而使癥狀加重，給治療帶來(lái)困難。另一方面，醫(yī)生在認(rèn)真詳細(xì)地詢問(wèn)病史以后，在接觸病人并做全面檢查的過(guò)程中，態(tài)度應(yīng)熱情沉著、自信，要對(duì)治療充滿信心，建立良好的醫(yī)患關(guān)系，使病人信任醫(yī)生。實(shí)踐證明，病人對(duì)醫(yī)生信賴的程度往往是決定暗示治療成敗的關(guān)鍵。在言語(yǔ)暗示的同時(shí)，應(yīng)針對(duì)癥狀采取相應(yīng)的措施，如吸入氧氣，針刺，給予注射用水或維生素c針劑肌肉注射，靜脈推注鈣劑及電興奮治療。

3、解釋性心理治療，讓患者及其家屬知道，癔癥是一種功能性疾病，是完全可以治愈的。消除患者及其家屬的種種疑慮，穩(wěn)定患者的情緒，使患者及其家屬對(duì)癔癥有正確的認(rèn)識(shí)，并積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。引導(dǎo)患者認(rèn)識(shí)病因及病因與治療的關(guān)系，應(yīng)給予患者盡情疏泄的機(jī)會(huì)，給予適當(dāng)?shù)陌参炕蚬膭?lì)?；颊弑旧硪矐?yīng)加強(qiáng)自我鍛煉，用理智的態(tài)度處理所面臨的一切，而不要感情用事，用積極主動(dòng)的姿態(tài)去克服性格方面的缺陷。

二、癔癥該如何診斷才正確

一、臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)：

1、臨床表現(xiàn)為意識(shí)范圍狹窄、情緒發(fā)泄，階段性遺忘、鬼神附體、多種人格或其他癔癥特征的精神障礙;

2、有心理社會(huì)因素作為誘因;

3、妨礙社會(huì)功能;

4、起病急，過(guò)去有類似發(fā)作史;

二、鑒別診斷要點(diǎn)：

精神病癔癥是需要和反應(yīng)性精神病區(qū)分開(kāi)的。反應(yīng)性精神病和癔癥同屬心因性疾病的范疇，而且發(fā)病均較急，尤其是當(dāng)出現(xiàn)意識(shí)障礙時(shí)，兩者的鑒別較為困難。一般說(shuō)，癔癥的意識(shí)障礙呈多樣化，可表現(xiàn)在不同意識(shí)水平和內(nèi)容上，但以意識(shí)范圍的縮小較為常見(jiàn)。

反應(yīng)性精神病的性格無(wú)特殊，精神癥狀多與精神因素引起的情感體驗(yàn)密切相關(guān)，暗示治療無(wú)效，無(wú)軀體癥狀，病程多為一過(guò)性，少有復(fù)發(fā)。而精神病癔癥病人病前性格多為自我為中心，富于幻想等，屬藝術(shù)型性格。女性多見(jiàn)，癥狀表現(xiàn)多種多樣，有些夸張或表現(xiàn)性，情感不穩(wěn)定，并有盡情向外發(fā)泄的傾向，暗示性明顯?？捎衅渌Y性癥狀，常反復(fù)發(fā)作。

三、癔癥反復(fù)發(fā)作對(duì)身上有很多危害

一、有意識(shí)障礙的癔癥患者意識(shí)朦朧或昏睡，癔病癥性意識(shí)障礙主要表現(xiàn)意識(shí)朦朧狀態(tài)，即病人突然發(fā)生的意識(shí)范圍縮小，言語(yǔ)可反映出其精神創(chuàng)傷內(nèi)容，而對(duì)外界其他事物卻反應(yīng)遲鈍，歷時(shí)數(shù)十分鐘，然后自行停止，恢復(fù)后對(duì)發(fā)病經(jīng)過(guò)通常不能完全回憶。

二、情緒失控，癔病癥性情緒障礙主要表現(xiàn)為情緒爆發(fā)，在遭到精神刺激后突然發(fā)生哭喊吵鬧、捶胸頓足、撕衣毀物、碰壁撞墻。有人圍觀時(shí)表現(xiàn)更為劇烈，歷時(shí)數(shù)十分鐘后可自行緩解，事后部分遺忘。

三、“情緒邏輯”混亂，癔病癥性遺忘表現(xiàn)為受精神刺激后，患者對(duì)所經(jīng)過(guò)的一段時(shí)間的部分內(nèi)容遺忘，而那一段經(jīng)歷或那一類事件對(duì)病人來(lái)說(shuō)往往是創(chuàng)造性的、令人痛苦的。

四、癔癥性神游癥和夢(mèng)行癥，癔病癥性漫游患者在白天突然從家中或工作場(chǎng)所出走，出走地點(diǎn)可能是以往熟悉和有情感意義的地方，外出時(shí)能進(jìn)行基本的自我料理和社會(huì)交往，一般歷時(shí)數(shù)小時(shí)至數(shù)天，開(kāi)始和結(jié)束都是突然的，清醒后對(duì)發(fā)病經(jīng)過(guò)不能回憶。

五、視覺(jué)、聽(tīng)覺(jué)障礙，癔病癥性感覺(jué)障礙精神刺激后，或?qū)σ话愕穆暋⒐獯碳るy以忍受，或?qū)Υ碳さ母杏X(jué)性降低或缺失。有的還表現(xiàn)為突然失明、耳聾等。癔癥是一中較為常見(jiàn)的精神疾病，常是由于精神因素或不良暗示引起發(fā)病。癔癥造成的危害是不容忽視的，有癔癥癥狀傾向的，應(yīng)該要及早到醫(yī)院診治。

四、癔癥的主要表現(xiàn)是什么

1、感覺(jué)障礙

包括感覺(jué)過(guò)敏、感覺(jué)減退、感覺(jué)倒錯(cuò)、癔癥性視覺(jué)障礙、癔癥性聽(tīng)覺(jué)障礙、梅核癥。①感覺(jué)過(guò)敏：表現(xiàn)為某部皮膚對(duì)觸覺(jué)特別敏感，實(shí)際并無(wú)神經(jīng)病變。如感到一般的陽(yáng)光特別刺服，感覺(jué)春風(fēng)的聲音震耳欲聾，感覺(jué)腳步聲像敲鼓的聲音等。②感覺(jué)減退：與感覺(jué)過(guò)敏相反，指對(duì)外界一般強(qiáng)度的刺激感受性減低。如對(duì)強(qiáng)烈的疼痛而感覺(jué)不到疼痛，或只感到輕微的疼痛；對(duì)一些令人難以忍受的氣味，也只有輕微的感覺(jué)。如果對(duì)外界刺激不產(chǎn)生任何感覺(jué)則稱為感覺(jué)消失，主要表現(xiàn)為局部或全身皮膚感覺(jué)缺失，可為半身痛覺(jué)消失，或呈手套、襪套型感覺(jué)喪失，其范圍與神經(jīng)分布不一致。③感覺(jué)倒錯(cuò)：指對(duì)外界刺激產(chǎn)生與正常人不同性質(zhì)或相反的異常感覺(jué)。如對(duì)冷或涼的刺激產(chǎn)生熱的感覺(jué)，對(duì)海綿產(chǎn)生石頭一樣硬的感覺(jué)。④癔癥性視覺(jué)障礙：可表現(xiàn)為弱視、失明或管狀視野等。一般在受到不良精神刺激后突然發(fā)生，經(jīng)心理暗示治療可突然完全恢復(fù)正常。⑤癔癥性聽(tīng)覺(jué)障礙：多表現(xiàn)聽(tīng)力突然喪失，但昕覺(jué)誘發(fā)電位正常。⑤梅核癥(癔癥球)：病人常感到咽部有異物感或梗阻感，而咽喉部檢查無(wú)異常。

2、癔癥性運(yùn)動(dòng)障礙

包括癔癥性痙攣發(fā)作、癔癥性癱瘓、癔癥性失音癥或緘默癥。①癔癥性痙攣發(fā)作：常因心理因素或受到暗示突然發(fā)作，出乎意料的抽搐發(fā)作，表現(xiàn)緩慢倒地、全身僵直或角弓反張。有時(shí)肢體呈不規(guī)則抖動(dòng)、呼吸急促、呼之不應(yīng)的大憋氣狀態(tài)。發(fā)作一般歷時(shí)數(shù)十分鐘，類似于癲癇發(fā)作的某種形式，但并無(wú)意識(shí)喪失，無(wú)缺氧的表現(xiàn)，一般也無(wú)嚴(yán)重摔傷、咬傷舌或大小便失禁。發(fā)作結(jié)束后昏睡或雙跟緊閉，對(duì)發(fā)作過(guò)程不出觀遺忘。發(fā)作可一日多次。②癔癥性癱瘓：可表現(xiàn)為偏癱、截癱或單癱，站立不能，或步行不能。被動(dòng)活動(dòng)常有明顯抵抗，查體無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性損害，但慢性病例可有廢用性肌萎縮。③癔癥性失音癥或緘默癥：病人無(wú)唇、舌腭或聲帶之任何器質(zhì)性病變，但想說(shuō)話卻發(fā)不出聲或用極低而嘶啞的發(fā)音交談，稱失音癥。如不用言語(yǔ)回答問(wèn)題，而是用手勢(shì)或書(shū)寫(xiě)表達(dá)意思，進(jìn)行交談，稱緘默癥。

3、軀體化障礙

軀體癥狀多種多樣、經(jīng)常變化，癥狀可涉及身體的任何系統(tǒng)或部位。其最重要的特點(diǎn)是應(yīng)激引起的不快心情，以轉(zhuǎn)化成軀體癥狀的方式出現(xiàn)。最常見(jiàn)的是胃腸道感覺(jué)(疼痛、打嗝、反酸、嘔吐、惡心、食欲不佳等)、異常的心臟感覺(jué)(心慌氣短、心悸難受、心驚肉跳、血管的波動(dòng)感、心前區(qū)疼痛不適)、異常的皮膚感覺(jué)(癢、燒灼感、刺痛、麻木感、酸痛等)、異常的神經(jīng)系統(tǒng)感覺(jué)(頭疼、頭暈、頭麻、頭緊、頭脹、頭木)，皮膚斑點(diǎn)、性欲降低及月經(jīng)不調(diào)等方面的主訴也很常見(jiàn)，常存在明顯的失眠、多夢(mèng)、抑郁和焦慮癥狀。病人在此基礎(chǔ)上，又附加了關(guān)于癥狀主訴的主觀性，常堅(jiān)持將癥狀歸咎于某一特定器官或系統(tǒng)，而查體與實(shí)驗(yàn)室檢查不能發(fā)現(xiàn)該器官、系統(tǒng)的器質(zhì)性病變。

癔病如何治療

總體來(lái)說(shuō)癔病以預(yù)防以及心理輔導(dǎo)為主。
護(hù)理方法食療方法： 多吃海魚(yú)、核桃
保證規(guī)律生活
平時(shí)注意合理安排生活，保證充足的睡眠，對(duì)于提高大腦皮層的工作能力，防止發(fā)作也有一定意義。
做好心理調(diào)節(jié)
癔癥的發(fā)生與一個(gè)人的心理素質(zhì)和人格特點(diǎn)有關(guān)，那么就要在生活與工作中有意識(shí)地調(diào)整自己的心理狀態(tài)，防患于未然。當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己的心理狀態(tài)處于亞健康水平的時(shí)候，明顯感到情感強(qiáng)烈而不穩(wěn)定，易感情用事，情感幼稚，急躁及任性等的人格特點(diǎn)的危害，然后有意識(shí)地改變自己，如提高自身修養(yǎng)、加強(qiáng)科學(xué)文化知識(shí)的學(xué)習(xí)、調(diào)整情緒、增強(qiáng)獨(dú)立辨別事物的能力等等。這些措施在一定意義上可有效防止癔病的發(fā)生。
正確認(rèn)識(shí)疾病
醫(yī)生應(yīng)幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，使他們了解本病是由于高級(jí)神經(jīng)活動(dòng)失調(diào)所致的發(fā)作性癥狀，是暫時(shí)性的腦機(jī)能障礙，并非器質(zhì)性病變，是完全能夠治愈的，而不會(huì)留下任何殘產(chǎn)。還要使他們了解癔癥發(fā)作與本人情感體驗(yàn)有關(guān)，使之認(rèn)識(shí)到某些性格特征與發(fā)病之間的關(guān)系，從而使他們減輕心理壓力，樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心。
及時(shí)轉(zhuǎn)移注意力
防止發(fā)作的措施因人而異，如有的癔癥病人在發(fā)作前常有某些癥狀，此時(shí)，可使其有意識(shí)地轉(zhuǎn)移自己的注意力，做一些其它事，或暫時(shí)離開(kāi)當(dāng)時(shí)的環(huán)境，以改變心境，這樣常能防止發(fā)作。
避免不良暗示
做好患者周?chē)巳缤瑢W(xué)、親屬等人的工作，應(yīng)向他們介紹本病的特點(diǎn)，解除對(duì)兒童癔癥的顧慮，改變不正確的態(tài)度，尤其在癔癥患兒發(fā)病時(shí)，要避免周?chē)嗽斐傻倪^(guò)分緊張及過(guò)分關(guān)心的不良的影響。
減少負(fù)性刺激
癔癥的發(fā)作往往與負(fù)性刺激關(guān)系密切，癔癥患者尤其是兒童病人往往都是在負(fù)性刺激作用下發(fā)病的。常見(jiàn)的負(fù)性刺激很多，諸如親人死亡或其他不幸意外遭遇、自尊心受到挫折，人格遭受侮辱，家庭不和，父母沖突，父母對(duì)孩子態(tài)度生硬，同學(xué)之間的糾紛等所引起的氣憤、委屈、恐懼或其他種種內(nèi)心痛苦，均可導(dǎo)致本病發(fā)生。某些軀體疾病、疲勞、健康狀況不良等原因也容易促發(fā)本病。
急救措施
（1）保持鎮(zhèn)靜，將病人置于安靜的房間內(nèi)使與喧鬧聲隔離。
（2）可采用暗示治療，或針刺人中、合谷、足三里及涌泉等主穴，配以曲池、三陽(yáng)交、少間等配穴治療。
（3）心理治療時(shí)，協(xié)助病人尋找發(fā)病原因和影響疾病恢復(fù)的因素。
（4）對(duì)病情嚴(yán)重者，可送醫(yī)院進(jìn)一步診治。

癔癥如何治療？

?中藥治療?

痰氣郁結(jié)癥見(jiàn)精神抑郁，胸部悶塞，脅肋脹滿，咽中如有物梗塞，吞之不下，咯之不出，苔白膩，脈弦滑。治以行氣開(kāi)郁，化痰散結(jié)。選用半夏厚樸湯，藥如：厚樸、紫蘇、半夏、茯苓、生姜。

心神惑亂癥見(jiàn)精神恍惚，心神不寧，多疑易驚，悲憂善哭，喜怒無(wú)常，或時(shí)時(shí)欠伸，或手舞足蹈，詈罵喊叫等多種癥狀，舌質(zhì)淡，脈弦。治以甘潤(rùn)緩急，養(yǎng)心安神。選用甘麥大棗湯，藥如：甘草、小麥、大棗。

痰火擾神癥見(jiàn)性急易怒，頭痛失眠，煩躁，多言善驚，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦滑數(shù)。治以清泄肝火，滌痰醒神。選用程氏生鐵落飲，藥如：生鐵落、鉤藤、膽星、貝母、橘紅、菖蒲、遠(yuǎn)志、茯神、辰砂、天冬、麥冬、玄參、連翹。

?西藥治療?

癔癥性情感爆發(fā)可一次予以足夠劑量的鎮(zhèn)靜劑，痙攣發(fā)作常結(jié)合言語(yǔ)性暗示，靜脈注射10％葡萄糖酸鈣，精神癥狀明顯時(shí)選用相應(yīng)的抗精神病藥物治療。

?心理治療?

由于患者求治心切，所以一般的支持性心理治療常不奏效，通常以暗示或疏導(dǎo)治療為主。醫(yī)生與患者應(yīng)建立良好的關(guān)系，取得患者對(duì)醫(yī)生的信任，使言語(yǔ)暗示治療能取得療效。治療宜在安靜的診室內(nèi)進(jìn)行，因周?chē)说膽B(tài)度、語(yǔ)言、驚恐表情對(duì)患者能起暗示作用而加重病情。當(dāng)癥狀緩解后，應(yīng)及時(shí)向患者說(shuō)明疾病的本質(zhì)，消除顧慮，增加治療信心，并應(yīng)指出患者的性格缺陷與發(fā)病的關(guān)系，幫助患者找出防治方法等。

癔癥的自我治療方法有哪些呢

癔癥的自我治療方式有四種方法：

1，提高認(rèn)知。

正確認(rèn)知自己的病情，把自己的心打開(kāi)，多和外界交流，不要因?yàn)槟承┦禄蛘呷司桶炎约悍忾]起來(lái)，要多朝開(kāi)心的事情想，敞開(kāi)胸懷面對(duì)周?chē)氖潞腿颂岣哒J(rèn)知能力和自知力是重點(diǎn)的糾正措施。

2，多反省。

情感豐富不穩(wěn)定、熱情而膚淺、心理不穩(wěn)定、心理不成熟等心理缺陷，常使癔癥患者在人生道路上動(dòng)蕩不安，遇到心理矛盾和壓力，?？烧T發(fā)多種身心疾病，甚至導(dǎo)致癔癥大發(fā)作。而克服心理動(dòng)蕩不穩(wěn)定，培育良好人格品質(zhì)的較好方法是自我反省。

3，勤讀書(shū)?？炭鄬W(xué)習(xí)，勤于用腦，有助于糾正心理不成熟缺陷。讀書(shū)使人理智，有利于改變癔癥性格缺陷者的情感高度不穩(wěn)定、情感戰(zhàn)勝理智的缺陷。

4，多運(yùn)動(dòng)。體育心理學(xué)研究證明，各項(xiàng)體育運(yùn)動(dòng)都需要較高的自我控制能力、堅(jiān)定的信心、勇敢果斷和堅(jiān)忍剛毅的意志品質(zhì)等心理素質(zhì)作為基礎(chǔ)。因此，有針對(duì)性地進(jìn)行運(yùn)動(dòng)鍛煉，是糾正心理缺陷、培養(yǎng)健全人格的有效心理訓(xùn)練方法。

癔癥的發(fā)病機(jī)制：

目前較有影響的觀點(diǎn)大致可歸納為兩種。

1，認(rèn)為癔癥是一種原始的應(yīng)激現(xiàn)象。

所謂原始反應(yīng)即人類在危機(jī)狀態(tài)下所表現(xiàn)出的各種本能反應(yīng)。包括：

①興奮性反應(yīng)如狂奔、亂叫、情感爆發(fā)等精神運(yùn)動(dòng)性興奮狀態(tài)。

②抑制性反應(yīng)如昏睡、木僵、癱瘓、聾、啞、盲等。

③退化反應(yīng)如幼稚行為、童樣癡呆等。

2，認(rèn)為癔癥是一種有目的的反應(yīng)。

臨床實(shí)踐發(fā)現(xiàn)癔癥常常發(fā)端于困境之中或危難之時(shí)，而且癔癥的發(fā)作往往能導(dǎo)致脫離這種環(huán)境或免除某些義務(wù)。

以上內(nèi)容參考?-癔癥

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