誰都知道,汞就是水銀。測寒熱的體溫計中不是有它嗎?是的,汞與它的化合物的用途實在廣泛。金屬汞??梢杂脕碇圃鞖鈮河?,各種儀表、水銀燈,汞的合金可以用來鑲牙,汞的化合物可以用于醫(yī)藥、毛紡,有機汞則可以制造多種殺蟲劑。汞的用途既然這么廣泛,然而汞有很強的毒性,制造汞產(chǎn)品的工廠,如果沒有適當?shù)男l(wèi)生防護措施,在這些工廠中的工人就可能發(fā)生汞中毒。金屬汞或汞化合物的毒性,主要是通過呼吸道,消化道或有傷口的皮膚等三個途徑發(fā)生的。人體內(nèi)如果一次進入了較多量的汞,就會發(fā)生急性汞中毒。它的主要癥狀是:劇烈的腹痛、腹瀉、尿閉,甚至導致死亡。人體內(nèi)如果長期吸收少量汞,則又可發(fā)生慢性汞中毒。它的癥狀五花八門,比如頭昏、頭痛、疲倦,記憶力減退等,有時還可以看到口腔炎以及胃腸道癥狀?!八y震顫”與“水銀興奮”是汞中毒的最突出癥狀。水銀震顫的主要癥狀為眼瞼、口唇,手部肌肉等處有震顫現(xiàn)象。水銀興奮的主要癥狀為抑郁、敏感、遲鈍、倦怠、失眠等?,F(xiàn)代醫(yī)學已將汞中毒的各種特征性癥狀作了較為詳細的描述。但世界上最早記載汞中毒特征性癥狀的是我國北宋(公元960~1127年)時的孔平仲。他在《談苑》中說:“后苑銀作鍍金,為水銀所薰,頭手俱顫。賣餅家窺爐,目皆早昏?!边@里所說的“頭手俱顫,”不正是汞中毒的特征性癥狀嗎?
汞中毒是職業(yè)病中的一種,而矽肺又是職業(yè)病中的另外一種。矽肺可以發(fā)生在許多職業(yè)中,比如從事制造玻璃、搪瓷、陶器、耐火材料以及石英粉碎、地質(zhì)勘探,煤礦開采等許多工作,如果沒有一定的防護措施,就可以長期吸入粉塵而引起矽肺。關于矽肺,孔平仲在他的《談苑》中就已作了介紹:“賈谷山采石人,石末傷肺,肺焦多死?!边@里所謂“石末傷肺”,就是石末沉著病,屬于矽肺范疇。
根據(jù)有關記載,孔平仲曾在宋哲宗和宋徽宗時做官,宋哲宗和宋徽宗在位時為公元1086年~1125年。所以孔平仲的《談苑》是11世紀或12世紀時的著作。所以我國最早記載職業(yè)病的時間當在12世紀以前。而世界上其他國家最早記載職業(yè)病的文獻為公元1483~1541年問,由巴拉塞爾隆斯所作。不過巴拉塞爾隆斯只是對礦工的疾病作了偶爾的記錄。一直到公元1700年,拉馬志尼的《論手工業(yè)者的疾病》問世,才對職業(yè)病有了較為詳細的論述。所以,我國最早記載職業(yè)病的文獻要比世界上其他國家最早記載的文獻早四五百年。
從北宋孔平仲最早對職業(yè)病記載以后,我國歷代醫(yī)家對職業(yè)病都進行了一定的研究,如李時珍的《本草綱目》(1596年),申拱震的《外科啟玄》(1604年),宋應星的《天上開物》(1637年)等,都是我國早期研究職業(yè)病的一些較早的有關文獻。全國解放以后,衛(wèi)生工作取得很大的成就,其中就包括職業(yè)病的防治工作。我們祖先在職業(yè)病研究方面為世界作出了巨大的貢獻,現(xiàn)代我國醫(yī)務工作者一定也能在職業(yè)病防治方面為世界作出更大的貢獻!
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