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首頁(yè) >> 藥食同源 >> 飲食營(yíng)養(yǎng)

急性腎炎的飲食原則

祝由網(wǎng) 2024-03-07 07:05:48

急性腎炎病人在膳食中主食要占有重要地位

，其可以補(bǔ)充該類病人的機(jī)體熱量。但是單一的主食從營(yíng)養(yǎng)學(xué)上講并不十分合理，多種食物搭配則更有益于健康
。急性腎炎病人飲食對(duì)蔬菜水果的要求是富含維生素
、低鉀
、低鈉
。蛋白質(zhì)的選用一般以牛奶
、雞蛋
、帶魚
、牛肉等優(yōu)質(zhì)蛋白為主
，但是要限量。

急性腎炎的飲食原則

（一）控制鉀攝入

少尿或無(wú)尿時(shí)

，應(yīng)嚴(yán)格控制鉀供給量
，水分限制在500ml/d以下，避免食用含鉀高的食品
，如鮮蘑菇
、香菇、紅棗
、貝類
、豆類、蔬菜及水果類等
。

（二）限制鈉及水分

發(fā)病初

，水腫為主要癥狀，腎臟不能正常地排泄水鈉
。限制飲水和忌鹽
，是消除水腫的好方法。應(yīng)根據(jù)病情
，尿量及水腫情況
，給予低鹽、無(wú)鹽或少鈉飲食
。少鈉飲食除不加食鹽或醬油外
，還要避免用含鈉高的食品。

水腫和高血壓病人

，應(yīng)限制食鹽
，2～3g/d;水腫嚴(yán)重時(shí)，控制食鹽2g/d以下
，或給予無(wú)鹽飲食
，同時(shí)定期檢查血鉀、鈉水平
，因慢性腎炎多尿期或長(zhǎng)期限鈉會(huì)造成體內(nèi)鈉含量不足
。

（三）低蛋白

供給量據(jù)病情而定，癥狀較輕者控制在20～40g/d

，以減輕腎臟的負(fù)擔(dān)
；低蛋白飲食時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，防止發(fā)生貧血
。一旦血中尿素氮
、肌酐清除率接近正常
，無(wú)論有無(wú)蛋白尿
，蛋白質(zhì)供給量應(yīng)逐步增加至每天0.8g/kg
，以利于腎功能修復(fù)。選用含必需氨基酸多
，而非必需氨基酸少的優(yōu)質(zhì)蛋白
，如雞蛋、牛奶
、瘦肉和魚等
；不宜選食豆類及其制品。

根據(jù)腎功能損害的程度確定蛋白質(zhì)的攝入量

，病程長(zhǎng)
，若腎功能損害不嚴(yán)重，食物中蛋白質(zhì)不必嚴(yán)格限制
，每天不宜超過(guò)1g/kg
，其中優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)占50%以上。有氮質(zhì)血癥時(shí)
，按病情限制蛋白質(zhì)
。

（四）碳水化物和脂肪

飲食熱能大部分由碳水化物供給，補(bǔ)充足夠碳水化物

，可以防止熱能不足
，也使食物供給少量蛋白質(zhì)完全用于組織修復(fù)和生長(zhǎng)發(fā)育；宜增添甜點(diǎn)心
、粉皮
、涼粉等。不需嚴(yán)格限制脂肪總量
，但少給含動(dòng)物油脂多的及油煎炸的食物
。急性腎炎常伴有高血壓，不宜多食動(dòng)物脂肪
，以防血脂升高
；宜增加甜點(diǎn)心、含碳水化物高的蔬菜
，飲食以清淡為佳
。

（五）熱能

治療以休息、藥物和飲食營(yíng)養(yǎng)治療相結(jié)合

，嚴(yán)重者需要臥床休息
，故熱能消耗降低，活動(dòng)少使食欲降低
，每天供給熱能不必過(guò)高
，按0.10～0.13MJ（25～30kcal）/kg，全天以6.69～8.37MJ（1600～2000kcal）為宜
。

（六）供給足夠維生素

多用新鮮的綠葉蔬菜及水果

。新鮮蔬菜能增進(jìn)病人的食欲
，除非是在少尿期限制鉀時(shí)，需限制蔬菜
；否則應(yīng)多給時(shí)鮮蔬菜
。恢復(fù)期可多供給山藥
、紅棗
、桂圓、蓮子
、銀耳等有滋補(bǔ)作用食物
。維生素A、B族維生素
、維生素C
、葉酸、維生素B1：
、鐵等
，均有利于腎功能恢復(fù)及預(yù)防貧血，食物中應(yīng)足量補(bǔ)充
；可選食醋溜卷心菜
、番茄炒雞蛋、炒胡蘿卜絲等食品
。

（七）限制刺激性食品

限制香料及刺激性食品

，如茴香、胡椒等食物的代謝產(chǎn)物含嘌呤
，由腎排出
，可增加腎的負(fù)擔(dān)，故不宜多吃
；動(dòng)物肝
、腎等內(nèi)臟含核蛋白多，其代謝產(chǎn)物含嘌呤及尿酸亦多
，也應(yīng)少吃
。

（八）多供給成堿性食品

急性腎小球腎炎時(shí)尿液偏酸，食物酸堿性可調(diào)節(jié)尿液pH值

。供給成堿性食物
，使尿液近中性，有利于治療
。少尿期應(yīng)限制含鉀多的水果和蔬菜
，預(yù)防高血鉀的發(fā)生。

（九）病情變化飲食原則

慢性腎炎急性發(fā)作時(shí)，按急性腎炎飲食治療原則處理

，大量蛋白尿時(shí)
，應(yīng)按腎病綜合征的飲食治療原則處理?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">？傊阅I炎應(yīng)密切結(jié)合病情變化
，修訂飲食配方
，以利于病情穩(wěn)定和恢復(fù)。


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