三歲以下嬰幼兒不宜吃干果

這個(gè)年齡段孩子的家長(zhǎng)，一定要看護(hù)好孩子，特別是孩子嘴里有東西時(shí)，不要讓他們隨便跑動(dòng)、哭鬧、嬉笑。建議孩子3歲之前，不要吃硬殼類的食物，比如瓜子、花生、核桃等。如果實(shí)在要吃，可以給他們吃核桃粉、花生糊。

在國(guó)外，對(duì)孩子們的進(jìn)食有嚴(yán)格的要求，新加坡規(guī)定，5歲以下的孩子不能吃干果，美國(guó)也有類似的規(guī)定。

家長(zhǎng)不能忽視孩子的任何一次嗆咳，一般來(lái)講，當(dāng)孩子嗆東西后，他們都會(huì)劇烈咳嗽，咳得很厲害，以致可能會(huì)將吃進(jìn)的東西都吐出來(lái)，一般在場(chǎng)的人都不會(huì)忘記這個(gè)情景。之后當(dāng)異物進(jìn)入到支氣管后癥狀可能比較輕微，或癥狀短時(shí)間消失，但對(duì)孩子的危害一點(diǎn)也不小，易被忽視。氣管異物的癥狀通常可分成以下四期：

1、異物進(jìn)入期：多于進(jìn)食中突然發(fā)生嗆咳、劇烈的陣咳及梗氣，可出現(xiàn)氣喘、聲嘶、紫紺和呼吸困難。若為小而光滑的活動(dòng)性異物，如瓜子、玉米粒等，可在孩子咳嗽時(shí)，聽(tīng)到異物向上撞擊聲門的拍擊聲，手放在喉氣管前可有振動(dòng)感。異物若較大、阻塞氣管或靠近氣管分支的隆凸處，可使兩側(cè)主支氣管的通氣受到嚴(yán)重障礙，因此發(fā)生嚴(yán)重呼吸困難，甚至窒息、死亡。

2、安靜期：若異物較小，刺激性不大，或異物經(jīng)氣管進(jìn)入支氣管內(nèi)，則可在一段時(shí)間內(nèi)，表現(xiàn)為咳嗽和憋氣的癥狀很輕微，甚至消失，從而出現(xiàn)或長(zhǎng)或短的無(wú)癥狀期，故使診斷易于疏忽。

3、刺激或炎癥期：植物類氣管異物，因含游離酸，故對(duì)氣管黏膜有明顯的刺激作用。豆類氣管異物，吸水后膨脹，因此容易發(fā)生氣道阻塞。異物在氣道內(nèi)存留越久，反應(yīng)也就越重。初起為刺激性咳嗽，繼而因氣管內(nèi)分泌物增多，氣管黏膜腫脹，而出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、肺不張或肺氣腫的癥狀。

4、并發(fā)癥期：異物可嵌在一側(cè)支氣管內(nèi)，久之，被肉芽或纖維組織包裹，造成支氣管阻塞，易引起繼發(fā)感染。長(zhǎng)時(shí)間的氣管異物，有類似化膿性氣管炎的臨床表現(xiàn)：咳痰帶血、肺不張或肺氣腫，引起呼吸困難和缺氧。

因此，只要孩子出現(xiàn)過(guò)劇烈的咳嗽，家長(zhǎng)一定要及時(shí)找出原因，有的孩子在出現(xiàn)嗆咳 10天之后才出現(xiàn)癥狀，這時(shí)已經(jīng)引發(fā)了嚴(yán)重的肺部疾病。

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