茯苓的副作用一定要搞清楚
中藥材的種類是有很多的呢，不同的中藥材的養(yǎng)生和保健的作用是不一樣的呢
，我們應(yīng)該合理的搭配
，或者是去了解一些中藥材的特性哦
。茯苓大家都知道吧
，是一種很常見的中藥材的種類哦
，當(dāng)然也是有副作用的呢
，下面就來(lái)看看這些副作用的介紹
。
茯苓是人們比較喜愛的一種中藥材
，茯苓為多孔菌科真菌茯苓的干燥菌核
，具有一定的抗菌作用，對(duì)于一些疾病的治療也有著極高的功效
，是中藥材中的佳品
。
茯苓的副作用有哪些?
1、我們都知道茯苓有利尿的作用
，如果一旦過(guò)量服用
，那么就會(huì)導(dǎo)致小便次數(shù)過(guò)多，從而傷了身體的根本
，令人元?dú)獯髠?div id="d48novz" class="flower left">
。同時(shí)腎虛患者食用之后，會(huì)加重疾病癥狀
，甚至出現(xiàn)滑精等情況
，所以應(yīng)注意服用劑量以及特殊人群的服用。茯苓具有很好的利尿的作用
，如果食用過(guò)量的話會(huì)導(dǎo)致病情的加重啊或者是元?dú)獾拇髠?div id="jfovm50" class="index-wrap">，?duì)身體健康不利。
2
、常常容易口干以及氣虛體弱的患者應(yīng)該避免服用
，否則會(huì)對(duì)身體造成危害
。
3、陰虛而無(wú)濕熱
、虛寒滑精
、氣虛下陷者慎服。
4
、服用茯苓應(yīng)避免米醋
，濃茶等物質(zhì)，以及注意服用劑量
，否則不僅僅影響藥效
，同時(shí)還會(huì)發(fā)生中毒過(guò)敏癥狀，比如腹痛
，皮膚紅腫
，支氣管哮喘發(fā)作等情況。茯苓和醋或者是濃茶不易一起吃
，以免出現(xiàn)過(guò)敏的現(xiàn)象
，所以這點(diǎn)很重要。
服用茯苓有一定的副作用
，但它的藥用價(jià)值更勝一籌
。
關(guān)于茯苓的副作用，大家都知道了吧
，可以看出的是茯苓的一些小常識(shí)大家還是需要去了解和認(rèn)識(shí)的呢
，以免食用不當(dāng)對(duì)身體健康不利，任何食物都有著他的副作用
，所以這些一定要清楚
。
孩子感冒發(fā)燒咳嗽怎么辦
發(fā)燒可以說(shuō)是寶寶最常見的體征了。據(jù)統(tǒng)計(jì)
，一般情況下因發(fā)燒去醫(yī)院的孩子占到兒童門診量的10%～15%
。也難怪，看到寶寶小臉蛋燒得紅彤彤的
，渾身滾燙
，再鎮(zhèn)定的家長(zhǎng)也難免慌了手腳。
孩子發(fā)燒了該怎么辦
？退燒是最好的辦法嗎
？父母到底該怎么辦呢？
孩子發(fā)燒
，別急于降溫
首先別忙著退燒
，而是要先搞清楚孩子發(fā)燒的原因。發(fā)燒不是一種疾病，它就像是身體的一個(gè)警鐘
，提醒你身體內(nèi)部出現(xiàn)異常情況
。同時(shí)，發(fā)燒也是我們身體對(duì)付致病微生物的一種防御措施
，從某種程度來(lái)講
，適當(dāng)?shù)陌l(fā)燒有利于增強(qiáng)人體的抵抗力，有利于病原體的清除
，因此
，發(fā)燒不完全是壞事。所以如果孩子不是高燒
，就不要急于馬上退燒
，否則會(huì)掩藏真正的病因。引起孩子發(fā)燒的病因有很多：上呼吸道感染
、腸胃炎、扁桃腺炎
、肺炎及一切傳染病都有可能出現(xiàn)發(fā)燒的癥狀
。另外，一歲以內(nèi)的小寶寶也可能因泌尿道感染
、腸胃病
、手足口病而出現(xiàn)發(fā)燒的情形。許多情況必須經(jīng)由醫(yī)師判斷
，才能知道發(fā)燒的真正原因
。
細(xì)菌或病毒，兩類感染用藥完全不同
一般來(lái)說(shuō)
，細(xì)菌與病毒是造成寶寶受到感染的最常見致病源
，這兩種情況導(dǎo)致的發(fā)燒，處理辦法是完全不同的
。如果是細(xì)菌感染
，只要選準(zhǔn)抗生素，治療效果就會(huì)很好
。如果是病毒感染
，目前還沒有特效藥，可以服用病毒靈
、板藍(lán)根沖劑
、金銀花等。病毒感染的發(fā)熱到一定時(shí)間就會(huì)自行下降
，切不可因?yàn)榘l(fā)燒就眉毛胡子一把抓
，什么藥都一股腦用上。
是否該吃退燒藥
是否給孩子吃退燒藥，需要權(quán)衡一番利弊
。藥物當(dāng)然可以改善孩子的病情
，讓寶寶舒服點(diǎn)兒；但也很可能帶來(lái)一些副作用
。世界衛(wèi)生組織建議2個(gè)月以內(nèi)的嬰兒禁止使用任何退熱藥品
。在一般情況下，藥物退熱治療應(yīng)該只用于高燒的孩子
，或者盡管你采取了很多措施
，孩子的體溫仍舊沒有降下來(lái)，就需要給寶寶吃一點(diǎn)退燒的藥物了
。但服用的方法和劑量一定要按醫(yī)生的要求去做
。建議：在體溫超過(guò)38.5攝氏度再給孩子吃退燒藥。如果孩子以往有高熱驚厥史
，不妨在38攝氏度時(shí)就給孩子吃退燒藥
。
尤其應(yīng)該注意的是：常有很多家長(zhǎng)給孩子混合使用不同種類的退燒藥物，有些性急的父母
，用了口服藥半小時(shí)沒退燒
，又加栓劑，然而各種藥物的持久性不同
，混用可能使藥效重疊
。結(jié)果燒退得太猛太急，使得體溫速降至36攝氏度以下
。又產(chǎn)生新的問題
。家長(zhǎng)可以選定一種退燒藥，熟悉它的使用劑量和間隔時(shí)間
，使用起來(lái)才能得心應(yīng)手
。
如何正確使用退燒藥？
退燒藥的種類很多
，一般都在體溫達(dá)攝氏38.5℃以上時(shí)才開始服用
，而且每次服藥中間一定要間隔4～6小時(shí)。退燒藥包含水劑
、錠劑
、栓劑和針劑：
1.水劑：較溫和而安全，最普遍使用的是含撲熱息痛的糖漿
，如小兒美林糖漿
、美林滴劑、小兒百服寧滴劑等
。
2.錠劑：阿司匹林錠劑退燒效果也很好
，但某些特定的病毒感染
，例如：水痘或流感，服用阿司匹林可能引發(fā)“雷氏癥候群”
，因此目前幾乎不再使用
。普拿疼這類退燒藥錠劑，多吃也可能引起肝功能問題
，一般安全劑量是每公斤體重每日不可超過(guò)150毫克
。
3.栓劑：用來(lái)塞肛門，由直腸吸收
，效果快速
，當(dāng)小孩拒絕吃藥時(shí)也能退燒，非常方便
，但使用次數(shù)要少
，因密集使用容易退燒過(guò)度，使體溫降太快
，或是反復(fù)刺激肛門
，造成腹瀉，過(guò)度使用栓劑也有引發(fā)胃潰瘍的案例
。（注：6個(gè)月以下小寶寶不宜使用退燒塞劑
，且1歲以下建議少用，由于塞劑退燒效果十分快速
，因此，要避免過(guò)量
，以免小朋友體溫急速下降
。若用塞劑，一日不宜超過(guò)三次以上
，否則容易過(guò)度刺激肛門內(nèi)的腸粘膜而造成拉肚子
。如果小朋友已經(jīng)有腹瀉癥狀也不宜再選用塞劑退燒。）
4.針劑：打退燒針是最不安全的
，有的孩子甚至?xí)^(guò)敏休克
。然而目前并沒有針對(duì)退燒針?biāo)鞯倪^(guò)敏試驗(yàn)，因此除非無(wú)法使用口服退燒藥(如嚴(yán)重嘔吐或禁食中)且無(wú)法使用肛門塞劑(如嚴(yán)重腹瀉)
，用盡方法仍無(wú)法退燒
，最后一步才會(huì)考慮打退燒針。
注意：
1
、不同退燒藥最好不要并用
，如果劑量控制不好，會(huì)有隱患
。更不可為了加強(qiáng)退燒效果
，為寶寶多服幾次退燒藥或?qū)┝吭黾?div id="4qifd00" class="flower right">
。要知道退燒藥的毒性反?yīng)之一，就是使體溫重新升高
。
2
、6個(gè)月以下小寶寶不建議服用成藥。
發(fā)燒初期的食療法
1
、多數(shù)寶寶發(fā)燒是因?yàn)槭軟龈忻耙?div id="4qifd00" class="flower right">
，如果寶寶發(fā)燒時(shí)手腳冷，舌苔白
，面色蒼白
，小便顏色清淡，父母可用生姜紅糖水為之祛寒
，在水里再加兩三段一寸長(zhǎng)的蔥白
，更有利寶寶發(fā)汗。
2
、如果寶寶發(fā)燒咽喉腫痛
，舌苔黃，小便黃而氣味重
，說(shuō)明孩子內(nèi)熱較重
，這時(shí)不能喝姜糖水，而應(yīng)喝大量溫開水
，也可在水中加少量的鹽
，或夏桑菊等清熱解毒類。
物理降溫的最佳方法
除了藥物退燒
，運(yùn)用一些物理方法也可以幫助發(fā)燒的孩子降溫
。家庭常用的物理降溫方法一般有酒精擦浴、冰枕降溫或溫水擦浴
、頭部冷敷幾種辦法
，那么，哪種方法最適合寶寶呢
？
1
、酒精擦浴
直接用酒精擦浴是以前人們常用的退燒方法，但是現(xiàn)在不提倡給寶寶用這種方法
，用酒精擦拭寶寶的身體
，會(huì)造成孩子皮膚快速舒張及收縮，對(duì)寶寶刺激大
，另外還有可能造成小寶寶酒精中毒
，且直接用酒精擦拭，會(huì)讓小朋友覺得很冷
，很不舒服
，甚至抽搐
。
各媽媽們不防試試用溫酒精拭浴：要注意一定要用“溫水”加上70%的酒精
，以1：1的比例稀釋
，稀釋后的水溫約為37～40℃，用紗布或毛巾浸蘸酒精后
，有規(guī)律地擦拭
。通常是先從患兒的頸部開始，自上而下地沿上臂外側(cè)擦至手背
。然后經(jīng)腋窩沿上臂內(nèi)側(cè)擦至手心
。上肢擦完后，自頸部向下擦試后背
，擦浴的同時(shí)用另一只手輕輕按摩拍打后背
，以促進(jìn)血液循環(huán)。最后自髂部開始擦拭下肢
，方法與擦拭上肢相同
。每個(gè)部位擦拭3分鐘左右。擦拭腋下
、肘部
、掌心、腹股溝
、足心等部位時(shí)停留時(shí)間應(yīng)稍長(zhǎng)些
，以提高散熱效果。擦拭后可用浴巾蓋一下身體
，等5～10分鐘
，酒精蒸發(fā)得差不多的時(shí)候，體內(nèi)的血液循環(huán)到了身體表面
，又使皮膚變熱時(shí)，就可以再重復(fù)第二次
，如此重復(fù)三次左右
，體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快
，此方法適合1歲以上之幼童
，且超過(guò)40℃以上不易退之高燒使用。注意：寶寶皮膚嬌嫩
，擦浴時(shí)動(dòng)作要輕
，不可過(guò)度用力，以免損傷皮膚
。酒精擦浴過(guò)程中應(yīng)注意為寶寶保暖
，身體暴露部位不要多
，擦拭過(guò)的部位及時(shí)蓋好衣被。擦浴時(shí)如發(fā)現(xiàn)寶寶寒戰(zhàn)
、面色蒼白等異常情況
，應(yīng)停止擦浴，蓋好衣被保溫
，并及時(shí)請(qǐng)醫(yī)生診治
。對(duì)嬰兒和體質(zhì)虛弱的小兒不宜使用酒精擦浴。
2
、冰枕
用冰枕或冰敷額頭方式退燒
，是許多家長(zhǎng)經(jīng)常采用的。肛溫38℃以上可使用冷水枕
，乃利用較低的溫度作局部散熱?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">，F(xiàn)在市面上的軟冷水枕甚為方便，冷度也不會(huì)太冷
，較大幼兒及兒童可用
。
但是不建議用于6個(gè)月以下的嬰兒，因?yàn)閶雰翰灰邹D(zhuǎn)動(dòng)身體
，會(huì)造成局部過(guò)冷而凍傷或?qū)е麦w溫過(guò)低
。且小寶寶易受外在溫度影響，使用冰枕會(huì)導(dǎo)致溫度下降太快
，讓寶寶難以適應(yīng)
。另外，寶寶發(fā)燒時(shí)全身的溫度都升高
，局部的冰敷只能有局部降溫作用
。
3、溫水擦浴
全身溫水拭浴或泡澡：將寶寶衣物解開
，用溫水(37℃左右)毛巾擦孩子的四肢和前胸后背3～5分鐘
。使皮膚的高溫(約39℃)逐漸降低，讓寶寶覺得比較舒服
。這時(shí)還可以再用稍涼的毛巾(約25℃)擦拭額頭臉部
。讓寶寶舒適平臥，并多給寶寶喝些溫開水
。
或泡澡
，如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張，將體氣散出
；另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí)
，也會(huì)吸收體熱。每次泡澡約10～15分鐘
，約4～6小時(shí)一次
。（泡澡能降低0.5～1.0℃
，而且能使因?yàn)榘l(fā)燒而顯得煩躁的寶寶安靜下來(lái)，安穩(wěn)入睡
，不赤
，洗澡水的溫度應(yīng)比寶寶的體溫低2℃，洗完后應(yīng)迅速用大毛巾幫寶寶擦拭干凈
，穿好衣服
，以免著涼。）
需要注意的是：在進(jìn)行這些降溫處理時(shí)
，如果孩子有手腳發(fā)涼
、全身發(fā)抖、口唇發(fā)紫等所謂寒冷反應(yīng)
，要立即停止
。為什么呢？當(dāng)病源侵入人體后
，體溫都要升到一個(gè)相應(yīng)的溫度
，這就是設(shè)定溫度。降低設(shè)定溫度是給孩子退燒的關(guān)鍵
。因?yàn)樵O(shè)定溫度若不改變
，散熱的同時(shí)，身體仍然會(huì)發(fā)動(dòng)產(chǎn)熱作用來(lái)達(dá)到目標(biāo)體溫
。這時(shí)用冷水給孩子擦澡
，企圖通過(guò)散熱來(lái)退燒，不但無(wú)效
，反而讓孩子發(fā)抖寒戰(zhàn)
，非常痛苦，所以必須先用退燒藥物
，降低設(shè)定溫度
，這時(shí)再輔助物理散熱，體溫才會(huì)真正降下來(lái)
。
4
、頭部冷敷
頭部冷敷適合寶寶的一般發(fā)熱，尤其適合低溫寶寶
。將毛巾用涼水浸濕后敷在寶寶前額部，每5-10分鐘更換一次
。
5
、多喝水
以助發(fā)汗，并防脫水
。水有調(diào)節(jié)溫度的功能
，可使體溫下降及補(bǔ)充寶寶體內(nèi)的失水
。
注意:
1、小于3個(gè)月的嬰兒發(fā)燒
，以細(xì)菌感染最常見(如B型鏈球菌)
；其它如呼吸道、泌尿道
、腸胃道受感染或中耳炎也會(huì)引起發(fā)燒
。最嚴(yán)重的感染疾病是敗血癥。所以新生兒發(fā)燒時(shí)
，一定要帶給醫(yī)生檢查
，以早期診斷、早期治療
。
2
、胸部、腹部及后頸部對(duì)刺激非常敏感
，可引起反射性心率減慢和腹瀉等不良反應(yīng)
，不宜做溫水、酒精擦浴
。
3
、出疹的孩子不要用溫水擦浴降溫。
多穿點(diǎn)還是少穿點(diǎn)
？
寶寶發(fā)燒后
，常常有一個(gè)問題讓家長(zhǎng)猶豫不決：究竟發(fā)燒時(shí)應(yīng)該多穿衣服免得發(fā)抖，還是脫掉衣服幫助散熱
？其實(shí)
，加減衣服要配合發(fā)燒的過(guò)程。當(dāng)設(shè)定溫度提高
、體溫開始上升時(shí)
，孩子會(huì)覺得冷，此時(shí)應(yīng)添加長(zhǎng)袖透氣的薄衫
，同時(shí)可以給予退燒藥
。服藥半小時(shí)之后，藥效開始發(fā)揮
，設(shè)定溫度被調(diào)低了
，身體開始散熱反應(yīng)，孩子會(huì)冒汗感覺熱
，此時(shí)就應(yīng)減少衣物
，或者采用溫水拭浴幫助退燒。
適當(dāng)增減衣物：如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒)，則表示需要溫?zé)?div id="4qifd00" class="flower right">
，所以要外加毛毯覆蓋
；如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗瑒t表示需要散熱
，可以少穿點(diǎn)衣物
。
發(fā)熱期飲食注意什么
有些父母以為，孩子發(fā)燒必須消耗大量體力
，便迫不及待地為孩子提供大量營(yíng)養(yǎng)及高熱量食物
。其實(shí)這樣做反而加深孩子的癥狀，因?yàn)榘l(fā)燒期間
，消化系統(tǒng)受障礙
，胃腸道的蠕動(dòng)因而減慢，孩子通常沒有食欲
，若強(qiáng)迫孩子進(jìn)食
，反而引致倒胃、嘔吐及腹瀉等
。
發(fā)高燒的孩子
，必須以出汗的形式去蒸發(fā)熱能以致消耗大量水分。因此
，發(fā)燒期間的孩子
，最需要補(bǔ)充的是水分而非食物。
發(fā)熱期的飲食
，必須以流質(zhì)或半流質(zhì)為主
，以下的飲食，對(duì)高燒的孩子較為適合：
牛奶米湯：米湯含豐富的碳水化合物
，可提供充足水分及熱量
，容易被腸胃消化，而且米湯的碳水化合物
，可使牛奶中的酪蛋白不易消化分子變成易于消化及吸收的分子
。牛奶米湯的制法非常簡(jiǎn)單，只需將米略洗
，加入清水煲爛
，濾去米渣，加入牛奶調(diào)勻即可
。
代乳粉：主要為植物蛋白
，營(yíng)養(yǎng)與牛奶相似，但易消化及吸收
，可根據(jù)幼兒的年齡及需要稀釋飲用
。
小米粥：以植物蛋白及碳水化合物為主，不但營(yíng)養(yǎng)豐富，熱量適中
，最適合病弱的幼兒食用。
新鮮果汁：鮮果不單含豐富的維生素
，水分又多
，榨汁后加入適量的暖開水及蜂蜜便可。
綠豆湯：綠豆有清熱解毒及祛暑的療效
，而且水分充足
、營(yíng)養(yǎng)豐富，最適合一歲以內(nèi)的幼兒食用
。只需要將綠豆加水煮爛
，再加適量的糖或鹽便可。
總之
，寶寶發(fā)燒
，父母不必愈來(lái)愈緊張，只要按照上述各種建議
，觀察寶寶活動(dòng)力
、補(bǔ)充水分、必要時(shí)適度退燒
，體溫多半可獲得降低
，翌日再帶寶寶就醫(yī)即可。
結(jié)腸癌化療
結(jié)腸癌
一
、病理
（一）大體形態(tài)分型（圖2-87）
1.腫塊型結(jié)腸癌 2.浸潤(rùn)型結(jié)腸癌 3.潰瘍型結(jié)腸癌
圖2-87 結(jié)腸腫瘤大體型態(tài)分型
1.腫塊型（菜花型
、軟癌） 腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng)、瘤體較大
，呈半球狀或球狀隆起
，易潰爛出血并繼發(fā)感染、壞死
。該型多數(shù)分化較高
，侵潤(rùn)性小，生長(zhǎng)較慢
，好發(fā)于右半結(jié)腸
。
2.侵潤(rùn)型（縮窄型、硬癌） 腫瘤環(huán)繞腸壁侵潤(rùn)
，有顯著的纖維組織反應(yīng)
，沿粘膜下生長(zhǎng)，質(zhì)地較硬
，易引起腸腔狹窄和梗阻
。該型細(xì)胞分化程度較低，惡性程度高，出現(xiàn)轉(zhuǎn)移早
。好發(fā)右半結(jié)腸以遠(yuǎn)的大腸
。
3.潰瘍型 腫瘤向腸壁深層生長(zhǎng)并向腸壁外侵潤(rùn)，早期即可出現(xiàn)潰瘍
，邊緣隆起
，底部深陷，易發(fā)生出血
、感染
，并易穿透腸壁。細(xì)胞分化程度低
，轉(zhuǎn)移早
。是結(jié)腸癌中最常見的類型，好發(fā)于左半結(jié)腸
、直腸
。
（二）組織學(xué)分型
1.腺癌 大多數(shù)結(jié)腸癌是腺癌，約占四分之三
，腺癌細(xì)胞可辨認(rèn)
，排列成腺管狀或腺泡狀，按其分化程度可分為三級(jí)
，Ⅲ級(jí)分化最差
，細(xì)胞排列為片狀或索條狀。
2.粘液癌 癌細(xì)胞分泌粘液
，在細(xì)胞內(nèi)可將細(xì)胞核擠到一邊（狀似戒指
，有稱作印戒細(xì)胞癌），在細(xì)胞外可見間質(zhì)內(nèi)有粘液以及纖維組織反應(yīng)
，癌細(xì)胞在片狀粘液中似小島狀
。分化低，予后較腺癌差
。
3.未分化癌 癌細(xì)胞小
，形狀與排列不規(guī)則，易侵入小血管及淋巴管
，侵潤(rùn)明顯
。分化很低，予后最差
。
（三）臨床分期
Ⅰ期（Dukes A期）：癌局限于腸壁內(nèi)
A0期：癌局限于粘膜
A1期：癌局限于粘膜下層
A2期：癌侵及腸壁肌層未穿透漿膜
Ⅱ期（Dukes B期）：癌侵潤(rùn)至腸壁外
Ⅲ期（Dukes C期）：伴有淋巴腺轉(zhuǎn)移
C1期：近處淋巴轉(zhuǎn)移（腸旁）
C2期：遠(yuǎn)處淋巴轉(zhuǎn)移（系膜）
Ⅳ期（Dukes D期）：已有遠(yuǎn)臟轉(zhuǎn)移
（四）擴(kuò)散轉(zhuǎn)移
1.大腸癌擴(kuò)散的特點(diǎn) 一般沿腸管橫軸呈環(huán)狀侵潤(rùn)
，并向腸壁深層發(fā)展，沿縱軸上下擴(kuò)散較慢
，且累及腸段一般不超過(guò)10公分
。癌侵及漿膜后
，常與周圍組織、鄰近臟器及腹膜粘連
。
2.結(jié)腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移 淋巴轉(zhuǎn)移一般依下列順序由近而遠(yuǎn)擴(kuò)散
，但也有不依順序的跨越轉(zhuǎn)移。
（1）結(jié)腸淋巴結(jié) 位腸壁脂肪垂內(nèi)
。
（2）結(jié)腸旁淋巴結(jié) 位鄰近結(jié)腸壁的系膜內(nèi)
。
（3）系膜血管淋巴結(jié) 位結(jié)腸系膜中部的血管旁，也叫中間淋巴結(jié)組
。
（4）系膜根部淋巴結(jié) 位結(jié)腸系膜根部。
癌腫侵入腸壁肌層后淋巴轉(zhuǎn)移的機(jī)率增多
，如漿膜下淋巴管受侵
，則淋巴轉(zhuǎn)移機(jī)會(huì)更大。
3.血行轉(zhuǎn)移 一般癌細(xì)胞或癌栓子沿門靜脈系統(tǒng)先達(dá)肝臟
，后到肺
、腦、骨等其它組織臟器
。血行轉(zhuǎn)移一般是癌腫侵犯至毛細(xì)血管小靜脈內(nèi)
，但也有由于體檢時(shí)按壓瘤塊、手術(shù)時(shí)擠壓瘤體所致
，甚至梗阻時(shí)的強(qiáng)烈蠕動(dòng)皆可促使癌細(xì)胞進(jìn)入血行
。
4.侵潤(rùn)與種植 癌腫可直接侵潤(rùn)周圍組織與臟器。癌細(xì)胞脫落在腸腔內(nèi)
，可種植到別處粘膜上
，脫落在腹腔內(nèi)，可種植在腹膜上
，轉(zhuǎn)移灶呈結(jié)節(jié)狀或粟粒狀
，白色或灰白色，質(zhì)硬
。播散全腹腔者
，可引起癌性腹膜炎，出現(xiàn)腹水等
。
二
、臨床表現(xiàn)
（一）早期癥狀
最早期可有腹脹、不適
、消化不良樣癥狀
，而后出現(xiàn)排便習(xí)慣的改變，如便次增多
，腹瀉或便秘
，便前腹痛
。稍后即可有粘液便或粘液膿性血便。
（二）中毒癥狀 由于腫瘤潰爛失血和毒素吸收
，?div id="jfovm50" class="index-wrap">？蓪?dǎo)致病人出現(xiàn)貧血、低熱
、乏力
、消瘦、浮腫等表現(xiàn)
，其中尤以貧血
、消瘦為著。
（三）腸梗阻表現(xiàn) 為不全性或完全性低位腸梗阻癥狀
，如腹脹
，腹痛（脹痛或絞痛），便秘或便閉
。體檢可見腹隆
、腸型、局部有壓痛
，并可聞及亢強(qiáng)的腸鳴音
。
（四）腹部包塊 為瘤體或與網(wǎng)膜、周圍組織侵潤(rùn)粘結(jié)的腫塊
，質(zhì)硬
，形體不規(guī)則，有的可隨腸管有一定的活動(dòng)度
，晚期時(shí)腫瘤侵潤(rùn)較甚
，腫塊可固定。
（五）晚期表現(xiàn) 有黃疸
、腹水
、浮腫等肝轉(zhuǎn)移征象，以及惡病質(zhì)
，直腸前凹腫塊
，鎖骨上淋巴結(jié)腫大等腫瘤遠(yuǎn)處擴(kuò)散轉(zhuǎn)移的表現(xiàn)。
左半與右半結(jié)腸癌腫
，由于二者在生理
、解剖及病理方面的差異，其臨床特點(diǎn)也表現(xiàn)不同
。
右半結(jié)腸癌 右半結(jié)腸腸腔較寬大
，糞便在此較稀，結(jié)腸血運(yùn)及淋巴豐富
，吸收能力強(qiáng)
，癌腫多為軟癌
，易潰爛、壞死致出血感染
，故臨床表現(xiàn)以中毒癥狀為主
。但在病情加重時(shí)也可出現(xiàn)腸梗阻表現(xiàn)。
左半結(jié)腸癌 左半結(jié)腸腸腔相對(duì)狹小
，糞便至此已粘稠成形
，且該部多為侵潤(rùn)型癌，腸腔常為環(huán)狀狹窄
，故臨床上較早出現(xiàn)腸梗阻癥狀
，有的甚至可出現(xiàn)急性梗阻
。中毒癥狀表現(xiàn)輕
，出現(xiàn)晚
。
三、診斷
結(jié)腸癌的早期癥狀多不為病人注意
，就醫(yī)時(shí)也常以“痢疾”、“腸炎”等病處理
，一旦出現(xiàn)中毒癥狀或梗阻癥狀以及觸及腹塊時(shí)已非早期
，因此，如果病人出現(xiàn)貧血
、消瘦
、大便潛血陽(yáng)性以及前述早期癥狀時(shí)，需作進(jìn)一步檢查
。
