抑郁癥帶給我們的危害很大,很多人得了抑郁癥后不進行治療,導(dǎo)致病情發(fā)展的越來越嚴重,甚至最后出現(xiàn)自殺的傾向。得了抑郁癥后我們治療時要服用一些抗抑郁癥的藥,且這些藥需要我們長期地服用。是藥三分毒,抗抑郁癥這種藥也會給人們帶來一定的副作用。
抑郁癥是的治療需要長期的堅持,因此就需要抑郁癥患者長期堅持服用藥物。這些藥物見效較快,且能在短時間內(nèi)帶來治療效果,但是長期服用不免為患者帶來一定的傷害,那么抗抑郁癥藥物有哪些副作用呢?
一,長期服用抗抑郁癥的藥物會對我們的記憶力和智力產(chǎn)生影響,會造成它們的減退。如果年齡大些的上服用抗抑郁藥會帶來更大的副作用,會直接影響他們的大腦平衡,使他們有摔跤和骨折的危險,甚至?xí)?dǎo)致老年性癡呆癥的發(fā)病。患有呼吸功能不全的人,有可能會引起呼吸衰竭加重,甚至因嚴重呼吸抑制而死亡。
二,抗抑郁癥藥物會導(dǎo)致性功能障礙。 研究發(fā)現(xiàn),有很多患者在服藥后會出現(xiàn)性欲下降、快感缺失及射精延遲等性功能障礙。性生活與生活質(zhì)量息息相關(guān),如果服藥期間出現(xiàn)性功能障礙會對夫妻生活造成很大影響,因此患者可以主動找主治醫(yī)生調(diào)整藥物。
三,抗抑郁癥藥物還會造成患者的血壓變化,一些高血壓患者在服用此類藥物是一定要小心謹慎,避免服用一些影響血壓的藥物,以免帶來嚴重后果。
抗抑郁癥藥物有一定的副作用,所以患者不能完全依賴藥物來進行治療,還要配合其它方式進行治療,例如心理輔導(dǎo)、運動、旅游等方式。很多方法都能幫助抑郁癥患者減輕病情,最重要的是患者要對自己有希望,保持一顆樂觀積極的心態(tài)和愉悅的心情。只有心情好了,才能早日擺脫抑郁癥的困擾。
抑郁癥是以明顯而持久的心境低落為主的一組精神障礙,并有相應(yīng)的思維和行為改變,會出現(xiàn)自殺的觀念,偶爾還會出現(xiàn)擴大性自殺,即是在殺死數(shù)人后再自殺,導(dǎo)致極嚴重的后果。
那么抑郁癥該怎么治療?有哪些需要注意的問題呢?
抑郁癥的治療有藥物治療和非藥物治療(也就是心理和行為上的治療)。
抗抑郁藥物是當前治療各種抑郁癥的主要藥物,能有效解除抑郁心境及伴隨的焦慮,緊張和軀體癥狀??挂钟羲幦绨⒚滋媪帧⒙缺撩?、馬普替林等。新型抗抑郁藥有氟西汀、帕羅西汀、氟伏沙明、舍曲林、西泰普立等。 也可以使用抗焦慮藥抗精神病藥。
藥物治療要注意的是抗抑郁藥物多數(shù)需要至少兩周才會有顯著的情緒反應(yīng),12周后才會有完整的治療效果。其中癥狀完全消失著進入鞏固期,治療4-9個月,盡量使用原有效藥物和原有效劑量。鞏固期治療時間的長短可根據(jù)患者抑郁癥的危險因素強、弱判斷,發(fā)病年齡小、女性,有家族史、伴隨精神病性癥狀,相對比較難治、為復(fù)發(fā)的危險因素,鞏固期應(yīng)盡量延長。復(fù)發(fā)在鞏固期后還要看復(fù)發(fā)的次數(shù)和頻率,還應(yīng)進行1-5年的維持期治療。
在尊重、接納、同情和支持的基礎(chǔ)上、建立良好的治療性醫(yī)患、護患、親患、友患等關(guān)系,要多了解病人心里的感受。
鼓勵病人多表達思想及 情感 ,當病人表達思想、 情感 時,應(yīng)該專心傾聽,允許他哭泣,對病人所表現(xiàn)的抑郁與痛苦的心理給予理解和同情,設(shè)法幫助病人找出排泄壓抑的途徑,給予積極的心理支持,并注意尊重病人的隱私。
要改變病人的認識,讓他意識到接受有痛苦的感覺是正常的事情,痛苦是每個人都有的,不順的環(huán)境也是每個人都必須經(jīng)歷的,樹立起他的自信心。
允許病人去感受自己的情緒,包括痛苦的感覺,不要用自我批評的方式否認兒壓抑它,避免過分壓抑導(dǎo)致自卑,自責(zé)和 情感 壓抑。
鼓勵病人至少向一個人表達自己的感覺,以他人共同分享自己的感受,可減輕5%的心理壓力。
鼓勵病人于家人和朋友保持緊密的聯(lián)系,取得良好的 社會 支持。引導(dǎo)病人正確的面對自己的生活和自我,無論是正面的還是負面的事情,不要用悲觀失望的情緒蒙蔽自己的心態(tài),要事實求事的看待世界、現(xiàn)實生活和自己。學(xué)會促進發(fā)展的解決問題方法,用發(fā)展的眼光看待目前和未來,理智的選擇,消除抑郁情緒的途徑。
平時我們對抑郁癥患者要注意的是病人不可獨居,應(yīng)該一對一的守護活動范圍在醫(yī)生或者護士、家人的思想范圍內(nèi)。經(jīng)常各種危險物品,比如刀、繩、玻璃器械、有毒物品等,不能成為自殺工具。要經(jīng)常檢查病人身上或床有無危險物品和遺書和紙條等。
要對病人說明攝取營養(yǎng)的重要性,給予高蛋白,高熱量,高維生素飲食選擇病人喜愛的食物,少食多餐。
協(xié)助病人做好個人衛(wèi)生及口腔護理,嚴重抑郁,長期臥床的病人應(yīng)注意受壓部位的皮膚血液循環(huán)情況,協(xié)助病人定時變換體位,按摩局部受壓部位,防止壓瘡。
抑郁癥應(yīng)由精神??漆t(yī)院的心理醫(yī)生來進行確診。
診斷明確后,可接受以下的治療:
1.藥物治療:是主流的治療方法。有效率在60%-70%左右。臨床上常用的藥物有5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素和特異性5-羥色胺受體拮抗劑等,做為一線用藥,療效還是不錯的。
2.心理治療:由心理醫(yī)生或心理治療師來具體實施。包括支持性心理治療、認知行為治療、人際心理治療、婚姻及家庭治療等。
3.物理治療:包括改良電抽搐治療、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激治療、深部腦刺激治療等。
治療中需要注意的有:與心理醫(yī)生的良好合作,信任醫(yī)生,遵醫(yī)囑服藥,在治療中若出現(xiàn)明顯副作用及時告知醫(yī)生,及時調(diào)整藥物,需接受長程的系統(tǒng)治療等。
這個問題不止回答了一次了!首先得端正自己的生活態(tài)度,保證作息正常,飲食合理,改變一些不良的生活習(xí)慣,多接觸歡快喜慶的事物,對生活要充滿信心。
音樂可以陶冶情操,可以減壓,所以多聽舒緩的音樂,對康復(fù)是有幫助的。也可以看一些 健康 的動畫片,可以讓你開懷大笑,笑是治愈一切心里疾病的良藥。也可以和朋友親人多交流溝通,把自己的喜怒哀樂和別人分享也是開心的事,心里沒有太多的負累,也就變得輕松了。每天適當?shù)倪\動,出出汗,呼吸新鮮的空氣,會是很愉悅的事!另外可以配合藥物的治療,當然這得有專業(yè)的醫(yī)生去診斷,選擇最適合自己的藥物搭配,堅持按時吃藥,當然也不要把自己當做是一個病人,要相信自己一定會克服,心病還得心來醫(yī),堅持就是勝利,也許不久之后,你會發(fā)現(xiàn)這只是做了一個夢而已。
本文由杰西西節(jié)選自積極心理學(xué)之父馬丁?塞利格曼的《認識自己,接納自己》
大部分情況下,經(jīng)過一段時間的治療,抑郁癥可以得到明顯改善。主要的治療方法有四種:兩種生物學(xué)的方法—藥物和電休克,兩種心理學(xué)療法—認知療法和人際關(guān)系治療。
藥物
治療抑郁癥的藥物主要是三環(huán)類藥物,單胺氧化酶抑制劑、5羥色胺再吸收抑制劑。這些藥都是在服藥十到三周后才發(fā)揮作用。服了這些藥物的人中,有65%的人的病癥得到了顯著改善。
但是同時也有一些壞消息。一旦你停藥,抑郁癥還會再來。它卷土重來時殺傷力依然不減。如果你想杜絕復(fù)發(fā),那就得一直服藥,有可能終身都脫離不了。
電休克
這種療法并不像我們想像的那樣面目可憎。它會產(chǎn)生很大的電流,但對人體無害的。很多時候,這是種快速而有效的方法。它對重度抑郁癥的治愈率高達75%。一整套的電休克療法需要花費幾天時間,它挽救了很多想自殺的人的生命。
但它也一樣有副作用,比如記憶力衰退,心血管得改變和神智不清等。再者,它的作用途徑也和藥物一樣—來得快去得也快。它并不能防止抑郁的復(fù)發(fā),它只能很快緩解癥狀。
由此可見,這兩種生物學(xué)的方法都立竿見影,也都有副作用,都治標不治本。一旦停止,抑郁癥還會卷土重來。
認知療法
認知療法的目的是改變一個抑郁的人對失敗、打擊、失落和無助的有意識思維。
認知療法共有五條基本原則。
一、你得學(xué)會辨認自己的下意識想法。
這些想法在你感受最糟糕的時候沖出來,而且來勢洶洶,讓你來不及反應(yīng)也無力反應(yīng)。
比如,在群里會發(fā)現(xiàn)有些人時不時地會打出“我是個失敗的人?!?/p>
二、學(xué)會用那些相反的證據(jù)來反駁那些下意識的思維
例出你曾經(jīng)做得比較好的事例,發(fā)現(xiàn)自己原來并未那么糟糕。
三、學(xué)會不同的解釋方法,這叫做重新歸因。
比如,這件事沒做好,并不是我能力的問題,而是我花在上面的時間太少了,或者只是這個問題我暫時不能解決而已。
四、學(xué)會把自己從抑郁的想法種解救出來。
當這些想法出來時,最好的做法就是不去想它。你不但藥學(xué)會控制思考的內(nèi)容,還要學(xué)會控制思考的時間。
五、學(xué)會質(zhì)疑那些引起你抑郁的假設(shè)。
這些假設(shè)束縛了你。
比如“沒有愛我活不下去?!?/p>
“我是個失敗者,因為我沒有成為萬人迷。”
“每個問題都有一個完美的解決方案,我得找到它。”
認知療法非常有效,治愈率高達70%。認知療法要一個月后才開始見效,通常要治療幾個月,一周進行兩三次。認知療法比單獨的藥物或者電休克療法的效果好。它教給你面臨逆境時新的思維方法,這樣就可以減少你復(fù)發(fā)的幾率。雖然它防止復(fù)發(fā)的功能要強于藥物,但它也不能把復(fù)發(fā)率降到零。
塞利格曼對認知療法有三點看法:
第一,它對中度抑郁癥的治療效果要好于重度抑郁癥,重度抑郁癥應(yīng)該先用藥。
第二,接受認知療法的人應(yīng)該是受過相關(guān)教育的人,即可以從心理學(xué)的角度思考的人。它能意識到自己的想法以及這些想法對情緒的影響。認知療法對那些文化水平較低和那些圓滑世故的人的效果還不得而知。
第三,重度抑郁癥的復(fù)發(fā)率很高,即使接受了認知療法,復(fù)發(fā)率還是較高。
人際關(guān)系治療
人際關(guān)系治療的焦點在于 社會 關(guān)系。研究證明,它的療效同三環(huán)類藥物和認知療法不相上下。
人際關(guān)系治療不是一個長期的過程。它只有2-6個環(huán)節(jié),通?;颊咭恢芙邮芤淮渭纯伞?/p>
人際關(guān)系治療以醫(yī)學(xué)的眼光看待抑郁癥,認為抑郁癥的發(fā)病原因很多,生物的和環(huán)境的因素都有。而這些原因種最重要的就是人際關(guān)系。所以人際關(guān)系治療要處理的問題就是人際交往問題。爭吵、挫折、焦慮和失望是最核心的問題。人際關(guān)系把目光集中在病人生活的四個方面:悲傷、矛盾、角色轉(zhuǎn)換和社交。
人際關(guān)系最大的好處就是簡短(幾個月而已),而且物美價廉。沒什么副作用,而且治愈率大約為70%。它唯一的缺點就是從業(yè)人員太少
抑郁癥真的不是一種病癥,需要用藥物進行治療。它只是因為意識引發(fā)的持續(xù)的焦慮,完全不需要藥物進行解決。十一期間,我將發(fā)布抑郁癥的開關(guān),徹底解決這個問題,敬請期待。
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