江蘇常州的孟河,是長江邊的一個(gè)小漁村。孟河小鎮(zhèn)南接京杭大運(yùn)河,北抵長江,是連接南北的通江河道,古時(shí)水路非常發(fā)達(dá)。被稱“孟河”,是為了紀(jì)念他的締造者唐朝常州刺史孟簡。
中醫(yī)學(xué)界流傳有一句話:“吳中名醫(yī)甲天下,孟河名醫(yī)冠吳中。”孟河當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)盛行時(shí),百余戶的小村莊,僅中藥鋪就有十幾家。清咸豐時(shí)期,孟河醫(yī)名大振,遠(yuǎn)近求醫(yī)者慕名而至,門前時(shí)常舟楫相接,以醫(yī)藥業(yè)發(fā)達(dá)而成為一個(gè)繁盛地區(qū)。赴孟河求醫(yī)者中,除了普通百姓,道光皇帝、慈禧太后、皇族都曾前來請醫(yī)。孟河醫(yī)派是中醫(yī)學(xué)的一大流派,最具代表性的是費(fèi)、馬、巢、丁四家。
費(fèi)伯雄是近代治虛勞專家,他1865年完成了《醫(yī)方論》,對(duì)清代汪昂所著《醫(yī)方集解》中若干方劑的弊病作了批評(píng)。費(fèi)伯雄以擅長治療虛勞馳譽(yù)江南。道光年間曾兩度應(yīng)召入宮,先后治療皇太后肺癰和道光皇帝失音癥,均取得顯著效果。費(fèi)伯雄由此獲道光賜匾額和聯(lián)幅,稱道“是活國手”。咸豐年間,向榮率兵攻打洪秀全、李秀成所在的南京城,向因年事已高加上多年勞累,“陣前嘔血頻頻不起”。同僚張國梁強(qiáng)請費(fèi)伯雄前來治療,費(fèi)投藥數(shù)劑,向即可起床。事后,費(fèi)伯雄悄悄地告訴張國梁,因軍情緊急,向榮肯定不能好好休息,他的病數(shù)月后可能復(fù)發(fā),而屆時(shí)“我亦無能為力”,此事后來果然應(yīng)驗(yàn)。張國梁對(duì)費(fèi)伯雄由是尊敬之至。馬文植以“脈理精細(xì)”“能述病源”著稱,曾應(yīng)詔進(jìn)宮,為慈禧太后治病,因療效顯著,皇族稱“所擬醫(yī)方甚佳”,“外來醫(yī)生以馬文植為最”,并御賜“務(wù)存精要”匾額。其他皇親紛紛要其診療,他多次請求回孟河均未得允許。巢崇山以擅長內(nèi)外兩科著稱,尤以外科為精?!暗豆缰g(shù)尤為獨(dú)到,能以刀針手法治療腸癰,多應(yīng)驗(yàn)如神?!倍「嗜食缟嗅t(yī)術(shù),對(duì)醫(yī)德要求也較高。他不僅醫(yī)術(shù)好,而且樂善好施,對(duì)病者不論貧富,一視同仁。這種行醫(yī)精神深為百姓所敬仰。孫中山曾以大總統(tǒng)的名義,贈(zèng)以“博施濟(jì)眾”金字匾額,以示表揚(yáng)。
馬培之強(qiáng)調(diào)外癥不能只著眼于局部,要內(nèi)外兼治。在使用古代各種丸、散、膏、丹等從內(nèi)而治之外,還用刀針相結(jié)合,內(nèi)外并舉,具有辨證施治的整體思想,世人稱其“以外科見長而由內(nèi)科成名”,所著的《外科醫(yī)薪集》,是我國近百年來甚受歡迎的外科臨床專書。
丁氏崇尚費(fèi)伯雄的醇正緩和、歸醇糾偏的學(xué)術(shù)風(fēng)格,在處方用藥上,大都以輕靈見長,最擅運(yùn)用“輕可去實(shí)”之法;在臨診中既需估計(jì)患者的體質(zhì)強(qiáng)弱、酌量病勢的輕重緩急,對(duì)患者的居處習(xí)慣、飲食嗜好等也要作適當(dāng)?shù)目紤],這樣就能保證藥到病除。
孟河醫(yī)學(xué)緣起要追溯到明朝正德皇帝時(shí),大臣費(fèi)尚有棄官從醫(yī),定居孟河,開啟了孟河費(fèi)氏的醫(yī)學(xué)事業(yè)。費(fèi)尚有窮究醫(yī)理,久之便以醫(yī)術(shù)聞名于世,并代有傳人。略晚于費(fèi)氏,馬氏、巢氏也已有人從醫(yī)。加上孟河當(dāng)?shù)仡H為有名的法氏、沙氏等較有影響的醫(yī)家,孟河醫(yī)派開始逐漸形成。
清道光、咸豐、同治年間,孟河名醫(yī)云集,業(yè)務(wù)興盛,經(jīng)驗(yàn)成熟,學(xué)術(shù)思想日臻完善。舊時(shí)的常州、武進(jìn)等府縣志均有“小小孟河鎮(zhèn)江船如織,求醫(yī)者絡(luò)繹不絕”“搖櫓之聲連綿數(shù)十里”等記載。
費(fèi)氏、馬氏在孟河醫(yī)界占主導(dǎo)地位,培養(yǎng)出了費(fèi)伯雄、馬培之等杰出醫(yī)學(xué)家,巢氏亦有巢崇山等名震數(shù)省。各家醫(yī)學(xué)的發(fā)展,中藥鋪由此毗鄰而開,至今仍叫得上名的有將近十家。
清朝末年,由于戰(zhàn)亂,孟河地方經(jīng)濟(jì)相對(duì)疲軟,加上孟河從醫(yī)者日益增多等原因,許多名醫(yī)紛紛遷往無錫、蘇州、上海等地,并掀起了一股孟河醫(yī)學(xué)的“東漸之風(fēng)”。1883年,馬培之遷往蘇州,在住所和沭泰山堂藥店坐診,因聲名顯赫,坐診處門庭若市,居住之處,被稱為馬醫(yī)科巷。孟河其他各派外遷后也都有相當(dāng)?shù)陌l(fā)展,成為當(dāng)?shù)氐拿t(yī)或醫(yī)學(xué)流派,并帶出眾多弟子,分布至全國各省、港澳地區(qū)以及世界各地。如今孟河連綿十幾家中藥鋪的盛況不再。費(fèi)、馬、丁、巢四大家的舊宅,也是一番破落衰敗景象。一個(gè)能讓老百姓產(chǎn)生崇拜的醫(yī)派,肯定有非凡之道。孟河醫(yī)派四大家各有千秋的診療學(xué)術(shù),造就了眾多名醫(yī)。
巢家則擅長內(nèi)外兩科,尤其是刀圭之術(shù)。巢氏巢崇山是孟河醫(yī)派早年去上海發(fā)展的主要代表人物,撰有《玉壺仙館醫(yī)案》《千金診秘》等,部分被收入了《清代名醫(yī)醫(yī)案精華》。
孟河醫(yī)派攬中醫(yī)之大成,將各派學(xué)術(shù)熔化于一爐,辨證細(xì)膩、準(zhǔn)確,有用藥輕靈平正、治法靈活多樣、內(nèi)服外用兼并等特點(diǎn)。
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