糖尿病吃二甲雙胍一旦出現(xiàn)6種情況，必須馬上停藥

二甲雙胍是糖尿病首選藥，但是出現(xiàn)這6種情況，就要考慮停服二甲雙胍了。

1、不良反應(yīng)

二甲雙胍有些副作用是有些人無法容忍的。

腹瀉、就算是用最小的量還是會(huì)腹瀉。消瘦、服用二甲雙胍時(shí)間長了會(huì)出現(xiàn)消瘦，如果身體特別消瘦需要改用其他藥物。

2、腎功能異常

如果出現(xiàn)腎功能異?；蛘吣I功能不全的患者，需要停服二甲雙胍，用其他藥代替。

3、孕婦

之前服用二甲雙胍的女性，如果懷孕了，應(yīng)該馬上停服二甲雙胍，改用胰島素，或通過飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)整血糖。

4、造影

需要做含碘造影檢查的，應(yīng)該再造影前后48小時(shí)停止服用二甲雙胍，這是為了防止造影劑和二甲雙胍出現(xiàn)沖突。

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5、缺乏B12

長期服用二甲雙胍會(huì)導(dǎo)致為維生素B12的缺乏，如果做檢查出現(xiàn)B12嚴(yán)重缺乏，應(yīng)該考慮停服二甲雙胍換用其他藥代替。

6、其他疾病

如果需要?jiǎng)邮中g(shù)、比較嚴(yán)重的感染與外傷、心力衰竭等。也應(yīng)該考慮暫停服用二甲雙胍。

每種藥有每種藥的規(guī)則，要學(xué)會(huì)適當(dāng)選擇，才是最適合自己的。

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服用鹽酸二甲雙胍緩釋片后能停藥嗎 停藥后要注意什么

那么，服用鹽酸二甲雙胍緩釋片后能停藥嗎，停藥后要注意什么?
鹽酸二甲雙胍緩釋片屬于降糖類的藥物，一般需要長期服用，并按療程服用，不可以看到血糖恢復(fù)正常就馬上停藥，那樣可能會(huì)造成停藥反跳現(xiàn)象的發(fā)生，一般需要服用一個(gè)月以后才能停藥，停藥時(shí)必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下安全停藥，逐漸減少劑量，而不是馬上停藥。 鹽酸二甲雙胍緩釋片在臨床上會(huì)引起一些不良反應(yīng)：表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過度換氣、神志障礙，血液中乳酸濃度增加而不能用尿毒癥、酮癥酸中毒或水楊酸中毒解釋。可減少腸道吸收維生素B12，使血紅蛋白減少，產(chǎn)生巨紅細(xì)胞貧血，也可引起吸收不良。用藥后可能會(huì)增加血壓，所以筆者建議停藥需要聽從醫(yī)生的指導(dǎo)。
停藥后要注意：
1、不宜馬上換另外的藥，如需換藥，則需慢慢增加劑量來換藥。
2、停藥后需要保持合理的休息和飲食。
3、停藥后可以暫時(shí)通過其它物理治療來緩解病情。 經(jīng)過上述介紹，相信大家對鹽酸二甲雙胍緩釋片有了全新的認(rèn)識。

正在服用二甲雙胍的糖尿病患者，需要記住5點(diǎn)注意事項(xiàng)

二甲雙胍是臨床治療2型糖尿病最常用的藥物，對降低血糖，控制體重，降低心腦血管風(fēng)險(xiǎn)都有一定的幫助，被醫(yī)學(xué)界稱為“神藥”。

但事實(shí)上，很多糖尿病患者在服用二甲雙胍過程中，會(huì)存在一些類似不良反應(yīng)的現(xiàn)象，糖友常見的關(guān)于二甲雙胍的問題是：二甲雙胍傷胃怎么辦？二甲雙胍會(huì)損傷肝腎功能嗎？

二甲雙胍會(huì)傷胃嗎？

很多患者特別是剛開始服用二甲雙胍的患者，可能會(huì)出現(xiàn)明顯的胃腸道反應(yīng)，如惡心、嘔吐、食欲減退、口中金屬異味與腹瀉，胃痛等。

因?yàn)榉枚纂p胍后，藥物在胃內(nèi)溶解，導(dǎo)致消化道黏膜出現(xiàn)高濃度鹽酸二甲雙胍粘附的現(xiàn)象，刺激胃腸道，于是出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)。

一般糖友出現(xiàn)的胃腸道反應(yīng)不會(huì)特別嚴(yán)重，大多為一過性，大概2周左右，一般都會(huì)耐受這種癥狀。

減輕胃腸道不適癥狀，服藥時(shí)間有講究。二甲雙胍腸溶劑型和緩釋劑型，由于藥物表面有一層物質(zhì)包裹，相對二甲雙胍普通劑來說，胃腸道不適癥狀會(huì)減輕。

腸溶劑型建議餐前30分鐘服用，緩釋片以普通片可在餐前，餐中、餐后服用，但在餐中，餐后服用能有效減輕消化道不適癥狀。

二甲雙胍會(huì)傷肝腎嗎？

二甲雙胍不經(jīng)過肝臟代謝，無肝臟毒性。但肝功能嚴(yán)重受損會(huì)明顯限制乳酸的清除能力，建議血清轉(zhuǎn)氨酶超過3倍正常上限或有嚴(yán)重肝功能不全的患者應(yīng)避免使用二甲雙胍。

二甲雙胍吸收后 90%于24小時(shí)內(nèi)以原形經(jīng)腎排出，本身沒有腎毒性，嚴(yán)重腎功能不全因腎排泄障礙，才會(huì)影響二甲雙胍的體內(nèi)清除。

尿中出現(xiàn)尿微量蛋白并不是二甲雙胍的禁忌癥，發(fā)生腎臟病變也不是由于二甲雙胍導(dǎo)致的。

但我們一定是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行用藥，并定期復(fù)查肝腎功能，血糖控制不好，等其他原因會(huì)損傷肝腎功能，如果肝腎功能受損很嚴(yán)重了，二甲雙胍排泄障礙，很可能會(huì)導(dǎo)致乳酸性酸中毒。

二甲雙胍會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良？

很多人說吃二甲雙胍，導(dǎo)致胃腸功能不好，吸收變差，會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良。前面我們說到這種胃腸道不適癥狀經(jīng)過一段時(shí)間后是可以改善的。營養(yǎng)不良多方面因素導(dǎo)致的，并不是由于服用二甲雙胍而直接引起的。

但是長期吃二甲雙胍可能會(huì)影響糖尿病患者對維生素b12的吸收，倘若維生素B12長期缺乏的話，很容易引起貧血，神經(jīng)系統(tǒng)疾病和皮膚疾病，對于血糖波動(dòng)大的糖友，還容易引發(fā)周圍性神經(jīng)病變。

所以對于需要長期服用二甲雙胍的糖友，建議同時(shí)服用維生素B12。

二甲雙胍只適合肥胖糖尿病患者嗎？

2型糖尿病患者無論是否超重，都可以使用二甲雙胍。而對于肥胖的糖尿病患者，二甲雙胍具有一定的減重作用。但特別消瘦的糖友不推薦使用二甲雙胍。

1型糖尿病患者注射胰島素的同時(shí)聯(lián)用二甲雙胍可以減輕胰島素導(dǎo)致的體重增加，但1型糖尿病患者不能單獨(dú)使用二甲雙胍降低血糖。

二甲雙胍進(jìn)口的更好？

市面上有各種品牌，各種劑型的二甲雙胍，不同品牌不同劑型的藥物，也有一定的價(jià)格區(qū)間，進(jìn)口的，貴的就更好嗎？

不一定，對于藥物而言，適合自己的就是最好的。我們在購買藥物的時(shí)候除了看品牌，更要注意劑量，有的藥一顆是0.5g，有的藥物一顆是0.85g，同樣是吃一顆，0.85g的劑量明顯要多，降糖效果也就不一樣了。

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