你知道幽閉恐懼癥嗎,,,幽閉恐懼癥怎么治療_(幽閉空間恐懼癥的治療)

一、幽閉恐懼癥的病因

恐懼癥成因未明。研究恐懼癥的心理學(xué)家認(rèn)為它是由有關(guān)該事物的不愉快童年經(jīng)歷所引發(fā)。這不愉快經(jīng)歷儲(chǔ)存在患者的記憶之中，當(dāng)記憶被勾起時(shí)，恐懼便會(huì)隨之而來。另外，人生中一些嚴(yán)重的打擊，如痛失親友，亦可引發(fā)恐懼癥。

恐懼癥的特征是對于某些物質(zhì)，情景或軀體功能表現(xiàn)出不合理或過分的害怕，而實(shí)際上卻沒有什么危險(xiǎn)，也沒有值得焦慮的道理。其發(fā)生往往與特殊的環(huán)境刺激有必然聯(lián)系。心理和生理因素都是恐懼癥的原因，有證據(jù)表明，遺傳也是病因之一。幽閉恐懼癥是單純恐懼癥的一種，是對封閉的空間所表現(xiàn)出的恐懼反應(yīng)。高壓氧艙作為一狹小、封閉的特殊環(huán)境，是病人產(chǎn)生恐懼反應(yīng)的條件刺激，高壓氧治療過程中壓力變化帶來的不適更是促發(fā)因素。氧艙幽閉癥的發(fā)生往往與病人的心理穩(wěn)定性較差和神經(jīng)官能癥有關(guān)，尤其是女性。本組中女性占64.17%。

二、幽閉恐懼癥的臨床表現(xiàn)

容易恐慌癥發(fā)作的人，通常會(huì)產(chǎn)生幽閉恐懼癥。倘若在封閉的空間產(chǎn)生恐慌，他們會(huì)因?yàn)闊o法逃離這樣的情況而感到恐懼。幽閉恐懼癥患者可能會(huì)在室內(nèi)場館、戲院或電梯中感到呼吸困難。像其他許多病癥一樣，幽閉恐懼癥可能肇因于孩提時(shí)期的創(chuàng)傷。

幽閉恐懼癥被普遍的認(rèn)為是廣場恐懼癥的反例，不過這樣的論點(diǎn)是過分簡化的結(jié)果：幽閉恐懼癥患者會(huì)害怕待在群眾當(dāng)中，而這也是廣場恐懼癥的特征之一。所以在充滿群眾的市政廣場中，可能同時(shí)引發(fā)幽閉恐懼癥和廣場恐懼癥。具體表現(xiàn)有以下幾種形式：

1.當(dāng)進(jìn)入一些特殊環(huán)境時(shí)就會(huì)不自主產(chǎn)生恐懼感。包括空曠的廣場、擁擠的公共場所、封閉的環(huán)境等，如球場、商店、劇場、公路、電梯、公共汽車、火車、黑暗等。

2.總是擔(dān)心在此場所中，會(huì)昏倒、發(fā)作某種病癥、失去控制，而又無法逃離現(xiàn)場。

3.只要一處于恐懼環(huán)境之中，就出現(xiàn)害怕出事的感覺，不自主想逃避，如若不能實(shí)現(xiàn)，就會(huì)心慌心跳、呼吸氣促、出冷汗、手足發(fā)抖、肌肉抽動(dòng)，甚至昏厥。但一經(jīng)離開恐懼環(huán)境，即可自行恢復(fù)正常。

三、幽閉恐懼癥的檢查和鑒別

檢查

1.一旦處于恐懼情境之中，幾乎必然能引發(fā)立即性的焦慮反應(yīng)。

2.患者能理解自己的恐懼是過度而不合理。

3.患者會(huì)逃避該情境，或強(qiáng)忍痛苦與焦慮來面對，

4.這些逃避行為、預(yù)期性焦慮、身處其間時(shí)的痛苦，已經(jīng)嚴(yán)重到干擾患者的常規(guī)生活、職業(yè)功能、社交活動(dòng)。

5.患者若未滿十八歲，有癥狀的時(shí)期須至少六個(gè)月。

6.這些問題不能以其他的精神疾病做更好的解釋。

鑒別

焦慮癥恐懼癥產(chǎn)生的害怕系對特定的事物和處境，自知這種威脅的來源；而焦慮癥產(chǎn)生的恐懼情緒系指向未來實(shí)際上并不存在的某種威脅和危險(xiǎn)。

強(qiáng)迫癥恐懼癥是對外界特定事物發(fā)生恐懼，使患者苦惱，從而主動(dòng)采取回避方法解脫。強(qiáng)迫癥常來自于自身觀念，系思維障礙的表現(xiàn)，一般很少主動(dòng)回避，即使回避也是被動(dòng)回避。

精神分裂癥其早期可出現(xiàn)恐懼情緒，但恐懼事物多不固定，或時(shí)有時(shí)無。且恐懼的對象多與幻覺、妄想等思維和感知覺有關(guān)系，缺乏自知能力。

抑郁癥抑郁癥也有回避外界事物的特征，但并非因?yàn)閷?shí)際威脅，而是情緒低落而引致的興趣喪失所致。

四、幽閉恐懼癥的治療

幽閉恐懼癥屬于恐懼癥中的一種，按照一般恐懼癥治療方法，即可治療。治療幽閉恐懼癥和治療其他焦慮癥類似，可以采取一些解釋性的心理療法，或采用一些抗焦慮的藥物加以治療。

1.中西醫(yī)結(jié)合療法

中西醫(yī)結(jié)合療法是一種獨(dú)特的醫(yī)療手段和方法，在世界醫(yī)學(xué)史上具有重要的作用和巨大的影響，是將兩種醫(yī)學(xué)體系有機(jī)地結(jié)合以達(dá)到最佳的配伍用藥方案和臨床最優(yōu)的療效。這種療法，其臨床療效既高于西醫(yī)又優(yōu)于中醫(yī)，特別是對于恐懼癥的防治，具有重要的臨床意義和較高的實(shí)用價(jià)值。

2.藥物治療

恐懼癥的西醫(yī)藥物治療主要是運(yùn)用抗焦慮劑，意在消除患者的焦慮緊張情緒。常用的藥物有阿普唑侖、艾司唑侖、硝基安定、氯硝安定等。三環(huán)類抗抑郁藥在抗恐懼癥的治療中有過報(bào)告，但效果至今還沒有明確定論。

由于目前臨床藥物治療中的方法各異，沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)可供參考。因此，在藥物運(yùn)用過程中，應(yīng)多考慮患者的實(shí)際情況。充分估計(jì)患者對各種藥物的耐受性，才能取得較好效果。治療的方法是：小劑量維持和臨時(shí)給藥法。是指在患者日常生活中給予小量服藥，在遭遇恐懼時(shí)或預(yù)測恐懼即將發(fā)作前加量服藥。

此外，抗焦慮藥與抗抑郁藥的聯(lián)合使用，臨床中也較多見。

3.心理治療

心理治療在恐懼癥的治療上被研究得最徹底，同時(shí)又是最有效的治療方法。

（1）認(rèn)識(shí)治療法醫(yī)生必須首先幫助患者建立治療信心，分析恐懼對象。指出其恐懼的原因是因?yàn)槿狈φJ(rèn)知的反映，要想克服恐懼，首先必須要先知已。要幫助其挖掘“怕”的根源，認(rèn)識(shí)“怕”的內(nèi)容，計(jì)算“怕”的程度，衡量“怕”的幾率。只有這樣才能讓患者正確評價(jià)自身在環(huán)境中的位置，這種方法也可以稱作“個(gè)人定位法”。

（2）系統(tǒng)脫敏法這是目前被認(rèn)為治療恐懼癥最安全而有效的行為治療方法。此法由醫(yī)生設(shè)定“階梯”性恐懼值，并讓患者依此循序漸進(jìn)地暴露于引起恐懼的事物和場所中，令患者的感官逐步接受刺激，使之對刺激的恐懼程度逐漸降低，最終達(dá)到癥狀完全消失。這種方法較為緩和，容易為患者接受。缺點(diǎn)是治療時(shí)間長，效果產(chǎn)生慢

（3）暴露療法這是一種驟進(jìn)型的行為治療方法。此法是在一定心理輔導(dǎo)的基礎(chǔ)上，將患者驟然置于恐懼事物之前，或場所之中。令其無法逃避，從而刺激其內(nèi)心出現(xiàn)極度的反應(yīng)。經(jīng)過刺激后，患者并沒有受到實(shí)質(zhì)性恐懼對象的傷害，從而建立對恐懼對象的認(rèn)識(shí)，消除恐懼心理。這種方法的優(yōu)點(diǎn)是病情治愈速度快。缺點(diǎn)是患者必須有一定的身體條件，否則會(huì)令患者過度恐懼而出現(xiàn)昏厥。因此，在進(jìn)行暴露療法時(shí)，還必須具備一定的搶救知識(shí)和配備一定搶救設(shè)備。

此外，還有人運(yùn)用藥物催眠，甚至直接催眠進(jìn)行治療，也有一定的療效，只是臨床中要求條件較高，一般較難實(shí)施。

4.自我調(diào)整

多增強(qiáng)自己的安全感與自信心，增強(qiáng)自己的心理素質(zhì)。同時(shí)進(jìn)行一些放松訓(xùn)練，能及時(shí)的調(diào)整好自己的緊張情緒，試著慢慢地進(jìn)入到讓自己恐懼的幽閉環(huán)境，一步一步的，慢慢地進(jìn)行脫敏。

幽閉空間恐懼癥的治療

治療幽閉恐懼癥和治療其他焦慮癥類似，可以采取一些解釋性的心理療法，或采用一些抗焦慮的藥物加以治療。
心理誘導(dǎo)的時(shí)機(jī)和技巧
在發(fā)生幽閉恐懼癥之前便進(jìn)行科學(xué)的心理誘導(dǎo)，其效果是相當(dāng)明顯的。 而在發(fā)生幽閉恐懼癥之后再進(jìn)行心理誘導(dǎo)，往往事倍功半。因此，對即將接受高壓氧治療的病人，觀察其是否有幽閉恐懼癥傾向并同時(shí)進(jìn)行科學(xué)的心理誘導(dǎo)是相當(dāng)重要的。在進(jìn)行心理誘導(dǎo)時(shí)，首先要使病人體會(huì)到醫(yī)護(hù)人員的關(guān)心和同情，要充分取得病人的信任。同時(shí)要注意心理誘導(dǎo)的循序漸進(jìn)性，科學(xué)性，要注意講究技巧。要從病人的心理出發(fā)，針對病人對發(fā)生恐懼明知不必卻又無法控制的特點(diǎn)，鼓勵(lì)病人面對現(xiàn)實(shí)，發(fā)揮其主觀能動(dòng)性。
重視實(shí)時(shí)處理
在病人接受高壓氧治療時(shí)，操作人員要密切注意其在氧艙中的表現(xiàn)，并根據(jù)不同情況進(jìn)行科學(xué)操艙并及時(shí)予以心理支持，緩解病人緊張心理，使高壓氧治療能順利進(jìn)行。對已發(fā)生氧艙幽閉癥的病人，不可硬性堅(jiān)持，要根據(jù)病人在氧艙中的情況妥善處理，對癥狀嚴(yán)重的病人，應(yīng)及時(shí)中斷治療，使病人脫離封閉環(huán)境。經(jīng)過一系列的非藥物預(yù)防和治療方法，大部分病人能順利進(jìn)行后續(xù)高壓氧治療，但少數(shù)病人通過上述方法仍不能奏效，故不排除使用安慰劑或適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜劑。
幽閉恐懼癥被普遍認(rèn)為是廣場恐懼癥的反例，不過這樣的論點(diǎn)是過分簡化的結(jié)果：幽閉恐懼癥患者會(huì)害怕待在群眾當(dāng)中，而這也是廣場恐懼癥的特征之一。所以在充滿群眾的市政廣場中，可能同時(shí)引發(fā)幽閉恐懼癥和廣場恐懼癥。 幽閉恐懼癥的治療1：滿灌法
這是目前治療幽閉恐懼癥最好的心理療法。此法是在一定心理輔導(dǎo)的基礎(chǔ)上，將患者驟然置于恐懼事物之前或場所之中，采用想象的方式，或把患者直接帶入他最害怕的情境。鼓勵(lì)患者想象最使他恐懼的場面;或者心理醫(yī)生 在旁邊反復(fù)地、甚至不厭其煩地講述他最感恐懼情境中的細(xì)節(jié);或者使用錄像、幻燈片放映最使患者恐懼的情景，以加深患者的焦慮程度，同時(shí)不允許患者采取閉眼睛、哭喊、堵耳朵等逃避行為。
在反復(fù)的恐懼刺激下，即使患者因焦慮緊張而出現(xiàn)心跳加快、呼吸困難、面色發(fā)白、四肢發(fā)冷等植物性神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)，患者最擔(dān)心的可怕災(zāi)難卻并沒有發(fā)生，這樣焦慮反應(yīng)也就相應(yīng)地消退了，恐懼癥狀自然也就慢慢消除了。
幽閉恐懼癥的治療2：系統(tǒng)脫敏法
這是目前治療幽閉恐懼癥最安全最有效的行為治療方法。由醫(yī)生設(shè)定階梯性恐懼值，并讓患者循序漸進(jìn)地暴露于引起恐懼的事物之前或場所中，令患者的感官逐步接受刺激，使之對刺激的恐懼程度逐漸降低，最終達(dá)到癥狀完全消失。
這種方法較為緩和，容易為患者接受。缺點(diǎn)是治療時(shí)間長，效果產(chǎn)生慢。比如可以把病人的恐懼程度進(jìn)行分級(jí)。沒有焦慮為0分，駕駛地鐵列車在隧道里運(yùn)行時(shí)最恐懼、最焦慮的時(shí)刻為100 分。然后將其分成幾個(gè)等級(jí)，每一級(jí)代表不同程度的焦慮。
首先由醫(yī)生帶著患者從較低的等級(jí)開始訓(xùn)練，如走進(jìn)地鐵站，如何克服恐懼和焦慮;然后是走近駕駛室、進(jìn)入駕駛室、啟動(dòng)地鐵列車、地鐵進(jìn)入隧道等，一步一步地引導(dǎo)患者克服恐懼。對于病情嚴(yán)重的病人，可配合使用一些抗焦慮的藥物。
幽閉恐懼癥的治療3：藥物治療法
幽閉恐懼癥的主要治療方法是心理治療和藥物治療，兩者相輔相成，缺一不可，由于上述兩點(diǎn)講的是心理治療，所以藥物治療也是必不可少的；目前市場上治療幽閉恐懼癥的藥物琳瑯滿目，到處都是，幽閉恐懼癥患者及家屬并不了解那種藥物效果最好，副作用最小，所以經(jīng)常選錯(cuò)治療藥物，加重病情，導(dǎo)致了嚴(yán)重的后果。

本文地址:http://www.mcys1996.com/xinli/71984.html.

聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享，被刊用文章因無法核實(shí)真實(shí)出處，未能及時(shí)與作者取得聯(lián)系，或有版權(quán)異議的，請聯(lián)系管理員，我們會(huì)立即處理，本站部分文字與圖片資源來自于網(wǎng)絡(luò)，轉(zhuǎn)載是出于傳遞更多信息之目的,若有來源標(biāo)注錯(cuò)誤或侵犯了您的合法權(quán)益，請立即通知我們(管理員郵箱：douchuanxin@foxmail.com)，情況屬實(shí)，我們會(huì)第一時(shí)間予以刪除，并同時(shí)向您表示歉意,謝謝!

上一篇: 越有錢越幸福？聽彭凱平教授談心理(抗···

下一篇: 治療抑郁癥的音樂,如何治療抑郁癥(抑···