抑郁癥的治療方法,,抑郁癥的致病因(抑郁癥是什么原因造成的)

一、抑郁癥有哪些治療方法

關(guān)于抑郁癥怎樣治療，相信最容易被人接受的就是食療方法了，下面介紹的兩款藥膳，用料簡單，制作方便，具有安神解郁的功效，最適合抑郁癥患者食用。中醫(yī)關(guān)于抑郁癥怎樣治療，還有很多非藥物治療方式。

一、抑郁癥的自我保健療法

1、頭部按摩：每天按摩太陽穴，百會(huì)穴數(shù)次，用保健木梳梳頭5分鐘，從而保持心情舒暢，解除煩惱，消除思想顧慮。

2、填臍：取酸棗仁，研為細(xì)末，置肚臍中，外用傷濕止痛膏固定，1日1換。

3、敷足穴：取朱砂，加漿糊適量調(diào)勻，置于傷濕止痛膏上，貼敷于腳心涌泉穴上，包扎固定，每晚1次。

4、足?。捍攀?，菊花、黃芩、夜交藤，水煎2次，去渣取汁，倒入浴盆中，趁熱浸洗雙足15-30分鐘，每晚1次。

二、抑郁癥的食療方法

1、藥粥：取大棗，元肉，大米，砂糖適量。先取大米煮粥，待沸時(shí)加入大棗、元肉，煮至粥熟時(shí)，調(diào)入冰糖，再煮一、二沸即成，每日1劑。

2、湯品：取大棗，小麥，冰糖，先取大棗、小麥水煎去渣取汁，納入冰糖烊化頓服，每晚1次。

二、抑郁癥存在什么樣的病因

第一 抑郁癥的病因之生物化學(xué)因素、證據(jù)表明，腦內(nèi)生化物質(zhì)的紊亂是抑郁癥發(fā)病的重要因素。現(xiàn)在已知，抑郁癥患者腦內(nèi)有多種神經(jīng)遞質(zhì)出現(xiàn)了紊亂；抑郁癥患者的睡眠模式與正常人截然不同。另外，特定的藥物能導(dǎo)致或加重抑郁癥，有些激素具有改變情緒的作用。

第二 環(huán)境因素和應(yīng)激嚴(yán)要的喪失，失戀，人際關(guān)系緊張，經(jīng)濟(jì)困難，或生活方式的巨大變化，這些都會(huì)促發(fā)抑郁癥。有時(shí)抑郁癥的病因發(fā)生與軀體疾病有關(guān)，一些嚴(yán)重的軀體疾病，如腦中風(fēng)，心臟病發(fā)作，激素紊亂等常常引發(fā)抑郁癥，并使原來的疾病加重。另外，抑郁癥患者中有1/3的人有物質(zhì)濫用的問題。

第三 性格因素有下列性格特征的人很容易患上抑郁癥：遇事悲觀，自信心差，對(duì)生活事件把握性差，過分擔(dān)心。這些性格特點(diǎn)會(huì)使心理應(yīng)激事件的刺激加重，并干擾個(gè)人對(duì)事件的處理。這是抑郁癥的病因之一。

三、抑郁癥患者的家庭護(hù)理措施有哪些

1、在加重要注意做好疾病的生活護(hù)理：一旦患有抑郁癥，患者的飲食睡眠質(zhì)量肯定會(huì)下降，所以我們就應(yīng)當(dāng)在平時(shí)注意調(diào)整飲食，多做一些患者平時(shí)喜歡吃的食物，保證患者有一個(gè)安靜、舒適的休息環(huán)境。對(duì)于一些病情輕的人，可鼓勵(lì)其參加愉快輕松的活動(dòng)，培養(yǎng)生活情趣，如看書報(bào)、電視，聽音樂，種花養(yǎng)鳥等，分散其注意力以緩解病情。

2、做好心理護(hù)理：一旦患有抑郁癥，患者在患病期間肯定會(huì)有明顯的情緒差、悲觀自責(zé)的癥狀特征的，往往會(huì)對(duì)一些事物缺乏信心，他們非常希望獲得他人的心理支持。因此家屬就應(yīng)多與病人接觸交談、給予鼓勵(lì)支持，幫助他們樹立信心，積極疏導(dǎo)其消極情緒；對(duì)其病態(tài)言行，家屬要耐心加以解釋說服，盡量滿足其合理要求。

3、督促服藥：家屬在抑郁癥患者治療疾病期間不僅僅要督促患者服藥，同時(shí)也要密切注意患者對(duì)藥物的不良反應(yīng)。抑郁癥患者經(jīng)常需要長期維持用苭，以鞏固療效，防止復(fù)發(fā)。如果沒有發(fā)現(xiàn)特殊的情況，絕對(duì)不能自行停藥藥或?qū)λ幜考八幬锏某煞蛛S意刪減。當(dāng)患者出現(xiàn)一些口干、便秘等副反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)做好解釋工作，鼓勵(lì)其多飲水，多吃富含纖維素的食物，多進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，便秘嚴(yán)重者可選用番瀉葉、果導(dǎo)等藥物緩解。

四、能夠治療抑郁癥的食物有哪些

能治療抑郁癥的食物一、香蕉：因?yàn)樵谙憬吨羞€有大量對(duì)人體健康有幫助的生物堿，這一物質(zhì)有振奮人心以及加強(qiáng)信心的效果，而且香蕉是色胺酸和維生素B6的最主要來源，其可以營造出大腦制造血清素。

能治療抑郁癥的食物二、深海魚：通過人們的調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，一般常年住在海邊的人都比較快樂。其實(shí)造成這一現(xiàn)象的原因不只是因?yàn)榇蠛Ｗ屓松袂鍤馑?，還因?yàn)樽≡诤＿叺娜四軌虺３贼~。

能治療抑郁癥的食物三、全麥面包：因?yàn)槿溍姘泻写罅康奶妓衔?，而這一物質(zhì)就可以幫助增加血清素。所以我們的相關(guān)專家就認(rèn)為，有些人把面食、點(diǎn)心這類食物當(dāng)作抗抑郁劑是很科學(xué)的。

能治療抑郁癥的食物四、菠菜：經(jīng)過一些相關(guān)的專家長期研究發(fā)現(xiàn)，一旦人體缺乏葉酸，那么就會(huì)導(dǎo)致腦中的血清素減少，導(dǎo)致抑郁情緒，而菠菜是富含葉酸最著名的食材。

能治療抑郁癥的食物五、南瓜：南瓜在生活中就是一種常見的蔬菜，吃一點(diǎn)的南瓜可以讓人的心情編號(hào)，主要是因?yàn)槟瞎现泻芯S生素B6和鐵兩種營養(yǎng)素。

抑郁癥是什么原因造成的

抑郁癥是臨床上很重要的一種疾病，據(jù)目前的研究顯示抑郁癥的原因跟遺傳相關(guān)，有家族史。病人本人的性格內(nèi)向、孤僻、不喜歡文體活動(dòng)、不合群，常常喜歡安靜的獨(dú)處、不喜熱鬧、不參加一些集體活動(dòng)，這種性格的人往往容易得抑郁癥。抑郁癥的病人沒有動(dòng)力，干什么都沒有興趣，會(huì)營養(yǎng)不良、吃飯不香、身體消瘦、情緒低沉，甚至于替古人擔(dān)憂哭泣，看悲情的電視節(jié)目就會(huì)哭，幾句話說的不對(duì)，也可以引起他的情緒低落，甚至于想自殺。這類病人發(fā)展嚴(yán)重后，會(huì)有自殺傾向，所以對(duì)抑郁癥的病人要提高警惕，進(jìn)行及時(shí)、合理、科學(xué)的治療，同時(shí)家屬、親友、單位都應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行觀察。抑郁癥的病人情緒低落時(shí)往往要尋求一種解脫，這種解脫會(huì)造成一種自殺的傾向，這種傾向會(huì)造成不良的后果，所以對(duì)抑郁癥應(yīng)該提高警惕，對(duì)抑郁癥病人要關(guān)愛、關(guān)懷，對(duì)其進(jìn)行幫助、疏導(dǎo)，關(guān)心他的一切，盡量讓他能夠活躍起來。除了化學(xué)、物理的治療方法以外，親情的關(guān)愛對(duì)抑郁癥的病人恢復(fù)有很大的好處。

抑郁癥的病因、癥狀及治療

研究人員正在開發(fā)診斷抑郁癥的血液測試，消除抑郁癥診斷的主觀性和恥辱感。littleny | Shutterstock） 抑郁癥，或嚴(yán)重的抑郁癥，是一種精神健康狀況，其特征是一種壓倒性的悲傷、孤獨(dú)和絕望感，影響一個(gè)人的思維、感覺和功能。這種情況可能會(huì)嚴(yán)重影響一個(gè)人的日常生活，并可能引發(fā)自殺的念頭。抑郁癥與悲傷、孤獨(dú)或悲傷不同，后者是由富有挑戰(zhàn)性的生活經(jīng)歷引起的，例如親人的死亡。

2015年，估計(jì)有1610萬美國成年人（18歲或18歲以上）或6.7%的成年人口至少有一次嚴(yán)重的抑郁發(fā)作或出現(xiàn)抑郁癥狀，根據(jù)美國國家心理健康研究所（NIMH）的數(shù)據(jù)，在過去的一年里，這種情況成為美國最常見的精神疾病之一，

抑郁癥可以影響到各個(gè)年齡、種族和社會(huì)經(jīng)濟(jì)階層的人，并且可以隨時(shí)發(fā)作。據(jù)NIMH稱，這種情況在女性身上發(fā)現(xiàn)的幾率是男性的兩倍。疾病預(yù)防控制中心最近發(fā)表的一份報(bào)告中稱，

，研究人員發(fā)現(xiàn)，在美國，40到59歲之間的女性患抑郁癥的比例最高（12.3%），這是根據(jù)年齡和性別而定的。

癥狀 患有抑郁癥的人可能會(huì)經(jīng)歷各種癥狀，但最常見的是“深切的悲傷感或?qū)θ粘；顒?dòng)明顯失去興趣或快樂”根據(jù)美國精神病協(xié)會(huì)。抑郁癥的其他癥狀可能包括：

易怒、煩躁或不安降低性沖動(dòng)，無法集中精力或作出決定失眠或睡眠過多改變食欲和/或體重，吃太多或太少的疲勞和缺乏能量無法解釋的哭泣意味著無法解釋的身體癥狀，如頭痛或身體疼痛，感到絕望或毫無價(jià)值的社交場合和正?；顒?dòng)，死亡或自殺的想法導(dǎo)致 抑郁癥的原因還不完全清楚，但科學(xué)家認(rèn)為，大腦信號(hào)化學(xué)物質(zhì)的失衡可能是導(dǎo)致許多患者病情的原因。然而，關(guān)于這種不平衡究竟是什么以及涉及哪些信號(hào)化學(xué)物質(zhì)，有幾種理論。此外，各種令人痛苦的生活狀況也與之相關(guān)，包括幼年創(chuàng)傷、失業(yè)、親人死亡、經(jīng)濟(jì)困難或離婚。

最有可能是由遺傳、生物、環(huán)境和心理因素共同造成的，據(jù)NIMH稱，

的某些醫(yī)療狀況也可能引發(fā)抑郁癥，包括甲狀腺功能不全、癌癥、心臟病、長期疼痛和其他重大疾病。荷爾蒙引起的抑郁癥也可能在分娩后或更年期出現(xiàn)。

此外，一些鎮(zhèn)靜藥，如安眠藥和高血壓藥物與抑郁癥有關(guān)，根據(jù)NIH。

診斷

診斷抑郁癥患者，醫(yī)生可能會(huì)詢問患者的家庭健康史、情緒和行為模式（如飲食和睡眠），以及自殺的想法。他們也可以要求病人在打印的問卷上報(bào)告他們的抑郁癥狀。美國精神病協(xié)會(huì)出版的《精神疾病診斷和統(tǒng)計(jì)手冊(cè)》（DSM）中的

是醫(yī)生的心理健康指南，要診斷一個(gè)患有嚴(yán)重抑郁障礙的人，這個(gè)人必須出示五份或以上癥狀（以上所列）至少持續(xù)兩周?；颊哌€必須表現(xiàn)出抑郁的情緒，或失去興趣或快樂。

還必須排除癥狀不是由另一種疾病引起的，如甲狀腺問題，或由藥物或藥物的直接作用引起的。所以醫(yī)生可以做血液檢查根據(jù)Mayo Clinic的說法，測試或測試甲狀腺以確保其功能正常。最后，醫(yī)生會(huì)檢查“癥狀是否會(huì)在社會(huì)、職業(yè)或其他重要功能領(lǐng)域引起臨床上顯著的困擾或損害，根據(jù)DSM的說法，

治療 調(diào)查顯示，多達(dá)一半的抑郁癥患者得不到醫(yī)療救助。如果不進(jìn)行治療，嚴(yán)重的抑郁癥會(huì)引發(fā)一系列的社會(huì)、情感和健康后果，增加患者的整體壓力。根據(jù)梅奧診所的說法，這些癥狀包括酗酒或吸毒、焦慮、社交孤立和人際關(guān)系沖突、工作或?qū)W業(yè)困難或自殺。通過影響自然產(chǎn)生的大腦化學(xué)物質(zhì)來改變情緒?？挂钟羲幱泻脦追N，但醫(yī)生通常從一種叫做選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）的藥物開始，如果病人的病情沒有改善，醫(yī)生可能會(huì)嘗試其他藥物。

SSRIs針對(duì)大腦的5-羥色胺，一種信號(hào)化學(xué)物質(zhì)（神經(jīng)遞質(zhì)），研究發(fā)現(xiàn)與抑郁癥有關(guān)。這類藥物包括氟西?。ㄋ追Q百憂解）、舍曲林（ZOROFT）、帕羅西?。ㄅ廖髁郑疚魈仗m（CelaPro）和西酞普蘭（Celxopa）。副作用通常是暫時(shí)性的，包括 *** 改變、消化問題、頭痛、失眠和緊張。

其他類型的抗抑郁藥包括5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑（NDRIs）、三環(huán)抗抑郁藥，Monoamine oxidase抑制劑（MAOIS）?！癒DSPE”“KDSPs”藥物要花2到4周的時(shí)間才能正常工作，而且在人們注意到情緒變化之前，往往會(huì)出現(xiàn)諸如食欲、注意力集中和睡眠問題等癥狀。據(jù)美國國家心理健康研究所介紹，

心理療法：也稱談話療法或心理咨詢，這種療法已被證明對(duì)一些抑郁癥患者有幫助。幾項(xiàng)研究表明，心理治療和藥物治療相結(jié)合對(duì)治療重度抑郁癥最有效。據(jù)美國國家心理健康研究所（National Institute of Mental Health）介紹，不同類型的心理治療包括認(rèn)知行為療法（cognitive-Behavior therapy），這種療法可以幫助一個(gè)人改變消極的思維模式，代之以更健康的思維模式；以及人際療法（人際療法），這種療法旨在幫助一個(gè)人理解和處理困難的人際關(guān)系。另一種形式的心理治療是解決問題的治療，它包括提出現(xiàn)實(shí)的解決方案來應(yīng)對(duì)壓力的情況。

不太常見的治療方法：對(duì)于沒有任何藥物或心理治療反應(yīng)的重度抑郁癥患者，醫(yī)生可以考慮經(jīng)顱磁 *** （TMS），據(jù)梅奧診所說。TMS包括在頭皮上接收短暫的磁脈沖以 *** 大腦中被認(rèn)為參與情緒調(diào)節(jié)和抑郁的神經(jīng)細(xì)胞。

由Cari Nierenberg補(bǔ)充報(bào)道，現(xiàn)場科學(xué)貢獻(xiàn)者

補(bǔ)充資源

NIH:什么是抑郁？美國精神病協(xié)會(huì)治療抑郁癥藥物的最新信息可在美國食品和藥物管理局網(wǎng)站上找到

抑郁癥起因及治療方法

分類:醫(yī)療/疾病 >> 醫(yī)院
問題描述:

對(duì)抑郁癥的有效治療

解析:

抑郁癥是目前最為常見的心理疾病之一。近年來在世界各國的發(fā)生率有上升趨勢。

抑郁癥主要以抑郁心境、思維遲緩和意志活動(dòng)減退為主，多數(shù)病例還存在各種軀體癥狀。

(1)抑郁心境：基本特點(diǎn)是情緒低落，苦惱憂傷，興趣索然。感到悲觀絕望，痛苦難熬，有度日如年、生不如死的感覺。常用活著無意思、高興不起來等描述其內(nèi)心體驗(yàn)。典型者有抑郁情緒，晝重夜輕的特點(diǎn)。常與焦慮共存。

(2)思維遲緩：思維聯(lián)想過程受抑制，反應(yīng)遲鈍，自覺腦子不轉(zhuǎn)了，表現(xiàn)為主動(dòng)性言語減少，語速明顯減慢，思維問題費(fèi)力。反應(yīng)慢，需等待很久，在情緒低落影響下，自我評(píng)價(jià)低，自卑，有無用感和無價(jià)值感，覺得活著無意義，有悲觀厭世和自殺打算，有自責(zé)自罪，認(rèn)為活著成為累贅，犯了大罪，在軀體不適基礎(chǔ)上出現(xiàn)疑病觀念，認(rèn)為自己患了不治之癥。

(3)意志活動(dòng)減退：主動(dòng)性活動(dòng)明顯減少，生活被動(dòng)，不愿參加外界和平素感興趣的活動(dòng)，常獨(dú)處。生活懶散，發(fā)展為不語不動(dòng)，可達(dá)木僵程度。最危險(xiǎn)的是反復(fù)出現(xiàn)自殺企圖和行為。

(4)軀體癥狀：大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀，例如心悸、胸悶、胃腸不適、便秘、食欲下降和體重減輕。睡眠障礙突出，多為入睡困難。

(5)其他：抑郁發(fā)作時(shí)也能出現(xiàn)幻覺，人格解體，現(xiàn)實(shí)解體，強(qiáng)迫和恐怖癥狀。因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降，易影響老年患者的認(rèn)知功能，出現(xiàn)抑郁性假性癡呆。

輕性抑郁常有頭暈、頭痛、無力和失眠等主訴，易誤診為神經(jīng)衰弱，后者起病前有一定的心理社會(huì)因素，如長期緊張、用腦過度等，情感以焦慮、脆弱為主，主要臨床相是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞、心情緊張、煩惱和易激惹等情緒癥狀，及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀。自知力良好，癥狀被動(dòng)性大，求治心切。而抑郁癥以情緒低落為主，伴思維遲緩，自卑、自罪、想死，及生物學(xué)癥狀(如情緒晝夜輕重，食欲、 *** 下降等)，自知力常喪失，不主動(dòng)求治，可資鑒別。

隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥，主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀，如頭疼、頭暈、心悸、胸悶、氣短、四肢麻木和惡心、嘔吐等癥狀，抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋，故又稱為抑郁等位癥。病人多不找精神科醫(yī)生，而去其他科就診。軀體檢查及輔助檢查往往無陽性表現(xiàn)，易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病。對(duì)癥治療一般無В?掛鐘糝瘟菩Ч?災(zāi)

抑郁癥的治療

抑郁癥表現(xiàn)輕重不一，癥狀千姿百態(tài)，常用的治療方法有：

(一)藥物治療：應(yīng)根據(jù)不同的癥狀選用不同的藥物。

1、對(duì)伴有焦慮和激越的抑郁癥病人應(yīng)使用阿米替林，每日劑量150～300mg，分2～3次；

2、對(duì)表現(xiàn)遲滯、違拗的抑郁癥病人應(yīng)選用丙咪嗪，劑量同阿米替林；

3、對(duì)伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人選用多慮平，劑量同阿米替林；

4、對(duì)伴有強(qiáng)迫和驚恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪嗪，劑量為每日100～200mg，分2～3次服用；

5、對(duì)伴有焦慮和眾多體訴的抑郁癥病人選用三甲丙咪嗪，劑量同阿米替林；

6、對(duì)伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林，劑量同阿米替林；

7、對(duì)伴有遲滯和退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀，劑量為每天上午20～60mg；

8、對(duì)伴有強(qiáng)迫和恐懼的老年抑郁癥病人選用氟西丁，劑量為每日上午20～60mg；

9、對(duì)內(nèi)因性或藥源性抑郁癥病人可選用單胺氧化酶抑制劑，劑量為每日50～100mg，分2～3次服用；

10、對(duì)伴有幻覺、妄想等分裂癥癥狀的抑郁癥病人應(yīng)合用抗精神病藥物，如舒必利或奮乃靜，一般中等劑量即可；

11、對(duì)伴有明顯遲滯、退縮的抑郁癥病人可選用中樞神經(jīng)興奮藥，如利他林、匹莫林等；

12、對(duì)難治性抑郁癥病人可合并丙戍酸鹽治療；

13、對(duì)更年期抑郁癥病人可合并激素治療。

(二)電休克治療：對(duì)抑郁癥病人存在木僵和強(qiáng)烈自殺言行者，電休克可收到立竿見影之效果。另外，對(duì)難治性抑郁癥病人也不失為一種有效的治療手段。

(三)睡眠剝奪治療：主要用于內(nèi)因性抑郁癥和難治性抑郁癥。其方法是讓病人治療日保持覺醒(必要時(shí)可午休30～60分鐘)，晚上通宵不眠；次日白天繼續(xù)保持覺醒，且不準(zhǔn)午休，直到晚上睡眠為止，作為一次治療，每周治療2次，8～10次為一療程，老年人及伴有嚴(yán)重軀體疾病的病人禁用該療法。

隨著抑郁癥患者的日益增多和精神藥理學(xué)的快速發(fā)展，抗抑郁藥的新品種開發(fā)也與日俱增。臨床上常用的抗抑郁藥分為如下三類。

(1)三環(huán)類抗抑郁藥：為目前較常用抗抑郁藥，主要有丙咪嗪、阿米替林、多慮平、氯丙咪嗪、去甲丙咪嗪等。其藥理作用與阻斷腦內(nèi)去甲腎上腺素及5-羥色胺再攝取有關(guān)，可抑制神經(jīng)末梢突觸前膜對(duì)去甲腎上腺素和5-羥色胺的再攝取，從而提高受體部位遞質(zhì)濃度，而發(fā)揮抗抑郁作用。

(2)二環(huán)類、四環(huán)類抗抑郁藥：以麥普替林為代表，其藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥類似。

(3)單胺氧化酶抑制劑：又分為可逆性和非可逆性兩種，可逆性以嗎氯貝胺為代表，非可逆性以苯乙肼為代表，由于該類藥毒性較大，現(xiàn)已少用。其藥理作用為抑制單胺氧化酶，減少去甲腎上腺素、5-羥色胺及多巴胺的降解，使腦內(nèi)兒茶酚胺含量升高而發(fā)揮抗抑郁作用。

目前臨床上引進(jìn)的一些新型抗抑郁劑主要是選擇性5-羥色胺回吸收阻滯劑，包括氟西汀、色去林、帕羅西汀等。其藥理作用為選擇性阻滯神經(jīng)末梢突觸前膜對(duì)5-羥色胺的再攝取，從而提高突觸間隙5-羥色胺水平，而發(fā)揮其強(qiáng)的抗抑郁作用，正是由于該類藥物的高度選擇性，所以副作用相對(duì)較少，病人對(duì)該藥的依從性高，是具有廣闊發(fā)展前景的一類新藥。

有研究表明，吃藥不是對(duì)抗抑郁的唯一方法。據(jù)“今日美國”消息，在美國，約有50萬的兒童和青少年服用抗抑郁藥物。還有資料表明目前，少年兒童患抑郁癥的比例大大超過以往。相對(duì)來說，現(xiàn)在的藥物副作用較小，也被認(rèn)為對(duì)兒童更安全。盡管有很多年輕人服用了這些抗抑郁藥后取得了明顯的進(jìn)步，但他們服用這些藥物并未經(jīng)過由醫(yī)生處方。這一問題已引起了部分家長和醫(yī)生的關(guān)注。這些關(guān)注有著一個(gè)不爭的依據(jù)：沒有一種藥物得到美國食品和藥物管理委員會(huì)的認(rèn)可可用于少年兒童。這表明該委員會(huì)并未承認(rèn)這些抗抑郁藥物對(duì)于少年兒童來說是安全有效的。家長和教師們也在思考難道藥物才是對(duì)抗抑郁癥的唯一武器嗎？家庭和學(xué)校又該做些什么呢？美國社會(huì)應(yīng)進(jìn)一步反省這一現(xiàn)象背后的社會(huì)原因。

抑郁癥

抑郁癥是以精神異常低落花流水為主要臨床表現(xiàn)的精神疾病，其患病率仍為3-5%，該頰多于春秋季節(jié)發(fā)病或加重，且有反復(fù)發(fā)作的傾向，與人們所熟悉的悲傷相似，但較持久，病人輕者情緒低落，整日憂心忡忡，悉眉不燕尾服，唉聲嘆氣；重者則憂郁沮喪，悲觀絕望，會(huì)覺得“度日如年”“生不如死”，他們?cè)绞亲载?zé)自罪，便越產(chǎn)生消極的想法，美好的世界在他們眼中變成一片灰色。

許多人害怕承認(rèn)自己患難與共抑郁癥，怕因此被人誤認(rèn)為得了“精神病”而竭力否認(rèn)和掩飾自己的病情，這只會(huì)延誤治療時(shí)機(jī)，并使抑郁癥轉(zhuǎn)為為慢性，變成難治的疾病。

抑郁癥患難與共者不會(huì)因?yàn)榍榫w低落而去看心理醫(yī)生，他們往往為了治療抑郁癥伴發(fā)的頭痛、頭暈、乏力、記憶力下降等系列軀體癥狀狀，到綜合性醫(yī)院的內(nèi)科或神經(jīng)科就醫(yī)，致使部分患者誤診為“神經(jīng)官能癥狀”“更年期綜合癥”“偏頭痛”“失眠癥”等，或到中醫(yī)科被診斷為“陰虛血虛”之類。

識(shí)別典型的抑郁癥的一個(gè)簡單的方法，即一個(gè)人的抑郁情緒持續(xù)兩周以上，同時(shí)伴有下述9項(xiàng)癥狀的任何4項(xiàng)以上：

1. 興趣喪失或無愉 *** ，感到?jīng)]有任何事件能夠使他們高興起來。

2. 精力減退或持續(xù)疲乏，體力難以恢復(fù)，躺在床上都感到累。

3. 活動(dòng)減少或動(dòng)作遲滯，一天的大部分時(shí)間只想在床上度過。

4. 過分自責(zé)或內(nèi)疚，為自己過去一些微小的過失責(zé)備自己。

5. 聯(lián)想困難或注意力不能集中，感到大腦猶如停滯了一樣。

6. 反復(fù)出現(xiàn)輕生的想法或行為。

7. 失眠或早醒，早上抑郁情緒突出。

8. 體重降低或食欲下降，甚至拒食。

9. *** 下降，甚至全無。

抑郁癥常見類型有如下幾種：

1. 內(nèi)源性抑郁癥。

2. 心里性抑郁癥。

3. 繼發(fā)性抑郁癥。

治療：

除了使用抗抑郁藥物這個(gè)共同原則外，上述不同類型抑郁癥的治療方式也是各有側(cè)重的，治療內(nèi)源性抑郁癥主要是依靠藥物，必要時(shí)可使用電休克療法；治療心理性抑郁癥狀和抑郁性神經(jīng)癥，則應(yīng)以心理治療為主，用親切和同情態(tài)度，鼓勵(lì)病人倒出內(nèi)心的郁悶，并給予指導(dǎo)和幫助，使患者能適慶環(huán)境及取得社會(huì)的支持；繼發(fā)性抑郁癥的治療慶力圖清除致病因素，并盡力治療軀體，疾病；更年期抑郁癥內(nèi)分泌功能較紊亂者可用激素治療。

選擇性剝奪眼快動(dòng)睡眠為什么能治療抑郁癥?

用選擇性剝奪眼快動(dòng)睡眠法治療抑郁癥是沃格爾(1968)等研究者于六十年代后期創(chuàng)用的。他們之所以想到用這種治療方法，是受到以下三方面的啟示：

(1)治療抑郁癥的有效方法是電休克和抗抑郁藥物，無論電休克還是抗抑郁藥物都有明顯的阻抑眼快動(dòng)睡眠的作用。因此，剝奪眼快動(dòng)睡眠有可能產(chǎn)生治療抑郁癥的效果。

(2)服用利血平的人有時(shí)會(huì)出現(xiàn)藥源性抑郁癥，而利血平有增加眼快動(dòng)睡眠的作用。這是有力的佐證。

(3)在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中，剝奪眼快動(dòng)睡眠往往能增強(qiáng)與本能有關(guān)的行為，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的活動(dòng)增加，食欲和 *** 都亢進(jìn)。而抑郁癥的臨床表現(xiàn)是活動(dòng)減少，食欲和 *** 減退。因而考慮剝奪眼快動(dòng)睡眠可能對(duì)行為產(chǎn)生治療作用。

實(shí)踐證明選擇性剝奪眼快動(dòng)睡眠能使抑郁發(fā)作緩解。但是這種治療方法需要有睡眠實(shí)驗(yàn)室的檢查設(shè)備及人員配置，相當(dāng)費(fèi)事，療效不比服用抗抑郁藥物優(yōu)越，所以無臨床推廣價(jià)值。
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