快速增強(qiáng)糖尿病胰腺功能的兩個(gè)方法，讓血糖恢復(fù)正常值

如何增強(qiáng)胰腺功能的方法?胰腺是我們身體里重要的器官之一，雖然是很小的一個(gè)器官，但是和人們的生命健康是息息相關(guān)的。我們知道許多的糖尿病患者都有胰腺功能下降的現(xiàn)象，如果能增強(qiáng)胰腺功能，那么是有助于糖尿病病情恢復(fù)的。

糖尿病人如果想增強(qiáng)胰腺功能可以在飲食和運(yùn)動(dòng)方面下工夫，我們先介紹一下如何在飲食方面增強(qiáng)胰腺功能：

①、糖尿病患者應(yīng)盡量選擇高纖維食物，例如:燕麥麩、小麥、大麥、米糠、白菜、韭菜、芹菜、菜花、甘藍(lán)、豆類及豆制品、海帶等。

②、糖尿病人適合吃含鈣高的食物，例如：蝦皮、海帶、芝麻醬、牛奶等等。

③、糖尿病人想要增強(qiáng)胰腺功能可以吃些菌藻類食物，如香菇、木耳、蘑菇、海帶等含豐富的微量元素，和其他蔬菜搭配食用，既能調(diào)節(jié)花樣品種，又具有防病抗癌、增強(qiáng)機(jī)體免疫力的功效。

培希元主食面條，糖尿病專用主食，控糖好，營(yíng)養(yǎng)均衡，血糖能正常。

糖尿病患者在運(yùn)動(dòng)方面也不能松懈，運(yùn)動(dòng)會(huì)使得肥胖型的糖尿病病人體重降下來，當(dāng)體重減輕之后就能幫助增強(qiáng)胰腺功能了，運(yùn)動(dòng)還可以增強(qiáng)人的免疫力。但是糖尿病人也不能盲目運(yùn)動(dòng)，需要選擇中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)，最好是在飯后30分鐘-60分鐘再做運(yùn)動(dòng)。

最適合糖尿病吃的主食，連吃15天血糖恢復(fù)正常，保證身體所需營(yíng)養(yǎng)全方位血糖類知識(shí)分享，轉(zhuǎn)發(fā)功德無(wú)量糖尿病飲食指南糖尿病禁忌

糖尿病治療方法

糖尿病前期是指由血糖調(diào)節(jié)正常發(fā)展為糖調(diào)節(jié)受損，血糖升高但未達(dá)到糖 尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。屬于中醫(yī)“脾癉”、“食郁”等范疇。下面是我為大家整理的“糖尿病治療方法”。本內(nèi)容為大家提供參考。希望對(duì)您有所幫助。請(qǐng)關(guān)注?。?！

糖尿病治療方法主要通過飲食控制，運(yùn)動(dòng)，降低體重并聯(lián)合降糖藥物降血糖。

[一般治療] 要教育糖尿病患者了解糖尿病的基本知識(shí)，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，如何控制糖尿病，自己使用小型快捷血糖測(cè)定儀按時(shí)監(jiān)測(cè)血糖。[藥物治療] 1.口服藥物治療：磺脲類藥物與雙胍類降糖藥聯(lián)用效果比較好，但嚴(yán)重肝、腎功能不全、合并嚴(yán)重感染、糖尿病孕婦禁用。2.注射胰島素治療。[飲食調(diào)理] 1.控制總熱量：特別是淀粉類、肉類、脂肪類等含熱量糖分較高的食品的綜合控制。

2.少量多餐。

3.高纖維飲食：多吃一些芹菜、菠菜、西蘭花。

4.飲食清淡：“清”是指低脂少油飲食，“淡”是指不甜不咸飲食。

壹、藥物療法

藥物療法可以起到降血糖的作用，可以治療糖尿病的口服藥物主要有磺脲類藥物、雙胍類降糖藥、胰島素增敏劑、α葡萄糖苷酶抑制劑等，注射藥物主要有胰島素等。藥物療法可以起到一定的治療糖尿病的作用，但是也有一定的副作用，可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)低血糖、消瘦、腹痛等不良反應(yīng)，因此，要慎重選擇。

貳、飲食療法

飲食療法是治療糖尿病最有效的方法，一般情況下可以達(dá)到控制病情的作用。糖尿病患者要控制好每一天熱量、碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的攝入。糖尿病患者可以多食用低熱量的食物，比如白菜、黃瓜、冬瓜、豆腐、豆芽等，也可以吃一些脂肪低熱量低的肉類，比如瘦豬肉等。糖尿病患者的飲食應(yīng)以清淡、少油、少鹽、少糖為主，才可以起到飲食控制糖尿病的作用。

叁、運(yùn)動(dòng)療法

合理適量的運(yùn)動(dòng)鍛煉也可以起到很好的治療糖尿病的效果，可以促進(jìn)患者對(duì)糖的利用，能有效地減少胰島的負(fù)擔(dān)。平時(shí)可以做一些適量的家務(wù)、慢跑等運(yùn)動(dòng)，每個(gè)星期至少鍛煉5次，每次鍛煉大概30分鐘左右即可，但切忌做一些比較激烈的運(yùn)動(dòng)，以免影響了病情。

一、口服降糖藥物治療

(一)磺脲類(SUs)

藥物作用：

SUs類藥物治療2型糖尿病患者可改善胰島素受體和(或)受體后缺陷，增強(qiáng)靶組織細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性，故認(rèn)為可能有胰外降血糖作用。

主要適應(yīng)證：

2型糖尿病患者用飲食治療和體育鍛煉不能使病情獲得良好控制;如已應(yīng)用胰島素治療，其每日用量在20～30U以下;對(duì)胰島素抗藥性或不敏感，胰島素每日用量雖超過30U，亦可試加用SUs類藥。

禁忌證：

本類藥物不適用于1型糖尿病患者，2型糖尿病患者合并嚴(yán)重感染，酮癥酸中毒，高滲性昏迷，進(jìn)行大手術(shù)，伴有肝腎功能不全，以及合并妊娠的患者。

(二)二甲雙胍

藥物作用：

此藥物可增加外周組織(例如肌肉)對(duì)葡萄糖的攝取和利用;通過抑制糖原異生及糖原分解，可降低糖尿病時(shí)的高肝糖生成率。雙胍類藥物改善糖代謝，降低血糖，但不影響血清胰島素水平，對(duì)血糖在正常范圍內(nèi)者無(wú)降血糖作用，單獨(dú)應(yīng)用不引起低血糖，與SUs合用則可增強(qiáng)其降糖作用。

主要適應(yīng)證：

雙胍類是肥胖或超重的2型糖尿病患者第一線藥物。單用雙胍類或SUs有一定效果但又未達(dá)到良好控制者，可聯(lián)合應(yīng)用這兩類藥物。1型糖尿病患者在應(yīng)用胰島素治療過程中，如血糖波動(dòng)較大，加用雙胍類有利于穩(wěn)定病情。

禁忌證：

由于雙胍類藥物促進(jìn)無(wú)氧糖酵解，產(chǎn)生乳酸，在肝腎功能不全、低血容量性休克或心力衰竭等缺氧情況下易誘發(fā)乳酸性酸中毒，因此對(duì)有上述情況的患者忌用，對(duì)老年患者也應(yīng)小心使用。

(三)a葡萄糖苷酶抑制劑

這類藥物通過抑制小腸黏膜上皮細(xì)胞表面的α葡萄糖苷酶(如麥芽糖酶、淀粉酶、蔗糖酶)而延緩碳水化合物的吸收，降低餐后高血糖?？勺鳛?型糖尿病的第一線藥物，尤其適用于空腹血糖正常而餐后血糖明顯升高者。本類藥可單獨(dú)應(yīng)用，也可與sus或雙胍類合用，還可與胰島素合用。

(四)噻唑烷二酮(TZD)類

TZD類也稱格列酮類藥物。主要作用是增強(qiáng)靶組織對(duì)胰島素的敏感性，減輕胰島素抵抗，故視為胰島素增敏劑。

TzD類主要用于使用其他降糖藥療效不佳的2型糖尿病特別是有胰島素抵抗的患者，可單獨(dú)使用，也可與SUs或胰島素聯(lián)合應(yīng)用。此類藥物主要為吡格列酮。

(五)苯丙氨酸類衍生物

苯丙氨酸類衍生物是非磺脲類促胰島素分泌藥物，為餐時(shí)血糖調(diào)節(jié)劑。該類藥物具有起效快、作用時(shí)間短、低血糖危險(xiǎn)性低、不增加體重等優(yōu)點(diǎn)，可單獨(dú)使用或與二甲雙胍或胰島素合用。

二、胰島素治療

(一)胰島素介紹

(二)適應(yīng)證

①1型糖尿病;

②糖尿病酮癥酸中毒、高滲性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖時(shí);

③合并重癥感染、消耗性疾病、視網(wǎng)膜病變、腎病、神經(jīng)病變、急性心肌梗死、腦血管意外;

④因伴發(fā)病需外科治療的圍手術(shù)期;

⑤妊娠和分娩;

⑥2型糖尿病患者經(jīng)飲食及口服降糖藥治療未獲得良好控制;

⑦全胰腺切除引起的繼發(fā)性糖尿病。

(三)胰島素制劑

按起效作用快慢和維持作用時(shí)間胰島素制劑可分為三類。

①速(短)效胰島素制劑：有普通胰島素和半慢胰島素鋅混懸液。該類胰島素發(fā)生作用快但持續(xù)時(shí)間短。胰島素是惟一可經(jīng)靜脈注射的胰島素，可用于搶救糖尿病酮癥酸中毒。

②中效胰島素制劑：有低精蛋白鋅胰島素和慢胰島素鋅混懸液。

③長(zhǎng)效胰島素制劑：有精蛋白鋅胰島素注射液、特慢胰島素鋅混懸液和長(zhǎng)效胰島素類似物。

(四)胰島素制劑使用注意事項(xiàng)

①注意當(dāng)從動(dòng)物胰島素改用人胰島素制劑時(shí)，發(fā)生低血糖的危險(xiǎn)性增加，應(yīng)嚴(yán)密觀察。

②胰島素制劑類型、種類、注射技術(shù)、胰島素抗體、注射部位、患者反應(yīng)性差異等均可影響胰島素的起效時(shí)間、作用強(qiáng)度和作用維持時(shí)間。腹部注射吸收最快，其次分別為上臂、大腿和臀部。

③胰島素不能冰凍保存，避免溫度過高、過低(不宜<2℃或>30℃)及劇烈晃動(dòng)。

④我國(guó)常用制劑有每毫升含40U和100U兩種規(guī)格，使用時(shí)應(yīng)注意注射器與胰島素濃度含量匹配。

⑥某些患者需要混合使用短、中效胰島素，市場(chǎng)上有各種比例的預(yù)混制劑，可按患者情況選用。

⑦胰島素“筆”型注射器使用預(yù)先裝滿胰島素的筆芯，因此不必抽吸和混合胰島素。胰島素筆可以使用短效、中效或預(yù)混胰島素，使用方便且便于攜帶。

(五)使用原則和劑量調(diào)節(jié)

(1)無(wú)論哪一種類型糖尿病，胰島素治療應(yīng)在一般治療和飲食治療的基礎(chǔ)上進(jìn)行，并按患者反應(yīng)情況和治療需要作適當(dāng)調(diào)整。

(2)對(duì)2型糖尿病患者，可選用中效(NPH或Lente)胰島素，每天早餐前0.5h皮下注射1次，開始劑量約為4～8U，根據(jù)尿糖和血糖測(cè)定結(jié)果每隔數(shù)天調(diào)整胰島素劑量，直至取得良好控制。

(六)胰島素的副作用

①低血糖反應(yīng)：胰島素的主要副作用是低血糖反應(yīng)，與劑量過大和(或)飲食失調(diào)有關(guān)，多見于1型糖尿病患者，尤其是接受強(qiáng)化胰島素治療者。糖尿病患者及家屬應(yīng)熟知此反應(yīng)，盡早發(fā)現(xiàn)及處理。要注意識(shí)別S0m0gyi現(xiàn)象，以避免發(fā)生胰島素劑量調(diào)節(jié)上的錯(cuò)誤。

②部分患者注射胰島素后視力模糊，為晶狀體屈光改變，常于數(shù)周內(nèi)自然恢復(fù)。

④脂肪營(yíng)養(yǎng)不良是少見的局部副作用，在注射部位呈皮下萎縮或增生，停止在該部位注射后可緩慢自然恢復(fù)。為防止其發(fā)生，應(yīng)經(jīng)常更換注射部位。使用高純度人胰島素制劑后過敏反應(yīng)和脂肪營(yíng)養(yǎng)不良甚少發(fā)生。

⑤肥胖。最容易出現(xiàn)的副作用就是體重增加，腹部發(fā)胖，尤其是老年人更容易出現(xiàn)肥胖。

⑥食欲增加。

⑦雙下肢浮腫。在開始應(yīng)用胰島素后有少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)輕重不同的雙下肢浮腫，是水鈉潴留造成的，經(jīng)過一段時(shí)間后可以逐漸消失，如尿常規(guī)檢查結(jié)果正?？刹槐靥幚恚缫恢辈荒芟[，也可以應(yīng)用6542等藥物以改善微循環(huán)，如果有腎臟病應(yīng)該及時(shí)治療。

③高胰島素血癥。無(wú)論是內(nèi)源性或外源性高胰島素血癥均會(huì)促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展，尤其身材比較肥胖的患者就更應(yīng)該嚴(yán)格掌握胰島素用量，最好與雙胍類降糖藥物或拜糖平聯(lián)合應(yīng)用，以減少胰島素用量，從而減少其高胰島素血癥的發(fā)生。

糖尿病其他療法

一、飲食治療

1.飲食治療的必要性

2.飲食治療的目的

①維持健康，維持機(jī)體的正常生命活動(dòng)。使兒童能正常地生長(zhǎng)發(fā)育，使成人能從事各種正常的活動(dòng)。

②維持正常體重。肥胖者減少熱量攝入，使體重下降以改善胰島素的敏感性;消瘦者提高熱量攝入，使體重增加，以增強(qiáng)機(jī)體的免疫力。

③減輕胰島負(fù)擔(dān)，使血糖、尿糖、血脂達(dá)到或接近正常值，以防止或延緩各種并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

④使患者愿意接受，并能堅(jiān)持飲食治療，從而提高其生活質(zhì)量。

3.不同類型糖尿病飲食治療重點(diǎn)要求

①1型糖尿病患者

重點(diǎn)要求是飲食的定時(shí)、定量和定餐，掌握好胰島素、飲食與活動(dòng)量三者的平衡關(guān)系。根據(jù)活動(dòng)量的增減，靈活調(diào)整胰島素、飲食量和餐次，避免發(fā)生低血糖。對(duì)以往病情控制不好、生長(zhǎng)發(fā)育受到影響及營(yíng)養(yǎng)不良的青少年，要給予足夠的熱量以保證其正常的生長(zhǎng)發(fā)育、營(yíng)養(yǎng)和體重。

②2型糖尿病肥胖患者

重點(diǎn)要求是降低飲食中的熱量攝入，減輕體重，改善癥狀。應(yīng)用胰島素治療的非肥胖的2型糖尿病患者也應(yīng)采取類似1型糖尿病患者的措施。

③特殊類型的糖尿病患者

如合并妊娠、糖尿病腎病等，則應(yīng)采取相應(yīng)的特殊措施。

4.制訂總熱量

①計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)體重

確定患者體形是肥胖、消瘦，還是正常。超過理想體重20%以上者為肥胖，低于20%者為消瘦，在?10%以內(nèi)者為正常。成人理想體重計(jì)算公式：身高(cm)一105=理想體重(kg)

②計(jì)算全天總熱量

5.糖尿病飲食三大營(yíng)養(yǎng)素的合適含量

①碳水化合物

約占飲食總熱量的50%～60%。提倡用粗制米、面和一定量雜糧，忌食用葡萄糖、蔗糖、蜜糖及其制品(各種糖果、甜糕點(diǎn)、餅干、冰淇淋、含糖軟飲料等)。

②蛋白質(zhì)

飲食中蛋白質(zhì)含量一般不超過15%。成人每日每千克理想體重0.8～1.2g，兒童、孕婦、乳母、營(yíng)養(yǎng)不良或伴有消耗性疾病者宜增至1.5～2.0g，伴有糖尿病腎病而腎功能正常者應(yīng)限制至0.8g，血尿素氮升高者，應(yīng)限制在0.6g。蛋白質(zhì)來源應(yīng)至少有1/3來自動(dòng)物蛋白質(zhì)，以保證必需氨基酸的供給。

③脂肪

脂肪約占總熱量30%，其中飽和脂肪酸不應(yīng)超過總熱量的10%，單不飽和脂肪酸攝入量應(yīng)少于300mg。若有高脂血癥，則應(yīng)分別減少到70%和少于200mg，多不飽和脂肪酸是必需脂肪酸，在體內(nèi)能幫助膽固醇轉(zhuǎn)運(yùn)，有利于預(yù)防冠心病等，可適當(dāng)多吃，但攝入過多是否對(duì)身體有害還不清楚。

6.三大營(yíng)養(yǎng)素的合理分配

7.其他物質(zhì)攝入說明

①食物纖維

食物纖維也是碳水化合物，但人類的腸道中沒有分解食物纖維的酶，故它不能被人體消化吸收，也就不產(chǎn)生熱量。按其理化性質(zhì)可分為非可溶性和可溶性兩類。各種富含可溶性食用纖維的食品可延緩食物吸收，降低餐后血糖高峰，有利于改善糖、脂代謝紊亂，并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，防止便秘。

糖尿病患者一般每天以攝入40g食物纖維為宜，推薦增加到40～60g，而且以天然來源的食物纖維為好。提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗谷物、含糖成分低的水果等，這些食物不但提供飲食中纖維素含量，還有利于各種纖維素和微量元素的攝取。

②食鹽

無(wú)并發(fā)癥的糖尿病患者可以跟普通人～樣，每天進(jìn)食的鈉要少于3g，若有輕中度高血壓應(yīng)減少到2.4g，若既有高血壓又有腎病應(yīng)減少到2g以下。

③酒精

8.克服控制飲食饑餓感

很多患者經(jīng)常因控制飲食后感到饑餓難忍，從而放棄飲食療法。

(1)要清楚了解饑餓感是糖尿病的種癥狀，經(jīng)過治療后病情改善了饑餓感就會(huì)隨之減輕。

(2)要樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。認(rèn)識(shí)到食量與習(xí)慣有關(guān)，減少食量無(wú)疑會(huì)感到饑餓，但只要考慮到“一切為了治病”，慢慢也就會(huì)適應(yīng)的。

(3)采取措施，解決饑餓。

①多吃些低熱量、高容積的食品，如番茄、黃瓜、大白菜、豆芽等。

②少食多餐：開始節(jié)食時(shí)可將正餐的主食勻出1/4的量作為加餐，在加餐時(shí)選用低熱量蔬菜、25g主食或1個(gè)雞蛋(50g)、1杯牛奶(150m1)等。

③多選用粗雜糧代替精細(xì)糧：如白豆綠豆海帶飯、綠豆粥、紅豆粥，莜麥面、燕麥片、蕎麥面、三合面(玉米面、黃豆面、面粉)、二合面(玉米面、黃豆面)制成的饅頭、面條等，可以產(chǎn)生更強(qiáng)的飽腹感。

④吃飯時(shí)先吃副食后吃主食。

⑤將口味變淡，放慢進(jìn)食速度，做到細(xì)嚼慢咽，也可降低過于旺盛的食欲。

9.不同人群糖尿病患者飲食治療

(1)兒童糖尿病患者的飲食治療

兒童糖尿病的飲食治療，必須根據(jù)兒童生長(zhǎng)發(fā)育旺盛的特點(diǎn)，供應(yīng)足夠的熱量及各種營(yíng)養(yǎng)素，不宜過于限制飲食。

②熱量分配：碳水化合物占50%，蛋白質(zhì)占20%，脂肪占30%。

③餐次分配：可分配為每日三餐加三次點(diǎn)心。早餐占總熱量的25%，點(diǎn)心占5%;午餐占25%，點(diǎn)心占5%;晚餐占30%，睡前點(diǎn)心占10%。

(2)老年糖尿病患者的飲食治療

①肥胖者應(yīng)控制體重，盡量向標(biāo)準(zhǔn)體重靠近。血糖較高的患者，通過飲食控制，還可使血糖下降，減少降糖藥的用量。

②盡可能保持原有的飲食習(xí)慣，避免大的變動(dòng)，以免引起營(yíng)養(yǎng)不良。

③糾正影響糖代謝的飲食習(xí)慣，如嗜甜食、飲酒、吸煙、晚餐進(jìn)食過多等。

④如果需要，適當(dāng)補(bǔ)充微量元素。

⑤每天飲食總熱量按每千克標(biāo)準(zhǔn)體重25～30kcal，肥胖者酌減，消瘦者酌增。飲食成分宜低脂、低鹽，適當(dāng)增加蛋白質(zhì)及膳食纖維。

⑥選擇易于消化、清淡、富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物，如肉類、魚類、蛋等。烹調(diào)油限制在20～25g以內(nèi)，提倡多吃汆、煮、拌、蒸、鹵的菜，炒菜少放油。禁食或少吃油炸食品及脂肪含量高的零食如花生、瓜子、核桃等。

(3)消瘦型糖尿病患者的飲食治療

實(shí)際體重低于標(biāo)準(zhǔn)體重的10%～20%者為體重減輕，低于20%以上者為消瘦。消瘦型糖尿病多見于糖尿病晚期。

②供給充足的碳水化合物。

③攝入充足的蛋白質(zhì)：可酌情增加蛋白質(zhì)的供給量至每日每千克標(biāo)準(zhǔn)體重1.5～2.0g。

④限制脂肪：少吃肥肉、動(dòng)物油、全脂牛奶、蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟等富含飽和脂肪酸和膽固醇的食物，烹調(diào)宜用植物油。

⑤充足的維生素和無(wú)機(jī)鹽：應(yīng)注意補(bǔ)充維生素A、維生素B、維生素c、維生素K及微量元素鐵、鈣等。

(4)糖尿病腎病的飲食治療

在保證每天有足夠總熱量的前提下，按腎功能及氮質(zhì)血癥情況確定蛋白質(zhì)的質(zhì)和量。

①糖尿病早期腎病階段，飲食安排與腎功能正常的糖尿病患者一樣。。

②臨床腎病階段(尿常規(guī)有蛋白)，腎功能代償期[血尿素氮≤7.2mm0l/L(20mg，/d1)，血肌酐<125μm0l/L(1.5mg/dl)]，應(yīng)適當(dāng)提高蛋白質(zhì)的比例，可按每千克體重1.0～1.2g蛋白質(zhì)計(jì)算。

③腎功能失代償階段[尿素氮>7.2mm0l幾(20mg/d1)，血肌酐>125μm0l幾(1.5mg/d1)]要適當(dāng)減少蛋白質(zhì)，中度腎功能不全者攝入蛋白質(zhì)以每千克體重0.8g蛋白質(zhì)計(jì)算，尿毒癥患者攝入蛋白質(zhì)以每千克體重0.6g蛋白質(zhì)計(jì)算。

(5)糖尿病伴高脂血癥的飲食治療

①甘油三酯升高為主的患者，除限制飽和脂肪酸的攝入外，還要控制碳水化合物及總熱量的攝入。

②膽固醇升高為主的患者，在控制總熱量攝入的基礎(chǔ)上還要控制飲食中膽固醇的量，每天膽固醇攝入宜低于300mg，少食高膽固醇的食物，如動(dòng)物內(nèi)臟、蛋黃等。

(6)糖尿病伴高尿酸血癥的飲食治療

在患者總熱量已確定的前提下，避免嘌呤含量高的食物，每天攝入嘌呤量低于150mg。

①嘌呤含量少可自由食用的食物：谷類(米、面及其制品)，蛋類(雞蛋、鴨蛋及其制品)，果蔬類(除需要限量食用外)，其他(如清茶等)。

②嘌呤含量50～100mg/100g的食物應(yīng)限量食用：蔬菜類(如菠菜、芹菜、扁豆、蘑菇等)，肉禽類(如豬肉、牛肉、羊肉、雞、鴨等)，魚類等。

③嘌呤含量100～1000mg/100g的食物應(yīng)忌食：動(dòng)物內(nèi)臟(如肝、腎、腦、胰等)，各種葷湯(如肉湯、雞湯、魚湯等)，魚類(魚卵、鳳尾魚、沙丁魚、貽貝等)，各種含酒精飲料。

二、運(yùn)動(dòng)療法

(一)糖尿病運(yùn)動(dòng)療法的作用

運(yùn)動(dòng)是糖尿病患者的一項(xiàng)治療方法，具有與飲食控制一樣重要的地位。適度而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)有利于糖尿病患者病情的控制并可改善患者的全身狀態(tài)，預(yù)防慢性并發(fā)癥的發(fā)生和發(fā)展。

①運(yùn)動(dòng)促進(jìn)了肌肉和組織對(duì)糖的利用運(yùn)動(dòng)需要能量，能量的主要來源是葡萄糖，所以運(yùn)動(dòng)可以通過增加葡萄糖的消耗而使血糖持續(xù)下降，糖化血紅蛋白(HbA1c)水平也可降低。一般認(rèn)為，中等量運(yùn)動(dòng)降糖作用可持續(xù)12～17個(gè)小時(shí)。

②運(yùn)動(dòng)可以改善胰島素的敏感性減少胰島素抵抗，使胰島素的利用增強(qiáng)，可減少降糖藥物用量。長(zhǎng)期有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可加速脂肪分解，減少脂肪堆積，使肌肉組織更多地利用脂肪酸，使肌肉組織發(fā)達(dá)，全身肌肉/脂肪的比值增加，使肥胖的糖尿病患者體重下降，甚至恢復(fù)到正常體重范圍。

④運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)心肺功能長(zhǎng)期有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，可以使全身代謝旺盛，肺的通氣、換氣功能增加，肺活量也增加，肺泡與毛細(xì)血管接觸面積加大。同時(shí)血液循環(huán)加速，改善心臟和血管舒、縮功能，加強(qiáng)心肌收縮力及冠狀動(dòng)脈供血量，心搏出量也增加。

⑤運(yùn)動(dòng)可以增加血管彈性使血壓降低，有利于高血壓的控制，有預(yù)防糖尿病并發(fā)高血壓的作用。

⑥運(yùn)動(dòng)可以提高抗凝血因子的活性防止血栓形成，從而減少患心臟病、腦卒中(中風(fēng))及高血壓的危險(xiǎn)。

長(zhǎng)期有規(guī)律地，特別是精神愉快地運(yùn)動(dòng)，可解除精神緊張，減輕大腦的負(fù)擔(dān)，減輕焦慮，穩(wěn)定情緒，增強(qiáng)自信心，改善及平衡神經(jīng)系統(tǒng)的功能。此外，由于適當(dāng)運(yùn)動(dòng)使全身代謝加快，血流加速，大腦內(nèi)血液循環(huán)改善，腦細(xì)胞功能提高，糖尿病患者的記憶力也得以提高。

③運(yùn)動(dòng)可以增加關(guān)節(jié)靈活性防治關(guān)節(jié)病變及骨質(zhì)疏松。

由于合理的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度以及持久而有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)心、肺功能，增強(qiáng)體力，改善血糖、血脂代謝，控制體重，改善心、血管功能，改善神經(jīng)系統(tǒng)功能，從而使高血糖、高血壓、高血脂、肥胖、動(dòng)脈硬化等都得到改善，有利于防治糖尿病大血管病變和微血管病變(如糖尿病腎病、眼底病變、心肌病變、周圍血管病變以及神經(jīng)病變)的發(fā)生和發(fā)展。

(二)糖尿病運(yùn)動(dòng)療法適應(yīng)范圍

因此，1型糖尿病患者的運(yùn)動(dòng)宜在餐后進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)量不宜過大，持續(xù)時(shí)間不宜過長(zhǎng)，并予餐前在腹部皮下注射胰島素，使運(yùn)動(dòng)時(shí)不會(huì)過多增加胰島素吸收速度，以免運(yùn)動(dòng)后的低血糖反應(yīng)。

②對(duì)2型糖尿病患者(尤其是肥胖患者)來說，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有利減輕體重，提高胰島素敏感性，改善血糖和脂代謝紊亂，但對(duì)有心、腦血管疾患或嚴(yán)重微血管病變者，也應(yīng)根據(jù)具體情況作妥善安排。

(三)糖尿病運(yùn)動(dòng)療法禁忌證

①病情很不穩(wěn)定，血糖很高或血糖波動(dòng)很大的患者。

②有急性并發(fā)癥，如急性感染、酮癥酸中毒的患者。

③有嚴(yán)重慢性并發(fā)癥的患者，如心、腎功能衰竭，嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變，重度高血壓，下肢大血管病變，植物神經(jīng)功能紊亂的患者。

(四)運(yùn)動(dòng)療法注意事項(xiàng)

1.運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備

②選擇合適的運(yùn)動(dòng)鞋、棉襪和運(yùn)動(dòng)裝。

③尋找合適的運(yùn)動(dòng)伙伴，讓他們了解您的病情，了解出現(xiàn)意外要如何處理。

④天氣不好、身體不適時(shí)要停止運(yùn)動(dòng)。

⑤隨身攜帶糖尿病救助卡，并帶一些糖果、餅干等小食品，以預(yù)防低血糖的發(fā)生。

2.運(yùn)動(dòng)形式

有氧運(yùn)動(dòng)：步行、慢跑、走跑交替、游泳、騎自行車、滑冰、劃船、跳繩、上下樓梯、步行車、活動(dòng)平板等。

伸展運(yùn)動(dòng)：廣播體操、太極拳、太極劍、氣功、五禽戲、八段錦、健身迪士科等.

力量性鍛煉：采取中等強(qiáng)度的有主要肌群參與的力量訓(xùn)練，每次8-10組，每組重復(fù)8-12次。

3.運(yùn)動(dòng)時(shí)間

應(yīng)在餐后1h左右進(jìn)行，以免發(fā)生低血糖。運(yùn)動(dòng)每周至少保證在3～5次以上，每次運(yùn)動(dòng)時(shí)間不少于20～30min，一般不應(yīng)超過1h，最好每天運(yùn)動(dòng)20～40min。

4.運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度

5.合理安排整個(gè)運(yùn)動(dòng)過程

運(yùn)動(dòng)應(yīng)循序漸進(jìn)的進(jìn)行，運(yùn)動(dòng)量由小到大，運(yùn)動(dòng)過程中要遵照三部曲來安排。

①運(yùn)動(dòng)前熱身：在正式運(yùn)動(dòng)前先做15秒鐘的熱身，一般在運(yùn)動(dòng)前伸伸腳，彎彎腰，慢走使肌肉先活動(dòng)起來，心率慢慢快起來，以免受傷。

②運(yùn)動(dòng)過程：剛開始B寸，運(yùn)動(dòng)時(shí)間先由5～10mm逐漸加量，延長(zhǎng)至20～30min。

③運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)：運(yùn)動(dòng)結(jié)束后不要突然停下來，最好要慢慢走一走，壓腿彎腰，讓心率慢慢地慢下來，放松10min，再坐下休息。

6.戶外運(yùn)動(dòng)場(chǎng)所的選擇

①公園、校園、湖邊、河邊、運(yùn)動(dòng)場(chǎng)內(nèi)等空氣新鮮、開闊平坦的地方是較為理想的場(chǎng)所。

②避開工廠生產(chǎn)區(qū)、靠近煙囪、煤爐等污染嚴(yán)重、環(huán)境嘈雜的地方，也不宜在馬路的十字路口或交通要道旁進(jìn)行鍛煉。還要避開高壓線、變電所、廣播電視發(fā)射塔等電磁波干擾嚴(yán)重的地方，以免電磁波輻射，影響神經(jīng)、內(nèi)分泌、心血管系統(tǒng)。最好遠(yuǎn)離樓群，避開“高樓風(fēng)”。

7.保證運(yùn)動(dòng)安全

①運(yùn)動(dòng)與飲食控制相結(jié)合，定時(shí)定量，以餐后0.5～1h運(yùn)動(dòng)為宜，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度相對(duì)固定，一般主張不要空腹運(yùn)動(dòng)，以防止低血糖發(fā)生。

②應(yīng)按時(shí)測(cè)血糖，在運(yùn)動(dòng)前后容易出現(xiàn)較大的血糖波動(dòng)，故應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖，以保證運(yùn)動(dòng)安全。

③隨身攜帶糖果、餅干，以便有低血糖反應(yīng)時(shí)可以及時(shí)含服，隨身攜帶糖尿病救助卡和零錢，以便隨時(shí)通過電話與家人或急救站(120)聯(lián)系。

④盡量避免在惡劣的天氣中運(yùn)動(dòng)，如酷暑、嚴(yán)寒或雨中。

⑤在運(yùn)動(dòng)中如發(fā)生腿痛、胸痛、胸悶、憋氣、眩暈、視物模糊、惡心等癥狀應(yīng)停止運(yùn)動(dòng)，在原地休息，并盡快到就近醫(yī)院就診。

⑥每天堅(jiān)持洗腳并檢查雙腳，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)雙腳有無(wú)磨破、感染、紅腫、青紫、水皰或血皰，這些都是糖尿病足的發(fā)病基礎(chǔ)，～旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)及時(shí)在醫(yī)生的指導(dǎo)下治療，不可自己擅自處理。

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬(wàn)別贏了事業(yè)，輸了健康。關(guān)注我，學(xué)點(diǎn)老祖宗的養(yǎng)生知識(shí)，對(duì)您有益無(wú)害！

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