得了強(qiáng)迫癥可以痊愈么,強(qiáng)迫癥有哪些臨床癥狀

一、得了強(qiáng)迫癥能不能痊愈

可以痊愈。因而不論是心理治療還是藥物治療，對(duì)緩解患者病情都起著舉足輕重的作用。

1、心理治療

強(qiáng)迫癥作為一種心理疾病，其發(fā)生機(jī)制非常復(fù)雜，具有相似癥狀的患者其心理機(jī)制可能千差萬(wàn)別。在心理治療中，治療師通過(guò)和患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，傾聽(tīng)患者，幫助其發(fā)現(xiàn)并分析內(nèi)心的矛盾沖突，推動(dòng)患者解決問(wèn)題，增加其適應(yīng)環(huán)境的能力，重塑健全人格。

臨床上常用的方法包括：精神動(dòng)力學(xué)治療，認(rèn)知行為治療，支持性心理治療及森田療法等。其中，認(rèn)知行為治療被認(rèn)為是治療強(qiáng)迫癥最有效的心理治療方法，主要包括思維阻斷法及暴露反應(yīng)預(yù)防。思維阻斷法是在患者反復(fù)出現(xiàn)強(qiáng)迫思維時(shí)通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力或施加外部控制，比如利用設(shè)置鬧鐘鈴聲，來(lái)阻斷強(qiáng)迫思維，必要時(shí)配合放松訓(xùn)練緩解焦慮。暴露反應(yīng)預(yù)防是在治療師的指導(dǎo)下，鼓勵(lì)患者逐步面對(duì)可引起強(qiáng)迫思維的各個(gè)情境而不產(chǎn)生強(qiáng)迫行為，比如患者很怕臟必須反復(fù)洗手以確保自己不會(huì)得病，在暴露反應(yīng)預(yù)防中他就需要在幾次治療中逐步接觸自己的汗水、鞋底、公共廁所的門(mén)把手及馬桶坐墊而不洗手，因患者所擔(dān)心的事情實(shí)際上并不會(huì)發(fā)生，強(qiáng)迫癥狀伴隨的焦慮將在多次治療后緩解直至消退，從而達(dá)到控制強(qiáng)迫癥狀的作用。

2、藥物治療

強(qiáng)迫癥的發(fā)病與腦內(nèi)多種神經(jīng)遞質(zhì)失衡有關(guān)，主要表現(xiàn)為5-羥色胺系統(tǒng)功能的紊亂。目前使用的抗強(qiáng)迫藥物都是抗抑郁藥，其特點(diǎn)就在于能夠調(diào)節(jié)腦內(nèi)5-羥色胺等神經(jīng)遞質(zhì)的功能，從而達(dá)到改善強(qiáng)迫癥狀的作用。使用比較多的主要為選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSTIs），包括氟伏沙明、帕羅西汀、舍曲林、氟西汀、西酞普蘭等，及三環(huán)類抗抑郁藥氯米帕明，必要時(shí)臨床上也使用心得安及苯二氮卓類藥物輔助緩解患者焦慮情緒，改善失眠。對(duì)于難治性強(qiáng)迫癥常聯(lián)合應(yīng)用利培酮、喹硫平、奧氮平、阿立哌唑等作為增效劑提高療效。同心理治療一樣，藥物治療的療效也不是立竿見(jiàn)影的，一般的SSRIs類藥物需要10～12周才能達(dá)到充分的抗強(qiáng)迫作用，且如果治療有效仍需維持用藥1～2年以鞏固療效。

3、物理治療

對(duì)于難治性的強(qiáng)迫癥患者可根據(jù)具體情況選擇性采用改良電休克及經(jīng)顱磁刺激。神經(jīng)外科手術(shù)被視為治療強(qiáng)迫癥的最后一個(gè)選擇，因其存在痙攣發(fā)作、感覺(jué)喪失等不良反應(yīng)，必須嚴(yán)格掌握手術(shù)指征。

二、強(qiáng)迫癥的病因是什么呢

強(qiáng)迫癥（OCD）屬于焦慮障礙的一種類型，是一組以強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為為主要臨床表現(xiàn)的神經(jīng)精神疾病，其特點(diǎn)為有意識(shí)的強(qiáng)迫和反強(qiáng)迫并存，一些毫無(wú)意義、甚至違背自己意愿的想法或沖動(dòng)反反復(fù)復(fù)侵入患者的日常生活?；颊唠m體驗(yàn)到這些想法或沖動(dòng)是來(lái)源于自身，極力抵抗，但始終無(wú)法控制，二者強(qiáng)烈的沖突使其感到巨大的焦慮和痛苦，影響學(xué)習(xí)工作、人際交往甚至生活起居。

近年來(lái)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)提示強(qiáng)迫癥的發(fā)病率正在不斷攀升，有研究顯示普通人群中強(qiáng)迫癥的終身患病率為1%～2%，約2/3的患者在25歲前發(fā)病。強(qiáng)迫癥因其起病早、病程遷延等特點(diǎn)，常對(duì)患者社會(huì)功能和生活質(zhì)量造成極大影響，世界衛(wèi)生組織（WHO）所做的全球疾病調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，強(qiáng)迫癥已成為15～44歲中青年人群中造成疾病負(fù)擔(dān)最重的20種疾病之一。另外患者常出于種種考慮在起病之初未及時(shí)就醫(yī)，一些怕臟、反復(fù)洗手的患者可能要在癥狀嚴(yán)重到無(wú)法正常生活后才來(lái)就診，起病與初次就診間可能相隔十年之久，無(wú)形中增加了治療的難度，因此我們應(yīng)當(dāng)提高對(duì)強(qiáng)迫癥的重視，早發(fā)現(xiàn)早治療。

病因

強(qiáng)迫癥的病因復(fù)雜、尚無(wú)定論，目前認(rèn)為主要與心理社會(huì)、個(gè)性、遺傳及神經(jīng)-內(nèi)分泌等因素有關(guān)。

許多研究表明患者在首次發(fā)病時(shí)常遭受過(guò)一些不良生活事件，如人際關(guān)系緊張、婚姻遇到考驗(yàn)、學(xué)習(xí)工作受挫等等。強(qiáng)迫癥患者個(gè)性中或多或少存在追求完美、對(duì)自己和他人高標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)要求的傾向，有一部分患者病前即有強(qiáng)迫型人格，表現(xiàn)為過(guò)分的謹(jǐn)小慎微、責(zé)任感過(guò)強(qiáng)、希望凡事都能盡善盡美，因而在處理不良生活事件時(shí)缺乏彈性，表現(xiàn)得難以適應(yīng)?；颊邇?nèi)心所經(jīng)歷的矛盾、焦慮最后只能通過(guò)強(qiáng)迫性的癥狀表達(dá)出來(lái)。

另外，近年來(lái)大量研究發(fā)現(xiàn)強(qiáng)迫癥的發(fā)病可能存在一定遺傳傾向，在神經(jīng)-內(nèi)分泌方面也存在功能紊亂，造成諸如5-羥色胺、多巴胺等神經(jīng)遞質(zhì)失衡，無(wú)法正常發(fā)揮其生理功能。

三、強(qiáng)迫癥的鑒別有哪些

首先需要鑒別正常的重復(fù)行為，以免草木皆兵、診斷擴(kuò)大化。幾乎每個(gè)人都會(huì)有些重復(fù)行為或有既定順序的動(dòng)作，比如離開(kāi)家前會(huì)反復(fù)拉兩三次門(mén)以確保門(mén)關(guān)上了；刷牙總是會(huì)按照先用左手拿杯子裝水，再用右手取牙刷，接著用左手?jǐn)D牙膏的順序進(jìn)行。一般這種習(xí)慣行為是為了提高效率，并不讓人感到痛苦，也不影響正常生活。而明確有強(qiáng)迫癥狀的患者則需要與以下疾病相鑒別：

1、精神分裂癥

該病患者也可產(chǎn)生強(qiáng)迫癥狀，但往往不以強(qiáng)迫為苦惱，更不會(huì)主動(dòng)尋求治療，強(qiáng)迫思維的內(nèi)容多怪誕離奇且有幻覺(jué)妄想等精神病性癥狀，一般容易鑒別，但嚴(yán)重的強(qiáng)迫癥病人有時(shí)也可伴有短暫的精神病性癥狀，應(yīng)注意辨別。

2、抑郁癥

該病患者可出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，而強(qiáng)迫癥患者也可產(chǎn)生抑郁情緒，鑒別主要是識(shí)別哪些是原發(fā)性的癥狀、出現(xiàn)在先。

3、焦慮癥

兩者都可有焦慮表現(xiàn)，強(qiáng)迫癥的焦慮多因強(qiáng)迫思維的反復(fù)出現(xiàn)或強(qiáng)迫行為無(wú)法實(shí)施而出現(xiàn)，相比之下，焦慮癥的焦慮可以是無(wú)緣無(wú)故、缺乏特定對(duì)象的。

4、藥物引起的強(qiáng)迫癥狀

一些藥物，如氯氮平在治療精神分裂癥過(guò)程中可引起強(qiáng)迫癥狀，但患者并不感到苦惱，停藥后癥狀逐漸緩解消失。

5、器質(zhì)性精神障礙

大腦某些部位的器質(zhì)性病變，如出血或梗死可出現(xiàn)強(qiáng)迫癥狀，所以在診斷時(shí)詢問(wèn)相關(guān)腦血管疾病病史，完成頭顱磁共振等相關(guān)輔助檢查是相當(dāng)必要的。

四、強(qiáng)迫癥的臨床癥狀有哪些

臨床表現(xiàn)

強(qiáng)迫癥的癥狀主要可歸納為強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為。

強(qiáng)迫思維又可以分為強(qiáng)迫觀念、強(qiáng)迫情緒及強(qiáng)迫意向。內(nèi)容多種多樣，如反復(fù)懷疑門(mén)窗是否關(guān)緊，碰到臟的東西會(huì)不會(huì)得病，太陽(yáng)為什么從東邊升起西邊落下，站在陽(yáng)臺(tái)上就有往下跳的沖動(dòng)等。強(qiáng)迫行為往往是為了減輕強(qiáng)迫思維產(chǎn)生的焦慮而不得不采取的行動(dòng)，患者明知是不合理的，但不得不做，比如患者有懷疑門(mén)窗是否關(guān)緊的想法，相應(yīng)的就會(huì)去反復(fù)檢查門(mén)窗確保安全；碰到臟東西怕得病的患者就會(huì)反復(fù)洗手以保持干凈。一些病程遷延的患者由于經(jīng)常重復(fù)某些動(dòng)作，久而久之形成了某種程序，比如洗手時(shí)一定要從指尖開(kāi)始洗，連續(xù)不斷洗到手腕，如果順序反了或是中間被打斷了就要重新開(kāi)始洗，為此常耗費(fèi)大量時(shí)間，痛苦不堪。

強(qiáng)迫癥狀具有以下特點(diǎn)：

1、是患者自己的思維或沖動(dòng)，而不是外界強(qiáng)加的。

2、必須至少有一種思想或動(dòng)作仍在被患者徒勞地加以抵制，即使患者已不再對(duì)其他癥狀加以抵制。

3、實(shí)施動(dòng)作的想法本身會(huì)令患者感到不快（單純?yōu)榫徑饩o張或焦慮不視為真正意義上的愉快），但如果不實(shí)施就會(huì)產(chǎn)生極大的焦慮。

4、想法或沖動(dòng)總是令人不快地反復(fù)出現(xiàn)。

強(qiáng)迫癥可以治愈嗎？怎么治療？

我感覺(jué)你可能有一點(diǎn)強(qiáng)迫癥的癥狀，希望你耐心看完我的文字，我相信你看了以后，一定會(huì)從其中獲得啟發(fā)。

硬碰硬我們是干不過(guò)強(qiáng)迫癥的，否則它就不叫強(qiáng)迫癥了。
對(duì)于是石頭的強(qiáng)迫癥，我們是雞蛋，不要拿雞蛋去碰石頭。

治療強(qiáng)迫癥千萬(wàn)不要控制與克制，那樣只會(huì)更嚴(yán)重, 要允許自己的焦慮、不安，恐懼情緒的出現(xiàn)。
在強(qiáng)迫癥中，一切的心理反抗，或者是轉(zhuǎn)移注意力，都是沒(méi)有效果的
不管強(qiáng)迫癥如何千變?nèi)f化，“把心放平順其自然”是治療強(qiáng)迫癥的核心與關(guān)鍵.
心病還須心藥醫(yī)，用藥物治療強(qiáng)迫癥治標(biāo)不治本。
“把心放平順其自然”可以理解為當(dāng)強(qiáng)迫癥來(lái)襲時(shí)對(duì)癥狀的不理不睬， 或者不抵抗不干涉，或者接納，又或者不理不怕不對(duì)抗-------,而且一定同時(shí)要允許強(qiáng)迫癥帶來(lái)的焦慮不安恐懼的存在
在強(qiáng)迫癥出現(xiàn)的時(shí)候，一定要接受癥狀產(chǎn)生的焦慮，因?yàn)檫@種焦慮是正常的。只有接納了這種焦慮，焦慮才會(huì)正常的消退，如果對(duì)焦慮進(jìn)行壓制與控制，必然會(huì)加重焦慮對(duì)自己的影響，造成自己更多的痛苦。

你最應(yīng)該做的是把心放平順其自然，這一點(diǎn)至為重要。 強(qiáng)迫癥就像在冰面上騎自行車(chē)，你越用力摔得越狠。又像一個(gè)彈簧，你越是摁它，它就越彈的高，你不動(dòng)它，它倒自己靜止不動(dòng)了，你的強(qiáng)迫癥和這個(gè)彈簧原理差不多。以后什么都不要刻意去控制它抑制它，順其自然就好。
再有一點(diǎn)，得強(qiáng)迫癥的人，往往把什么都幻想得完美，這是錯(cuò)誤的。比如，心理強(qiáng)迫癥的人多數(shù)有“強(qiáng)求完美“的思維觀念。什么事都強(qiáng)求做得十全十美。但你靜心思考一下，世上存在完美嗎？？答案顯然是肯定的，沒(méi)有??！ 所以當(dāng)自然、現(xiàn)實(shí)是不完美的，而你又去強(qiáng)求做到十全十美，結(jié)果一定會(huì)是矛盾痛苦的！ 試著去接受不完美的自己，不完美的世界，用包容的態(tài)度去面對(duì)生活。建議你區(qū)分對(duì)待強(qiáng)迫思維和強(qiáng)迫行為，對(duì)于強(qiáng)迫思維要順其自然，采取接納的態(tài)度，而強(qiáng)迫行為則采取控制不去做的態(tài)度。強(qiáng)迫癥的復(fù)雜和反復(fù)就決定了康復(fù)之路的漫長(zhǎng)，不過(guò)貴在堅(jiān)持，相信一定會(huì)有回報(bào)的！

再舉例說(shuō)明:很多人總“怕”強(qiáng)迫癥的出現(xiàn)。其實(shí)，這在正常人身上也會(huì)出現(xiàn)的，只不過(guò)當(dāng)事人不在意罷了。而強(qiáng)迫癥患者由于怕這種思維的出現(xiàn)，于是，越怕就越會(huì)出現(xiàn)，越出現(xiàn)就越緊張，并不斷把這種意識(shí)強(qiáng)化和鞏固下來(lái)。究其原因，強(qiáng)迫癥患者首先要改變思路，即大家都有過(guò)這些思維，我也有，我和大家一樣正常。這樣一來(lái)，就能逐步建立自信心。有此依靠學(xué)會(huì)把心放平順其自然，就能在強(qiáng)迫癥這只“紙老虎”面前站得住，和它進(jìn)行戰(zhàn)斗，并且戰(zhàn)勝它。

不要總是試圖反抗或想擺脫它，要學(xué)會(huì)接受它是你的一部分，因?yàn)楫?dāng)你反抗的越激烈，它反而會(huì)越容易影響你，因?yàn)榇藭r(shí)你的腦海里都是它，雖然你想的是擺脫它，但卻恰恰提醒了你自己它的存在，反而會(huì)更難過(guò)。追求完美誠(chéng)然是好事，但這世上有誰(shuí)做事能達(dá)到絕對(duì)完美、絲毫不出錯(cuò)呢？答案是沒(méi)有。只要是人，就沒(méi)有誰(shuí)能達(dá)到絕對(duì)完美的，我們?nèi)说睦硇允怯邢薜模銦o(wú)法窮盡所有意外，那是上帝才能做到的事。所以，順其自然，為所當(dāng)為吧，不要被它占據(jù)了你的思緒，將它放置在你心中的一個(gè)角落，不要去觸碰它，即使有時(shí)不小心又觸碰了它，也不要擔(dān)心，繼續(xù)做自己該做的事，不要管它是否回到了那個(gè)角落，慢慢的你會(huì)平息下來(lái)。

當(dāng)你在大腦里不受控制的想一些事情的時(shí)候，心理上放松，不要用力控制自己去不想，也不要刻意去追著想，允許自己的焦慮、恐懼情緒的出現(xiàn)，然后順其自然把心放平。剛開(kāi)始做或許會(huì)有點(diǎn)困難，但是一次又一次慢慢的就發(fā)現(xiàn)自己就不想了，就輕松了！記住，關(guān)鍵是順其自然把心放平，我就是這樣治愈的。 強(qiáng)迫癥就像拍皮球一樣，皮球跳動(dòng)代表著病態(tài)思維。那么，怎樣才能使球靜止下來(lái)，即癥狀消失呢?答案就是停止拍球，球自然會(huì)靜止下來(lái),患者只有忽視它的存在，把心放平順其自然，癥狀才會(huì)慢慢的消失. 為什么很多強(qiáng)迫癥患者與其斗爭(zhēng)多年，卻一直無(wú)法戰(zhàn)勝它呢?原因就是不能做到“順其自然把心放平”。學(xué)會(huì)把心放平順其自然，一點(diǎn)一點(diǎn)的把心放平，一開(kāi)始會(huì)很痛苦，只要長(zhǎng)久做下去，強(qiáng)迫癥是可以完全治愈的?！?br>
所以給你推薦三種療法以供參考

第一種療法-------把心放平療法

其實(shí)很簡(jiǎn)單，就是“把心放平順其自然和為所當(dāng)為”當(dāng)為這兩項(xiàng)。
“把心放平順其自然”是指心里方面，就是當(dāng)一些想法出現(xiàn)的時(shí)候，讓它自然出現(xiàn)，不強(qiáng)迫自己一定不要去想。自然一詞，在這里是指自然出現(xiàn)的念頭讓它自然去想，不去控制和強(qiáng)迫它停止。
“為所當(dāng)為"是指行為方面，是做現(xiàn)在該做的事。接著順其自然這句話，意思是，當(dāng)一些念頭想法出現(xiàn)的時(shí)候，不要強(qiáng)行控制它停止，想一想也沒(méi)什么，但是現(xiàn)在該做飯了，你要去做飯，該讀書(shū)了，你要去讀書(shū)，做現(xiàn)在應(yīng)該做的事，就是為所當(dāng)為。
就是不讓大腦過(guò)多干預(yù)，不當(dāng)一回事，然后努力做別的事，而不是努力控制或者忘掉現(xiàn)在的狀態(tài)。
不去排斥，不去分析，不去評(píng)判，就跟我們穿衣服一樣，我們從來(lái)不覺(jué)得人類穿衣服有問(wèn)題，為何？那是因?yàn)槲覀儼岩路闯闪宋覀兩眢w的一部分，所謂順其自然嘛。比如說(shuō)你家里有鬧鐘，時(shí)間長(zhǎng)了你就注意不到鬧鐘滴滴答答聲音?；疖?chē)站的周?chē)木用?，睡覺(jué)也可以很香噴噴，這就是接納了對(duì)他們的影響，從來(lái)自然來(lái)，自然去，就好像我們拿筷子吃飯，用筆寫(xiě)字，走路，刷牙一樣，都是很協(xié)調(diào)流淌一般。你去刻意改變了，反而顯得不自然。

第二種療法如下：

第一步：看清想法。學(xué)會(huì)辨別自己的強(qiáng)迫思維，離開(kāi)想法，堅(jiān)持不理不怕不對(duì)抗，想法只是想法。
第二步：停止所有的強(qiáng)迫行為和儀式行為。
第三步：接納情緒。在停止強(qiáng)迫行為的過(guò)程中，焦慮、恐懼等負(fù)性情緒會(huì)持續(xù)一段時(shí)間，只要你堅(jiān)持不去做強(qiáng)迫行為，而是帶著這些焦慮恐懼等不舒服的感受繼續(xù)做該做的事，情緒會(huì)按其規(guī)律隨時(shí)間逐步緩解。成千上萬(wàn)次的這樣堅(jiān)持下來(lái)，你就贏了。強(qiáng)迫癥最終會(huì)逐步淡出你的生活。

第三種療法-----森田療法
治療原則
"順應(yīng)自然"的治療原則

對(duì)癥狀而言，就是要老老實(shí)實(shí)地接受癥狀，真正認(rèn)識(shí)到對(duì)它抵制、反抗或回避、壓制都是徒勞的，不要把癥狀當(dāng)作自己心身的異物，對(duì)其不加排斥和抵抗，帶著癥狀學(xué)習(xí)和工作。
按照生的欲望所表現(xiàn)出的上進(jìn)心去做自己認(rèn)為應(yīng)該做的事情，第一，會(huì)把一直指向內(nèi)心的精神能量引向外部世界；第二，因?yàn)樽⒁獠辉俟讨诎Y狀上而使癥狀得到改善；第三，雖然帶著癥狀去行動(dòng)仍有痛苦，但行動(dòng)本身會(huì)帶來(lái)兩種收獲，其一是該做什么就可以做什么而不必等癥狀消除；其二是做了就能在工作、學(xué)習(xí)或生活上有所收獲。
例如，對(duì)人恐怖的人，不敢見(jiàn)人，見(jiàn)人就感到極端恐懼。森田療法要求其帶著癥狀生活，害怕見(jiàn)人沒(méi)關(guān)系，但該見(jiàn)的人還要見(jiàn)，帶著恐懼與人交往，注意自己要做什么，而不注意自己是否又恐懼了，堅(jiān)持做下去，恐懼就會(huì)逐漸減輕。而這樣做的結(jié)果，患者自己就會(huì)發(fā)現(xiàn)，原來(lái)自己想方設(shè)法要消除癥狀，想等癥狀不存在了再與人接觸，其實(shí)是不必要的。過(guò)去為此苦惱，認(rèn)為不能做，是因?yàn)槔显谀X子里想而不去做。而為所當(dāng)為要求患者該做什么馬上就去做什么，盡管痛苦也要堅(jiān)持，打破了過(guò)去那種精神對(duì)行動(dòng)束縛的模式。

總之就是在把心放平順其自然的治療原則下，找到適合自己的治療方法。治療強(qiáng)迫癥是一個(gè)痛苦的過(guò)程，不經(jīng)歷痛苦的過(guò)程是治不好強(qiáng)迫癥的，最起碼開(kāi)始的一段時(shí)間是會(huì)極不適應(yīng)的，也是極痛苦的。正如我對(duì)很多迫友說(shuō)的，當(dāng)強(qiáng)迫癥成為習(xí)慣時(shí)，要更正到正常人的思維是很痛苦的
治療強(qiáng)迫癥好比開(kāi)車(chē)，當(dāng)你剎車(chē)時(shí)，總有一點(diǎn)慣性車(chē)才會(huì)停下來(lái)

還有一點(diǎn)就是強(qiáng)迫癥是任何人都有的，有些人輕有些人明顯一些. 所以強(qiáng)迫癥只要不影響生活就是痊愈的.
你應(yīng)該認(rèn)真琢磨我給你的這些建議，剛開(kāi)始做的時(shí)候會(huì)很痛苦，一般會(huì)有3---6個(gè)月的調(diào)整痛苦期。以上按我說(shuō)的堅(jiān)持兩三個(gè)星期之后，你就會(huì)發(fā)現(xiàn)自己的變化。

我15歲得強(qiáng)迫癥，強(qiáng)迫癥整整折磨我20幾年，我的人生徹底毀了，痛不欲生，就是依靠上面的方法痊愈的，希望能對(duì)你能有所幫助有所借鑒。（以上為我個(gè)人治療強(qiáng)迫癥的心血，也借鑒復(fù)制了一些網(wǎng)友的治療經(jīng)驗(yàn)，歡迎看到以上文字的網(wǎng)友粘貼，復(fù)制，轉(zhuǎn)載給有需要的人看，在下不勝感激。）

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