少林傷科的源流與診治、方藥特色

傳說明代中期，少林寺和尚智正被朝廷任命為提督僧。有一次，智正和兩名弟子去西涼（今甘肅蘭州到嘉峪關(guān)一帶），途中遇到歹徒12個(gè)人攔道行兇。智正和兩名弟子奮起自衛(wèi)，歹徒打不過，偷偷使用暗器，一個(gè)弟子當(dāng)場被暗器打死，另外一個(gè)弟子中了暗器，昏迷過去。智正想起隨身帶的珍玉散，立刻給昏迷的弟子灌下。沒多久，這個(gè)弟子就醒了過來。智正又用止血散幫他敷在傷處，過了一會(huì)兒，受傷的弟子恢復(fù)了精神，可以繼續(xù)趕路了。

上面是少林寺書籍里記載的一則真實(shí)故事。在武俠小說里，嵩山少林寺的“還魂湯”“人力金剛丸”等被奉為圣藥，傳得神乎其神。

據(jù)記載，南朝宋齊間竺潛，字法深，人稱深公，俗姓王，晉丞相武昌郡公王敦之弟。他精于醫(yī)，著《僧深藥方》（或稱《深師方》），已佚，部分幸存于《外臺(tái)秘要》《醫(yī)心方》，其中有不少傷科方藥?！渡顜煼健酚涊d了“療從高墜下傷內(nèi)”蓄血方，“療墮落瘀血”湯方，“療折腕傷筋骨”膏方，磋跌仆絕“急救方藥”，“預(yù)備金瘡”散方等，是中國少林傷科中最早記載骨折、筋傷、內(nèi)傷、金瘡的方書，標(biāo)志著中國少林傷科的產(chǎn)生。

少林傷科源流

明清時(shí)期，中醫(yī)傷科發(fā)展為兩大學(xué)派，即重視臟腑辨證論治的溫補(bǔ)傷科和重視氣血經(jīng)脈、點(diǎn)穴治傷的少林傷科。公元495年，印度僧人跋陀前來嵩山落跡傳教，因而敕建少林寺。公元527年，印度高僧達(dá)摩到嵩山傳授禪宗。達(dá)摩祖師編制了達(dá)摩十八手和心意拳，旨在健體防身。此外還有《諸導(dǎo)氣訣》和《易筋經(jīng)》《洗髓經(jīng)》傳世，為少林武術(shù)形成奠定了基礎(chǔ)。而歷代高僧大多法、武、醫(yī)兼通，效國利民，聞名于世，更多的僧醫(yī)擅傷科醫(yī)術(shù)，開創(chuàng)了少林武術(shù)傷科。

明嘉靖二年（公元1523年），異遠(yuǎn)真人經(jīng)過多年的民間搜集，整理出《跌損妙方》一書，少林傷科的真?zhèn)髅胤讲艦槭廊怂?，異遠(yuǎn)真人因此被尊為少林傷科之始祖。明末至清中晚期，一些拳術(shù)技擊家相承異遠(yuǎn)真人的按穴治傷、依穴位而加減用藥的治療法而自成傷科派系。中、晚清以后，戰(zhàn)事紛亂，武術(shù)氣功門派日益繁多，少林寺門徒有流散各地之趨勢，再加上江考卿《江氏傷科方書》和趙廷海《救傷秘旨》的問世，使少林傷科技法逐漸流傳于江湖跌打正骨醫(yī)生手中。現(xiàn)今在浙江紹興地區(qū)廣為盛行的“三六九”傷科，為浙江世傳著名傷科之一，原系“下方寺西里房傷科”，也是身出寺僧，源于少林，醫(yī)武并蓄，針灸推拿并用。

在少林醫(yī)藥書籍當(dāng)中，絕大部分為關(guān)于少林寺傷科的著作，如《少林寺秘方銅人薄》《少林寺跌打急救方》《少林寺存下班中鐵打婦科萬應(yīng)良方》等。民間有《少林寺十二時(shí)辰十二穴秘方》《少林寺軍陣傷科秘傳》《少林寺跌打傷科萬應(yīng)方》等流傳。清道光十三年（公元1833年）刊印了一本《少林寺傷科》。少林傷科的理論基礎(chǔ)，如氣血和經(jīng)絡(luò)等，和中醫(yī)理論是一樣的。在治療上，少林傷科有極富自身特色的手法，包括“正骨手法”“點(diǎn)穴治病”等，也有一些非常好的藥方，如“少林寺十三味總方”等。

現(xiàn)代中醫(yī)骨傷科界中，與少林傷科有源流關(guān)系的醫(yī)家不少，他們繼承師傳，發(fā)揚(yáng)其特色，為發(fā)展中醫(yī)骨傷事業(yè)作出不少貢獻(xiàn)。

少林傷科三大特色

獨(dú)特診斷 少林傷科診斷上有自己獨(dú)特的方法，《少林真?zhèn)鱾泼胤健を?yàn)癥吉兇》較詳細(xì)介紹四望診傷方法，即望眼、甲（爪）、腳底、陽物。少林傷科長期以中醫(yī)辨氣血、經(jīng)絡(luò)、臟腑、陰陽為基礎(chǔ)，以辨穴道、辨脈象、辨特異征象、辨臟腑絕證為方法。其中，辨穴道是少林傷科特有的?！督蟼品綍罚ǔ蓵?840年）記載人體有小穴72處，大穴36處。其中論打中小穴，傷重亦無妨，打中大穴，雖輕難治亦死。因此，跌打損傷，“驗(yàn)傷何穴，其毒或輕或重，或深或淺，詳細(xì)察明，治療方可無誤”。又認(rèn)為12血頭穴、36大穴、26要害穴都是禁打點(diǎn)的，如果被點(diǎn)傷即兇。根據(jù)現(xiàn)代解剖學(xué)，36大穴主要分布在頭和胸腹部，一旦受傷，就有可能出現(xiàn)不同程度的顱腦、胸腹臟器的損傷，嚴(yán)重者往往危及患者生命。

精于骨傷整復(fù) 通于正骨學(xué)會(huì)“卸骨法，即精正骨科，誠非虛語”（《少林絕技卸骨》）。技擊家認(rèn)為“能卸骨，能上骨，稱治手”，否則是“死手”，其技雖精，實(shí)不足取，學(xué)習(xí)卸骨（擒拿）以后，進(jìn)而學(xué)傷科自然容易。接骨上骱，有賴功夫，臂脫脛?wù)?，一推一揉，一擒一拿，立刻恢?fù)原狀，消除痛苦。少林傷科對(duì)骨折、脫臼、筋傷等，重視手法整復(fù)。《少林真?zhèn)鱾泼胤健贰渡倭炙碌蚱骝?yàn)全方》詳細(xì)記述了顱骨軀干、四肢骨折和肩、腕、肘、膝、腕、指、趾脫臼的手法整復(fù)，以及“夾綁”固定法。頸椎壓縮性骨折、脫臼，少林傷科采用仰臥位足踏帶牽引整復(fù)法，較之明代采取懸吊帶牽引整復(fù)有了較大進(jìn)步。

善于點(diǎn)穴 少林點(diǎn)穴頗為神奇，武醫(yī)術(shù)精者一舉足能制強(qiáng)敵于死，亦可略施手法，而使垂危的患者救活。點(diǎn)穴主要是阻滯氣血流行，使全身受到鉗治；若能開啟門戶，使氣血復(fù)其流行，經(jīng)脈疏通，病傷自愈。如某時(shí)點(diǎn)人，閉住其穴，則氣血必滯于其穴之后。少林點(diǎn)穴法有一套辨證施治手法將常用的點(diǎn)摸、點(diǎn)打、點(diǎn)揉、點(diǎn)劃手法歸為補(bǔ)、瀉、溫、清四法，遵循《內(nèi)經(jīng)》“虛則補(bǔ)之，實(shí)則瀉之，寒則溫之，熱則清之”的治則，應(yīng)用于骨折、筋傷、脫臼、內(nèi)傷和各種雜病的治療，為少林傷科一大特色。

少林傷科方藥特點(diǎn)

少林傷科認(rèn)為輕傷皮肉或筋脈，止血為第一重要，須先止血，然后內(nèi)服藥物培其元?dú)狻剿幹寡?，常選用桃花散、旱金槍方、圣金刀散、珍珠八寶散；敷藥止血法，常選用少林止血散、少林萬能止血散、少林金傷散、楊家槍傷散；單方止血，如鮮馬燈草。內(nèi)服藥選用外傷見血主方加減。

金瘍紅腫潰爛或潰爛不愈，采用內(nèi)外結(jié)合治療。內(nèi)服解毒祛腐、消腫止痛、生肌收斂藥物，常選用金槍爛方、金傷愈靈丹；外用敷貼拔毒生肌藥散等膏藥，常用少林拔毒生肌散、少林觀音膏，明清僧醫(yī)臨床特效藥膏少林萬應(yīng)膏、少林回春膏、少林拔膏、少林白衣菩薩膏。

對(duì)于破傷風(fēng)病，少林傷科辨病與辨證結(jié)合，按邪居表或半表半里進(jìn)行論治，強(qiáng)調(diào)預(yù)防。凡破傷后，防風(fēng)邪由創(chuàng)侵入，可先服托里散，外敷玉珍散，以防之。風(fēng)邪在表，時(shí)或寒熱，筋惕搐弱，脈浮弦，宜汗之散之，羌活防風(fēng)散，或千里奔散或雄鼠散。風(fēng)邪在半表半里，頭微汗，身無汗宜汗和之，宜羌活湯或羌麻湯。風(fēng)邪傳入里，口禁舌強(qiáng)，項(xiàng)背反張，筋惕搐弱，痰涎壅盛，宜祛風(fēng)止痙，玉真散或消風(fēng)散，或有便秘，宜江膘丸或大芎黃丸。

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