古代名醫(yī)扁鵲，說的醫(yī)生應當有“六不治”指的是什么？

公元前4世紀的中國名醫(yī)秦越人、即扁鵲，就說醫(yī)生應當有“六不治”：

①“驕恣不論于理。一不治也?！?，對于蠻橫無理的病人，醫(yī)生不要治。

②“輕身重財。二不治也?！保瑢τ谝敳灰牟∪?，醫(yī)生不要治。

③“衣食不能適。三不治也?！?，對于飲食無常的病人，醫(yī)生不要治。

④“陰陽并臟氣不定。四不治也?！保瑢τ诓∏槲Ｖ氐牟∪?，醫(yī)生不要治。

⑤“形贏不能服藥。五不治也?！?，對于身體極度瘦弱的病人，醫(yī)生不要治。

⑥“信巫不信醫(yī)。六不治也?！保瑢τ谙嘈殴砩竦牟∪耍t(yī)生不要治。

“六不治”的理念在傳承了1800多年。如果一個醫(yī)生不懂“六不治”，那么就是一個胡涂人、就會麻煩不斷、就會自毀前程。說白了，不是一個合格的醫(yī)生。

（3）如何用現(xiàn)代醫(yī)學的觀點分析“六不治”?

①對于蠻橫無理的病人，醫(yī)生應當拒絕治療嗎？

是的, 醫(yī)生必須辭不治。什么叫蠻橫無理？

首先，蠻橫無理的人，不懂前程就是死亡，他們認為自己應當永生，因此他們不是心靈自由的人，他們拒絕承認病是自家生，他們把得病看作是人生意外的倒霉，于是整天哀嘆。

其次，蠻橫無理的人不懂得自己與其他人平等。他們認為自己的生命高于別人、包括醫(yī)生，于是他們鄙視其他病人、包括醫(yī)生，恨不得其他病人都死去，而讓醫(yī)生只給他一個人看病。甚至不顧醫(yī)生的死活，想什么時間看病，醫(yī)生就得給他看。

再者，蠻橫無理的人不懂自己與醫(yī)生是恩愛的關系。他們認為自己有病就應當?shù)玫结t(yī)生的治療，而不知道醫(yī)生也是人，人是有感情的。有些醫(yī)生因為自己的信仰而拒絕給侵略者、漢奸、貪官、土匪、流氓、娼妓看病是很正常的。

蠻橫無理的人沒有道德信仰，由于他們沒有自由、平等、博愛的基本觀念，因此是人類的胡涂蟲。

由于這些人往往把慢性病的發(fā)生、發(fā)展、惡化的原因都歸結為醫(yī)生的無能與錯誤，醫(yī)生把胡涂蟲看好了，他們還是胡涂蟲；把胡涂蟲看壞了，胡涂蟲就咬人。這也是目前國內中醫(yī)備受攻擊的原因之一，所以醫(yī)生不能給胡涂蟲看病。

醫(yī)生遇到糊涂蟲該怎么辦？裝胡涂！我經(jīng)常對這些人說：“不要認為我的方法好，這是古代的笨辦法。我只是介紹一下，現(xiàn)在全中國哪一個醫(yī)院都會治癌癥，各有各的特點?！?/p>

有些人說“醫(yī)者父母心”。錯了。這是斷章摘句的半句話，完整的句子是“醫(yī)者父母心。病家兒女情?！痹鋸娬{不但醫(yī)生要把病人當成兒女一樣去慈愛，同樣，病人要把醫(yī)生當成父母一樣去孝敬，這才是理想的醫(yī)患關系。

然而，如今哪個病人會把醫(yī)生當成父母？哪個病人會把醫(yī)生當成恩人？對于 “八毛門”、“錄音門”這樣的患者家屬，醫(yī)生還敢把病人當成兒女悉心照料嗎？

②對于要財不要命的病人，醫(yī)生應當拒絕治療嗎？

是的。醫(yī)生必須辭不治。許多中國人至今認為高尚的醫(yī)德就是免費看病不花錢。錯了。古今中外，除了急性病之外，治療慢性病都要自己掏錢。七分養(yǎng)需要自己掏腰包去熬肉湯、榨果汁，這是不菲的開銷。因此，有些“精明人”不愿意自己掏腰包，認為不花國家的錢治病、不享受政府醫(yī)療保障，就是笨到家了，診療費、治療費倘若不能報銷，那是絕對不干的。

加拿大是百分之百實行國民免費醫(yī)療服務的發(fā)達國家，看病免費用藥收費，2006年度人均醫(yī)療費支出為4548加元。而我們中國人不是每個人都享受公費醫(yī)療，2009年平均每人每年的醫(yī)療保險支出額只有414.75元人民幣，病人要承擔治療費醫(yī)藥費的93%。如果平時不進行七分養(yǎng)預防疾病，那么再怎么省錢，也不夠治病的開銷。可見，有些中國人的自我保健意識很差。

我們必須明白：身體是屬于自己的，不是屬于國家、企業(yè)的。國家、公司使用你的身體、聰明才智，他們掏的使用費是工資。如果你的身體屬于國家、企業(yè)，那么他們何必給你掏使用費呢？所以，愛惜自己的身體、及早進行三分治七分養(yǎng)是自己保養(yǎng)自己的義務，而不是國家、企業(yè)的責任。

有人說，現(xiàn)在醫(yī)學發(fā)達了，“七不治”已經(jīng)過時了。錯了?，F(xiàn)在一些地方醫(yī)院依然堅持先交保證金再搶救的原則，即使對車禍受傷、急性外傷頻臨死亡的人也不例外。因此，我們中醫(yī)也要要遵循這個原則，而且還要成為拒絕治療要財不要命的病人的模范。我們人不必攻擊“七不治”不人道，只要我們隨身攜帶內存幾萬元人民幣的儲蓄卡，萬一受傷，即使遇見堅持原則、袖手旁觀的醫(yī)生，也不會沾上要財不要命之嫌而把命丟了。

③對于飲食無常的病人，醫(yī)生應當拒絕治療嗎？

是的，醫(yī)生必須辭不治。生活習性是多年養(yǎng)成的，一些人在有病之后不可能一下子改過來、甚至不愿意改過來。俗話說“江山易改，本性難移”。拿喝水來說，這是一個很容易被忽視的問題，也是一個相對容易改正的問題，然而誰能養(yǎng)成早晨醒了喝一升水、每逢雙小時喝半升水，一天要喝四升水的習慣呢？許多病人、尤其是許多老年病人經(jīng)常忽視這個問題，渴了之后才喝幾口水，由于他們身體長期處于缺水狀況，體內一切代謝無法正常進行，因此他們的胃氣、血糖、血粘度、血脂在所謂的七分養(yǎng)之后依然如故。一些病人即使身體非常虛弱也不愿意喝肉湯，一些癌癥病人做完手術后不愿意喝牛蹄筋湯，理由竟然是因為湯的味道接受不了；還有的病人一定要吃晚飯、一定要吃油脂細糧，否則就活不下去。如此還有種種其它的不良飲食習慣問題也是醫(yī)生拒絕治療的理由。

此外，在現(xiàn)代社會，“飲食無?！边€應當理解為“飲食質量不正?！?。 1990年代以來，中國眾多城市的城郊接合部因為交通便利和勞力便宜而成為了工業(yè)區(qū)或者工業(yè)園，引入了化工、制造等污染企業(yè)，制造了大氣污染、水污染、土壤污染等問題。長年的污染積累后，傷害終于爆發(fā)，2002年以來，“癌癥村”、“怪病村”現(xiàn)象在中國各地頻頻出現(xiàn)，尤其高發(fā)于廣東、浙江、江蘇等經(jīng)濟發(fā)展較快的省份，GDP增長和“癌癥村”增加之間呈現(xiàn)伴生關系。近兩年來，更增添了向內地資源省份蔓延的趨勢。醫(yī)學界認為，目前已知80％的癌癥發(fā)病與環(huán)境有關，尤其是與環(huán)境中的化學物質密切相關。一個從小就呼吸有毒空氣、從小就喝有毒水源、從小就吃有毒食品的大陸人，其慢性病越來越難治。我們也發(fā)現(xiàn)大陸年青人的癌癥比中老年人還難治，其原因就是他們的身體從小就被毒化。

④對于病情垂危的病人，醫(yī)生應當拒絕治療嗎？

是的，醫(yī)生必需辭不治。疾病、尤其是許多慢性病，不是一下子形成的，也不是一下子病危的。人不容易折騰死，除非吃了毒藥、使用了有害療法。動物的生命力很強，動物的死亡有四種情況：心跳停止、腦損傷、呼吸停止、大出血。如果不刺中心臟、不砍腦袋、不窒息、不放血，那么動物不易死亡。換句話說，病情垂危病的病人雖然沒有被刺中心臟、沒有被砍腦袋、沒有被窒息、沒有被放血，但是他們都吃了毒藥、使用了有害療法，造成了心、腦、肺、造血器官的致命傷，這種致命傷是不可能挽救的。因此哪一個醫(yī)生搶救病情垂危的病人，都必須讓家屬簽字，其目的不過是死馬當活馬醫(yī)。況且，在緊急情況下為搶救垂危患者生命而采取緊急醫(yī)學措施造成不良后果，不屬于醫(yī)療事故，病人死了也就死了。

④對于身體極度瘦弱的病人，醫(yī)生應當拒絕治療嗎？

是的， 醫(yī)生必須辭不治。所謂身體極度瘦弱的病人，就是指皮包骨、沒有大量肌肉的病人。肌肉的主要成分是蛋白質，蛋白質是生命的本質，食道、胃、腸臟、支氣管、子宮、尿道、膀胱、血管的內壁、皮膚的肌肉是平滑肌。這種病人平常不注意攝入大量的蛋白質，也不愛鍛煉身體，因此身體沒有足夠的肌肉儲備大量的蛋白質。沒有大量肌肉的身體，其內臟器官也沒有大量的平滑肌，在病人心、肺、胃腸的功能已經(jīng)很微弱的時候，就像一個非常脆弱的玻璃人。一個玻璃人又得了病，怎么辦？稍微一碰就摔碎了，因此明智的醫(yī)生不要碰他們。

⑤對于迷信鬼神的病人，醫(yī)生應當拒絕治療嗎？

是的，醫(yī)生必須辭不治。普天之下沒有鬼神，我們劉家從來就討厭鬼神之說。有些人既不相信西醫(yī)，也不相信中醫(yī)，而是以醫(yī)生為輔，按照算命、看墳頭、拜鬼神、按巫婆、神漢的指示去辦。如果拜鬼神只是個人的精神依托也不要緊，他們治不了死了就死了。要引起警惕的是他們的最終目的是要借鬼神來控制別人，這是非常危險的。

你看，沒有一個迷信鬼神的人不宣傳鬼神的神秘力量。這些人要不是打腫臉充胖子，說已經(jīng)驅除邪氣了、不必請醫(yī)生就會好了，要不就是喝符水、吃靈丹妙藥，再不就是把療效歸結為神靈的暗助，其結果是使得不了解真相的人去盲從，更使得后代、家庭、公司不再努力克服困難，而陷入祈求神靈庇佑不可自拔的困境。

有人說一些巫婆、神漢的指示還是很靈的。錯了。巫術的歷史，要比醫(yī)學的歷史久遠得多?？梢哉f是先有巫術，后有醫(yī)學。古人借助巫術的儀式，增加了對危險和威脅處理的信心，，對不可捉摸的未來增加了希望，從這個角度講，巫術是心理治療的鼻祖。在系統(tǒng)科學的心理治療方法被發(fā)展之前，巫師，就不自覺地充當著原始的心理治療師，巫術，就發(fā)揮著原始心理治療的作用。從暗示的角度講，巫術的確可以緩解一些功能性障礙或疾病?，F(xiàn)代醫(yī)學也承認，有近30%的臨床療效來自心理暗示，病人不是因為吃藥或打針而康復，只是因為醫(yī)護人員的關愛，和自以為已經(jīng)受到有效治療而康復。這種心理暗示作用并不對所有人有效，僅對心理較敏感（易受暗示）者起作用，但是，用巫術治病有很多弊病。首先，暗示作用的效果是短暫的，很容易復發(fā)；第二點，也是非常重要的一點，對暗示性巫術的依賴和迷信，會導致人格退化，培養(yǎng)依賴和迷信的心理模式，使人們更容易受環(huán)境和壓力的影響，在治病的同時，又增加了致病的能力和易感性，最終，可能是得不償失的；第三點，許多巫醫(yī)，其實連原始的巫術和經(jīng)驗都沒有，就是出于經(jīng)濟目的，裝成巫醫(yī)神漢，蒙人騙錢，甚至實施犯罪。

任何事情的成功都有個人努力與機會的兩個方面，有些人盡管很努力，但是沒有機會，因此不會成功；然而機會不是巫婆、神漢制造的，而是充滿了偶然性。世界上的偶然性很少，你得不到這個偶然性，自然不會成功，求巫婆、神漢何用？沒有機會怎么辦？要積極創(chuàng)造機會，并且耐心等待機會。如果機會沒有來臨，就修身養(yǎng)性，因為性命很長的人得到機會的幾率要高一些。

迷信鬼神的現(xiàn)象現(xiàn)象至今無論是在中國還是外國、無論是在城市還是農村都是非常流行，也不分地位高低、文化層次。迷信鬼神不是文盲的愚蠢，而是因為這些人不懂得只有自己才能救自己，而在無助之中希望神鬼暗助活人。

也就是說，迷信鬼神只是無助的選擇；然而巫婆、神漢的生意很紅火，這說明在無神論的中國，在不可抗拒的天災人禍面前，有神論依然大肆流行。

劉家歷來不信鬼神，對于膽敢散布鬼神之說的族人，按妖言惑眾論處，要掌嘴八十。不過，我們不應當把瑜珈功、禪坐視為迷信鬼神，也不能把許多民族醫(yī)學的心理療法視為迷信鬼神。

⑥對于已經(jīng)喪失胃氣的病人，醫(yī)生應當拒絕治療嗎？

是的, 醫(yī)生必須辭不治。這是因為“有胃氣則生。無胃氣則死”。沒有饑餓感的人超過百日就會瀕臨無法挽回的死亡；下一步就會出現(xiàn)蹭步的癥狀，再下一步就會出現(xiàn)地陷的癥狀。

    《黃帝內經(jīng)》說“有胃氣則生。無胃氣則死?！笔穷崜洳黄频恼胬恚t(yī)劉純說“胃氣者知饑也”更是一個形象的注解。因此平常不養(yǎng)生，就會出現(xiàn)許多意想不到的怪事。

人未出現(xiàn)尸斑，就不能斷言死亡。如果我們僅憑把心電圖出現(xiàn)直線、瞳孔散大、停止呼吸的人宣布死亡，并且立即堵塞口、鼻、肛門、陰道，然后冰凍起來，這是不明智的；如果我們把失去自主呼吸、失去自主心跳、處于昏迷壯態(tài)的人，宣布是腦死亡，而在麻醉下取走他的器官，那么也是缺了八輩子大德。實際上，許多被宣布是腦死亡的人又慢慢地復活了；這就是古人要停靈七天再埋的道理。古人在停靈七天的時候，不給死人睡枕頭，而是把枕頭墊在脖子下面，其目的就是讓喉舌處于拉伸狀態(tài)，不阻礙呼吸；這個細節(jié)很微妙，有的假死之人，竟然恢復了自主呼吸。

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