新安醫(yī)家吳錦洪

吳錦洪（1917-2005），字襟虹，號今翁，古徽州休寧縣（今安徽省黃山市休寧縣）人，當代著名新安醫(yī)家。14歲師從上海名醫(yī)張仲良、張伯良兄弟學習中醫(yī)五年，后考入上海中醫(yī)專修班，畢業(yè)后懸壺滬上。1937年返回原籍行醫(yī)，1960年調(diào)至安徽中醫(yī)學院任教，1970年調(diào)蚌埠醫(yī)學院任中醫(yī)教研室主任。曾擔任中華醫(yī)史學會安徽省分會顧問、安徽省新安醫(yī)學研究會副會長，是國內(nèi)中醫(yī)文獻學及新安醫(yī)學研究學科帶頭人之一。

好讀書 治學嚴謹

吳錦洪繼承了徽州人好讀書的文化基因，自幼聰穎過人，酷愛讀書，個人藏書亦堪稱富裕。吳錦洪還傳承了乾嘉學派做學問的方法，治學嚴謹，注重辨章學術(shù)、考鏡源流。校訂古書最能檢驗人的學識，段玉裁曾說：“校書之難，非照本改字不誤不漏之難，定其是非之難。” 參與《新安醫(yī)籍叢刊》的編撰校定足顯其功力。此外，他對古籍辨?zhèn)魏苡谢垩?，譬如，裘吉生《三三醫(yī)書》中載有清康熙年間歙縣人江之蘭《醫(yī)津一筏》，凡論14篇，同時又收錄了題名明永樂間盛寅所著《醫(yī)經(jīng)秘旨》，該書中有10篇與《醫(yī)津一筏》相同，經(jīng)考證吳氏認為《醫(yī)經(jīng)秘旨》為后人托偽。

吳錦洪治學嚴謹還體現(xiàn)在對古籍收藏保護的敏銳，避免了這些文獻的散佚，如《戴樹德醫(yī)案》為休寧戴樹德所遺，雖然戴氏醫(yī)名不著，但有其用藥特色，文獻價值不容忽視，正如他在抄本后題跋“樹德氏姓戴，休寧瑤溪籍，曾懸壺屯浦，后至五城，寓下街程修城堂應(yīng)診。民國二十年疾歿，年四十余，此冊系其手澤，吉光片羽，亦邇可珍。癸未九月，子于下街一農(nóng)家診疾，偶得此冊，云自程修城堂空屋中撿得，今入予手，殆非無因哉？觀其立論設(shè)方，甚中肯綮，而先生之名未出里間，何其數(shù)奇如是，茲贊數(shù)言于篇末，以志不忘云爾?！?/p>

吳錦洪學術(shù)的嚴謹還可以從他對五運六氣學術(shù)研究的態(tài)度窺見一斑，有人于運氣學說思想的起源，認為和盛行于兩漢說災異的《緯書》有密切關(guān)系，吳錦洪則認為，《緯書》是純屬封建迷信的玄學，運氣學說雖有不少缺陷，但絕不能與《緯書》等同看待。到了近代，有些人根本不去了解它的內(nèi)容，斷然地說它是“封建迷信”的糟粕，致使這門古代的“邊緣科學”逐漸瀕臨絕滅的境地。為此，吳錦洪編寫了《五運六氣參考資料》一書，于1980年由屯溪中醫(yī)學會刊印，到了晚年他又結(jié)合現(xiàn)代氣象因子對此進行更深入的探討，發(fā)表《中醫(yī)古代醫(yī)學氣象學——運氣學說》一文。

此外，吳錦洪對中醫(yī)學術(shù)流派的研究也很早，作為新安人其對新安醫(yī)學研究作了深入的思考，提出新安醫(yī)學中包含很多流派，如在丹溪養(yǎng)陰派影響下發(fā)展起來的培元派、時方家中的清靈派、從事醫(yī)學普及的啟蒙派、經(jīng)典注釋家中的考古派與創(chuàng)新派等，確有先見。

凡此種種，彰顯吳錦洪獨立的學術(shù)研究視野，他不隨波逐流，不人云亦云，建立中醫(yī)學術(shù)文化的自我。

精經(jīng)典 擅于臨床

吳錦洪不僅學問做得好，臨床功夫也是了得，他博采眾長，不拘門戶，尊古融今，中西與時方并重，制方遣藥，不拘一格，溫涼補瀉，隨證施治，熟諳中醫(yī)內(nèi)科雜病、外科、婦兒、咽喉各種病癥的診療。吳錦洪在大量臨床實踐基礎(chǔ)上創(chuàng)制經(jīng)驗方胃樂飲（蒲公英30克、丹參20克、當歸15克、白芍15克、甘草6克、香附10克、延胡索10克、肉桂3克、煅瓦楞30克），用于寒熱錯雜、虛實兼挾、膽胃不和的潰瘍病和慢性淺性表胃炎等胃脘痛，療效顯著。

因長期在基層工作，他對中醫(yī)治療危急重癥有很豐富的診治經(jīng)驗。如會診一失鹽性腎炎休克患者，初以溫化滯氣，以利水液，二診醫(yī)生擅自加用五皮飲等利尿，浮腫不消，反增腹水，吳錦洪再次會診加用鹿角膠、龜板膠，以脾腎雙補而收功。被老百姓稱為“大肚子病”的血吸蟲肝硬化，一度肆虐，“千村薜荔人遺矢，萬戶蕭疏鬼唱歌”，吳錦洪創(chuàng)制了“殺蟲丸”和“千層塔”治療晚期血吸蟲肝硬化取得良好效果。

對經(jīng)典以及古籍文獻的熟悉，給吳錦洪的臨床助力不小，譬如，對于辛苦法的運用得心應(yīng)手，或辛開濕滯、苦泄熱中，或苦辛協(xié)同、寒熱平調(diào)?！秱摗窏d子干姜湯，《楊氏家藏方》二氣散、越桃散等方，熟悉于心，信手拈來，大大豐富了他臨床選方用藥。

吳錦洪在辨證施治中注重整體和局部關(guān)系，更主要的是通過機體陰陽虛實的調(diào)整，提高了機體防御機能。如其曾治一例男性濕熱淋慢性患者，于1979年秋找中醫(yī)治療時，已經(jīng)患病兩年，只有尿路輕度墜脹感，無其他任何癥狀，但尿檢始終有紅白細胞和少量蛋白，已經(jīng)一年，迭治無效，后經(jīng)仔細推敲，發(fā)現(xiàn)患者舌質(zhì)淡胖有齒痕，六脈沉細，雖無任何癥狀，但不耐過度疲勞。于是令患者單服“十全大補丸”，服后無任何反應(yīng)，經(jīng)服藥三個月后，尿檢正常。

臨床中，吳錦洪根據(jù)病情緩急會選用不同劑型，如治療學生趙某，癲癇經(jīng)常發(fā)作7年，近來發(fā)作頻繁，每月1~2次，西藥控制不佳，根據(jù)脈弦滑，苔薄白，證屬風痰壅塞清竅，治以息風豁痰，宣竅鎮(zhèn)痙，采取丸劑以緩圖（全蝎12克、白僵蠶12克、大蜈蚣5條、膽南星6克、姜半夏12克、石菖蒲12克、天竺黃6克、龍齒30克、白附子9克、牡蠣30克、朱砂6克、茯神30克，研末糊丸，每次3克，每日2次），控制良好 。

吳錦洪還注重中醫(yī)病因?qū)W研究，他根據(jù)“百病中多有兼痰者”（《丹溪心法·痰·附錄》），注重痰邪致病，創(chuàng)制了成人、小兒化痰方（清半夏15克、橘紅10克、枳殼10克、膽星5克、車前子10克、象貝母10克、皂莢5克，成人一日量），驗之臨床，既可治病又可預防，療效卓著，充分彰顯中醫(yī)特色。

通徽學 潛心文化

吳錦洪自幼接受良好的傳統(tǒng)教育，深受徽文化熏陶，對儒學、徽學尤加研習。新安很多醫(yī)家對經(jīng)典著作做了深入的注釋考證，闡發(fā)了醫(yī)學理論，并有所創(chuàng)見。如祁門汪機著《續(xù)素問鈔》9卷，休寧丁瓚著《素問鈔補正》10卷，他們在滑壽《素問鈔》的基礎(chǔ)上，對《素問》作了進一步的修訂增補工作。吳錦洪在《內(nèi)經(jīng)》研究方面尤為重視上述文獻的研究成果，在其撰寫“新安醫(yī)學流派芻議”一文中，對新安胡澍《內(nèi)經(jīng)素問校義》所采用的版本考，對“素問”的名義字考，均做到精確考證有據(jù)，十分明晰曉暢。

就連日常評審文稿，吳錦洪亦一絲不茍。1989年《中醫(yī)臨床雜志》社編審專家在銅陵開審稿會，會上初審組對淮南一位女中醫(yī)稿件“消風散治療癢疹的臨床應(yīng)用”不予刊用。終審吳錦洪教授復審中認真評議此稿，指出此稿：選題很好，文中處方是一張很有臨床療效的歷史名方，可讓作者修改充實，主要是補充典型案例，要把“消風散”的方義寫出來。作者補充修改潤色后得以刊用，并得到讀者好評。一篇稿件，在用與不刊之間，吳錦洪教授以學術(shù)眼光，給予了肯定，指出不足之處，讓一篇補刪的中醫(yī)文稿給予出路，終被刊用。

習醫(yī)同時，吳錦洪不忘吟讀古詩詞，臨碑刻，學繪畫。畫山水，用功甚勤。一幅幅山野村舍山水，簡淡沉厚，清純靜雅，筆簡意足，精覺有余，或設(shè)色，或水墨，筆氣清疏，墨色溫潤，得空蒙疏朗之趣，又有文人筆意，頗具逸致。其書畫作品曾多次在各類書畫會展中獲獎，或為人收藏，其藝術(shù)價值和精神境界熠熠閃光。

吳錦洪研究新安醫(yī)學，從源流出發(fā)，認為自古以來，文化交流與地理交通有密切關(guān)聯(lián)。新安下游是富春江，在學術(shù)交往方面，新安江與浙江、江蘇聯(lián)系緊密，許多徽州醫(yī)學家前往浙、蘇訪師問道，開業(yè)行醫(yī)。如安徽省黃山市歙縣程芝田曾在衢縣行醫(yī)，浙江省衢州市衢縣名醫(yī)雷逸仙是他的門人，歙縣程曦又從逸仙之子少逸受業(yè)。休寧程履新是上海李仕材的弟子。蘇州葉天士的祖父，又是自歙縣遷吳的?？梢娦掳册t(yī)家與鄰省交往頗為頻繁。

吳錦洪指出，唐宋以來，臨床醫(yī)家中有經(jīng)方、時方之分，在時方中，以葉天士善于用藥輕靈，特稱之為“葉派”。歙縣程國彭，著《醫(yī)學心悟》5卷（1732年），其論醫(yī)則深入淺出，言簡理明，論治則法古不泥，靈活多變。新安諸多醫(yī)家在臨證用藥上多以輕靈取勝，每于平易中見神奇。

吳錦洪一生治學甚勤，不僅中醫(yī)臨床好，教學好，書畫好，詩詞也好。壬申五月參加審稿會，吳錦洪和許孔老《踏莎行》原韻一闕：“久旱初雨，黃梅時節(jié)，戶外不聞鳥喧啄，薊北閩南共一室，翰章學術(shù)忘歲月。茶香煙裊，共同品物，廬陽已換舊城闕，建安豪情今尚在，杜康慨歌千秋咽?！?/p>

1998年8月17日，吳錦洪得悉王樂匋先生于前一晚12時病故，擬挽聯(lián)一幅：“醫(yī)林泰斗，二度同窗，驚聞舊友成新鬼；書壇羲獻，一旦凋謝，永別音容與笑貌?！辈ブ鬏S一幅題詞：“我與樂匋兄同籍新安，兩次同窗，我好丹青，樂匋兄善書法。一九五八年在南京中醫(yī)學院共組黑板報，我倆書畫合璧，該報竟被評為全院之冠。迄今正值四十寒暑，驚悉樂匋兄遽歸道山，不勝悲痛。今仿歙人汪采白筆法，‘傷心溪樓觀漾圖’并志數(shù)語以留鴻爪。”可見樂匋、錦洪二老的才情和友誼。

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