“頂級奢侈品”—120萬一針的國產(chǎn)抗腫瘤藥上市，療效顯著

這兩天，不少人可能看過一則天價抗腫瘤藥物的新聞。

2019年6月就確診彌漫性B大細胞瘤的陳阿姨，經(jīng)過多種治療后病情又復發(fā)，復發(fā)后的治療效果都不好，加上陳阿姨本身年紀較大，很多治療方式不適合她。陷入絕境的陳阿姨在今年6月看到了希望，因為6月23日，藥監(jiān)局正式批準阿基侖賽注射液上市，這是國內(nèi)首款CAR-T細胞療法。

6月30日，上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院副院長趙維蒞及其團隊為陳阿姨單采細胞，8月2日CAR-T細胞回輸回陳阿姨體內(nèi)。8月底，陳阿姨在PET-CT檢查下，發(fā)現(xiàn)體內(nèi)暫時沒有癌細胞，癥狀完全得到了緩解，并于8月26日出院回家。

68ml的藥水，120萬的價格，很多人感嘆“貧窮限制了我的想象！”“世界上真有一種病叫窮?。　?/p>

價格如此昂貴，堪比頂級奢侈品的CAR-T到底是什么藥？

廣義的免疫治療涵蓋多種治療方式，不僅僅是我們所熟知的PD1/PD-L1免疫檢查點抑制劑。CAR-T實際上也是免疫治療的一種，屬于免疫細胞療法，是需要體外基因改造的特異性新技術。

CAR-T療法的全稱是嵌合抗原受體T細胞療法。其操作步驟主要有四個：

1.直接采取患者的外周血，分離出其中的T淋巴細胞；

2.將分離的T淋巴細胞在體外進行實驗室培養(yǎng)改造，裝載上具有識別腫瘤抗原的受體及共刺激分子，形成CAR-T細胞。

3.將CAR-T細胞在體外進行培養(yǎng)，大量擴增讓其數(shù)量成倍增加；

4.體外擴增后再回輸?shù)交颊唧w內(nèi)，從而識別并攻擊自身的腫瘤細胞。改造細胞回輸體內(nèi)后，這些細胞一旦遇見表達對應抗原的腫瘤細胞，便會被激活并再擴增，發(fā)揮其極大的特異殺傷力，殺死癌細胞。

CAR-T細胞的生產(chǎn)過程并不容易，目前普遍使用的是利用重組病毒作為載體，對T細胞進行基因重編程，這個過程漫長且成本高昂。理論上來講，這種治療經(jīng)過一次注射，即可保持長期有效。

目前，CAR-T療法主要針對血液系統(tǒng)疾病，包括白血病、淋巴瘤及多發(fā)性骨髓瘤。阿基侖賽注射液是國產(chǎn)的CAR-T藥物，主要適用于二線或以上系統(tǒng)性治療后復發(fā)、難治性大B細胞淋巴瘤成人患者。

120萬一針的藥物費用確實相當高，不過與進口的CAR-T相比，真不是最貴的。目前全球已經(jīng)上市的CAR-T藥物有6種，比如治療復發(fā)、難治型多發(fā)性骨髓瘤的Abecma為41.95萬美元。

CAR-T能不能用于實體瘤（癌癥）？

目前免疫細胞療法對實體瘤，比如肝癌、胃癌、腸癌等仍在試驗階段，并沒有獲得大的突破，其原因是大多數(shù)的CAR-T療法針對的是CD19這個抗原，而CD19只表達在B淋巴細胞上，所以它能夠殺B淋巴細胞衍生出的急性淋巴細胞白血病和非霍奇金淋巴瘤，而對實體瘤無能為力。

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120萬的抗癌藥有用嗎，為什么不能賣100元一支？

昨天看了這個120萬的抗癌藥的視頻，這真是個天價藥，一般人傾家蕩產(chǎn)也買不起這一針。

這個藥主要是一個活性的免疫細胞，有幾萬個，裝在一個輸液的袋子里，一次性注射到病人身上，兩個月后，活性的免疫細胞將病人體內(nèi)的癌細胞殺干凈，達到清零，因而達到治療癌癥的效果。

視頻中，教授是這樣講的，為了讓非專業(yè)人士看懂，他打了個比方，來描述治療這個癌癥病的原理，從根源上消滅癌細胞。

他說，他打個比方，比如人的身體是個自然界，癌細胞就是狼，獵狗就是殺狼的活性免疫性細胞。狼具有極強的戰(zhàn)斗力，一只狗打不贏一頭狼，七，八只狗來同時攻擊一頭狼，或者是更多的狗來對付一頭狼，直到狗狗將狼都全部殺死。要達到這一目的，那怎么辦？就讓狗快速的克隆復制，一條狗變成十條狗，十條狗變成100條狗，狼的數(shù)目不變，然后，把十倍的狗來共同對付一條狼，最后將自然界中的狼全部殺死，滅絕狼這個危害性極強的動物種性。

這種藥就是利用克隆技術，快速復制，復制一種有益于殺體內(nèi)癌細胞的活性免疫性細胞，讓癌細胞在兩個月之內(nèi)清零，達到治療癌癥的目的。

視頻中提到，這種藥只適合治療部分惡性腫瘤，有局限性，不是能治療所有的癌癥。也就是說，不是所有的癌癥，通過注射一針，就能立竿見影，達到100%的治療癌癥的目的。

說一說120萬的抗癌藥，為什么不能賣100元一支？

高 科技 的產(chǎn)品，在研究發(fā)明的過程中，國家要投入大量的人力和財力，要耗費科學家很多的時間和精力，還很燒腦細胞。儀器設備，材料的選用配制都要求精益求精，都要計算，這個，不是我們普通人能理解的了的。

一句話，科學技術就是生產(chǎn)力，高 科技 克隆研發(fā)的產(chǎn)品都價值連城，造價高，成本高，物有所值。120萬一針的針劑，制造成本，并不是100塊錢的成本能夠搞定的。別突發(fā)奇想，腦洞大開的提這些不切實際的問題。想想一個頭痛腦熱的感冒，100塊錢就難治好，更何況是死亡率極高，治療難度最大的癌癥，怎么可能100塊錢就能治好。

目前，這個治療癌癥的藥，只在試用階段，后期癌細胞會不會復發(fā)，還在試驗階段，沒人能肯定，打了這一針治癌針，癌癥從此治愈，表面上癌細胞數(shù)據(jù)上的清零，不代表癌細胞潛伏不復發(fā)，假如癌細胞呈假死狀態(tài)，又復活了呢？這個，有待科學家的進一步的研究和探討。

新型治療癌癥，120萬一針的昂貴針劑，就象是鉆石的價格，(120萬的天文數(shù)字)，而100塊錢的價格，就象是土的價格，曾幾何時，鉆石價會跌成泥土價？

目前CAR一T細胞治療，是一種新型的免疫療法。也稱嵌合抗原受體T細胞的免疫療法。我們知道，T細胞是人體自身免疫系統(tǒng)的生力軍，可以把癌變的細胞從體內(nèi)清除。CAR一T細胞治療，就是為患者身體內(nèi)的體細胞加上CAR受體。

CAR一T細胞療法治療原理，1，從病人身上分離免疫T細胞，利用基因工程給T細胞加入一個能識別腫瘤的細胞，并同時激活T細胞殺死腫瘤細胞的嵌合抗體，從而具有自動識別癌細胞的能力。一旦找到癌細胞就發(fā)動自殺性襲擊，并與癌細胞同歸于盡。2，體外培養(yǎng)，大量擴增CAR一T細胞。一般一個病人需要幾十億到上百億CAR一T細胞。擴增的CAR一T細胞輸?shù)饺梭w內(nèi)，在嚴密的監(jiān)視下病人無劇烈反應，冶療就結束。

2012年，美國某家醫(yī)院第一個用CAR一T治療一例7歲女孩的淋巴細胞白血病，而且得到了緩解。從此美國和我國對CAR一T的臨床研究分別達到了100家。我國于2016年開始，用CAR一T不僅治療白血病、骨髓瘤、淋巴瘤，而且對實體瘤，如胰腺癌、肝癌等，也提供了新的思路和策略。

2021年國家藥品監(jiān)督管理局先后批準了羅氏腫瘤免疫新藥，阿替利珠單抗、泰圣奇、賽沃替尼片(沃瑞沙)、替雷利珠單抗(百澤安)、用于治療非小細胞肺癌。這些生物免疫藥為肺癌患者帶來福言。

2021年6月22日國家藥監(jiān)局批準了復星醫(yī)藥旗下中美合資公司復星凱特生物 科技 有限公司開發(fā)的CAR一T藥物，阿基侖賽注射液(奕凱達)上市 ，為難治的大B細胞瘤，提供了新的選擇。

由于CAR一T是一種基因編輯技術的細胞免疫療法，工藝質量要求極高，又不能達到批量生產(chǎn)，所似阿基侖賽注射液國內(nèi)市場價為120萬元。這要比國外定價35萬美元~50萬美元還是少的多，但仍使普通百姓望而生危。隨著制備工藝的改進，或國內(nèi)多家企業(yè)能夠投產(chǎn)，到那時的藥價會使普通百姓接收。

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一支抗癌藥針劑能夠買到120萬，還能夠有市場，說明它是值得這個價格的。而它為什么不能賣100元一只，說明100元不能匹配它的市場價值。

決定商品價格的因素多種多樣，但最重要的是兩方面的因素：一是商品的制作成本，二是商品的市場供求。商品的成本不僅包括原材料的價格、工人的制作消耗等，還包括研發(fā)成本。像這種新型的抗癌藥針劑，肯定是多年研究開發(fā)的成果，研發(fā)成本很高，再加上復雜的制作工藝，稀缺的原材料，肯定決定了價格的高昂。而由于目前生產(chǎn)量少，產(chǎn)品短缺，而市場需求量大，這種供求關系也決定了價格肯定會高。

也許，將來 科技 進一步發(fā)達，藥劑的研發(fā)費用降低，制作成本減少，而生產(chǎn)量又能大幅增加，就能在一定幅度內(nèi)降低市場價格。但用100元買120萬的產(chǎn)品，應該是不可能的。

打個比方，上世紀八十年代，我們在每個月工資百元左右的時候，普桑的價格是十八萬左右?，F(xiàn)在，隨著 汽車 工業(yè)的進步，在工資成幾十倍增長的情況下，家用轎車的價格卻不斷下調。桑塔納的價格定位在十萬元以下。這個調整幅度是生產(chǎn)進步和市場調節(jié)共同作用的結果。但是，你要想用100塊錢買一輛轎車，那就根本是不可能的。

以上是我個人的一些觀點，歡迎朋友們交流指導。謝謝大家！

問的好！問的妙！我想大眾都想知道這個問題，特別是來自我們基層的老百姓都迫切需要知道這個問題，所以咱就不繞圈子直接開門見山回答大家需要知道的主題標題:120萬的抗癌藥有用嗎？為什么不能賣100元一支？下面就讓我們好好聊聊這個事，我的回答以事論事以理推理，并根據(jù)身邊已發(fā)生的實例展開話題討論希望對你有啟發(fā)有幫助。

癌癥癌細胞的功克研究這在醫(yī)學界科研究已不是什么新鮮事，從人類發(fā)現(xiàn)癌癥那時起我們?nèi)祟惥驼归_了與癌癥抗爭的科研與心理準備，在世界上各國科研、醫(yī)學大專院校都投入了大量的精力、人力、物力和人員投入到對癌癥癌細胞的功克研究工作每年花費的財力成千上萬不何估量呀！直今對癌癥所有癌細胞的徹底殺死在治療全愈上還存在一定的困難，許多難題尚待研究解決中，所以每研究一項新技術，一種新藥品都需要投入大量的資金和人力資源并非我們普通人想的那么筒單，據(jù)我所知每研究一種治療癌癥的新藥新技術，首先要擁有強大的醫(yī)藥醫(yī)療新資源和懂癌癥研究的科研醫(yī)學專業(yè)技術人員的參與，并切要擁有必須需要的專業(yè)儀器，據(jù)說有的科研儀器一臺售價就高達成百上千萬的美金，而切研制出的新藥還需要幾年的臨床實驗，試驗成功還要上報相關管理部門進行審批，有的還需要審請世界專利或國內(nèi)專利，沒有相應的一糸列流程新藥是無法入市的，所以一搬治療癌癥的藥都很貴我們普通老百姓消費不起這都在情理之中。

那么120萬一支的抗癌藥有用嗎？答案是:凡是經(jīng)過流程經(jīng)國家藥監(jiān)和衛(wèi)生部門批準上市的藥品，120萬也好十萬八萬也好它都會有效的。為什么它不能賣一百元一支這實在是它的科研投資太大了，如果那樣科研機構就會面監(jiān)捯閉的風險，一搬商家企業(yè)還真承受不起它的巨額投資，所以它們不能賣一百元一支也在情理之中。

老百姓消費不起高價的抗癌藥品，我們只能寄希望國家經(jīng)濟的不斷強大，只有國家富了達到一定的經(jīng)濟能力到時也許國家會幫助我們解決這些難題。當然還有許多問題尚待政府一一研究解決目前急不得，我們相信終有一天我們老百姓都能用得起這抑貴的癌癥藥。

120萬癌癥藥有效嗎？答案是當然有效。別說一百二十萬的抗癌藥，就是十萬的抗癌藥也有一定的抗癌效果。我的一個親戚就是通過使用十萬一瓶的抗肝癌藥品并通過激光治療有效的進行了癌癥的治療效果，現(xiàn)在癌細包沒有在擴散再發(fā)展，今年八十多歲了還健在人間。不是所有的癌癥都治不好，只要治療得當還是大有希望的。

結速語:愿我們的國家更強大！愿我們普通老百姓到時都能用得起這價格很貴的抗癌藥品！

不錯不錯真不錯， 科技 是第一生產(chǎn)力，終于研究出抗癌藥了。

國家既然批準進口用于治療，那就說明這種藥物是安全有效的。120萬貴不貴，對有錢人來說不貴。120萬買條人命貴嗎？反正你再多的錢也不能帶進棺材里。

大家都知道資本是逐利的，人家研究是花了大價錢的。也許一針藥本錢可能只有一元錢，人家研究經(jīng)費加到一劑藥里可能要99999元錢。再說人家可是壟斷技術，你想一百元買一支，你認為美帝是慈善家嗎？

一百元一支不是不可能，你得慢慢等，等不起沒辦法。就像冠心病，原來是無法治愈的。但有了心臟搭橋手術就好辦了。這項技術剛傳入中國時，很多人也治不起，醫(yī)保也不報銷，只有富人能做。慢慢技術成熟了，手術費降下來了，普通人也能做了，醫(yī)保也給報銷手術費了。

這也算有錢人的貢獻吧，身先士卒，以身試藥。而且給資本家昂貴的手術費，讓資本家賺滿了盆缽，就會心甘情愿把價格降下來。

所以，普通患癌者需慢慢等，不過要降到一百一支得猴年馬月，癌癥可不是傷風感冒。

抗癌藥有便宜的嗎？大家是否看過電影《我不是藥神》？里面提到的那種治療血癌的格列衛(wèi)都已經(jīng)得到量產(chǎn)了還是是那么貴。一盒藥就要幾萬元，吃不了多久就吃完了。幾個療程下來幾十萬元就沒了，并且這藥也不能根治疾病，只能讓抑制疾病的發(fā)展，也就意味著萬長期服用。

抗癌藥的價格昂貴是因為研發(fā)費用非常高 120萬元一支的抗癌藥是否有用還不確定，因為使用者人數(shù)實在太少。但從接受注射的阿姨來看似乎確實管用能夠用來救命。

類似的抗癌藥之所以貴不是因為制造成本有多高而是因為研發(fā)費用非常驚人。

任何藥廠，尤其是高端醫(yī)藥公司最大都成本就是研發(fā)費用。每年的研發(fā)費用都是天文數(shù)字，能夠占據(jù)收入的一大塊。而研發(fā)出來的藥物需要負擔高額的研發(fā)費用。

比如，開發(fā)出了一款新的抗癌藥，前期投入了 200億元，每一盒的制造成本為1000元。那么是不是一盒賣1500元就能賺500元了？肯定不是，200億元的研發(fā)費用需要分攤進去。

假設這個藥預計能用10年后被替代，每年賣出50萬盒，那么總共能售出500萬盒。因此， 50億元需要分攤到500萬盒上，每一盒的單位研發(fā)費用就要4000元。 因此，每一盒的實際成本為1000元加上4000元等于5000元。這樣來說，賣個6、7000元其實也不過分了吧？

另外，很多研發(fā)會失敗，相關成本也要計入其中。比如，某種藥品前期投入了50億元，結果研發(fā)失敗了，這50億元全部打水漂了。怎么辦？只有在那些研發(fā)成功并量產(chǎn)的藥物中分攤一些。

量產(chǎn)后價格會下降一些但也不會太便宜 120萬元的抗癌藥比普通抗癌藥還要貴很多，除了是因為前期高額的研發(fā)費用外，還由于沒有量產(chǎn)。

感冒藥為何便宜呢？因為使用的人多，銷量越高就能有更多藥品能夠分攤研發(fā)費用。還是以上面說的為例，假設新藥十年內(nèi)能夠賣出5000萬盒，那么每一盒只需要分攤研發(fā)費用400元就夠了；如果能賣出5億盒，分攤的費用只有40元了。

現(xiàn)在的患癌比例在提高，但相對于感冒發(fā)燒來說，癌癥患者依然是少數(shù)。因此，沒有辦法銷售很多的數(shù)量來分攤研發(fā)費用。一些更加罕見的疾病治療藥物售價更貴，甚至沒有醫(yī)藥公司愿意生產(chǎn)，因為根本賣不出去多少盒。

隨著使用阿基侖賽注射液的人越來越多，這種藥品的生產(chǎn)和銷售量越來越多，價格會有所下降。 但不可能降得和感冒藥一樣便宜，除非需要這種藥物的人和需要感冒藥的人一樣多。

因此，價格能夠逐漸降到三十萬元以內(nèi)就不錯了，100元一只是不可能的事情。

普通人怎么辦？ 沒有太多的辦法，有人說社保。社保是全民保險，起到的是基礎醫(yī)療保障，惠及全國數(shù)億甚至十多億人群。 要社保解決高端抗癌藥是不太可能的，原因很簡單，沒有那么多資金。 這個問題很現(xiàn)實，在國外也一樣。別聽什么外國的醫(yī)?？床∪妫磦€小病預約幾個月最后要么已經(jīng)好了、要么花更多的錢去私人醫(yī)院。另外，大病、昂貴藥物同樣需要個人承擔。

唯一的解決之道是 購買商業(yè)醫(yī)療保險。 申明一下，我不是賣保險，也不會推薦保險產(chǎn)品。購買商業(yè)醫(yī)療保險就是為了防止抗癌藥等的巨額支出。 如果你覺得商業(yè)保險太貴可以購買當?shù)氐母黝惢菝癖．a(chǎn)品， 雖然保障范圍沒有普通商業(yè)保險那么大，但基本抗癌藥涵蓋在其中且保費很低。

最近十幾年，癌癥這個詞匯越來越多的出現(xiàn)在了中國人面前，被冠以絕癥之稱，成為了國人 健康 第一殺手。

癌癥這個詞，經(jīng)歷過的人都知道它的厲害，那便是一不小心花費幾代人心血奮斗的戰(zhàn)場，在癌癥面前，在巨額醫(yī)藥費面前，有多少家庭能從容面對？癌癥就是懸在中國家庭頭上的一把刀，刀砸下來，便是一場金錢與命運的較量。

這一項抗癌藥研制的成功，按道理說無疑是對患癌病人的一種期盼，是病患者的福星， 癌癥帶來的病痛是常人難以理解的，輕則能讓人焦慮、煩躁、抑郁，重則能讓人恐懼，甚至自殺。

但是，這好像是在調普通大眾或者 社會 底層人的胃口，因為這是天價藥，患者能用得起的寥寥無幾。再先進的藥， 社會 的普通主流民眾如果用不起，他就得不到此先進成果的普遍效應，這種先進特高 費用則是將患者剛燃起的希望瞬間澆滅。 120萬/袋的費用讓CAR-T細胞療法坐實了“天價抗癌藥”的名頭，質疑聲伴隨著謾罵推著它登上了熱搜。

從企業(yè)的角度來看，高昂的研發(fā)費用以及技術專利，讓他們不得不做出120萬的定價。如果價格過低，藥企無法生存，對用得起的患者來說，是一種打擊。但從普通患者的角度來看，120萬的定價卻令人很絕望。

在這個貧富差距巨大的 社會 中，平均值也意味著：除了那些在金字塔頂端的富人，普通人要花費的，已經(jīng)不僅僅是畢生的積蓄了，甚至要搭上幾輩人的積蓄也遠遠不夠。

個人認為，普通大眾患者能用得起的藥才算是患者的福星，否則會增加患者更大的心理壓力。

如果真的敢標價那么高的話，多少是有一點用處的。如果標100塊錢的話。吃出問題連賠都賠不起。所以美國的高價政策促進了他們新藥的研制。還是符合市場經(jīng)濟規(guī)律的。

120萬確實是天價！但是絕對不是漫天要價！任何技術都是在不斷進步和完善的！

首先，我們想一下，現(xiàn)在幾毛錢一只的青霉素，在二戰(zhàn)時期是什么價格？一克青霉素的價格超過一克黃金的價格。那個時候的青霉素只有幾千單位，而現(xiàn)在動輒幾十上百萬單位。為什么價格反而便宜了這么多！因為青霉素的培養(yǎng)，提取技術現(xiàn)在已經(jīng)很先進了，所以價格就很便宜了。

價格高的原因之二，是研發(fā)費用。一種新藥的研發(fā)，需要投入幾十上百億，周期可能長達幾年甚至十幾年，這些都是成本，都會計算在每一份藥劑里面，當技術越來越成熟，生產(chǎn)效率高了，單份藥劑分攤的成本也就下來了。

在咱們中國，最大的能力之一就是，把天價的東西變成“白菜價”，所以咱們大家還是拭目以待吧！相信我國家的科研人員，一定會讓這種新藥變成人人用得起的平價藥。

至于說效果，任何一種新藥在初期的時候，都是不那么穩(wěn)定的，需要通過動物實驗，人體實驗等一系列實驗驗證，才會投入臨床使用，同時也在使用過程中隨時調整，優(yōu)化！讓藥物的效果更好，副作用更小，價格更加實惠！

先不討論多少錢一針，重要的是效果，到底打幾針才能治愈好癌癥？120萬一針看來窮人是指望不上了，還是試目以待看富人看當官的醫(yī)治效果吧。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關注我，學點老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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