腎功能不全是怎么導(dǎo)致的(腎功能不全)

腎功能不全是腎臟疾病的一種,隨著病情的發(fā)展,它可以威脅到患者的生命。那么大家是否知道,腎功能不全是怎么導(dǎo)致的呢?我們一起來看看吧。

一般情況下,高血壓病對腎臟的累及是一個長期的過程。高血壓對腎臟的損害主要是從細(xì)小動脈開始的,剛開始對腎臟形態(tài)及功能上并沒有什么明顯的改變。首先是腎小球動脈出現(xiàn)硬化,使腎臟進(jìn)行性缺血,某些腎單位發(fā)生纖維化樣變,而另一些正常的腎單位則代償性肥大,隨著病情的不斷發(fā)展,腎單位不斷地遭到破壞,腎臟出現(xiàn)萎縮,繼而發(fā)生腎功能不全。

另外,一些腎臟疾病也可以導(dǎo)致腎功能不全。原發(fā)性腎小球腎炎:這是引起腎功能不全的一個原因,多為慢性腎炎,臨床上表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、浮腫等,同時出現(xiàn)不同程度的腎功能不全,癥狀遷延可以發(fā)展成慢性腎衰竭。糖尿病腎病:這種疾病也可以引起腎功能不全,且是糖尿病嚴(yán)重的并發(fā)癥之一,患者腎臟受到嚴(yán)重?fù)p害,腎功能出現(xiàn)減退。腎間質(zhì)小管腎病:腎臟是人體重要的排泄和代謝器官,當(dāng)血液中含有毒素時就會對腎臟造成損害,引起腎臟損害的原因很多,主要是藥物毒副作用,因此在用藥時需要密切關(guān)注其副作用并定時檢查腎臟。多囊腎:這是一種先天性疾病,一般為雙側(cè)多囊腎,患者腎臟出現(xiàn)囊性腫塊,隨著病情發(fā)展,腫塊逐漸增大,壓迫腎組織萎縮最終導(dǎo)致腎功能出現(xiàn)減退。

腎功能不全在目前的醫(yī)學(xué)水平下也是一種復(fù)雜難治的疾病,它給患者身體帶來傷害的同時也給患者的心理產(chǎn)生了沉重負(fù)擔(dān)。腎功能不全是由多種原因引起的,嚴(yán)重時可以威脅人們的生命,因此適量了解一些腎功能不全的癥狀,對更好地發(fā)現(xiàn)治療疾病很有好處。

腎功能不全

腎功能不全是中老年人的常見疾病，隨著年紀(jì)的增長，中老年人腎臟功能已經(jīng)開始慢慢出現(xiàn)衰竭情況，機(jī)體抵抗力和免疫能力方面也逐漸下降，如果不及時治療，嚴(yán)重的可威脅到生命。此外，腎功能不全癥狀目前在年輕人中也越來越常見。適當(dāng)了解腎功能不全不管是對于治療還是防范于未然也很有好處。

什么是腎功能不全

著腎功能不全人群的逐漸年輕化，不少電視、廣告都開始以補(bǔ)腎、強(qiáng)腎為賣點進(jìn)行產(chǎn)品宣傳。在選購產(chǎn)品、進(jìn)行治療疾病之前，我們必須得了解清楚其出現(xiàn)的原因才能對癥下藥，那么腎功能不全主要是因為什么所導(dǎo)致？很多患者會因為急于治療而忽略尋找病因，這造成了部分患者治療情況沒有出現(xiàn)預(yù)期效果效果。

專業(yè)醫(yī)師表示，腎功能不全可以是由多種原因所引起，但大致的病發(fā)情況都是因為腎小球嚴(yán)重受到破壞，從而導(dǎo)致身體在排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面出現(xiàn)紊亂。

有專家將腎功能不全的原因歸結(jié)為兩點：

1、腎臟疾?。喝缂毙浴⒙阅I小球腎炎，腎盂腎炎，腎結(jié)核，化學(xué)毒物和生物性毒物引起的急性腎小管變性、壞死，腎臟腫瘤和先天性腎臟疾病等。

2、腎外疾?。喝缛硇匝貉h(huán)障礙（休克、心力衰竭、高血壓?。?，全身代謝障礙（如糖尿?。┮约澳蚵芳不迹蚵方Y(jié)石、腫瘤壓迫）等。

為了更好地觀察了解腎功能不全癥狀，醫(yī)學(xué)上主要把腎功能不全劃分為4個時期：

（1）腎功能儲備代償期

這個時期腎功能雖然有所減退，但排泄代謝產(chǎn)物及調(diào)節(jié)水、電解質(zhì)平衡能力仍可以滿足人體正常需要，腎功能化驗也在正常范圍或偶有稍高現(xiàn)象，臨床上還沒有什么明顯癥狀。

（2）腎功能不全期

這個時期腎小球損害可以達(dá)到60%-75%，腎臟在排泄代謝廢物時有一定障礙，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值?；颊邥霈F(xiàn)貧血，疲乏無力，體重減輕，精神不易集中等問題。

（3）腎功能衰竭期

這個時期腎小球損害可以已經(jīng)達(dá)到7，5%-95%，腎臟已經(jīng)不能維持身體的內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，患者易疲勞、乏力、注意力不能集中等癥狀加劇，貧血明顯，夜尿增多，血肌酐、尿素氮上升明顯，并常有酸中毒情況出現(xiàn)。

（4）尿毒癥期或腎功能不全終末期

這個時期腎小球損害已超過95%，有嚴(yán)重臨床癥狀，如劇烈惡心、嘔吐、尿少、浮腫、惡性高血壓、重度貧血、皮膚瘙癢、口有尿臊味等等問題。

腎功能不全的指標(biāo)有哪些

腎功能不全癥狀目前在年輕人中也越來越常見。適當(dāng)了解腎功能不全不管是對于治療還是防范于未然也很有好處。腎功能不全的指標(biāo)：

尿蛋白定性試驗

通常采用蛋白試紙法、磺基柳酸法、加熱醋酸法3種方法。正常情況下，尿蛋白定性試驗呈陰性。但此種檢查方法易受一些因素的影響，可致假性結(jié)果，如尿酸鹽含量高時，尿呈酸性反應(yīng)，蛋白試紙法結(jié)果較實際情況低，磺基柳酸法易呈假陽性;大量使用青霉素時，磺基柳酸法易呈假陽性反應(yīng);使用磺造影劑時，磺基柳酸法、加熱醋酸法均可出現(xiàn)假陽性反應(yīng);當(dāng)尿呈強(qiáng)堿性時，假性結(jié)果更多，或出現(xiàn)蛋白試紙法假陰性反應(yīng)，或出現(xiàn)磺基柳酸法和加熱醋酸法的假陰性反應(yīng)。

當(dāng)尿蛋白僅為一些特殊蛋白質(zhì)時，蛋白試紙法和磺基柳酸法均不敏感。因此，在進(jìn)行尿蛋白定性時，應(yīng)綜合各種因素，具體情況具體分析，選擇適宜的方法。盡管定性試驗比較方便，但有時難以反應(yīng)蛋白尿的實際情況，有條件時，最好進(jìn)行定量檢查。

血常規(guī)檢查

明顯貧血，為正常細(xì)胞性貧血，白細(xì)胞數(shù)正?；蛟龈摺Ｑ“褰档?，細(xì)細(xì)胞沉降率加快。

腎功能不全的尿常規(guī)檢查：

隨原發(fā)病不同而有圈套 差異。其共同點是：

①尿滲透壓降低，多在每公斤450mOsm以下，經(jīng)重低，多在1.018以下，嚴(yán)重時固定在1.010～1.012之間，作尿濃縮稀釋試驗時夜尿量大于日尿量，各次尿比重均超過1.020，最高和最低的尿比重差小于0.008;

②尿量減少，多在每日1000ml以下;

③尿蛋白定量增加，晚期因腎小球絕大部分已毀壞，尿蛋白反而減少;

④尿沉渣檢查，尿沉渣中白細(xì)胞增多(急性期常滿布視野，慢性期于5個/高倍視野)，有時可生白細(xì)胞管型。

⑤尿細(xì)菌檢查：這種腎炎的檢查方法比較簡單，當(dāng)尿中含大量細(xì)菌時，因尿沉渣涂中作革蘭染色檢查，90%可找到細(xì)菌。檢查的結(jié)果陽性率高。

X線檢查

進(jìn)行X線檢查時當(dāng)患者腎炎發(fā)作反復(fù)，或者是患者的病情發(fā)展到不易控制的地步，此時應(yīng)用X線進(jìn)行腎炎的檢查，包括腹部X片，靜脈腎盂造影，排尿膀胱尿路造影。目的是排除有無結(jié)石、泌尿系統(tǒng)先天畸形、腎下垂、及其他病變。

腎功能不全能治好嗎

腎功能不全疾病雖然復(fù)雜難治，但如果采用正確的方法進(jìn)行治療，也能得到有效的治療效果，逐漸幫助患者恢復(fù)健康。治療腎功能不全的方法大家可以參考以下經(jīng)驗。

1、 一般治療

盡可能明確引起急性腎功能不全的病因，及時采取措施消除，如解除尿路梗阻、清除腎毒物、治療腎炎等。在腎功能不全的代償期，應(yīng)積極治療原發(fā)病，防止發(fā)展為尿毒癥。在氮質(zhì)血癥期除應(yīng)治療發(fā)病外，要減輕工作，避免受涼、受濕和過勞，防止感冒，不使用損害腎臟藥物。已出現(xiàn)尿毒癥狀者，應(yīng)休息和治療。

2、中醫(yī)療法

中醫(yī)腎病治療有一種療法是云火活腎療法，能有效修復(fù)腎功能不全和尿毒癥，幫助修復(fù)腎小球，避免腎小球再次受到破壞，并使患者的身體排泄代謝廢物和調(diào)節(jié)水電解質(zhì)、酸堿平衡等方面的功能得到很好的調(diào)節(jié)和修復(fù)。

3、糾正代謝性酸中毒

輕度代謝性酸中毒者，可通過糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)得到改善，亦可加用碳酸氫鈉，每日4～8g，分2～4次口服。多尿期注意補(bǔ)液及鉀、鈉等電解質(zhì)，以防脫水、低鉀和低鈉。

4、飲食療法

要有合理的蛋白質(zhì)攝入量。人體內(nèi)的代謝產(chǎn)物主要來源于飲食中的蛋白質(zhì)成分，因此，為了減輕殘存的腎的工作負(fù)擔(dān)，蛋白質(zhì)攝入量必須和腎臟的排泄能力相適應(yīng)。

腎功能不全吃什么藥

腎功能不全吃什么好？治療腎功能不全可用中醫(yī)治療。中醫(yī)治療常以活血化瘀、利濕降濁為治療原則，因此建議患者們在治療期間要控制好血壓，糾正貧血，適當(dāng)營養(yǎng)，嚴(yán)防感冒等感染情況的發(fā)生。黃芪、大黃、冬蟲夏草、丹參、川芎等單味中藥治療腎功能不全可起到一定的效果。

黃芪：黃芪可促使患者細(xì)胞外基質(zhì)降解，起到抗腎纖維化的作用，從而延緩腎病的進(jìn)展。

積雪草：能減少患者24小時尿蛋白排出，降低血脂，提高肌酐清除率，具有防治腎小球硬化的作用。

大黃：大黃及其提取物可有效降低腎小管上皮細(xì)胞的增殖，降低其細(xì)胞代謝，從而減輕高代謝狀態(tài)對健存腎單位的損害。

冬蟲夏草：可抑制患者腎小球的代償性肥大，明顯減輕腎臟的病理改變，尤其是對腎小管間質(zhì)的病變有明顯的防治效果。

丹參：能通過改善毛細(xì)血管內(nèi)外滲透壓差而改善血流動力，降低血壓，改善腎功能，對成纖維細(xì)胞的增殖有抑制作用。

川芎：川芎嗪可抑制腎小球細(xì)胞增殖，改善腎血流量。另外，川芎嗪對進(jìn)行性腎間質(zhì)纖維化的形成和發(fā)展也有抑制作用。

什么原因引起腎功能減退

各種因素導(dǎo)致腎功能減退身體機(jī)能平衡打破腎衰竭的病因復(fù)雜，大致來說，是各種致病因素引起腎功能減退，血尿素氮逐漸增高，體內(nèi)水和代謝產(chǎn)生的毒物不斷蓄積，導(dǎo)致人體內(nèi)環(huán)境改變，各種生化過程紊亂，各種臨床癥狀表現(xiàn)出來。臨床上把這一組征候群稱為慢性腎功能衰竭，即尿毒癥(又稱氮質(zhì)血癥)，它并不是一個疾病實體，而是一種綜合癥。
1、少尿多尿精確的記錄出入液量：這是護(hù)理要點中最重要的，輸液過程中輸液過多過快容易引起肺水腫或其他副作用，所以尿量和異常丟失量、胃腸引流液等都需要準(zhǔn)確測量并記錄，準(zhǔn)確注意患者有沒有水腫加重的情況出現(xiàn)。
3、高血壓、心衰等癥狀隨時觀察病情變化：急性腎衰竭的主要死亡原因多有心力衰竭、感染、驚厥等，應(yīng)該注意觀察患者的病情變化，注意觀察患者的體溫變化、呼吸變化、脈搏變化。心率變化及血壓變化等，應(yīng)該及早發(fā)現(xiàn)癥狀，做好隨時與醫(yī)生聯(lián)系的準(zhǔn)備。
4、蛋白尿營養(yǎng)護(hù)理：病期不同的患者有不同的護(hù)理，少尿期應(yīng)在保證熱量的同時，嚴(yán)格控制水、蛋白質(zhì)、鹽和鉀磷的攝入量。而不能自主進(jìn)食的患者則需要靜脈補(bǔ)充氨基酸、葡萄糖等人體必需的元素。

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