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抑郁癥藥物的治療方法有哪些,如何預(yù)防抑郁癥(如何治療抑郁癥)

中醫(yī)世家 2023-07-04 15:22:58

一、抑郁癥的健康飲食

1

、養(yǎng)心安神粥：做法：蓮子
、龍眼肉
、百合各20克
，大米150克
。上述中藥與大米洗凈后加水適量同煮成粥狀即可
。服用方法：每晚1次
。有養(yǎng)心安神之效
，可治療抑郁癥
、失眠等。這款粥品味美香甜
，不僅可作為抑郁癥的食療方法之用
，平時(shí)心情沉悶，偶有失眠也可食用
。

2

、遠(yuǎn)志棗仁粥：做法：遠(yuǎn)志、炒棗仁
、枸杞子各15克
，大米150克
。將上述中藥與大米淘凈加水適量共同煮成粥，即可食用
。服用方法：逐日1次
，睡前1小時(shí)服用。這款抑郁癥食療粥品具有解郁
、安神之效
。

3、首烏桑葚粥：做法：首烏20克

、合歡
、女貞子、桑葚子各15克
，小米150克
。將上述四味藥加水煎煮，去渣取藥汁300毫升再與小米粥同煮5分鐘后即可
。服用方法：逐日2次
、有滋補(bǔ)肝腎之效，不僅可用于抑郁癥食療
，對失眠
、忘記、煩躁也有很好的改善作用
。

4

、山藥粥：做法是瘦豬肉100g、山藥30g各切小塊備用
，燒鍋?zhàn)鏊?div id="d48novz" class="flower left">
，水開后放入肉塊、山藥塊
，撇去血沫
，可加一些鹽、味精調(diào)味
，每天一次
。

5、蒸百合枸杞：百合150克

，枸杞子100克
，蜂蜜適量。將百合
、枸杞子加蜂蜜拌勻
，同蒸至百合爛熟。每晚臨睡前食用50克
。補(bǔ)腎養(yǎng)血
，清熱除煩
，寧心安神。

6

、蓮子百合粥：蓮子
、百合粳米各30克同煮粥，每日早晚各服1次
。適用于絕經(jīng)前后伴有心悸不寐
、怔忡健忘、肢體乏力
、皮膚粗糙者
。

7、甘麥飲：小麥30克

，紅棗10枚
，甘草10克，水煎
。每日早晚各服1次
。適用于絕經(jīng)前后伴有潮熱出汗、煩躁心悸
、憂郁易怒
、面色無華者。

二

、治療抑郁癥的藥物方法

1.藥物選擇：抑郁病人應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺

，如自殺觀念強(qiáng)烈應(yīng)果斷實(shí)施電痙攣治療，得病情穩(wěn)定后再用藥物維持和鞏固
。

目前仍把TCAS作為治療抑郁的一線藥

，第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥，其次可考慮MAOIS
。

各種TCAS總的療效不相上下

。有人認(rèn)為叔胺類比仲胺類更有效，因在體內(nèi)既有叔胺類母藥
，又有藥理活性的仲胺代謝物，但未能得到證實(shí)
。臨床可根據(jù)鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱
，副作用和病人的耐受情況進(jìn)行選擇。咪嗪類的丙咪嗪和去甲丙咪嗪
，替林類中的普羅替林鎮(zhèn)靜作用弱
，適用于精神運(yùn)動性遲滯的抑郁病人。替林類的阿密替林
、二苯并卓類的多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)
，可能更適用于焦慮
、激越和失眠病人。TCAS的抗膽堿能和心血管副作用較大
，多慮平
、去甲替林和四環(huán)類麥普替林相對較輕。

MAOIS對非典型抑郁效果較好

，對伴有明顯焦慮
、驚恐癥狀者可能優(yōu)于 TCAS。新一代可逆性 MAO一 A抑制劑(RIMAS)如嗎氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果
，又避免了老MAOIS的常見毒副反應(yīng)
。

第二代非典型抗抑郁藥種類很多，以選擇性5一HT攝取抑制劑氟西汀

、帕羅西汀
、舍曲林應(yīng)用較廣。目前其療效雖未超越老的TCA
，但抗膽堿能和心血管副作用一般都較輕
，病人耐受性較好，適用于合并軀體病
、心血管病和老年病人
。因副作用較輕，安全性能較好有利于長期維持治療
，目前國內(nèi)臨床上已漸成為一線用藥
，有較好的發(fā)展前景。

2. 雙相抑郁的治療基本和單相抑郁一樣

，但雙相病人用抗抑郁藥可能轉(zhuǎn)為輕躁狂
，故常將抗抑郁藥和鋰鹽合并應(yīng)用。

精神病性抑郁單用抗抑郁藥效果可能不理想

，往往需合并抗精神病藥
，如奮乃靜、舒必利等
。

三

、抑郁癥的癥狀表現(xiàn)

【抑郁癥的三大主要癥狀】

很多人對抑郁癥不陌生，但抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別

，它有明顯的特征
，綜合起來有三大主要癥狀，就是情緒低落，思維遲緩和運(yùn)動抑制。

情緒低落就是高興不起來

，總是憂愁傷感
，甚至悲觀絕望
，《紅樓夢》中整天皺眉嘆氣
，動不動就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。

思維遲緩就是自覺腦子不好使

，記不住事
，思考問題困難，患者覺得腦子空空的
，變笨了
。

運(yùn)動抑制就是不愛活動，渾身發(fā)懶

，走路緩慢
，言語少等，嚴(yán)重的可能不吃不動
，生活不能自理
。

【抑郁癥的其他癥狀】

具備以上典型癥狀的患者并不多見，很多患者只具備其中的一點(diǎn)或兩點(diǎn)

，嚴(yán)重程度也因人而異
，心情壓抑，焦慮
，興趣喪失
，精力不足，悲觀失望
，自我評價(jià)過低等
，都是抑郁癥的常見癥狀，有時(shí)很難與一般的短時(shí)間的心情不好區(qū)分開來
，這里向大家介紹一個(gè)簡便的方法：如果上述的不適早晨起來嚴(yán)重
，下午或晚上有部分緩解，那么
，你患抑郁癥的可能性就比較大了
，這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化。

【抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀】

抑郁癥患者由于情緒低落

，悲觀厭世
，嚴(yán)重時(shí)很容易產(chǎn)生自殺念頭，并且
，由于患者思維邏輯基本正常
，實(shí)施自殺的成功率也較高，自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀之一
，據(jù)研究，抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍
，社會自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者
，有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥
，只不過沒被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了，由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生的
，所以及早發(fā)現(xiàn)疾病
，及早治療，對抑郁癥的患者非常重要
，不要等患者已經(jīng)自殺了
，才想到他可能患了抑郁癥。

四

、抑郁癥的預(yù)防措施

許多家庭都很關(guān)心抑郁癥病人能否生兒育女

，常問這樣的問題，當(dāng)然
，現(xiàn)在還沒有立法強(qiáng)制規(guī)定這類患者不能生育
，但從醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn)看：內(nèi)因性抑郁癥患者生育要加以控制，若家屬中不止一個(gè)抑郁癥患者
，或是高發(fā)家系
，那遺傳傾向就很明顯;躁狂抑郁性情感障礙與精神分裂癥之間有交叉遺傳，抑郁癥患者與其他精神病人結(jié)婚
，較一方患病的
，遺傳幾率明顯增加，夫婦雙方都患有遺傳傾向的精神病
，以絕育為宜
，不能生兒育女。

從心理社會發(fā)病因素觀點(diǎn)看

，抑郁癥患者中
，有些在幼年期因父母培育不當(dāng)，家庭環(huán)境不良
，而形成素質(zhì)缺陷和性格障礙
，因此，優(yōu)良問題
，特別是人格發(fā)展期的童年教育
，十分重要，父母對孩子的過分嬌寵溺愛
，管教方法的不當(dāng)
，或家長意見不一，對孩子的成長不關(guān)心和放任等
，于兒童的心理健康均十分有害
，有的孩子成了電視迷，從電視走向孤獨(dú)，不與人交往
，國外稱“電視孤獨(dú)癥”
，少年期以后，更容易從電視中找到自己的偶像
，模仿崇拜
，喜歡上林黛玉或灰姑娘，會使他們的性格也帶上一些憂傷
，國外十分重視親子關(guān)系和早期教育
，家庭氛圍起著重要的作用，離婚
，單親撫養(yǎng)等等
，都是投向兒童心靈的陰影，使他們的心靈受到傷害
，扭曲
，反應(yīng)性抑郁癥主要由心理因素導(dǎo)致，各種不同的神經(jīng)官能癥發(fā)病也與心理因素有關(guān)
，但同樣的心理刺激
，許多人有耐受力，而有的人卻發(fā)病
，因而上述癥狀都被認(rèn)為是在人格缺陷基礎(chǔ)上的心理反應(yīng)形式
，心因性抑郁癥與抑郁型神經(jīng)癥都有易病性素質(zhì)，這些特質(zhì)倒不一定是胎里帶來
，而是與父母的早年教育及影響有關(guān)
，這些因素對抑郁癥的發(fā)病來說并非是絕無關(guān)系的，而優(yōu)育
，優(yōu)教中
，就要注意防止人格的缺陷和偏差。

如何治療抑郁癥

最主要癥狀是持久性的情緒低落

、興趣衰退
。

除了少數(shù)對自身而言毀滅性挫折打擊情況外，抑郁癥并非因?yàn)槭芰舜碳ざl(fā)生
，而是在遭遇刺激之前就已經(jīng)有了許多內(nèi)在的基礎(chǔ)
。這其中既有遺傳方面的基礎(chǔ)，也有家庭
，社會等環(huán)境方面的基礎(chǔ)
，也有抑郁者本身從小到大逐漸形成的性格方面的基礎(chǔ)。

如何才能減少這些基礎(chǔ)呢
？藥物治療行不行
？藥物雖能調(diào)動人的情緒向好的方面轉(zhuǎn)變
，但是不大能改變?nèi)藗兊男愿袼季S方式和處事方式，換句話說
，藥物或許能讓我們的心情變好
，但是并不能改變我們的性格習(xí)慣
，也就是不能根除
。這也就是為什么有不少抑郁癥朋友光靠吃藥好了但一遇到壓力又容易復(fù)發(fā)的可能原因。

所以
，如何才能盡可量的根除呢
？正如前面提到的，人的這些性格習(xí)慣思維方式等都是從小經(jīng)歷了各種事情受了各種影響而逐漸養(yǎng)成的
，那要改變這些素質(zhì)就需要提供創(chuàng)造一些不同于以前的新生活經(jīng)歷讓人不斷接受影響而重新塑造
，心理治療就是有這樣一些重塑作用的可行方法之一。

大多數(shù)心理治療都是著眼于從現(xiàn)在開始每一時(shí)每一刻的改變
，不斷的向著健康的方向努力
。也恰因此，心理治療的效果就像中藥一樣
，往往不能立竿見影
，需要經(jīng)過長期的調(diào)節(jié)才能看得見變化。

心理治療也有諸多好處
。第一
，減輕和緩解心理社會應(yīng)激源引起的抑郁癥狀。第二
，可以改善患者對藥物治療的依賴性
。第三，可以矯正抑郁繼發(fā)各種不良的社會后果
。第四
，最大限度地使患者達(dá)到社會功能和職業(yè)功能的康復(fù)。第五
，可以協(xié)同治療
，預(yù)防抑郁癥的復(fù)發(fā)。

最后呢
，診室內(nèi)的心理治療就像一扇打開的門
，抑郁者透過這扇門曝露在了陽光下，更清楚地看清了這個(gè)世界和自己
，感受到了這個(gè)世界的一些溫暖
。但請不要僅僅遠(yuǎn)遠(yuǎn)的感受，抑郁者最好能走出這扇門
，邁進(jìn)陽光里
，讓抑郁融化在充滿色彩的的溫暖世界里
。

如何治療抑郁癥
？

抑郁癥治療方法主要有以下幾種：

1

、藥物治療：藥物治療主要是抗抑郁藥治療。三環(huán)類抗抑郁藥療效較好
，但因副作用較大
，目前處于淘汰藥物，常見藥物如阿米替林
、多塞平
。選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑，常見藥物舍曲林
、氟伏沙明
、氟西汀、帕羅西汀
、西酞普蘭
，還有新加的艾司西酞普蘭，臨床也稱六朵金花
。選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑
，如度洛西汀、文拉法辛
，雙受體的藥物跟單受體藥物比較
，對伴有軀體癥狀的抑郁癥患者療效更好。但雙受體藥物對高血壓病人的血壓有輕微的影響
，臨床會根據(jù)患者的一些情況進(jìn)行選擇
。還有其它類型的作用機(jī)制的藥物，如曲唑酮
、米氮平也常用于抗抑郁
、抗焦慮的治療；

2
、心理治療：心理治療常用的是認(rèn)知行為治療
，有的患者要需要家庭治療、婚姻方面的治療
，還有一些青少年需要沙盤治療
、團(tuán)體治療等；

3
、物理治療：抑郁癥比較嚴(yán)重
，服藥效果不好，自殺傾向比較明顯的病人常用無抽搐電休克治療MECT做輔助治療
，經(jīng)顱磁刺激的治療對改善抑郁癥狀和改善睡眠有非常好的療效
。生物反饋治療能改善患者的焦慮的癥狀
，讓患者學(xué)會自我調(diào)整；

4
、生活指導(dǎo)：還會建議病人經(jīng)常會做一些康復(fù)的推薦
，如合理飲食、合理睡眠
、經(jīng)常曬太陽
，研究證明抑郁與日照減少有關(guān)，國外用日光浴來治療抑郁癥
。讓病人多運(yùn)動
。

究竟是不是抑郁癥需要到專業(yè)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的精神衛(wèi)生科進(jìn)行就診，進(jìn)行一些心理測評
，確定抑郁的嚴(yán)重程度?div id="d48novz" class="flower left">
？挂钟羲幱幸欢ǖ母弊饔?div id="d48novz" class="flower left">
，而且有個(gè)體化的原則，一定要征求醫(yī)生的建議再服用藥物
，避免不良反應(yīng)的發(fā)生
。抑郁癥的治療有多種途徑：

1、藥物治療
，患者產(chǎn)生抑郁癥是由于大腦神經(jīng)遞質(zhì)改變產(chǎn)生情緒變化
。藥物治療有很多種，需要專業(yè)醫(yī)生來選擇藥物
；

2
、心理治療，抑郁癥病人有負(fù)性認(rèn)知
，總覺得自己一無是處
，前途一片黯淡，過去一無所成
，該負(fù)性認(rèn)知需要通過認(rèn)知心理治療進(jìn)行改變
；

3、物理治療
，如今在醫(yī)院里進(jìn)行電休克治療
、經(jīng)顱磁刺激治療都是非常好的方法，療效非常好
；

4
、個(gè)體治療，如閱讀
、運(yùn)動
、曬太陽等方式
。運(yùn)動可以產(chǎn)生快樂因子，讀書也可以改善抑郁情緒
。

以上方法都可以非常好的緩解抑郁情緒
，當(dāng)出現(xiàn)抑郁情緒時(shí)自己要主動尋求幫助。

抑郁癥如何治療
？

抑郁癥的治療
由于抑郁癥受心理因素影響，而患者身體中化學(xué)物質(zhì)也可能改變

，所以醫(yī)學(xué)治療結(jié)合心理治療常常是抑郁癥的最佳治療方案
。
（一）抗抑郁藥物治療
抗抑郁藥治療可以使大多數(shù)患者的抑郁癥狀減輕，并可以預(yù)防復(fù)發(fā)
，但如果抑郁發(fā)作不是很頻繁
，大多不必每天服藥，只需要在抑郁時(shí)服藥
，待抑郁緩解后繼續(xù)服藥6個(gè)月到1年
。
抗抑郁藥不會馬上減輕抑郁，起效需要一段時(shí)間
。最初幾天很可能會改善睡眠
，起安慰作用，有時(shí)也會有疲倦
、無力等不良反應(yīng)
。堅(jiān)持服藥1－2周后，警覺性及精力會有提高
，最大療效可能要到服藥后8周左右才出現(xiàn)
。所以，您不要指望服藥后立即就會見效
。
（二）心理治療
有許多治療抑郁癥的心理治療方法
。下面介紹其中三種有效的方法。
1
、
認(rèn)知治療――抑郁癥患者常常感到他們沒有什么希望
，一有不好的事情發(fā)生他們就自責(zé)，而當(dāng)好的事情發(fā)生時(shí)他們就認(rèn)為僅僅是因?yàn)樾疫\(yùn)
。另外
，抑郁癥患者常常相信事情不會變好。認(rèn)知治療的目的就在于幫助他們識別其消極的思維方式
，幫助他們以更積極更有益的方式進(jìn)行思考
，讓他們感到他們能夠控制所發(fā)生的事情，使他們學(xué)會更有效地反擊失敗
，識別并相信他們生活中會有好的事情發(fā)生
。
2
、
行為治療――抑郁癥患者常常不想動，他們能坐在那兒好幾個(gè)小時(shí)
，思考其困境
，從而失去許多好機(jī)會。行為治療旨在識別并改變引起抑郁或使抑郁持續(xù)的行為
。行為改變的方法有制定活動計(jì)劃
、解決難題、制定目標(biāo)計(jì)劃以及社交技能訓(xùn)練等..
。

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