蒼術(shù)，化濕健脾的良心藥

蒼術(shù)出自《證類本草》為菊科植物茅蒼術(shù)或北蒼術(shù)的干燥根莖。南蒼術(shù)多生于山坡較干燥處。北蒼術(shù)生長于山坡灌木叢及較干旱處。

• 性味：辛苦，溫。

• 歸經(jīng)：歸脾、胃經(jīng)。

• 注意： 陰虛內(nèi)熱，氣虛多汗者忌服。

• 主治： 健脾，燥濕，解郁，辟穢。治濕盛困脾，倦怠嗜臥，脘痞腹脹，食欲不振，嘔吐，泄瀉，痢疾，瘧疾，痰飲，水腫，時氣感冒，風(fēng)寒濕痹，足痿，夜盲。

• 炮制：蒼水：揀去雜質(zhì)，用水泡至七、八成透，撈出，潤透后切片，曬干。炒蒼術(shù)：取蒼術(shù)片，用米泔水噴灑濕潤，置鍋內(nèi)用文火炒至微黃色；或取揀凈的蒼術(shù)，用米泔水浸泡后撈出，置籠履內(nèi)加熱蒸透，取出，切片，干燥即得。

• 用法： 內(nèi)服：煎湯，1.5～3錢；熬膏或入丸、散。

化學(xué)成分

南蒼術(shù)根莖含揮發(fā)油約5～9％。油的主要成分為蒼術(shù)醇、茅術(shù)醇、β-桉葉醇等。

北蒼術(shù)根莖含揮發(fā)油1.5％，其主要成分為蒼術(shù)醇、蒼術(shù)酮、茅術(shù)醇及桉葉醇等。

東蒼術(shù)根莖含揮發(fā)油1.5％，其主要成分為蒼術(shù)醇、茅術(shù)醇、β-桉葉醇、蒼術(shù)呋哺烴、蒼術(shù)酮。

藥理分析

1、對消化道的作用：蒼術(shù)所含揮發(fā)油有驅(qū)風(fēng)健胃作用，所含苦味也有健胃、促進(jìn)食欲的作用。實(shí)驗(yàn)證明蒼術(shù)有明顯的抗副交感神經(jīng)介質(zhì)乙酰膽堿引起的腸痙攣。

2、對心血管的作用：蒼術(shù)浸膏小劑量靜脈注射，可使家兔血壓輕度上升，大劑量則使血壓下降

3、中樞抑制作用：蒼術(shù)揮發(fā)油少量對蛙有鎮(zhèn)靜作用，同時使脊髓反射亢進(jìn)；較大量則呈抑制作用。

4、對肝臟的影響：蒼術(shù)水煎劑每天10g生藥／kg連續(xù)給小鼠灌胃7天，能明顯促進(jìn)肝蛋白的合成，對肝細(xì)胞損害均有顯著的預(yù)防作用。

5、對血糖的影響：蒼術(shù)甙對小鼠、大鼠、兔和大有降血糖作用，同時降低肌糖原和肝糖原，抑制糖原生成，使氧耗量降低，血乳酸含量增加。

6、對泌尿系統(tǒng)的影響：試驗(yàn)證明，茅蒼術(shù)煎劑灌胃，無利尿作用，但卻顯著增加鈉和鉀的排泄。

7、抑菌消毒作用：將制備好的蒼術(shù)放入有蓋的搪瓷容器中，加入95%酒精，劑量以淹沒蒼術(shù)為宜，浸泡8-10小時后，取出蒼術(shù)，放在準(zhǔn)備消毒的手術(shù)間地面上，點(diǎn)燃，直到蒼術(shù)化為灰為止。結(jié)果消毒后比消毒前菌層數(shù)明顯減少，消毒效果滿意。

蒼術(shù)、艾葉煙熏消毒（6立方米實(shí)驗(yàn)室各用4兩，煙熏2小時）對結(jié)核桿菌、金黃色葡萄球菌、大腸、枯草及綠膿桿菌有顯著的滅菌效果，與福爾馬林相似；而優(yōu)于紫外線及乳酸的消毒。

配伍

1、治時暑暴瀉，壯脾溫胃，進(jìn)美飲食，及療飲食所傷，胸膈痞悶：神曲（炒）、蒼術(shù)（米泔浸一宿，焙干）各等分為末。面糊為丸，如梧桐子大。每服三十丸，不拘時，米飲吞下。（《局方》曲術(shù)丸）

2、治飧泄：蒼術(shù)，小椒（去目，炒）。上為極細(xì)末，醋糊為丸，如桐子大。每服二十丸，或三十丸，食前溫水下。一法惡痢久不愈者加桂。（《素問病機(jī)保命集》椒術(shù)丸）

3、治濕溫多汗：知母，甘草（炙），石膏，蒼術(shù)，粳米。上錘如麻豆大。每服五錢，水一盞半，煎至八、九分，去滓取六分清汁，溫服。（《類證活人書》白虎加蒼術(shù)湯）

4、治濕氣身痛：蒼術(shù)，泔浸切，水煎，取濃汁熬膏，白湯點(diǎn)服。（《簡便單方》）

5、治牙床風(fēng)腫：大蒼術(shù)，切作，于中穴一孔，入鹽實(shí)之，濕紙裹，燒存性，取出研細(xì)，以此揩之，去風(fēng)涎即愈，以鹽湯漱口。（《普濟(jì)方）蒼術(shù)散）

典籍記載

1、《本草綱目》：治濕痰留飲，或挾瘀血成窠囊，及脾濕下流，濁瀝帶下，滑瀉腸風(fēng)。

2、《本草求原》：止水瀉饗泄，傷食暑瀉，脾濕下血。

3、《藥品化義》：蒼術(shù)，味辛主散，性溫而燥，燥可去濕，專入脾胃，主治風(fēng)寒濕痹，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之功也。

《藥品化義》中記載：蒼術(shù)，味辛主散，性溫而燥，燥可去濕，專入脾胃，主治風(fēng)寒濕痹，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之功也。統(tǒng)治三部之濕，若濕在上焦，易生痰濕，以此燥濕行痰；濕在中焦、滯氣作瀉，以此寬中健脾；濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿，能令足膝有力；取其辛散氣雄，用之散邪發(fā)汗，極其暢快。

《玉藥解》中記載說：白術(shù)守而不走，蒼術(shù)走而不守，故白術(shù)善補(bǔ)，蒼術(shù)善行。其消食納谷，止嘔止泄亦同白術(shù)；而泄水開郁，蒼術(shù)獨(dú)長。

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