,但補鈣應(yīng)當(dāng)在吃飯同時進行。菠菜與豆腐不能吃是沒有道理的?div id="m50uktp" class="box-center"> ,F(xiàn)在
,尿酸結(jié)石的發(fā)病率逐年增加,與現(xiàn)代人攝入過量的肉類和脂肪有 關(guān)
。尿酸結(jié)石的患者應(yīng)少吃產(chǎn)生嘌呤的食品如動物內(nèi)臟
、海鮮、牛羊肉
、煲湯
、果仁等。
飲 水也是預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)的重要一環(huán)
。建議結(jié)石患者每日飲用4000ml以上液體,保持每日排出 1500ml以上的尿液
,使尿液保持非常稀釋的狀態(tài)
。尿酸結(jié)石患者每日尿量建議在2000ml以上,胱氨酸結(jié)石患者每日尿量建議在3000ml以上
。飲水 的種類以白開水
、純凈水、礦泉水為主
,淡茶水
、桔汁與西瓜都是好的攝水方式。要主動飲水
,在一天中飲水要均勻分布
。
藥物:尿酸結(jié)石與胱氨酸結(jié)石患者可以通過服用堿性藥物來提高尿的酸堿度
,增加尿酸和胱氨酸的溶解度,降低其復(fù)發(fā)幾率
。
適當(dāng)運動有利于較小結(jié)石的排出
。
定期復(fù)查是隨訪的重要內(nèi)容。
腎結(jié)石患者的飲食宜忌
宜
1
、多喝水
。預(yù)防腎結(jié)石,第一步是多喝水(也可能只需要這一步)
。240毫升的杯子
,每天至少喝六到八杯。盡管喝水一直是不錯的選擇
,但其他無咖啡因
、無酒精的飲料也不錯(如果尿液中草酸鹽濃度過高,醫(yī)生會提醒您不要喝太多去咖啡因茶)
。每天喝大量的水是預(yù)防腎結(jié)石最好的方法之一
,每天至少六到八杯。
2
、多吃奶制品
。大多數(shù)腎結(jié)石(大約90%)的成分為鈣和草酸鹽。由于奶制品中富含鈣質(zhì)
,醫(yī)生過去曾建議所有腎結(jié)石患者少吃這類食品
。但最近的研究顯示,食用奶制品實際上可以降低患腎結(jié)石的風(fēng)險
,因為其中的鈣質(zhì)可以幫助機體清除其他容易形成結(jié)石的物質(zhì)
。但是,醫(yī)生可能會建議您不要吃鈣質(zhì)補充藥物
。如果您患有腎結(jié)石
,請咨詢醫(yī)生,飲食中含有多少鈣質(zhì)是安全的
。
3
、多攝入維生素A。維生素A對維護尿路整體健康是必需的
。富含維生素A的食物包括:紅薯
、南瓜、筍瓜
、椰菜
,以及胡蘿卜。健康成年人維生素A的建議每日供給量(RDA)為5000國際單位,平衡的多樣化飲食可輕松滿足這一要求
。您不要急于服用維生素A補充藥物
,如果攝入過多維生素A,機體無法將其排出
,會積累產(chǎn)生毒性
。
4、增加維生素B的攝入量
?div id="4qifd00" class="flower right">
?茖W(xué)家發(fā)現(xiàn),維生素B6可降低血液中草酸鹽的含量
,從而預(yù)防結(jié)石的形成
。鎂似乎也可以預(yù)防結(jié)石。醫(yī)生可能會建議每日補充維生素B6或鎂(或兩者的混合制劑)
。補充維生素B6時
,每天不要超過25毫克。
忌
1
、食用大量水果和蔬菜可提供豐富的維生素
、礦物質(zhì)和其他有益的營養(yǎng)物質(zhì);但是,這些食物中
,有些也含有草酸鹽
,如果您易患腎結(jié)石,應(yīng)少吃一點
。
易患草酸鈣結(jié)石的患者尿液中出現(xiàn)過量的草酸時
,醫(yī)生會建議其少吃下列食物:甜菜、巧克力
、咖啡
、可樂、堅果
、歐芹
、花生、大黃
、菠菜
、草莓、茶
,以及小麥麩皮。但是
,在咨詢醫(yī)生之前
,不要完全剔除這些食物。通常情況下
,可限量攝取這些食物
。
2
、少吃肉類和某些魚類。尿酸結(jié)石患者往往食用大量的動物蛋白
。動物蛋白會加速在尿液中產(chǎn)生尿酸和鈣
,從而導(dǎo)致結(jié)石的形成。因此
,吃肉要適度
。
3、蛋白質(zhì)食物中的嘌呤降解后也會形成尿酸
。如果您患有尿酸結(jié)石
,則還需要減少蛋白質(zhì)的攝入,尤其是嘌呤含量較高的食物
。這些食物包括:鳳尾魚
、魚子、青魚
、鯖魚
、蚌、沙丁魚
,以及蝦類
。其他嘌呤含量較高、需要注意的食物包括:啤酒
、腦
、心臟、腎臟
、肝臟
、雜碎,以及葡萄酒
。某些魚類的嘌呤含量較高
,可導(dǎo)致尿酸腎結(jié)石的形成。
泌尿系結(jié)石可以怎么治療?
泌尿系結(jié)石屬祖國醫(yī)學(xué)的“石淋”,一般認為系濕熱下注膀胱
,膀胱氣化不利
,日久濕熱煎熬蘊結(jié)成石,治療多以清利濕熱
、通淋排石為主
。在臨床觀察中發(fā)現(xiàn)有部分患者由于病久耗傷正氣,表現(xiàn)為脾胃之氣受損,加之多用清利攻下之品更伐中氣
,而無力推動結(jié)石下行排出體外
,補氣通淋湯意在補益脾胃之氣,以助推動之力
,再配以清利通淋排石之品
,以利排石。本方適宜于病程長且有氣虛癥狀者
,并強調(diào)堅持較長時間治療
,通常需1~2月,或更長療程
,方可奏效
。
【方一】八正散
【出處】《太平惠民和劑局方》
【組成】車前子、瞿麥
、A蓄
、滑石、山梔
、甘草梢
、木通、制大黃各9克
,燈心草2克
。
【功用】清熱利濕,通淋排石
。
【主治】腎結(jié)石
、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石濕熱蘊結(jié)型
。
【方解】本方病機乃濕熱下注膀胱
。故治宜清熱瀉火,利水通淋
。方中以車前子
、瞿麥、A蓄
、木通
、滑石為主藥,以利水通淋
,清利濕熱
;輔以山梔清利三焦?jié)駸幔簏S瀉熱降火
,燈心草導(dǎo)熱下行
,甘草調(diào)和諸藥
,止痙中作痛。其中木通
、燈心、梔子
、大黃
、車前子具有瀉心火、利小便
,使?jié)駸釓亩惴窒?div id="m50uktp" class="box-center"> ;故此方亦治心?jīng)邪熱之口舌生瘡,咽喉腫痛
,煩躁不寧之癥
。
【藥理】利尿,抗菌
,促凝止血
。其中瞿麥、A蓄以煎劑口服
,能明顯利尿
,瞿麥并增加氯化物的排泄;滑石
、車前子
,大黃均能利尿,車前子可增加尿量
、尿素
、尿酸及氯化鈉的排泄;A蓄
、木通
、車前子抗感染,車前子抗炎
,降血脂
;A蓄、瞿麥降血壓
;大黃
、梔子、A蓄均能促凝止血
,大黃酚能增加血小板
,縮短凝血時間;大黃
、甘草廣譜抗菌
,瞿麥
、梔子、大黃抑制多種桿菌
、球菌
。故用于泌尿系感染,頗為有效
。
【用法】水煎服
,日1劑。
【方二】沉香散合五淋散加減
【組成】茯苓15克
,豬苓10克
,澤瀉10克,白術(shù)10克
,桂枝5克
,沉香3克,金錢草30克
,川牛膝10克
,赤芍15克,桃仁10克
,魚腦石30克
。
【功用】行氣活血,散結(jié)通淋
。
【主治】腎結(jié)石
、輸尿管結(jié)石、膀胱結(jié)石氣滯血瘀型
。
【方解】茯苓
、豬苓、澤瀉利水通淋
,赤芍涼血活血
。集清利于一方,標(biāo)本兼顧
,扶正與祛邪并用
,為其配伍特點。
【用法】水煎服
,日1劑
。
【方三】右歸飲加減
【出處】《景岳全書》
【組成】熟地黃24克,炒山藥9克
,山茱萸6克
,杜仲9克,制附子7克
,枸杞子9克
,肉桂5克
,炙甘草3克。
【功用】溫補腎陽
,填精補血
。
【主治】治腎陽不足,精血虧損所致腰膝酸痛
,神疲乏力
,畏寒肢冷,小便清長
,咳喘,泄瀉
,舌淡苔白
,脈沉細;或陰盛格陽
,真寒假熱證
。
【方解】方中主藥附子、肉桂溫補腎陽而祛寒
;輔以熟地黃滋腎補精血
,山茱萸、枸杞子滋肝腎
,益精血
;佐以杜仲補肝腎,強筋骨
。山藥
、甘草補中益脾。諸藥合用
,共奏溫補腎陽
,填精補血之功效。
【藥理】增強免疫
、抗病和耐寒能力
,興奮和調(diào)節(jié)垂體-腎上腺皮質(zhì)激素,增強消化和造血機能
,擴張血管
,促進血液循環(huán),降血壓
,降血糖
,強心,利尿
,抗菌
,抗病毒
,鎮(zhèn)靜,鎮(zhèn)痛
。其中熟地黃
、枸杞子增強免疫和造血功能,抗腫瘤
。熟地黃還能強心
,降血壓。枸杞子又可降血脂
,保肝
,降血糖,增強耐缺氧能力
,延緩衰老
;杜仲調(diào)節(jié)免疫功能,增強吞噬功能
,促性腺發(fā)育
,增強垂體-腎上腺皮質(zhì)功能,調(diào)節(jié)環(huán)核苷酸代謝
,利尿
,降低膽固醇,鎮(zhèn)靜
,鎮(zhèn)痛
,安胎,抗菌
。臨床應(yīng)用:本方是腎陽不足
,精血虧損的常用方劑。以腰痠肢冷
,神疲乏力
,小便清長,脈沉細為據(jù)
。若泄瀉者
,加肉豆蔻、補骨脂
,以溫陽止瀉
;氣虛者,加黨參
、白術(shù)
;火衰不能生土,嘔吐吞酸者
,加炮姜
;少腹多痛者
,加吳茱萸、茴香
;淋帶不止者
,加破故紙;血少血滯
,腰膝軟痛者
,加當(dāng)歸。用于慢性腎炎
,高血壓病
,自身免疫功能低下,造血功能障礙
,慢性支氣管哮喘
,貧血,神經(jīng)衰弱
,精子缺乏(加味)屬腎陽不足,精血虧損者
。如治陰盛格陽
,真寒假熱證,宜加澤瀉6克水煎
,冷服
。
【用法】水煎,1日1劑
,于飯前1小時分3次服
。
【方四】三金湯
【出處】上海中醫(yī)學(xué)院《方劑學(xué)》
【組成】金錢草30克,海金沙15克
,石葦
、瞿麥、冬葵子各9克
,雞內(nèi)金6克
。
【功用】清熱通淋,利尿排石
。
【主治】治石淋
,小便淋痛,尿血
,尿中有砂石
,腰痛。
【方解】方中主藥金錢草
,利尿通淋排石
;輔以石葦
、瞿麥、冬葵子
、海金沙清熱利水
,促使結(jié)石從尿中排出。全方配伍特點:以利尿通淋排石為主
,輔以清熱利水之品
。臨床應(yīng)用:常用于治療泌尿系結(jié)石。以本方去冬葵子
,加滑石
、車前草、牛膝
、王不留行
、琥珀為基礎(chǔ)方治療。若腎虛者
,加續(xù)斷
、淫羊藿、胡桃仁
;氣虛者
,加黃芪、黨參
;血虛者
,加當(dāng)歸、黃精
;腰痛者
,加烏藥,并配合跳躍活動
。運用時減去利尿藥
,加郁金、枳殼
、木香疏肝理氣藥亦用于膽道結(jié)石癥
。排出結(jié)石后,以知柏地黃丸
、大菟絲子丸補腎方劑調(diào)理
;亦可經(jīng)常用金錢草、陳皮泡茶飲
,以防復(fù)發(fā)
。
【用法】水煎,1日1劑,飯前1小時分3次服
。
【方五】
【出處】流傳民間和醫(yī)界
【組成】核桃仁60克
,炙黃芪30克。
【主治】腎結(jié)石
、輸尿管結(jié)石
、膀胱結(jié)石。
【用法】日1劑
。
【方六】排石沖劑
【出處】《江蘇省藥品標(biāo)準》
【組成】連錢草
、關(guān)木通、冬葵子
、石葦
、車前子、瞿麥
、滑石
、徐長卿、忍冬藤
、甘草
。
【功用】利尿,通淋
,排石
。
【主治】治下焦?jié)駸崴履I結(jié)石,輸尿管結(jié)石
,膀胱結(jié)石等泌尿系結(jié)石癥,尿出困難
,莖中痛引小腹