，他們表現(xiàn)心動過緩而不是心動過速，易發(fā)生暈厥[2]。

神經(jīng)生化研究

有研究發(fā)現(xiàn)社交恐懼癥患者出現(xiàn)恐懼癥狀時血漿去甲腎上腺素水平升高

，甲狀腺素釋放激素升壓試驗陽性，可樂定激發(fā)實驗引起的生長激素反應(yīng)遲鈍。

心理社會因素

19世紀(jì)初

，美國心理學(xué)家用條件反射理論來解釋恐懼癥的發(fā)生機制，認(rèn)為恐懼癥狀的擴展和持續(xù)是由于癥狀的反復(fù)出現(xiàn)使焦慮情緒條件化，而回避行為則阻礙了條件化的消退。

三、社交恐懼癥鑒別診斷方法

1．正常人的恐懼 正常人對社交活動場合也會有一定的緊張

、焦慮心理，關(guān)鍵看這種恐懼的合理性、發(fā)生的頻率、恐懼的程度、是否伴有自主神經(jīng)癥狀、是否明顯影響社會功能，是否有回避行為等來綜合考慮。

2．與其它神經(jīng)癥性障礙鑒別 恐懼癥和焦慮癥都以焦慮為核心癥狀

，但社交恐懼癥的焦慮由特定的對象或處境引起，呈境遇性和發(fā)作性，而焦慮癥的焦慮常沒有明確的對象，常持續(xù)存在。強迫癥的強迫性恐懼源于自己內(nèi)心的某些思想或觀念，怕的是失去自我控制，并非對外界事物恐懼。疑病癥患者由于對自身狀況的過分關(guān)注而可能表現(xiàn)出對疾病的恐懼，這類患者認(rèn)為他們的懷疑和擔(dān)憂是合理的。

3. 抑郁障礙 某些抑郁障礙伴有短暫的恐懼

，某些社交恐懼癥患者也伴有抑郁心境，恐懼癥與抑郁并存可加重恐懼。診斷則根據(jù)當(dāng)時每一個障礙是否達(dá)到診斷標(biāo)準(zhǔn)。若恐懼癥狀出現(xiàn)之前已經(jīng)符合抑郁障礙的標(biāo)準(zhǔn)，抑郁障礙的診斷應(yīng)優(yōu)先考慮。

4．顳葉癲癎 可表現(xiàn)為陣發(fā)性恐懼

，但其恐懼并無具體對象，發(fā)作時的意識障礙、腦電圖改變及神經(jīng)系統(tǒng)體征可資鑒別