血糖可以高點，但這一指標(biāo)不正常，各種糖尿病并發(fā)癥即會趁火打劫

當(dāng)患上糖尿病后，幾乎忘掉了其他疾病，每天只想著血糖如何穩(wěn)定，血糖高一點整天都感覺不對勁，保持血糖的穩(wěn)定是每一位患者每天比做的事情。

但有一個指標(biāo)其實比血糖更重要，并且是血糖能否穩(wěn)定的基礎(chǔ)，也是調(diào)整全身狀態(tài)的一個標(biāo)準(zhǔn)，也可以說糖尿病的出現(xiàn)和它脫不了干系。

這個指標(biāo)就是血脂，可以說血糖和血脂是相輔相成的，高血脂會影響血糖的正常，可以觀察下身邊的糖友，血糖保持正常的，血脂一般也是不錯的，血脂高的糖尿病人血糖基本控制的都不太理想。

血脂高造成了血流粘，循環(huán)慢，在這種情況下，不光是降糖藥的藥效會打折扣，血糖控制不穩(wěn)，就連糖尿病并發(fā)癥也會趁火打劫，各種并發(fā)癥就會不期而遇。

所以，對血脂高的糖尿病人來說，降低血脂是降糖任務(wù)中的重要一項。

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糖尿病的飲食，糖尿病飲食指南糖尿病禁忌

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血糖指數(shù)達到多少算是糖尿?。咳绻剂诉@種病該如何治療及預(yù)防？

糖尿病達標(biāo)值 糖尿病是尿中含有糖的一類代謝性疾病，早期沒有什么癥狀。糖尿病的血糖指標(biāo)病因是血液中的糖含量過高，超過了腎臟的最高允許量（腎糖閾），糖便從尿中排出。糖從尿中排出，是人體的一種保護機制，對人體沒有什么大害，有害的是血液中的糖含量持續(xù)升高，會引起諸多致殘致死的嚴(yán)重疾病，如腦出血、冠心病、周圍神經(jīng)炎、視網(wǎng)膜炎等等。
血糖是人體生命活動的重要基礎(chǔ)，血糖指標(biāo)高了產(chǎn)生糖尿病，血糖指標(biāo)低了，也會惹出麻煩糖尿病的血糖指標(biāo)，輕者出冷汗、心慌、虛脫，嚴(yán)重的時候也會死人。最近某醫(yī)院出現(xiàn)一例患者，多年糖尿病，服藥控制不當(dāng)，出現(xiàn)低血糖昏迷，測血糖為1.6mmol/L，化驗員不敢相信這個結(jié)果，臨床醫(yī)生懷疑是腦血管病，結(jié)果病人死在了急診室。
最新的研究資料提出，糖尿病的血糖指標(biāo)控制血糖指標(biāo)的目標(biāo)是保證血液中糖化血紅蛋白值低于7.0%，空腹血糖指標(biāo)3.5-5.5mmol/L，餐后血糖指標(biāo)5.5-7.0mmol/L。
糖尿病

有典型糖尿病癥狀(多尿、多飲和不能解釋的體重下降)者，任意血糖≥11.1mmol/L，糖尿病?；?br>空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L，糖尿病。

正常

空腹血糖(FPG)＜6.11mmol/L，正常。并且
餐后2h血糖(2hPG)＜7.77mmol/L，正常。

糖耐量異常

餐后2h血糖(2hPG)＞7.77mmol/L,但＜11.1mmol/L時為糖耐量損傷(IGT)；
空腹血糖(FPG)≥6.11mmol/L,但＜6.99mmo/L時為空腹血糖損傷(IFG)在我國醫(yī)生在作出診斷時往往要結(jié)合臨床癥狀加以考慮，如果有癥狀只要有一次空腹或餐后血糖達到上述糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)，就可以判定為糖尿病。如果完全沒有糖尿病癥狀，就需要空腹和餐后血糖同時達到上述標(biāo)準(zhǔn)，才可以判為糖尿病。

血糖的測定方法

（1）葡萄糖氧化酶法：特異性強、價廉、方法簡單。其正常值：空腹全血為3.6～5.3毫摩爾/升（65～95毫克/分升），血漿為3.9～6.1毫摩爾/升（70～110毫克/分升）。
（2）鄰甲苯胺法：結(jié)果較可靠，由于血中絕大部分非糖物質(zhì)及抗凝劑中的氧化物同時被沉淀下來，因而不易出現(xiàn)假性過高或過低。其正常值：空腹全血為3.3～5.6毫摩爾/升（60～100毫克/分升），血漿為3.9～6.4毫摩爾/升（70～115毫克/分升）。
（3）福林——吳氏法：此法測得之血糖含量，并非全部為葡萄糖，有不少是非糖的還原物質(zhì)。因而測得的數(shù)值比實際高，本法已趨向淘汰?？崭寡钦Ｖ禐?.4～6.7毫摩爾/升（80～120毫克/分升）。
糖尿病，正以其不斷升高的發(fā)病趨勢，已然成為嚴(yán)重威脅人類健康的流行疾病之一。根據(jù)世界糖尿病聯(lián)盟2007年發(fā)布的數(shù)據(jù)表明，中國現(xiàn)有糖尿病患者3980萬，預(yù)計到2025年將會達到5930萬，其中90%~95%為2型糖尿病患者；心腦血管疾病，腎臟和視網(wǎng)膜等微血管疾病是2型糖尿病最主要的并發(fā)癥，也是主要的致死、致殘原因?；仡櫼酝奶悄虿∨R床研究，擺在人們面前的是兩個亟待解決的問題：2型糖尿病患者的血糖水平應(yīng)該降到多少？強化血糖控制是否能夠減少血管并發(fā)癥？目前國際糖尿病聯(lián)盟治療指南及我國糖尿病指南均推薦2型糖尿病病人應(yīng)該把糖化血紅蛋白控制至6.5%以下，但這主要是根據(jù)流行病學(xué)資料推測的結(jié)果，目前沒有藥物干預(yù)結(jié)果證實，因此醫(yī)學(xué)界都在翹首以待新的循證醫(yī)學(xué)研究為臨床治療策略提供更堅實有力的證據(jù)。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證明，血糖降低正常人在飲食以后，隨著血糖升高，胰島素分泌也增多，從而使血糖下降并維持在正常范圍，因此，不會發(fā)生糖尿病。而糖尿病患者，由于胰島功能減退，胰島素分泌絕對或相對不足，胰島素不能在飲食后隨血糖升高而增加，不能起到有效的降血糖作用，于是血糖就超過正常范圍。此時，若再像正常人那樣飲食，不進行飲食控制，甚至過度飲食，就會使血糖升得過高，并且會對本來就分泌不足的胰島組織產(chǎn)生不利影響，使胰島功能更加減退，胰島素的分泌更加減少，從而使病情進一步加重。所以，對糖尿病人要合理地進行飲食控制。
飲食療法是各型糖懶洋洋現(xiàn)的治療基礎(chǔ)，是糖尿病最根本的治療方法之一。不論糖尿病屬何種類型，病情輕重或有無并發(fā)癥，是否用胰島素或口服降糖藥治療，都應(yīng)該嚴(yán)格進行和長期堅持飲食控制。對肥胖的Ⅱ型糖尿病患者或老年輕型病例，可以把飲食療法做為主要的治療方法，適當(dāng)?shù)嘏浜峡诜堤撬?，就能達到有效地控制病情的目的。對Ⅰ型糖尿病及重癥病例，變應(yīng)在胰島素等藥治療的基礎(chǔ)由，積極控制飲食，才能使血糖得到有效控制并防止病情的惡化。所以，飲食療法為糖尿病的基礎(chǔ)療法，必須嚴(yán)格遵守。
飲食治療的目的減輕胰島負(fù)擔(dān)，使血糖、血脂達到或接近正常值，并防止或延緩心血管等并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展。
血糖降低維持健康，使成人能從事各種正常的活動，兒童能正常地生長發(fā)育。
維持正常的體重。肥胖者減少能攝入，可以改善受體對胰島素的敏感性。消瘦者雙可使體重增加，以增強對種傳染的抵抗力。
飲食療法應(yīng)用要點飲食治療是治療糖尿病的基礎(chǔ)療法，是一切治療方法的前題，適用于各型糖尿病病人。輕型病例以食療為主即可收到好的效果，中、重型病人，也必須在飲食療法的基礎(chǔ)上，合理應(yīng)用體療和藥物療法。只有飲食控制得好，口服降糖藥或胰島胰才能發(fā)揮好療效。否則，一味依賴所謂新藥良藥而忽略食療，臨床很難取得好的效果。
飲食療法應(yīng)根據(jù)病情隨時調(diào)整、靈活掌握。消瘦病人可適當(dāng)放寬，保證總熱量。肥胖病人必須嚴(yán)格控制飲食，以低熱量脂肪飲食為主，減輕體重。對于用胰島素治療者，應(yīng)注意酌情在上午9～10點，下午3～4點或睡前加餐，防止發(fā)生低血糖。體力勞動或活動多時也應(yīng)注意適當(dāng)增加主食或加餐。
飲食療法應(yīng)科學(xué)合理，不可太過與不及。即不能主觀隨意，也不能限制過嚴(yán)，一點碳水化合物也不敢吃，反而加重病情，甚至出現(xiàn)酮癥。應(yīng)根據(jù)自己的病情、體重、身高，嚴(yán)格地進行計算，在控制總熱量的前提下科學(xué)地、合理地安排好飲食，達到既滿足人體最低需要，又能控制總熱量的目的。
科學(xué)地安排好主食與副食，不可只注意主食而輕視副食。雖然主食是血糖的主要來源，應(yīng)予以控制，但是副食中的蛋白質(zhì)、脂肪進入體內(nèi)照樣有一部分也可變成血糖，成為血糖的來源。蛋白持和脂肪在代謝中分別有58%和10%變成葡萄糖。這類副食過多，也可使體重增加，對病情不利，因此，除合理控制主食外，副食也應(yīng)合理搭配，否則照樣不能取得預(yù)期效果。
血糖降低選擇好適宜糖尿病病人的食物，對糖尿病的控制也是非常重要的。應(yīng)注意以下兩點：
① 不宜吃的食物有：
Ⅰ。易于使血糖迅速升高的食物：白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰淇淋、甜餅干、蛋糕、甜面包及糖制糕點等。
Ⅱ。易使血脂升高的食物：牛油、羊油、豬油、黃油、奶油、肥肉，對富含膽固醇的食物，更應(yīng)特別注意，應(yīng)該不用或少用，防止動脈硬化性心臟病的發(fā)生。
Ⅲ。不宜飲酒。因為酒中所含的酒精不含其他營養(yǎng)素只供熱能，每克酒精產(chǎn)熱約7千卡(294焦)，長期飲用對肝臟不利，而且易引起血清甘油三脂的升高。少數(shù)服磺脲類降糖藥的病人，飲酒后易出現(xiàn)心慌、氣短、面頰紅燥等反應(yīng)。注意，胰島素的患者空腹飲酒易引起低血糖，所以，為了病人的安全還是不飲酒為佳。
② 適宜吃的食物：主要是可延緩血糖、血脂升高的食物。
Ⅰ。大豆及其制品：這類食品除富含蛋白質(zhì)、無機鹽、維生素之外，在豆油中還有較多的不飽和脂肪酸，既能降低血膽固醇，又能降低血甘油三脂，所含的谷固醇也有降脂作用。
Ⅱ。粗雜糖：如莜麥面、蕎麥面、熱麥片、玉米面含多種微量元素，維生素B和食用纖維。實驗證明，它們有延緩血糖升高的作用?？捎糜衩酌?、豆面、白面按2：2：1的比例做成三合面饅頭、烙餅、面條，長期停用，既有利于降糖降脂，又能減少饑餓感。
糖尿現(xiàn)人應(yīng)少吃或不吃水果。因水果中含有較多的碳水化合物，并且主要是葡萄糖、蔗糖、淀粉。食后消化吸收的速度快，可迅速導(dǎo)致血糖升高，對糖尿病病人不利。所以糖尿病一般不宜多吃水果。但是由于水果中含有較多的果膠，果膠有延緩葡萄糖吸收的作用，因此，在病情穩(wěn)定時可以少吃一些水果。
吃水果時，要以含糖量低為選擇原則。同時，還要根據(jù)其含糖量，計算其熱能。換算成主食，減少或扣除主食的量，以保持總熱量不變。不宜每餐都吃水果，一般認(rèn)為在兩餐之間(血糖下降時)少量服用較為合適。有考營養(yǎng)成分表，根據(jù)病情酌情選用。
糖尿病病人還應(yīng)限制飲食中膽固醇的含量。因糖尿病病人病情控制不好時，易使血清膽固醇升高，造成糖尿病血管并發(fā)癥，不病性冠心病等。所以糖尿病病人飲食中要限制膽固醇的進量，一般主張膽固醇的限量為每日低于300毫克。故臨床應(yīng)不用或少用肥肉和動物內(nèi)臟，如心、肝、腎、腦等，因這類食物都富含較高的膽固醇。而就多吃瘦肉和魚蝦等，此屬高蛋白低脂肪食物。
嚴(yán)格控制飲食是治療糖尿病的先決條件，也是最重要的一環(huán)。醫(yī)生在臨床實踐中發(fā)現(xiàn)，患者往往因為飲食控制不好而藥物不能發(fā)揮應(yīng)有的療效。飲食控制原則如下：
打破“多吃降糖藥可以多吃飯”的錯誤觀念。
少吃多餐。既保證了熱量和營養(yǎng)的供給，又可避免餐后血糖高峰。
碳水化合物食物要按規(guī)定吃，不能少吃也不能多吃，要均勻地吃（碳水化合物是指糧食、蔬菜、奶、水果、豆制品、硬果類食物中的糖分）。
吃甜點心和咸點心沒有區(qū)別，均會引起血糖升高。
吃“糖尿病食品”的量與吃普通食品的量要相等。“糖尿病食品”是指用高膳食纖維的糧食做的，如：蕎麥、燕麥。盡管這些食物消化吸收的時間較長，但最終還是會變成葡萄糖。
所謂“無糖食品”實質(zhì)上是未加蔗糖的食品，某些食品是用甜味劑代替蔗糖，仍然不能隨便吃。
以淀粉為主要成分的蔬菜應(yīng)算在主食的量中。這些蔬菜為土豆、白薯、藕、山藥、菱角、芋頭、百合、荸薺、慈姑等。
除黃豆以外的豆類，如紅小豆、綠豆、蠶豆、蕓豆、豌豆，它們的主要成分也是淀粉，所以也要算作主食的量。
吃副食也要適量。
不能用花生米、瓜子、核桃、杏仁、松子等硬果類食物充饑。
多吃含膳食纖維的食物。
少吃鹽。
少吃含膽固醇的食物。
關(guān)于吃水果的問題。血糖控制較好的病人，可以吃含糖量低的水果，如蘋果、梨子、橘子、橙子、草莓等，但量不宜多。吃水果的時間應(yīng)在兩餐之間血糖低的時候。如果后吃水果就等于加餐了，血糖會馬上高起來。另外，西瓜吃了以后，糖吸收很快，故盡量不吃。香蕉中淀粉含量很高，應(yīng)算主食的量。
甜味劑不會轉(zhuǎn)化為葡萄糖，不會影響血糖的變化，不能作為低血糖癥的自救食品。
糖尿病病人的飲食應(yīng)以少甜食為主，避免血糖持續(xù)偏高。在選擇水果上，不少病人以為“不甜”的楊桃等可多吃，但事實上，水果無論甜酸，都含有一定量的果糖，不可單憑吃起來帶酸來判斷果糖的含量很低。以一份水果含10克糖為標(biāo)準(zhǔn)，糖尿病患者一天可進食兩份水果，即使吃西瓜、荔枝等問題也不大，只要不用水果取代正餐即可。正餐除碳水化合物外，還有膳食纖維、蛋白質(zhì)、脂肪等各類營養(yǎng)素，餐后經(jīng)消化釋放血糖的速度較慢。但如果吃過量水果，大量果糖進入人體，會造成血糖波動，不利于控制病情。對不同的水果來說，其血糖指數(shù)也不一樣。糖尿病病人應(yīng)多選擇低血糖指數(shù)的水果，有助于保持血糖穩(wěn)定。這類能吃的水果包括蘋果、橙、獼猴桃、楊桃、梨等。高血糖指數(shù)的水果則包括榴蓮、哈密瓜、龍眼等。

糖尿病病人完全戒避水果是不適宜的，因為水果中含有大量的維生素、纖維素和礦物質(zhì)，這些對糖尿病人是有益的。水果中含的糖分有葡萄糖、果糖和蔗糖，其中果糖在代謝時不需要胰島素參加，所以，糖尿病人在血糖已獲控制后并非一概排斥水果。再者，水果中含糖量多寡不一，所以，不可等同看待。每百克食品量在10克以下的有青梅、西瓜、甜瓜、椰子乳、橙、檸檬、葡萄、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、草莓、甘蔗、椰子、櫻桃、橄欖等，糖尿病人 可以選用。含糖量在11-20克的水果有香 蕉、石榴、柚、橘、蘋果、梨、荔枝、芒果等，就得小心選用；超過20克的有棗、紅果，特別是干棗、蜜棗、柿餅、葡萄干、杏干、桂圓等，其含糖量甚高，則禁忌食用。
糖尿病人吃適量水果，一般一日量在100克左右，需注意血糖和尿糖的變化，如果吃了水果后，尿糖增加，則減少主食，以免出現(xiàn)血糖升高，飲食多樣化對防止并發(fā)癥動脈硬化、視網(wǎng)膜病變、便秘有一定好處，滿足人體所需營養(yǎng)，有利健康長壽。糖尿病人能吃的水果有菠蘿、梨、櫻桃、楊梅、荔枝、檸檬等水果。這些水果富含果膠或果酸，能改變胰島素的分泌量，使血糖下降，宜兩餐飯之間加水果。

糖尿病人食譜(夏令時節(jié))：

苦瓜燉豆腐：苦瓜250克切片，豆腐200克。食油燒開后，將瓜片倒入鍋內(nèi)煸炒，加鹽、醬油、蔥花等作料，添湯，放入豆腐一起燉熟。淋香油調(diào)味，隨飯食用。豆腐益氣和中、生津潤燥、清熱解毒。主治目赤、消渴等癥?？喙虾蓄愃埔葝u素的物質(zhì)，有顯著降血糖的作用，為糖尿病人的夏令食療上品。

南瓜蝦皮湯：南瓜400克，蝦皮20克。食油爆鍋后，放入瓜塊稍炒，加鹽、蔥花、蝦皮，添水煮湯，吃瓜喝湯。蝦皮補鈣，南瓜有促進胰島素分泌，降低血糖的作用，并能改善糖尿病人的臨床癥狀。

大麥豌豆粥：大麥米200克，綠豌豆200克，加水煮粥。豌豆消渴，止瀉痢、利小便。大麥有消渴祛熱、益氣寬中的作用，兩者合用煮粥食，香滑可口，是夏季糖尿病人的理想流汁食物。

專家推薦糖尿病人健康食譜

對糖尿病人來說，米飯不能吃飽，水果不能吃多，甜品基本不碰……那他們到底能吃什么？要對哪些食物忌口？專家推薦糖尿病人“三宜三不宜”健康食譜。

糖尿病人健康食譜“三宜”是指

五谷雜糧，如莜麥面、蕎麥面、燕麥面、玉米面等富含維生素B、多種微量元素及食物纖維的主食，糖尿病人長期食用可降低血糖、血脂；

豆類及豆制品，豆類食品富含蛋白質(zhì)、無機鹽和維生素，且豆油含不飽和脂肪酸，能降低血清膽固醇及甘油三酯；

苦瓜、洋蔥、香菇、柚子、南瓜可降低血糖，是糖尿病人最理想食物，如能長期服用一些蜂膠，則降血糖和預(yù)防并發(fā)癥的效果會更好。

糖尿病人日常飲食也要警惕“三不宜”

糖尿病人不宜吃各種糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、果醬、冰淇淋、甜餅干、甜面包及糖制糕點等，因為這些食品含糖很高，食用易出現(xiàn)高血糖；

糖尿病人不宜吃含高膽固醇的食物及動物脂肪，如動物的腦、肝、心、肺、腰、蛋黃、肥肉、黃油、豬牛羊油等，這些食物易使血脂升高，易發(fā)生動脈粥樣硬化；

糖尿病人不宜飲酒，酒精能使血糖發(fā)生波動，空腹大量飲酒時，可發(fā)生嚴(yán)重的低血糖，而且醉酒往往能掩蓋低血糖的表現(xiàn)，不易發(fā)現(xiàn)，非常危險。

糖尿病做什么檢查可以救命？

這個病人已經(jīng)出現(xiàn)了糖尿病足并發(fā)癥，這說明了糖尿病已經(jīng)嚴(yán)重?fù)p害神經(jīng)和血管了，人體全身的血管都是連接在一起的，如果下肢血管發(fā)生了閉塞那么說明其他部位的血管也很有可能已經(jīng)發(fā)生損害（比如心臟血管、大腦血管、腎臟血管）。心臟血管發(fā)生閉塞就是我們所說的冠心病，血管閉塞造成心肌的壞死就是所謂的心肌梗死。大多數(shù)患者心梗

發(fā)生前有典型胸悶、胸痛癥狀，但也有少數(shù)病人表現(xiàn)為像牙疼癥狀和下頜、 喉嚨、上腹、頸、肩等部位的疼痛，這在醫(yī)學(xué)上被稱為“不典型胸痛”。 上面這個患者心梗發(fā)生前就出現(xiàn)了牙痛，如果當(dāng)時能夠及時就診，及時檢查心電圖，這個病人應(yīng)該還有很大的機會挽回，畢竟從他出現(xiàn)牙痛再到出現(xiàn)胸悶、呼吸困難中間間隔好幾個小時呢！我值班的時候也遇到過幾例以上腹痛來診的病人，最后檢查心電圖提示急性心肌梗死！

所以啊，如果你問我糖尿病做什么檢查能夠救命，我首當(dāng)其沖推薦心電圖檢查！特別是已經(jīng)有十年以上的糖尿病患者，這時候血管出現(xiàn)損害的可能性很大，如果突然出現(xiàn)胸悶、胸痛、牙痛、上腹痛等癥狀一定要及時就診，簡單檢查一個心電圖就能排查心梗。 糖尿病患者平時體檢也可以多查查心電圖，這個檢查對身體既沒有損害，又簡單、廉價，檢查的費用才20塊錢，但就是這么一個簡單的檢查我們就可以評估心肌有無缺血。

除了心電圖之外，以下的檢查我也要推薦給糖尿病患者。

糖尿病的危害，有人知道，有人不住道！

不知道的人，就算得了糖尿病，也不重視；知道糖尿病危害的人，大部分都是已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的糖尿病并發(fā)癥，就算知道了害怕了，但有時候也不可逆轉(zhuǎn)，無法挽回。

糖尿病做什么檢查可以救命？

其實糖尿病終生都應(yīng)該監(jiān)測血壓，控制好血糖，那么就能降低或避免糖尿病并發(fā)癥，自然就能不會因為糖尿病導(dǎo)致壽命縮短。所以監(jiān)測血糖和控制血糖是糖尿病的基礎(chǔ)，對于長期不控制血糖的患者，最終可能會出現(xiàn)各種糖尿病并發(fā)癥，導(dǎo)致心腦腎大血管等等疾病，危及生命。

一、糖尿病監(jiān)測哪些血糖？

對于所有的糖尿病患者，都應(yīng)該自己學(xué)會監(jiān)測血糖，也就是必須有家庭血糖監(jiān)測儀器，這個很簡單也不貴。每個糖尿病患者都應(yīng)該自己學(xué)會，因為血糖受很多因素影響，并不是在醫(yī)院測量一個血糖正常，那么以后血糖就會正常。糖尿病患者應(yīng)該長期在家定期監(jiān)測自己血糖。

監(jiān)測血糖包括空腹血糖，餐后血糖，隨機血糖；

正常人空腹血糖參考值：3.9~6.1mmol/L ，如果空腹血糖 7.0mmol/L，就說明血糖控制不理想。

餐后30分鐘~1小時，正常值為：7.8~9.0mmol/L，2小時后不大于7.8mmol/L，3小時后應(yīng)當(dāng)恢復(fù)到空腹血糖水平。

當(dāng)隨機血糖 11.1mmol/L，說明血糖控制不理想。

除了自己在家監(jiān)測血糖外，還需要患者定期去醫(yī)院化驗糖化血紅蛋白，糖化血紅蛋白，能有效地反映糖尿病患者，過去1 2個月內(nèi)血糖控制的情況。正常人糖化血紅蛋白測定的參考值是：4% 6%。當(dāng)大于6.5%的時候說明血糖控制不好。

二、糖尿病并發(fā)癥，要做哪些檢查

1、腎臟（腎功能和尿常規(guī)）

最常見的就是腎臟，因為長期糖尿病會導(dǎo)致糖尿病腎病，最初的表現(xiàn)就是尿常規(guī)中出現(xiàn)蛋白尿，進而出現(xiàn)腎功能不全，肌酐升高，最終發(fā)展為尿毒癥透析，危及生命。

所以，糖尿病，尤其長期不控制或控制不好的多年糖尿病患者，需要定期復(fù)查尿常規(guī)以及升高。

2、大血管（心臟和腦血管）

3、微血管病變（眼底檢查）

糖尿病不但影響大血管，還會影響微小血管，最常見的就是導(dǎo)致糖尿病視網(wǎng)膜病變，出現(xiàn)視力下降，視物模糊，這時候需要性眼底檢查，以排除糖尿病眼底損傷。

4、糖尿病神經(jīng)系統(tǒng)病變以及糖尿病足

糖尿病不但會影響血管，還會影響神經(jīng)，出現(xiàn)肢體麻木、感覺性共濟失調(diào)、亦可累及顱神經(jīng)及脊神經(jīng)。但這些癥狀，主要是靠分析和患者的癥狀得出的結(jié)論。糖尿病血糖控制不佳，血管神經(jīng)損害，四肢傷口不愈合，容易破潰，只能截肢后才能好轉(zhuǎn)！所以糖尿病足一旦出現(xiàn)，不是說做什么檢查就能好，也不是現(xiàn)在控制好血糖就沒事了，往往這時候為時已晚，都需要截肢治療。

總之，糖尿病，最主要還是要早發(fā)現(xiàn)，早控制，常監(jiān)測，定期復(fù)查，只有把血糖控制理想，才能減少或避免糖尿病各種并發(fā)癥出現(xiàn)，才能降低死亡風(fēng)險。

每年體檢，萬一哪個指標(biāo)不正常，你的心里可能都會咯噔一下。然而，一年一度蜻蜓點水式的體檢可能并不能及時檢查出你有哪些致命的疾病?；蛘唧w檢時沒事，但突然發(fā)現(xiàn)得了大病。今天我們就來跟你說一說，你一定要小心的幾種常見的職場病，以及平時應(yīng)該留意哪些大病征兆？

首先是糖尿病

你可能以為，糖尿病和吃糖，愛吃甜食有關(guān)，但情況并非如此。如今越來越多的年輕職場人患上了糖尿病，這是因為年輕人大多比較隨性，生活和飲食沒有規(guī)律，常常饑一頓飽一頓，如果大吃大喝，也不控制高油高糖食物的話，會使身體中的血糖處于快速上升又快速下降的狀態(tài)，這種不正常的狀態(tài)會增加胰島的負(fù)擔(dān)，而胰島分泌的胰島素是人體內(nèi)唯一降低血糖的激素，時間長了，會顯著增加患糖尿病的危險。

如果你發(fā)現(xiàn)自己視力變差、口干舌燥，又或者怎么吃都不胖、剛吃完感覺就餓，甚至出現(xiàn)體重迅速下降等情況，就需要趕緊做檢查。

診斷糖尿病的唯一標(biāo)準(zhǔn)，是看血液里的血糖濃度。測試方法一般分為空腹血糖、餐后血糖和隨機血糖等血糖測試，以及口服葡萄糖耐量試驗等?？崭寡鞘侵缚崭?~10小時后，早餐前采血所檢測的血糖數(shù)值，是糖尿病最常用的檢測指標(biāo)。通常，如果你的空腹血淸葡萄糖值在3.6毫摩爾每升?6毫摩爾每升之間，也就是說每100毫升血中血糖含量在3.6毫克~6毫克，血糖就是正常的。

口服葡萄糖耐量試驗則是一種葡萄糖負(fù)荷試驗，一般情況下，這個試驗會給成人口服75g無水葡萄糖，相當(dāng)于七八?；ㄉ椎闹亓?，然后測人的血糖變化，觀察病人耐受葡萄糖的能力，是目前公認(rèn)的診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。如果你不知道自己是否已經(jīng)得了糖尿病，但是血糖異常增高，醫(yī)生一般會采用這種方法為你確診。

這個實驗的正常值是在口服葡萄糖2小時后，血漿內(nèi)葡萄糖不超過 7. 7毫摩爾每升，也就是說每100毫升血中血糖含量不超過7.7毫克。如果超出這些數(shù)值，就要趕緊就診。

糖尿病做什么檢查可以救命？這個問題問的接地氣，一方面糖尿病患者害怕糖尿病損害身體 健康 ，影響壽命。另外一方面很多糖尿病患者也不知道自己做哪些檢查可以改善病情。今天咱們就說一說這些檢查。

首先，糖尿病患者，尤其是那些發(fā)現(xiàn)血糖異常，但是還沒有明確診斷的朋友，大家一定要先做OGTT試驗和糖化血紅蛋白。這兩個檢查，幾乎所有的糖尿病患者都做過，因為這兩個試驗對于診斷糖尿病都是比較必要的，很多人都做過。所以說，糖尿病患者第一位要做的檢查就是這兩個，因為它們是診斷糖尿病所必須的。

其次，對于糖尿病患者來說，還需要平時做的檢查要特別注意的是心腦血管疾病的相關(guān)檢查。這其中糖尿病患者最要重視的頸動脈彩超、心臟彩超以及血脂、同型半胱氨酸等檢查項目，有些人因為出現(xiàn)了心肌缺血的癥狀，或者說長期糖尿病，血糖控制不好的患者，要注意查一下冠脈情況，比如說運動平板實驗，甚至冠脈CTA等檢查。

最后，對于很多糖尿病患者來說，還要注意腎臟損傷的問題，這時候就要注意查一下尿微量白蛋白/肌酐、24小時尿微量白蛋白、腎功能等檢查。糖尿病腎病是糖尿病患者一定要留心監(jiān)測的問題，因為好多糖尿病患者在出現(xiàn)心腦血管疾病之前，就出現(xiàn)了腎臟損傷，所以說這是必須要留心注意的問題。

總之，糖尿病患者可能平時要做的檢查比較多，大家別嫌麻煩，多多留心注意，千萬別疏忽了，以免出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥再后悔就來不及了。

糖尿病是慢性疾病，確診后需終身藥物控制規(guī)范生活習(xí)慣，積極預(yù)防急性并發(fā)癥及慢性并發(fā)癥的進展，平時規(guī)律監(jiān)測血糖，規(guī)范飲食結(jié)構(gòu)，合理運動，定期去?？崎T診復(fù)查相關(guān)指標(biāo)，比如肝腎功能，神經(jīng)肌電圖，眼底病變等，及時了解自己的身體狀態(tài)才能更好的提高生活質(zhì)量，像一些有創(chuàng)的檢查，也是有必要做的，比如胃鏡和腸鏡，糖尿病會引起周圍神經(jīng)病變，有一部分患者會出現(xiàn)胃輕癱的現(xiàn)象，一些降糖藥物也會引起腹脹或者腹瀉等不適，糖尿病也屬于免疫機制疾病，也屬于腫瘤高發(fā)人群！定期的檢查和檢測是1十分有必要的！

上個世紀(jì)的八十年代，我還不到三十歲，就得了糖尿病。至今已經(jīng)三十多年過去了。在2000年因車禍，右腿脛骨腓骨粉碎性骨折為三段。在武漢二醫(yī)院骨科醫(yī)生和我的共同努力下，一個糖尿病患者居然保腿成功。在住院期間，我看到過好多個糖友鋸腳指、鋸腳、甚至有的鋸雙腿……我感慨萬千。我至今沒有糖尿病并發(fā)癥，得益于天天駕馭“五駕馬車"，十年前，我也曾得過輕微的糖尿病足，但愣是讓我吃藥打針、科學(xué)膳食、走路爬山給治好了。得了糖尿病足病怎么辦?？匮?、樂呵呵的多走路、自我按摩、40度以下泡腳。防止外傷感染。

糖尿病定期檢測血糖可以救命！可是很多糖尿病患者，沒有定期檢測血糖的習(xí)慣，理由是，害怕測完血糖之后萬一出現(xiàn)高的血糖值害怕。其實讓你檢測血糖的目的不是看血糖值的，而是當(dāng)你檢測血糖的時候，發(fā)現(xiàn)血糖高之后，一定要趕緊的采取措施，把血糖穩(wěn)定下來，這樣才是真正的救命。

定期監(jiān)測血糖能發(fā)現(xiàn)以下幾方面的好處，建議糖尿病患者一定要重視：

1、定期監(jiān)測血糖可以發(fā)現(xiàn)血糖的不穩(wěn)定性，如果出現(xiàn)血糖偏高，一定及時的調(diào)整飲食習(xí)慣、運動處方以及用藥時間和用藥量。

2、可及時發(fā)現(xiàn)低血糖反應(yīng)，真才是真正能夠救命的，如果檢測睡前血糖偏低的話一定要吃幾口饅頭，預(yù)防夜間低血糖，避免發(fā)生生命危險。

3、通過血糖監(jiān)測，定期的平穩(wěn)血糖有助于改善并發(fā)癥，延緩或避免糖尿病并發(fā)癥的出現(xiàn)。

營養(yǎng)總結(jié)：可以定期監(jiān)測空腹血糖，每周4次以上，抽測睡前血糖，每月4-8次即可，定期監(jiān)測餐后2小時血糖，每周2-4次。如果發(fā)現(xiàn)血糖偏低或血糖偏高一定要趕緊采取措施。找到問題的根源，有針對性的解決。

糖尿病是目前非常常見的一種疾病，因為普通，所以很多人會忽視它的危險性，尤其是很多人出現(xiàn)了嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至危及生命時，都沒有認(rèn)識到可能會是糖尿病引起的。所以說，看到題主的問題，糖尿病做什么檢查可以救命，有些人會覺得是否有些小題大做了，其實不然。

我們都知道，糖尿病是一類以胰島素代謝障礙引起的高血糖為主的代謝性疾病。它的本身并不可怕，可怕的是它的并發(fā)癥的發(fā)生。有些并發(fā)癥會帶來患者痛苦，但是很多的并發(fā)癥甚至?xí)＜吧?/p>

根據(jù)題主問題，我們主要看一下，主要哪些糖尿病并發(fā)癥會危及到生命？做那些檢查可以發(fā)現(xiàn)這些糖尿病的并發(fā)癥的存在？ 其實糖尿病引起的嚴(yán)重的并發(fā)癥，最直接的是急性并發(fā)癥，急性并發(fā)癥是可以直接危及生命的。 常見的急性并發(fā)癥有以下情況:

第一，糖尿病酮癥酸中毒。

糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病控制不良所產(chǎn)生的一種需要急診治療的情況。是由于胰島素不足及升糖激素不適當(dāng)升高，引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝紊亂，以至水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)，以高血糖、高血酮和代謝性酸中毒為主要表現(xiàn)的臨床綜合癥。

這個疾病初期會有多飲、多食、多尿和乏力等癥狀加重，后期會帶來心率加快、脈搏細(xì)弱、血壓及體溫下降，出現(xiàn)頭痛、頭暈、煩躁、嗜睡、昏迷等等癥狀，嚴(yán)重時出現(xiàn)脫水和休克癥狀。

懷疑這個疾病時需要做什么檢查？

首先需要查血糖，血糖升高在13.9 33.3mmol/L。

檢查尿常規(guī)尿糖及尿酮：多為（ ） （ ）。

檢查血酮體，血酮體通常 3.0mmol/L。

檢查血電解質(zhì)和尿素氮：總體鉀、鈉、氯均低，尿素氮多升高

另外需要檢查胸片、顱腦CT、心電圖等等，排除其他疾病因素。

這個疾病是一種少見的、嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥，其臨床特征為高血糖、脫水、血漿滲透壓升高而無明顯的酮癥酸中毒，患者常有多尿、多飲、煩渴、體重下降、嗜睡、幻覺、定向障礙、局灶性神經(jīng)功能受損癥狀等，最后意識障礙或昏迷。本病死亡率很高。

懷疑這個疾病需要做什么檢查？

血糖和尿糖：高血糖嚴(yán)重，血糖多超過33mmol/L，尿糖多強陽性。

血酮與尿酮：血酮多正?；蜉p度升高（ 50mg/dL)

電解質(zhì)：總體鉀、鈉、氯降低。

血尿素氮和肌酐：常顯著升高。

同時也需要做心腦血管疾病相關(guān)的鑒別檢查。

2在糖尿病基礎(chǔ)上發(fā)生的血乳酸水平增高導(dǎo)致的酸中毒，稱糖尿病乳酸性酸中毒。常表現(xiàn)為乏力、惡心、嘔吐、頭痛、頭昏等，重者甚至深度昏迷或休克。本病同樣也是一種非常嚴(yán)重的糖尿病急性并發(fā)癥，死亡率很高。

如果懷疑這個疾病，需要做什么檢查？

血乳酸水平顯著升高，常超出5mmol/L（正常濃度 0.4-1.4mmol/L）。

陰離子間隙（AG)增大（>18mmol/L);血碳酸氫鈉水平明顯降低，常

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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