體檢查出這9種病基本不用治！千萬別自己嚇自己！多科醫(yī)生的聯(lián)合忠告轉給所有人

一年一度的體檢季來了，打開體檢報告時的緊張程度，堪比查高考成績。“甲狀腺結節(jié)”“肝囊腫”……這些疾病會癌變嗎？一張小小的體檢報告單，常常給大家?guī)砗芏唷拔C感”。

其實很多疾病根本不需要治療，只是名字聽起來嚇人。非要治？那就是瞎花錢！1、甲狀腺結節(jié)

95%都是良性

甲狀腺結節(jié)是體檢報告上的?？?。很多人體檢一查出有“甲狀腺結節(jié)”就非常緊張，認為要馬上治療，非常擔心變成“甲狀腺癌”！事實上，1厘米以下的“甲狀腺結節(jié)”完全不必擔心，也不需做進一步檢查。95%的甲狀腺結節(jié)都是良性的，更不會變成“甲狀腺癌”。據(jù)四川大學華西醫(yī)院甲狀腺外科主任李志輝介紹，就算是甲狀腺癌，大多數(shù)也是很“溫柔”的，生長很緩慢，可以幾年、十年潛伏在人體內(nèi)，也相對穩(wěn)定、聽話。甚至部分低危險組的患者，可以長期觀察而不需手術。

2、宮頸糜爛

只是名字嚇人

要怪就怪這個醫(yī)學詞語太嚇人，“糜爛”一詞給人很不好的聯(lián)想，還容易和宮頸癌聯(lián)系在一起。其實，這只是醫(yī)學史上一個命名的大失誤。如今“宮頸糜爛”這個名稱已經(jīng)被正式取消，改為“宮頸柱狀上皮異位”。在女性的一生中，隨著雌激素水平的變化，兩種上皮覆蓋區(qū)域會發(fā)生動態(tài)變化。據(jù)四川大學華西醫(yī)院健康管理中心李喬介紹，“宮頸糜爛”大部分屬于正常的生理現(xiàn)象，需要結合宮頸細胞學結果來進一步判斷，如果細胞學和HPV檢查結果沒有異常，就無需特殊處理了。

3、子宮肌瘤

5cm以下一般相安無事

據(jù)統(tǒng)計，30歲以上的女性約20%有子宮肌瘤，即每五個女性中就有一個中招。“子宮肌瘤”這個詞實在太容易讓人聯(lián)想到癌癥了！其實，此“瘤”非彼“瘤”，子宮肌瘤的瘤多數(shù)是良性的。據(jù)成都市婦女兒童中心醫(yī)院婦科主任醫(yī)師王薇介紹，如果近絕經(jīng)期、肌瘤較小、沒有癥狀，已經(jīng)妊娠且肌瘤沒有發(fā)生紅色變性等情況，可以觀察等待，每3～6個月復查一次即可。

但是子宮肌瘤患者準備妊娠時，若肌瘤直徑≥ 4 cm，最好及時手術切除。

4、肝臟鈣化灶

一般無需治療

肝內(nèi)鈣化灶在肝病患者中檢出率較高，可能與先天發(fā)育、鈣磷代謝紊亂等因素有關，也可能是肝臟創(chuàng)傷愈合過程中組織纖維化，形成瘢痕，鈣鹽沉積形成。據(jù)四川大學華西醫(yī)院肝臟外科劉暢醫(yī)生介紹，肝臟鈣化灶既不會自行消退，也很少繼續(xù)發(fā)展，一般沒有癥狀，不會對身體造成明顯的不利影響，所以無需治療。

但有的鈣化灶靠近肝內(nèi)膽管，超聲檢查時容易和肝內(nèi)膽管結石混淆，就需要進一步進行CT或MRCP鑒別。

5、骨刺

是人體的自我保護

大多數(shù)人常常會把它和“骨裂”聯(lián)系到一起，擔心是不是“骨裂”導致的細小“骨刺”？其實大家完全被“骨刺”的名字欺騙了。骨刺就是骨質(zhì)增生，是人體的一種自我保護反應。骨刺會長在各種地方，比如頸椎/腰椎/膝關節(jié)等處。如果只是體檢發(fā)現(xiàn)的骨刺，生活中并無不適癥狀，不痛不難受，就不用緊張。但如果因為骨刺，引起了骨性關節(jié)炎，那就需要進一步治療。6、乳腺增生

正常的生理現(xiàn)象

一個體檢下來，10個女性8個有“乳腺增生”問題?！叭橄僭錾鷷粫┳兂扇橄侔?？”、“吃點什么藥才能治好增生”？這些問題的答案很多時候都是：不用治療。據(jù)四川大學華西醫(yī)院乳腺外科陳潔醫(yī)生介紹，乳腺增生并不會增加乳腺癌的發(fā)病率，也不會導致乳腺癌。

乳腺增生常見于20多歲并且沒有生育過的女性以及處于更年期前后的女性。這兩個時期，女性由于體內(nèi)激素的變化，乳房會有疼痛，有時會摸到一些包塊，有時乳房會變大等，這些其實都是正常的生理過程。

只要每天保持良好心態(tài)，少吃含激素較高的食品，堅持適量運動就能有效緩解乳腺增生。7、盆腔積液

3厘米以下不用治

“盆腔積液”聽起來非常可怕，其實人體的盆腔、腹腔并不全是實心的組織，腹膜、大網(wǎng)膜、腸管等都會分泌一些液體，這些液體通常起到潤滑和保護盆腹腔器官和組織的作用。中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院婦科主任張頤介紹，幾乎每個女性都會有不同程度的盆腔積液，一般女性都在3厘米以下。3厘米以下可以視為正常范圍，如果沒有其他不舒服的癥狀，是不需要治療的。

如果是排卵期、月經(jīng)期或者月經(jīng)剛結束的時候，積液可能會略有增多，但如果沒有其他任何異常，即使稍微多于 3cm 也不必大驚小怪。8、單純性肝囊腫

小于5厘米不用治

很多人體檢查出了“肝囊腫”，就以為得了肝癌一樣絕望，其實大可不必。肝囊腫大多是先天性的，即“娘胎里帶的”，并且生長非常非常緩慢，多數(shù)人更是無明顯癥狀。如果不是體檢時偶然發(fā)現(xiàn)，有些人甚至一輩子都不會發(fā)現(xiàn)。據(jù)四川大學華西醫(yī)院肝膽外科彭偉醫(yī)生介紹，體檢查出肝囊腫，大多不用擔心。絕大部分肝囊腫是不需要藥物或手術治療的，只需要定期隨診觀察。

僅有一小部分人需要手術，其中包括：囊腫直徑>8.0cm并有臨床癥狀；囊腫合并出血、感染；囊腫無法與肝膽管腺瘤鑒別；多囊肝病導致門脈高壓及功能損害者。

9、心臟早博

沒癥狀不用治療

心臟在正常跳動時，如果提前出現(xiàn)一些跳動，就像是演奏舞曲節(jié)奏亂了點，這種情況被稱為“心臟早搏”。很多人認為查出“心臟早搏”往往會和心臟病聯(lián)系起來，其實，心臟早搏本身不是病，多是心臟其他問題的伴隨癥狀。據(jù)成都市第二人民醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師劉劍雄介紹，早搏一般是良性的，大多數(shù)的早搏不會引發(fā)心臟病, 偶爾出現(xiàn)心慌或者心臟“咯噔一下”，不用太過緊張。

但如果經(jīng)常有類似不適，還是盡快去醫(yī)院的心內(nèi)科咨詢下醫(yī)生比較好。再次提醒：體檢出以上疾病，大部分情況下不需要處理，做好每年的健康體檢，監(jiān)測身體變化就可以了。

（來源：成都商報四川名醫(yī)、健康時報、中國實用內(nèi)科雜志等）

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躁郁癥不去看醫(yī)生可以自我治愈嗎？

我可以負責任地說：躁郁癥如果不去看醫(yī)生是不可能自愈的。

因為躁郁癥分為兩種狀態(tài)：

1.躁狂狀態(tài)

此時患者自我感覺非常良好，情緒高漲，思維敏捷，話多，愛花錢愛管閑事，且因“易激惹”而極容易出現(xiàn)沖動語言和沖動行為，與他人發(fā)生沖突，甚至會出現(xiàn)肇事肇禍的情況。

這種狀態(tài)下，絕大多數(shù)的躁郁癥患者都喪失了“自知力”，不會主動求醫(yī)。

而且，從臨床角度看，沒有單純的躁狂癥，只要有過躁狂發(fā)作的病人，將來肯定會出現(xiàn)抑郁狀態(tài)。

2.抑郁狀態(tài)

此時病人的臨床癥狀和抑郁癥是一樣的，主要表現(xiàn)為情緒低落，胡思亂想，心煩意亂，食欲性欲減退或消失，嚴重者會出現(xiàn)悲觀厭世，度日如年，生不如死甚至常伴有自殺的念頭和行為。

有研究表明，躁郁癥的自殺率遠高于單純的抑郁癥。

所以這種病要比抑郁癥嚴重得多，根本不可能“自愈”，其不治療的后果也是極其可怕的！

謝謝平臺邀請。

你提出的問題需要做幾方面的思考：

1、你的躁郁癥是經(jīng)過專業(yè)精神科醫(yī)生診斷的嗎？躁郁的程度怎樣？

2、在診斷確診時醫(yī)生給你怎么治療的？有沒有開藥？你遵醫(yī)囑了沒有？

3、以上兩個問題要是沒做的話，你的躁郁癥就是自我判斷，因為你說了躁郁癥要不要去看醫(yī)生，既然是自我判斷你根據(jù)什么判斷自己得了躁郁癥？如果有癥狀的話，一定要去看醫(yī)生，因為及早治療輕癥會有痊愈的可能，如果有癥狀不及時治療，拖時間長了不好的話問題就會加重，給自己的生活帶來更多的麻煩。

治療不僅是吃藥，如果不嚴重還可以心理治療，總之正規(guī)的醫(yī)生會判斷你的問題怎么處理更好，所以有了癥狀一定要去看醫(yī)生，可以盡早幫你解決痛苦。

抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、躁狂癥以及雙向 情感 障礙等所有所謂心理疾病的真相

心理問題是當前非常嚴重的一個 社會 現(xiàn)象，尤其是在孩子中越來越多，讓人痛心疾首。多少人痛苦到絕望，多少家庭瀕臨崩潰，而大多數(shù)人還蒙在鼓里，不知道真相和出路，真是太可怕了！

我想告訴大家的是，所有所謂的心理問題，無論什么類型，無論有多嚴重，無論癥狀多么復雜，其實根本都不存在。這些所謂心理疾病為什么很難治愈？是因為我們一直在解決一個本身并不存在的問題，這怎么可能解決呢？這樣做的結果，只會造成更多更嚴重的問題。道理一說都明白，所有負面情緒本來就是所有人都有的正常情緒，就像呼吸一樣。大家如果非要去解決的話，只能把生命解決掉，這就是很多人最終選擇走向絕路的原因。一般的人遇到負面情緒很快就放下了，但我們不行，非要解決它，哪怕魚死網(wǎng)破，結果越來越嚴重。殊不知，不去解決問題，轉而放下問題就不需要解決的。無論生活中多么艱難，沒有什么放不下的。離開這個世界的時候，什么都帶不走。

人生就是一場戲，何苦這么認真，何苦與自己過不去。

其實，現(xiàn)實中比你情況糟糕的人多的是，一般人沒有當回事，沒有拿起來，咱們不但拿了起來，還不愿放下。只要放下了就沒有痛苦了。要說放不下，誰也沒有辦法。但痛苦有辦法，痛夠了自然就放下了，話糙理不糙。

我要告訴大家，選擇結束生命是一個極其錯誤的選擇。結束生命這并不是痛苦的結束，而恰恰是另一個沒有盡頭的無盡痛苦的開始。生命永遠不會結束，每一段生命都有它的意義。

言歸正傳，這些所謂心理問題的本質(zhì)和真相又是什么呢？如果如果我們弄明白了這個，所有所謂心理問題都會迎刃而解。因為實際上它本身并不存在，當然也就沒什么要解決的。

有人說，怎么會不存在呢？我們內(nèi)心煎熬的痛苦多么真實，我們現(xiàn)實面臨的問題實實在在，我們就是睡不著覺，我們身上的癥狀和疾病也是真實的，我的人生就是看不到任何希望等等不一而足，這些痛苦就是明明存在啊？說不存在不是自欺欺人嗎？

是的，對你來說，一切都是那么真實。我想說的是，這些所謂真實情況都只是結果而已，并非原因，也只是表面現(xiàn)象，并非本質(zhì)。它們并非一成不變。我們要解決這些所謂心理問題，必須從根源上入手。大家無論通過心理咨詢還是藥物治療，都是在用現(xiàn)象解決現(xiàn)象，用問題解決問題。不但解決不了問題，還會不斷加重問題。

所有的心理問題，無論什么樣的負面情緒，都會表現(xiàn)為自己無法控制自己的頭腦思維，想個不停，吃不下，睡不著，身心疲憊，就想去想明白，結果越想越多，惡性循環(huán)，無法控制，直至崩潰。這是因為在這個過程中我們的能量會逐漸被耗盡，就越來越失去了對自己思維的控制能力，最后甚至連自己的生命都打算放棄，那是低能量狀態(tài)的幻想。在那種能量狀態(tài)下，就是一個芝麻都變作一座大山把自己壓垮。

這種情況下，唯有提升能量才能改變。這個能量，不光是吃飯和休息，更重要的是停止負能量（負面思維）的侵蝕，不斷提升正能量。就是必須打破惡性循環(huán)，停止思考（你是永遠想不完，也永遠想不出結果的），并轉向正向思維，積聚能量。有了正能量，就能掌控自己的思維，掌控自己生命的一切。有了正能量，過去那些困擾你的問題就由西瓜變成了芝麻。

那么，如何停止頭腦思維呢？我們就是控制不住想??！其實，控制不了頭腦就是因為負能量（表現(xiàn)為所有負面情緒）太強大了，我們被負能量所控制了。由于不同人負能量所表現(xiàn)的負面情緒不一樣，軀體癥狀更是千奇百怪，也就有了各種所謂心理問題的病名，其實本質(zhì)上都是一樣的。

只要抓住了本質(zhì)，所有所謂心理問題自然就不存在了，也根本就不需要去解決，因為沒有什么需要解決的。無論你是什么情況，無論有多嚴重，無論現(xiàn)實問題多么真實和難以解決，無論軀體上有任何嚴重，哪怕得了絕癥，根源都只有一個，解決辦法也只有一個。找到了根源，人生中一切問題都是肥皂泡。

根源是什么呢？根源在于錯誤的三觀，追求了錯誤的價值。當前，可以說世界上99%的人追求的是錯誤的。追求物質(zhì)，各種欲望，色情，不孝，不珍惜生命，只知道索取而不知道人生的意義是奉獻而非索取、壓力大（非要追求一個特定的目標或要求）。由于這些錯誤的三觀，導致我們心里每一個念頭、所說、所行都是沖著欲望和索取去的。大家每一個負面情緒后面都一定有一個欲望。還有很多家長自己還把這些錯誤觀念強加給孩子，自己把孩子害了還怨天尤人，還埋怨孩子。我們所有的欲望和負面情緒都是負能量，都會不斷糾纏與放大，最終正能量越來越少，甚至發(fā)展到我們以負能量為榮，以正能量為恥。這不就是現(xiàn)在 社會 的普遍現(xiàn)象嗎？為什么大多數(shù)人活得很痛苦？這就是總根源。每個人表現(xiàn)不一樣，有的身體得病，有人心理得病，有人遭受挫折或災難等等。

我們得了所謂心理疾病，就開始怨天尤人，就認為自己倒霉，就認為上天不公。其實。上天是最公平的。每個做的錯事，就要自己承擔。而大家都在選擇逃避責任，但怎么可能逃避得了呢？有人想去向心理咨詢師傾述，其實傾述又是在釋放負能量，不但解決不了問題，還會吸引更多的負能量。有人希望靠藥物解決，明明是內(nèi)心的問題，藥物又怎么可以解決呢？這不荒誕嗎？還有人希望能別人拉他一把。你的內(nèi)心別人怎么可能使上勁呢？你們的那些在負面情緒下各種天馬行空的奇葩幻想別人又怎么能理解呢？

你活在夢境里，唯有醒來。誰能把夢境解決了？醒來就是，有啥好解決的？

要想解決這個問題，首先必須要明白自己錯在哪了，要明白沒有誰在懲罰你，都是自己的錯。宇宙是最公平的，如果你錯了還能快樂，那才真是沒天理了。其實，外面誰都沒有錯，都是你自己的錯，不要怨天尤人，只能反省自己。什么原生家庭理論，根本不存在，都是害人的理論。自己的命運是自己做主，不要給自己找任何理由和借口。不要以為是家庭環(huán)境原因、是別人欺負你你害你、是人際關系緊張、沒有錢、壓力大、身體疾病等等一切現(xiàn)實問題造成的。錯了，這些問題也都是現(xiàn)象，都是錯誤三觀的結果，和你的心理問題一樣都是同一根源的結果，都是表象，都有一個共同的錯誤的根。即便這些問題被解決，你的心理問題照樣存在，而且還會出現(xiàn)更大的問題來提醒你。

每一個痛苦，都是來提醒你錯了，讓你趕快回頭。一旦回頭，痛苦就失去了存在價值?？嗪o邊，回頭是岸。你一天不回頭，痛苦就會如影隨形。每一個痛苦的背后，都有一個執(zhí)著，都有一個欲望。唯有放下執(zhí)著，放下欲望。過去的已經(jīng)過去，一切都是咎由自取，沒有人傷害過你，也沒有人能夠傷害到你，坦然接受自己當前面對的一切，這是自己過去所做的果實，已經(jīng)無法改變。我們現(xiàn)在能做的就是知錯改錯，從當下開始保持正能量的心念、語言、和行為，不再傳播和釋負能量，包括家里和互聯(lián)網(wǎng)上，從身邊做起，從小事做起，從家務做起，幫助他人，奉獻自己，放下自私自利，放下欲望，放下物欲執(zhí)著，孝敬父母，愛惜所有生命，敬畏自然，這些本來就是人生的真諦，回歸人的本性，這些正能量越來越多，你的未來自然就會改變，幸?？鞓肪鸵呀?jīng)上路了。哪里還會有什么心理問題？哪里還有什么人生問題需要解決？哪里還有痛苦？哪里還有不平？

還有，孩子有問題的父母，求您放過孩子，放下孩子，不要管的太多，給孩子正確的人生觀教育，還孩子自由，別給孩子過多壓力?；ヂ?lián)網(wǎng)一代，少接觸電子 游戲 和色情網(wǎng)站等成癮東西，也別再用藥物殘害孩子了！?。?br>
最后，我可以告訴大家，我自己曾經(jīng)就是一個所謂嚴重心理疾病的患者，長達二十多年，無論多么的絕望和無助都經(jīng)歷過。現(xiàn)在，我已經(jīng)重生了。我希望把我用血淚換來的經(jīng)驗分享給大家，希望能夠幫助更多的還陷在痛苦的無底深淵中的人走出來。希望能夠挽救更多瀕臨崩潰的家庭和孩子。

認為自己存在所謂心理問題，并想辦法去解決它，是所有痛苦的真正原因和開始，隨著解決的過程，痛苦越來越大。這就是正常人與所謂心理疾病的人的根本區(qū)別。人生中所有現(xiàn)實問題都一樣如此，不解決是最好的解決。無為而無不為。大多數(shù)人活反了，所以痛苦。

很多人都說放不下，沒有什么是放不下的，人死的時候都的放下，沒有誰能把它帶走。不放下就得繼續(xù)背著，繼續(xù)痛苦，沒有選擇，也沒人能幫你放下。放下的唯一方法就是接納，接納別人和自己經(jīng)歷的一切，接納一切可能的發(fā)生！

有感觸的朋友，希望大家多多轉發(fā)，幫人就是幫己。

目前精神病學對心理疾病的定義都是表面的，不同的病名，癥狀重復交叉、混亂不堪，把人都徹底搞糊涂了。他們把人類所有的負面情緒都集合在一起，即使是一個正常人，人生中偶爾會出現(xiàn)不好情緒的時候，如果去對照癥狀都能找到自己跟心理疾病很相似，甚至有些正常人就是因為出現(xiàn)一點負面情緒而去查詢心理疾病的癥狀，對號入座，不斷去強化自己的癥狀，結果給自己扣上一個心理疾病的帽子，從而被套進心理疾病的陷阱中，痛苦不堪，真是悲哀。

得心理疾病的人去找傳統(tǒng)心理學和醫(yī)院精神科醫(yī)生都無法徹底解決心理問題，甚至越治越嚴重。 找心理咨詢師咨詢有可能起到暫時緩解的作用，就像吃止痛片一樣，藥勁一過，癥狀又來了，繼續(xù)痛苦，我們哪有那么多時間這樣耗下去呢，我們寶貴的生命應該去做一些更有意義有價值的事。有些人甚至一輩子需要咨詢師陪伴，花費巨大，也無法根本解決問題。如果找精神病科醫(yī)生吃藥調(diào)理，效果甚微，而且副作用非常大，吃過的人都能體會到越吃身體越差，腦子像壞掉了一樣，反應遲鈍、記憶力下降，語言能力下降，所以這兩種方式都不可能解決問題。

當今世界上最先進的超心理學—量子力學+能量狀態(tài)理論可以徹底解決一切心理問題，其中就包括抑郁癥、焦慮癥、強迫癥、恐懼癥、躁狂癥、雙相 情感 障礙、神經(jīng)衰弱等等心理問題。在短短的一年多時間已經(jīng)徹底治愈了超過200人，不管癥狀有多么嚴重，多么難以忍受的痛苦，都可以徹底治愈。很多人十幾年甚至幾十年的問題都在短時間內(nèi)治愈了，真的不用吃任何藥物，沒有任何副作用，好了以后不會再復發(fā)，并且比以前生活得還 健康 快樂幸福，徹底打破了“心理癌癥、需終生服藥、不可治愈、容易復發(fā)”等等這些讓人陷入絕望境地的錯誤觀念，真正能幫助患者獲得重生?？吹绞澜缟夏敲炊鄡|患者到處尋醫(yī)問藥，耗盡錢財和精力，一直找不到正確的方法，無法從根本上解決問題，每天過著求生不得求死不能的生活，真的是不忍心。我是經(jīng)歷抑郁癥、焦慮癥、強迫癥痛苦的人，能理解心理問題患者內(nèi)心的痛苦，所指的方向絕對是正確，就看你們肯不肯相信了，無論如何都不要放棄正確的道路，因為心理疾病真的真的可以徹底解決。祝所有處在心理困苦中的人早日獲得 健康 、快樂、幸福的人生。愿世界上所有心理問題的人都能早日找到正確的方向，早日擺脫困苦，獲得 健康 快樂幸福的人生！

輕度的抑郁癥可以通過心理輔導，親情陪護，樹立人生目標等支持的力量治愈。自愈需要較長一段時間才能從抑郁中走出來。而中重度抑郁癥需要藥物治療配合心理輔導才能治愈。

還有，有的躁郁癥需要用系統(tǒng)排列找出家族中的系統(tǒng)動力的影響才能治愈。

一，不能有網(wǎng)癮；

二，成功者是少數(shù)，你我都是普通人；

三，誰都不容易。踏踏實實地干點事。

躁郁癥有身體因素的影響，自己恐怕不好控制，如果說單純的心理因素影響的疾病，自我控制還有可能

但是，有生理因素影響的疾病，是不好控制的，越輕的時候去看越好，這樣省時省力省錢，也阻斷了加重的可能性，如果加重了，除了投入更多，自己也遭罪，所以，不建議你自愈，最好是吃藥配合心理治療

輕微的躁郁癥可以自我調(diào)節(jié)和控制。

如果覺得自己已經(jīng)無法自主控制情緒，一定要尋求專科醫(yī)生的幫助。

如果是確診的躁郁癥，建議遵醫(yī)囑用藥，這是最好的治療手段。

如果只是自己診斷的，可以去醫(yī)院做個正規(guī)的測評。每個人情緒都會有起伏，要達到某些指標才可能是躁郁癥的。不要盲目相信網(wǎng)上的專家

乙型肝炎DNA 1.38E+008是高還是低 。很嚴重嗎？

請讀一下我以前的回答：里面的內(nèi)容能解釋你的問題：

我的乙肝顯示(1,5)是什么意思啊,對工作有沒有影響?需要服藥治療么?
懸賞分：5 - 解決時間：2005-12-15 11:20
提問者： 牧神潘恩 - 魔法學徒 一級

最佳答案
一 關于檢查結果的分析

乙肝病毒血清標志物的臨床意義
（即常說的乙肝五項或稱兩對半）

序號 HBsAg 表面抗原 抗-HBs HBsAb 表面抗體 HBeAg E抗原 抗-HBe HBeAb E抗體 抗-HBc HBcAg 核心抗體 臨床意義 出現(xiàn)率

9種常見模式

1 - - - - - 過去和現(xiàn)在未感染過HBV。 1-30%
2 - - - - + (1)既往感染未能測出抗-HBs；(2)恢復期HBsAg已消， 抗-HBs尚未出現(xiàn)；(3)無癥狀HBsAg攜帶著。 5-10%
3 - - - + + (1)既往感染過HBV；(2)急性HBV感染恢復期； (3)少數(shù)標本仍有傳染性。 ①HBV感染已過；②抗HBs出現(xiàn)前的窗口期 2-10%
4 - + - - - (1)注射過乙肝苗有免疫；(2)既往感染；③假陽性 1-6%
5 - + - + + 急性HBV感后康復。 0.5-5%
6 + - - - + (1)急性HBV感染；(2)慢性HBsAg攜帶者；(3)傳染性弱。 10-15%
7 - + - - + 既往感染，仍有免疫力。HBV感染，恢復期。 5-15%
8 + - - + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性HBsAg攜帶者； (3)傳染性弱。即俗稱的“小三陽”。 5-10%
9 + - + - + 急性或慢性乙型肝炎感染。提示HBV復制，傳染強。 即俗稱的“大三陽”。 30-40%

16種少見模式

10 + - - - - (1)急性HBV感染早期,急性HBV感染潛伏期； (2)慢性HBV攜帶者，傳染性弱。
11 + - - + - (1)慢性HBsAg攜帶者易轉陰；(2)急性HBV感染趨向恢復。
12 + - + - - 急性HBV感染早期或慢性攜帶者，傳染性強。
13 + - + + + (1)急性HBV感染趨向恢復；(2)慢性攜帶者。
14 + + - - - (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。
15 + + - - + (1)亞臨床型HBV感染早期；(2)不同亞型HBV二次感染。
16 + + - + - 亞臨床型或非典型性感染。
17 + + - + + 亞臨床型或非典型性感染。
18 + + + - + 亞臨床型或非典型性感染早期。 HBsAg免疫復合物，新的不同亞型感染。
19 - - + - - (1)非典型性急性感染；(2)見于抗-HBc出現(xiàn)之前的 感染早期，HBsAg滴度低而呈陰性，或呈假陽性。
20 - - + - + 非典型性急性感染。
21 - - + + + 急性HBV感染中期。
22 - + - + - HBV感染后已恢復。
23 - + + - - 非典型性或亞臨床型HBV感染。
24 - + + - + 非典型性或亞臨床型HBV感染。
25 - - - + - 急性HBV感染趨向恢復。

7種罕見模式

26 + + + + + ①一種亞型的HBsAg及異型的抗HBs（常見）； ②血清從HBsAg轉化為抗HBs的過程（少見）。
27 - + + + -
28 - + + + +
29 - - + + -
30 + - + + -
31 + + + - -
32 + + + + -

二 關于乙肝的傳染和預后

幾率小?？纯次乙郧暗拇鸢赴?。
平時的預防請參考我以前的答案--☆☆1
對乙肝預后的分析請參考我以前的答案--☆☆2

☆☆1
我女朋友是大三陽攜帶者，我和已同居，請問我會不會被感染？
賞分：20 - 解決時間：2005-11-10 15:52
我該做哪些事情，來減少傳染。
提問者： chenqinyun - 試用期 一級

最佳答案
因乙肝病人的唾液中可以查到HBsAg，在和戀人接吻時有可能會由于皮膚粘膜破損造成傳染。預防的最好辦法仍然是給尚未感染乙肝病毒的正常人注射全程的乙肝疫苗，使其產(chǎn)生抵抗力。如果有條件，應當全民預防乙型肝炎。
上面這位說的對。我來補充：
我回答過一些關于肝炎的問題，就把它拷給你吧。我想，它已能解決你的問題：

一 接吻傳染嗎？
⑴ 不建議接吻了。表達愛的方式有很多種，表達激情也并不一定需要接吻。呵呵。
⑵ 接吻不一定能傳染。我手頭病例資料太多，乙肝在夫妻間傳染的幾率竟然很小。為什么，現(xiàn)在人們解釋趨向于：由于一方小“劑量”的長期傳染，使對方獲得了免疫效果產(chǎn)生抗體。
⑶ 性生活盡量帶安全套。當對方變小三陽時可考慮不用。如此堅持個兩三年下來，你就會由于不經(jīng)意的小感染而獲得免疫。
⑷ 病人的經(jīng)血有較強的傳染性，注意！

二 蚊子傳染嗎？
一般不。
⑴ 我們知道，乙肝確實是經(jīng)血傳染的。但和蚊子叮咬不同。
⑵ 蚊子咬人，首先是向人體注入“抗凝劑”，就是那使我們感覺非常癢的東西。然后它吸血。若讓它飽餐，它會連注入的抗凝劑一同吸去，這時候人反而會感覺不太癢了。通常，在它吸血時，人會感覺到，一拍一打，會中斷這種吸血過程，人就會感覺很癢。
⑶ 好，講到這會，你大約會明白了，蚊子不是把它肚里已有的血注入到人體內(nèi)。不是！
⑷ 僅當這蚊子剛剛吸了大三陽病人的血，而且它的吸器上沾有很多，這時候會有些傳染的可能性。
⑸ 還有個解釋，說是蚊子分泌的抗凝劑本身對病毒的活性有影響，所以蚊子才當不了傳播乙肝的宿主。但是，它卻是傳播瘧疾和絲蟲病的罪魁禍首。
⑹ 為了你的健康，我們應假定蚊子會傳播乙肝。應當對蚊子進行徹底的殺滅。

三 我推薦吳田田的回答：關于乙肝的四種傳染途徑
肝炎的病因很多，但日常為病毒性肝炎最常見，因此人們習慣將病毒性肝炎簡稱為“肝炎”。乙型肝炎的感染途徑有四種：
1 母嬰傳播
一般認為乙型肝炎表面抗原攜帶者中約有1/3（約3千萬）來源于母嬰傳播。由于感染早，90%以上發(fā)展為慢性感染。研究表明，6歲以前的兒童感染后慢性化的危險性為30%左右，而成人期獲得性感染者中僅5%慢性化。
HBsAg（乙型肝炎表面抗原）陽性尤其HBsAg與HBeAg（乙型肝炎e抗原）雙陽性的母親傳染性強。病毒主要通過以下途徑傳播：(1)宮內(nèi)傳播。主要通過胎盤傳染。對于HBsAg和HBeAg雙陽性孕婦，在懷孕后期（7、8、9三個月），每月注射1次高效價的乙型肝炎免疫球蛋白，能中和孕婦體內(nèi)的乙肝病毒，減少胎兒宮內(nèi)感染的發(fā)生。（2）宮腔內(nèi)感染。指分娩過程中新生兒吸入含有乙肝病毒的母血、羊水和陰道分泌物而被感染；同時亦可能通過新生兒破損的皮膚或粘膜感染。新生兒出生后用乙肝疫苗聯(lián)合乙型肝炎免疫球蛋白注射，即可得到有效預防。（3）產(chǎn)后感染。新生兒與母親的密切接觸也可能被傳染。對新生兒進行乙肝疫苗及乙型肝炎免疫球蛋白聯(lián)合接種，能有效阻斷這種傳染。
2 血液傳播及醫(yī)源性傳播
乙肝病毒主要存在于患者血液中，因此經(jīng)血液傳播也是一重要途徑。如：輸血或使用血制品、血液透析、被針頭或手術刀意外刺傷、共用刮胡刀，以及牙刷、紋身、補牙等。
3 性接觸傳播
男性乙型肝炎表面抗原攜帶者的精液具有傳染性。HBsAg陽性患者的精液注入黑猩猩陰道內(nèi)后，黑猩猩發(fā)生乙肝感染的實驗提示配偶系乙型肝炎表面抗原攜帶者，性交時必須使用避孕套。
4 其他方式乙肝也可父嬰傳播
母嬰傳播是嬰兒感染乙肝病毒的主要途徑，但調(diào)查顯示，父嬰傳播也可以引起嬰兒乙肝，只是沒有引起足夠重視。研究表明，乙肝患者的精子中確實帶有乙肝病毒，HBV-DNA可存在于精子頭部的細胞漿中，通過受精，就可以在子代細胞中繼續(xù)復制，發(fā)生子代細胞感染，引起乙肝的父嬰傳播。父嬰傳播的發(fā)生都是在生命的早期，有調(diào)查顯示，當父親表面抗原、e抗原雙陽性者，其所生嬰兒的感染幾率可達80％以上；當父親e抗體陽性時，其后代的感染幾率為20％左右。乙肝病毒的父嬰傳播的幾率比母嬰傳播還要大，而且更容易造成終身攜帶。從孕前開始阻斷乙肝病毒的父嬰傳播，如果患者是慢性乙肝并伴有肝功能異常，可用抗病毒治療，在病人傳染性降低后，在?？漆t(yī)生的指導下使用有針對性的保肝藥，維持一段時間后，可以懷孕。

☆☆2
ccd2093的這位朋友請進來！
懸賞分：10 - 解決時間：2005-11-9 11:49
小弟由于最近畢業(yè)找工作體檢出有小三陽。頓時覺得世界失去了應有的色彩，而且認為得了乙肝的最多40-50就要走的。家里的母親也是終日以淚洗面，自己覺得十分的痛心，對上天的不公十分埋怨！
但是看到了你發(fā)的帖子頓時覺得有種莫名的親切感?。ɑ蛟S由于你是醫(yī)務人員還同時也是患者的緣故吧），呵呵！我一向不太會說話，如果說錯了請您原諒！）?；蛟S是有為這樣的大哥，而且能幫助我的大哥而感到高興和親信吧?。ɑ蛟S您看了覺得我說的十分的肉麻，但是請您相信，這的確是我的肺腑之言）！
由于我現(xiàn)在十分恐懼這個東西，而且對它也不是十分的了解。也不清楚平時的保養(yǎng)問題。所以小弟在此想問大哥的QQ號碼，也真心的想和您成為朋友！
可以嗎？？ 謝謝了！
提問者： jamme1982 - 試用期 一級

最佳答案
我就是CCD2093
現(xiàn)在我來回答你弟弟的問題：
⑴ 不就是現(xiàn)在才查出小三陽嗎。那好，我來算個帳給你弟：你弟現(xiàn)在約20歲，還沒發(fā)?。ㄖ皇切∪柖眩：芏嗳私K生不發(fā)病。
⑵ 就算能夠發(fā)病，這期間有10-30年的歷程可走。一般的保養(yǎng)，一二十年后發(fā)病都是很常見的。因為那時，年齡在增大，體能在下降，自己的保養(yǎng)和注意力也放松了，再加上工作壓力大，可能是會發(fā)病的。
⑶ 就算發(fā)病，從急肝到遷肝，這中間又有約10年的歷程可走。你若保養(yǎng)的好的話，這個過程可延長到30年甚至終身。
⑷ 從急肝到慢肝，這中間又有10-40年的過程要走。
⑸ 從慢肝到慢活肝，再到肝硬化，這中間又有20-50年的時間過程。保養(yǎng)好的話，也是永遠走不到這一步。
⑹ 從慢肝到肝衰竭，甚至肝癌，這中間也有幾十年的路要走。
好了，請你弟算一下，留給他的時間有多少？----他只要記住，自己曾經(jīng)有過小三陽，那么，老天留給他的時間和機會和健康人一樣多。
今天我沒有太多的時間，先回答你這一點。以后我逐步給你介紹一些：關于保養(yǎng)，關于醫(yī)學上的進展，關于他的病情（現(xiàn)在還不能稱為是?。。┑念A后，關于他今后選擇工作的較好方向，關于怎樣做體育鍛練。
回答者：ccd2093 - 同進士出身 六級 12-14 17:38

四 推薦一個很棒的回答
我推薦missaling的回答！?。∷鸬暮芎?，我都不想多說了。4個字：全位（全面到位），權威。頂！?。?br>
乙肝治療方面最近有沒有新的突破？
懸賞分：0 - 解決時間：2005-12-5 12:50
有沒有新藥可以有效治療乙肝？得了乙肝應該注意哪些方面？
提問者： dgid - 童生 一級
最佳答案
乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）引起的、以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種傳染病。本病廣泛流行于世界各國，主要侵犯兒童及青壯年，少數(shù)患者可轉化為肝硬化或肝癌。因此，它已成為嚴重威脅人類健康的世界性疾病，也是我國當前流行最為廣泛、危害性最嚴重的一種傳染病。 ?乙型肝炎無一定的流行期，一年四季均可發(fā)病，但多屬散發(fā)。近年來乙肝發(fā)病率呈明顯增高趨勢，fx120提醒您,避開流行區(qū)域、注意衛(wèi)生習慣、居住條件、提高自身免疫水平等措施可以有效預防乙肝。
醫(yī)學上肝炎可分為甲、乙、丙、丁、戊、己、庚七種類型，其中乙肝是流行最廣泛、危害最嚴重的一種傳染肝炎。乙型病毒性肝炎(簡稱乙型肝炎)是由乙型肝炎病毒(簡稱乙肝病毒)引起的肝臟炎性損害，本病遍及全球，臨床表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、厭油、腹瀉及腹脹，部分病例有發(fā)熱、黃疸，約有半數(shù)患者起病隱匿，在檢查中發(fā)現(xiàn)。乙肝病毒感染人體后，廣泛存在于血液、唾液、陰道分泌物、乳汁、精液等處，主要通過血液、性接觸、密切接觸等傳播，所以乙肝發(fā)病具有家族性。

但并不是每個感染病毒的人都會成為乙肝患者，這與患者感染的病毒數(shù)量、毒力和感染方式等因素密切相關，每個人的身體素質(zhì)、免疫反應狀態(tài)，也在乙肝病情和病程的轉歸上起著重要作用。所以患者感染乙肝病毒后可能出現(xiàn)下面結果：不發(fā)病且產(chǎn)生保護性乙肝表面抗體、長期慢性無癥狀帶毒者、輕度慢性肝炎、重型肝炎。

乙肝難以根治，治療上目前沒有特效藥。所以乙肝應該從多方面綜合治療：1、要有克敵制勝的堅強意志，“怒則傷肝”，要保持愉快心情；2、病毒活動期患者必須臥床休息，等到病情穩(wěn)定，轉氨酶不升高時才能適當活動；3、乙肝用藥如用兵，多則有害，少則無效，針對自己的病情，在專家指導下選擇服用抗病毒藥、調(diào)整免疫藥、活血化瘀藥、抗纖維化和促進肝細胞再生的藥物，切勿有病亂投醫(yī)濫用藥；4、保持生活有規(guī)律，合理安排飲食，飲食以清淡為主。

乙肝難治，但是不難防。如果我們大家把好預防這一關，乙肝就并不可怕，乙肝的預防包括：1、廣泛推行乙肝疫苗的接種工作；2、保持積極的心態(tài)與樂觀的情緒，堅定戰(zhàn)勝疾病的信心；3、了解和掌握乙肝病的一些防治知識，養(yǎng)成并堅持良好、科學的生活規(guī)律；4、合理調(diào)配營養(yǎng)與食療，忌煙酒，少食油膩之物，避免便秘；5、注意起居和個人衛(wèi)生，根據(jù)氣溫增減衣服，積極預防各種感染；6、積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生指導下用藥，定期復查肝功能。

乙肝病毒感染人體后，如果身體抵抗力強，免疫功能正常，而且治療及時，那么乙肝病毒會很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒沒能及時清除，乙肝會轉為慢性，病毒會長期攜帶，檢查表現(xiàn)為乙肝抗原陽性，這就是我們所說的乙肝病毒攜帶者。 如果乙肝病毒在肝細胞內(nèi)活動，復制繁殖，則可以出現(xiàn)臨床癥狀，常見癥狀有：感覺肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力，食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時會有低熱，嚴重的病人可能出現(xiàn)黃疸，這時應該及時到醫(yī)院就診，如果延誤治療，少數(shù)病人會發(fā)展成為重癥肝炎，表現(xiàn)為肝功能損害急劇加重，直到衰竭，同時伴有腎功能衰竭等多臟器功能損害，病人會出現(xiàn)持續(xù)加重的黃疸，少尿、無尿、腹水、意識模糊、譫妄、昏迷。 慢性乙肝患病日久，會沿著“乙肝－肝硬化－肝癌”的方向演變，這就是我們常說的“乙肝三部曲”，所以患乙肝后應采取治療措施，并定期檢查身體。

如何正確認識乙肝治療效果的判定標準

許多患者認為只有“大小三陽全部轉陰”才是乙肝治療的唯一目的。其實，這種觀點是非常不正確的，也不符合目前乙肝治療的實際情況。比較客觀科學的療效判定標準可分為以下幾種：

（1） 臨床治愈血清學生化指標如轉氨酶、膽紅素等恢復正常，臨床癥狀明顯改善或消失，不論其病毒學標志如何，均可視為臨床治愈。

（2）降低傳染性在臨床治愈的基礎上，經(jīng)治療e抗原和血清HBV DNA （乙肝病毒基因）陰轉或病毒復制呈明顯下降，此類患者血中無完整的病毒顆粒，故傳染性極低。肝臟損傷相對較輕，對于招工、升學及妊娠應無明顯影響，可進行正常的社會活動，但應堅持復查，觀察病情變化。如出現(xiàn)下述情況之二，則應積極治療：血清HBV DNA轉為陽性；肝功能異常，有明顯臨床癥狀；e抗原陽轉有明顯肝臟纖維化傾向或早期肝硬化跡象。

（3）病毒清除表現(xiàn)為血清中表面抗原陰轉,血中及肝臟組織的HBVDNA檢查均為陰性。且追蹤觀察一年以上無復發(fā)；但乙肝病毒的徹底清除仍是尚待解決的問題，國前尚不能以此作為乙肝治愈的唯一標準。

（4）抗體的轉陰?？贵w的出現(xiàn)反映機體對病毒的反應性，一般而言，抗體的產(chǎn)生與治療有關，而杭體的消失與治療無關，隨著抗原的消失，其相關的抗體會自然陰轉。抗體陰轉的速度因人而異，也與抗體種類有關。如e抗體自然陰轉時間較短，而核心抗體在體內(nèi)維持時間可長達十數(shù)年。涸此，只要血清學檢測表面抗原、戶抗原為陰性，血清HBV DNA陰性，不論其一種抗體或幾種抗體陽性，一般無治療指征，可定期觀察。當然，若表面抗體陰性，可接種乙肝疫茵，但接種劑量及程序與正常人有別，最好同時使用佐劑。

谷丙轉氨酶增高說明什么

病毒性肝炎 這是引起谷酸丙氨酸轉氨酶，簡稱谷丙轉氨酶（CPT）增高最常見的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者，CPT均可增高，但升高幅度與肝臟損傷程度不成正比，絕不能以CTP數(shù)值的高低來判斷病情的輕得。

中毒性肝炎 多種藥物和化學制劑，如紅霉素、異煙肼、保泰松等都可引起CPT升高，停藥以后，CPT很快恢復正常。

肝硬化和肝癌 肝硬化、原發(fā)性或轉移性肝癌患者的CPT常常高于正常水平。但有的患者GPT指標變化不明顯，此時，可以加測血液中其他酶類和甲胎蛋白，同時B超或CT檢查也有助于鑒別診斷。

酒精中毒性肝病 許多研究表明，酒精中毒性肝炎，肝硬化和脂肪肝患者CPT水平增高，但脂肪肝患者同時伴有膽固醇、甘油三酯水平的增高。

膽道疾病 膽囊炎、膽石癥等急性發(fā)作時，患者CPT指標也可升高，但都同時伴有發(fā)熱、腹痛、黃疸、膽紅素升高等癥狀，在炎癥控制后，CPT可降至正常。

心臟疾患 急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭時CPT水平升高，但升高程度不如COT（谷草轉氨酶）明顯。

其他某些感染性疾病 如肺炎、結核病等也可出現(xiàn)CPT的升高，但這些疾病都各有其特殊的臨床表現(xiàn)，借助于一些實驗室檢查可明確診斷。

乙型肝炎是由乙型肝炎病毒（又稱HBV）引起的，HBV存在于乙肝病人的血液、汗液、唾液、月經(jīng)、乳汁及淚液等分泌物中。與乙肝急性期和慢性肝炎急性發(fā)作期時病人的上述體液及分泌物接觸后，HBV進入血液中即可傳染上乙型肝炎。

HBV進入血液的主要途徑：

①母嬰垂直傳播：我國現(xiàn)有HBsAg陽性者約1.4億人，其中85%通過母嬰傳播。垂直傳播是我國乙型肝炎蔓延和高發(fā)的主要原因。也有少數(shù)為父嬰傳播者。母嬰傳播主要是通過產(chǎn)道感染或?qū)m內(nèi)感染。

②血液或血制品傳播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液輸給受血者，多數(shù)會發(fā)生輸血后肝炎，另外血液透析、腎透析時也會感染HBV。

③醫(yī)源性傳播：被HBV污染的醫(yī)療器械（如手術刀、牙鉆、內(nèi)窺鏡、腹腔鏡等）均可傳播HBV。

④家庭內(nèi)密切接觸：主要指性接觸、日常生活密切接觸（如同用一個牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通過破損粘膜進入密切接觸者的體內(nèi)。

⑤公共場所、理發(fā)店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可傳染HBV。

預防措施

首先母嬰傳播是我國乙肝最主要的傳播途徑，國內(nèi)十分重視，自80年代起HBsAg陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力，上海市出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。因而我們可以驕傲地說，中國不久將來HBsAg 攜帶者將會明顯降低，乙肝完全可以預防。其次嚴格篩選獻血員，確保醫(yī)用血液及血制品不被污染。

最后要加強對乙肝病人的治療，慢性活動性乙肝首選α-干擾素抗病毒治療。應加強衛(wèi)生常識普及宣傳，養(yǎng)成良好衛(wèi)生習慣。通過上述各種措施，相信不久的將來，乙肝病人將大大大減少。

消滅乙肝關鍵在于預防，乙肝病毒傳播的途徑概括起來有二個方面：

經(jīng)血傳染：如輸入全血、血漿、血清或其它血制品。在熱帶、副熱帶的蚊蟲以及各種吸血昆蟲，可能會傳播乙肝病毒。

母嬰傳播：孕婦是乙肝帶原者，通過產(chǎn)道直接傳染給新生兒。

體液傳播：如醫(yī)療器材被乙肝病毒污染后消毒不徹底或處理不當引起傳染。性接觸的傳播。與乙肝患者或帶原者長期密切接觸如：唾液、尿液、血液、膽汁及乳汁均會造成污染而傳染乙肝。

乙肝的檢測指標“兩對半”，其檢測方法技術成熟，簡便易行，價格低廉，又具有較重要的臨床意義，能說明很多臨床問題，因此在各級醫(yī)院都廣泛開展了“兩對半”的化驗。人們約定俗成地給這“兩對半”5項指標排了個隊，依次為HBsAg(乙肝表面抗原)、抗-HBs(乙肝表面抗體)、HBeAg(乙肝e抗原)、抗—HBe(乙肝e抗體)、抗—HBc(乙肝核心抗體)，然后老百姓又將第一、三、五項陽性(即HBsAg、HBeAg和抗-HBc)稱為大三陽，將第一、四、五項陽性(HBsAg、抗-HBe、抗—HBc)稱為小三陽。
?“大三陽”的意義如何呢?我們就從這三項陽性指標來進行分析。首先是HBsAg陽性。一般提示體內(nèi)有乙肝病毒存在，現(xiàn)在正被感染；HBeAg陽性是乙肝病毒的復制指標，提示乙肝病毒正在體內(nèi)活躍復制，病毒含量較多，傳染性相對較強?？箍埂狧Bc的陽性意義不大，只提示曾被乙肝病毒感染過，現(xiàn)在體內(nèi)也許有病毒，也許沒有。所以綜合起來講，“大三陽”的含意是有肯定的乙肝病毒現(xiàn)癥感染，病毒正在活躍復制，病毒數(shù)量較多，傳染性相對較強。
?應當指出的是， “大三陽”只能說明體內(nèi)病毒的情況，而不能說明肝功能的情況，不能說明肝損害的嚴重程度。有人誤以為“大三陽”就是肝損害很重的意思，這是錯誤的。肝損害的嚴重程度只能通過化驗肝功能，作B超等檢查來確定，而與病毒指標的某一項或幾項陽性沒有必然的聯(lián)系。

1、什么是乙肝？簡要發(fā)病機理是什么？
乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)感染引起的肝臟疾病。HBV本身對肝臟無明顯損傷，主要通過人體的免疫應答造成肝細胞損傷，HBV感染人體后可刺激機體產(chǎn)生一系列抗體和細胞免疫反應，如果機體免疫反應正常，可以清除感染的病毒而痊愈；免疫反應不足以清除病毒，病毒可持續(xù)存在，成為慢性乙肝。

2、乙肝傳播途徑是什么？如何避免感染乙肝？
主要傳播途徑有三：血液傳播；母嬰垂直傳播；性傳播。乙肝不通過消化道和呼吸道傳播，所以日常接觸如握手、擁抱、一起工作、吃飯等一般不會傳播乙肝，完全沒必要談肝色變。

避免乙肝感染最簡單有效的方法是注射乙肝疫苗，與乙肝患者接觸應注意避免皮膚、粘膜的破損。特別提醒：補牙、修面、修腳、醫(yī)療器械如針具、口腔器材、內(nèi)鏡等消毒不徹底，也可能引起乙肝的傳播。

3、新生兒免疫是我國乙肝預防的重點
在中國，乙肝病毒感染絕大多數(shù)始于幼齡期，特別是母嬰傳播。嬰幼兒因缺乏自我保護、皮膚嬌嫩易破更容易感染乙肝，同時因免疫功能不完善，更容易轉為慢性。據(jù)統(tǒng)計，幼齡感染者中90%發(fā)展為慢性，而成人感染者中僅5-10%轉為慢性，所以抓好新生兒免疫是目前解決乙肝的根本辦法。

我國政府自2002年12月起，已經(jīng)把乙型肝炎疫苗納入新生兒計劃免疫，每年用上億人民幣為新生兒免費提供乙型肝炎疫苗。目標是經(jīng)過兩代人的努力(約50年)，通過接種乙肝疫苗，將乙型肝炎病毒攜帶率由1992年的10%下降至1%以下。乙肝免疫的重點在農(nóng)村，從衛(wèi)生部現(xiàn)有資料估計，我國城市乙肝接種率已達90%，農(nóng)村約40%，還有太多的工作需要去做。

4、如何預防母嬰傳播？
母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式。女性孕前檢查HBV-DNA，最好在DNA陰性時考慮懷孕。HBV-DNA陽性母親的孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，越早越好，并程序注射乙肝疫苗，成功率約95%左右，應及時檢查是否產(chǎn)生抗體；DNA陰性母親的孩子可以只注射乙肝疫苗，保險起見也可以注射乙肝免疫球蛋白。目前對母親是否注射乙肝免疫球蛋白尚有爭議，不作常規(guī)推薦。

父親為大三陽或小三陽但DNA陽性者，孩子出生時也建議注射乙肝免疫球蛋白，避免出生后密切接觸傳播。

5、慢性乙肝患者是否可以結婚、生育？
絕大多數(shù)乙肝患者在肝功能穩(wěn)定、病毒不復制的情況下可以結婚、生育，對方應該注射乙肝疫苗并產(chǎn)生保護性抗體，女性乙肝患者尤其要注意預防母嬰傳播。對于癥狀嚴重、肝功能明顯異常的慢性患者，暫不宜結婚，應積極治療，待病情穩(wěn)定后再結婚。

6、乙肝的常規(guī)檢查及意義？
乙肝五項：是診斷乙肝感染的基本依據(jù)，HBsAg(+)提示感染了乙肝病毒，但不提示病毒復制及傳染性；抗HBs(+)表示有保護性抗體，對乙肝有免疫力，注射乙肝疫苗及自然感染痊愈后都可產(chǎn)生抗HBs；HBeAg(+)是乙肝病毒復制的指標，提示有傳染性；抗HBe(+)，一般情況下提示乙肝病毒低復制或不復制，少數(shù)情況下結合DNA檢測明確是否存在病毒變異；抗HBc提示感染過乙肝；抗HBc-IgM(+)提示病毒復制。

HBVDNA陽性提示病毒復制、有傳染性。目前DNA應該采用PCR定量檢測，靈敏度高但假陽性率也高，DNA一定要到大型、正規(guī)醫(yī)院檢測以避免誤差。

肝功能：轉氨酶尤其是ALT是肝細胞損傷的敏感標志；血清總蛋白分白蛋白和球蛋白，白蛋白下降提示肝細胞損害，慢性肝炎、肝硬化時常出現(xiàn)白蛋白減少而球蛋白增加，A/G比例倒置。

B超：肝臟影像學檢查，對慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、腹水、肝癌都有一定的提示和診斷作用。
以上結果應該由專業(yè)醫(yī)生綜合分析，不要盲目猜測。

7、飲食、生活注意事項：
飲食方面主要是戒酒、避免辛辣刺激食品，一些如“不能吃雞肉、羊肉、海鮮”的說法多無科學依據(jù)；避免過度勞累，遠離化學毒素，慎用藥物尤其是對肝臟有損害的藥物。肝功異常、病情活動時要注意休息，飲食清淡、營養(yǎng)均衡。

8、慢性乙肝的治療：
目前慢性乙肝的治療尚是世界性難題，沒有特效藥可以根治，所以市場上一切宣傳“治愈乙肝”、“大小三陽轉陰”的藥品、療法都是徹頭徹尾的騙子，要注意鑒別，不要存在僥幸心理，你的上當會助長欺騙的社會風氣。

到正規(guī)的醫(yī)院尋求?？漆t(yī)生診治，制定適合你的治療方案，并定期復查，及時調(diào)整治療方案。良好的生活習慣、合理的飲食起居、樂觀的心理狀態(tài)是治療的有利因素。

2003年1月15日，國家工商總局、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局公布了《關于規(guī)范醫(yī)療廣告活動，加強醫(yī)療廣告監(jiān)管的通知》，包括乙肝在內(nèi)的11種疾病的醫(yī)療廣告暫不準發(fā)布，所以凡是涉及到乙肝的廣告均屬違法！

乙肝如何治療才能避免失敗

目前被國內(nèi)外專家公認的療效確切的抗乙肝病毒藥只有α干擾素和拉米夫定，國內(nèi)近年又推出了苦參素。其他幾種抗乙肝病毒藥如單磷酸阿糖腺苷、膦甲酸鈉等，雖有一定的抗乙肝病毒作用，但因副作用多等原因，臨床應用不多，有的在國外已被淘汰。評價抗乙肝病毒藥的標準首先是有效（抑制和殺滅乙肝病毒），其
希望對你有點幫助。
◆

現(xiàn)在不養(yǎng)生，將來養(yǎng)醫(yī)生。千萬別贏了事業(yè)，輸了健康。關注我，學點老祖宗的養(yǎng)生知識，對您有益無害！

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