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      首頁 >> 中醫(yī)基礎(chǔ)常識 >> 雜談

      湖南安化劉氏醫(yī)學(xué)流派源流及特色

      佚名 2023-11-11 04:13:57

      湖南安化地處湘中

      ,位于雪峰山北麓
      ,湖湘四大水系之一的資江穿城而過
      ,是座山水相依的小城

      安化于宋神宗時代建縣

      ,如今看來地勢雖偏,歷史上卻是梅山文化的發(fā)源、茶馬古道行經(jīng)之處,為明清以來通往云貴的要道
      ,商業(yè)曾一度繁盛,如今又成為蜚聲海外的黑茶之鄉(xiāng)
      。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展
      ,與外地交流增加,安化深受楚文化及中原文化影響
      ,其人既性格率真熱情
      ,又崇尚儒學(xué),重視教育
      ,建立了多所私塾、公學(xué)等
      。受當(dāng)?shù)仫L(fēng)氣影響
      ,安化人才輩出,晚清時期
      ,僅龍?zhí)咙S氏一族
      ,就出了三位進(jìn)士——黃德濂、黃自元
      、黃鳳岐
      ,更有兩江總督陶澍等名士。

      安化中醫(yī)事業(yè)隨著文化發(fā)展而逐漸興盛

      。當(dāng)?shù)厣江h(huán)水繞
      ,溫暖濕潤,適合植物生長,素有湘中藥庫之稱
      ,產(chǎn)有各類中藥材 260 余種
      ,其中厚樸品質(zhì)尤佳,被選為貢品
      。明嘉靖年間安化設(shè)有縣醫(yī)學(xué)訓(xùn)科
      ,至清中葉廢除官藥制,醫(yī)官裁撤
      ,民間中醫(yī)迅速發(fā)展
      ,其醫(yī)術(shù)傳播有世家相傳,也有名師帶徒
      、棄儒從醫(yī)等方式
      。當(dāng)?shù)赜袛?shù)家世代傳承,成為中醫(yī)
      、中藥世家
      。如精明山劉氏傳承數(shù)百年,洞市名醫(yī)陳至祥傳承五代
      ,又有大福蕭氏骨傷科
      、張氏藥行等皆有承續(xù)。又從其見諸記載的醫(yī)著《藥性分經(jīng)》《醫(yī)法格言》《傷寒注鈔》《醫(yī)法格言》《傷寒論注釋》《眼科流癥錄》等
      ,可略見安化中醫(yī)藥學(xué)術(shù)發(fā)展之一斑
      。這樣得天獨(dú)厚的地理?xiàng)l件,再加人文環(huán)境的影響
      ,使得數(shù)百年來當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥與人民生活息息相關(guān)
      ,如此深厚的中醫(yī)氛圍,也促使當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)藥事業(yè)保留并傳承至今

      、傳承源流

      安化劉氏醫(yī)家為當(dāng)?shù)蒯t(yī)學(xué)世家翹楚,傳承時間長

      ,且在當(dāng)?shù)厝罕娭杏绊戄^大
      。其先祖劉福泮,字繼黃
      ,號上池
      ,生于康熙年間,以醫(yī)為業(yè)
      ,后師承于囂囂子
      ,其術(shù)益精。這段歷史在《安化縣志》《衛(wèi)生志》及劉氏宗譜中皆有記錄
      。囂囂子不知其真實(shí)姓名
      ,但知為明末將領(lǐng)吳三桂的幕僚
      ,既長于謀略,又精通醫(yī)術(shù)
      。1673 年
      ,吳三桂借復(fù)明口號反清,自稱天下都招討兵馬大元帥
      ,提出“興明討虜”
      ,其軍隊(duì)由云、貴開進(jìn)湖南
      ,于 1678 年在湖南衡陽登基稱帝
      。囂囂子進(jìn)言,勸其屯兵岳陽
      ,以防清兵南下
      ,但吳未聽其勸誡。囂囂子料知其地難守
      ,遂借巡防之由
      ,駕小舟過洞庭入資江,達(dá)安化境內(nèi)
      ,見其地山高水急
      ,遂棄船登岸,進(jìn)入安化羊角塘境內(nèi)
      。為隱姓埋名
      ,剃度為僧,云游四方
      。囂囂子一心想將其醫(yī)術(shù)傳世
      ,但未遇到德才兼?zhèn)渲恕R蝗账麃淼桨不魃酱?div id="d48novz" class="flower left">
      ,聽說醫(yī)師劉繼黃不僅醫(yī)術(shù)好
      ,且為人正直,為窮人看病常不取分文
      ,贏得鄉(xiāng)民交口稱贊
      。于是借便秘之疾,向劉氏求診
      。劉繼黃見其人氣度不同于鄉(xiāng)人,遂于診病后相與攀談
      。言及醫(yī)理
      ,知囂囂子精通典籍,諳曉陰陽
      ,繼黃欽慕之余
      ,提出拜師之請
      。囂囂子見劉繼黃為人忠厚平和,又敏慧善思
      ,便欣然應(yīng)允
      。因他曾是吳幕僚,不愿踏清地
      ,囑徒弟為其修一座吊腳樓(于 1954 年拆)
      ,在其中傳授醫(yī)術(shù)。劉繼黃跟師學(xué)習(xí)三年后
      ,囂囂子告訴他已盡得真?zhèn)?div id="jfovm50" class="index-wrap">,可以出師了,他也想去四處云游
      。繼黃和老師在一起生活三年
      ,像對待父親一樣尊敬他、侍奉他
      ,有了深厚的感情
      ,師傅突然要離開,心中十分不舍
      。師傅將自己寫的醫(yī)籍《一串珠》送給他
      ,囑他用醫(yī)術(shù)濟(jì)人。劉繼皇再三拜謝恩師
      。此后
      ,劉繼皇運(yùn)用恩師所傳的醫(yī)術(shù),治病救人
      ,妙手回春
      ,遐邇聞名。金門山劉氏“衣缽代代相傳”數(shù)百載
      ,始終不忘囂囂禪師的恩德
      ,將其傳授醫(yī)術(shù)經(jīng)過寫入族譜,希望歷代傳承人記住祖師及其教誨
      。囂囂子留下兩首詩也有收錄
      ,記述了收徒的經(jīng)過。其一:“編留久欲向人傳
      ,歷盡其間轉(zhuǎn)默然
      ;視爾有誠參造化,命予方得授神仙
      。曠懷遠(yuǎn)抱征千里
      ,時雨春風(fēng)運(yùn)一天;正是清明人物福
      ,相逢處處飲甘泉
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!逼涠骸白蠚馔砜创郝断拢逑銜r有玉泉流
      ;個中未許人多識
      ,料得沾濡遍地游?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!?/p>

      從繼黃公始

      ,劉氏醫(yī)學(xué)傳承至今 300 余年,家傳已歷十代
      ,在《安化縣志》 中有載錄
      。距今較近者第八代傳人劉永康,在桃源
      、安化
      、常德地區(qū)行醫(yī),醫(yī)名甚著
      ;第九代傳人劉祖貽青出于藍(lán)
      ,醫(yī)技、科研方面成就斐然
      ,被評選為第二屆國醫(yī)大師
      ;第十代傳承人有十余人,其中周慎為湖南省名中醫(yī)
      ,劉新生曾任安化縣中醫(yī)院院長
      ,并被評為湖南省農(nóng)村名中醫(yī)。

      、學(xué)術(shù)特色

      (一)理遵《內(nèi)》《難》

      ,博采諸家

      劉氏醫(yī)學(xué)流派診治疾病為各科雜病,廣涉內(nèi)科

      、婦科
      、兒科。其子孫弟子習(xí)醫(yī)以《四言藥性》《湯頭歌訣》《瀕湖脈學(xué)》打基礎(chǔ)
      ,進(jìn)一步則精研《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒論》《金匱要略》等典籍
      ,再于進(jìn)入臨床跟診時結(jié)合諸家學(xué)說學(xué)習(xí)各家學(xué)術(shù)特色,如《外臺秘要》《脾胃論》
      、溫病名著及家傳醫(yī)書
      。其醫(yī)學(xué)以《內(nèi)經(jīng)》為理論基礎(chǔ),不拘一格
      ,融百家之長
      。雖是世代以中醫(yī)為業(yè),但劉氏家族并未故步自封
      ,而是不斷汲取新的知識
      、技能,只要對診療有益的
      ,都要去看看
      、去學(xué)學(xué),真正有用就傳承下去
      ,如此“積小流以成江?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!保@種開放的學(xué)習(xí)態(tài)度是家族傳承數(shù)百年未斷的重要因素
      。西學(xué)東漸之際
      ,西醫(yī)傳入我國,第八代傳人劉永康雖沒有接受過現(xiàn)代教育
      ,但并未排斥西醫(yī)
      ,反而主動學(xué)習(xí),不斷嘗試
      ,對于西醫(yī)治療有效的手段也同樣兼收并蓄
      。受父親影響,國醫(yī)大師劉祖貽是堅(jiān)定的中醫(yī)熱愛者
      ,對于西醫(yī)學(xué)也并無偏廢
      ,且數(shù)十年研習(xí)不輟。他認(rèn)為中西醫(yī)學(xué)各有所長
      、各有所短
      ,中醫(yī)應(yīng)當(dāng)學(xué)習(xí)西醫(yī)之長,以補(bǔ)己之短
      ,提倡“知己知彼
      、西為中用”,臨床中擅于運(yùn)用西醫(yī)對疾病的認(rèn)識來發(fā)展
      、完善中醫(yī)的辨證
      、治療方法。

      (二)承傷寒

      ,擅溫病

      湖南中醫(yī)師多精于傷寒

      ,劉氏醫(yī)學(xué)亦不例外,《傷寒論》是基礎(chǔ)階段的必背醫(yī)書
      。第八代傳人劉永康將傷寒方運(yùn)用得出神入化
      。如他曾用三拗湯治療小兒泄瀉。安化小淹鎮(zhèn)龍某
      ,2 歲余
      ,患腹瀉月余,大便呈水樣
      ,日三五次不等
      ,曾多方請人治療
      ,用過參苓白術(shù)散、七味白術(shù)丸
      、黃芩湯等
      ,均不見效。家屬請劉永康來診
      。見小兒面黃體瘦
      、時作咳嗽流清涕,指紋淡紅
      、隱于風(fēng)關(guān)
      。劉永康疏方三拗湯。去藥房抓藥時
      ,曾為該患兒診治過的醫(yī)師正巧坐堂
      ,看方平淡簡單,拈須道:“原來大名鼎鼎的劉永康也不過如此
      ?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">!闭l知服藥兩劑后,泄瀉即止
      。這位醫(yī)師得知后連忙向劉氏請教
      ,劉說:其雖腹瀉,但有咳嗽
      、清涕
      ,且指紋色紅、位于風(fēng)關(guān)
      ,都是外感的表現(xiàn)
      ,系風(fēng)寒束肺、肺不約大腸所致
      ,故用三拗湯宣肺解表而瀉自止

      劉氏醫(yī)學(xué)對于溫病診療亦頗有心得。以前山區(qū)醫(yī)療條件相對較差

      ,溫病并不少見
      ,且多為急重癥,作為當(dāng)?shù)蒯t(yī)師必須能拿得下
      ,才能樹立行業(yè)威信
      。劉永康在年青時曾診過一例,是一個小兒高熱 3 天
      ,出現(xiàn)角弓反張
      ,繼而昏迷,急用清熱解毒、熄風(fēng)開竅方
      ,其中生石膏用至八兩(十六兩一斤)
      ,因病情重,處方后家屬留他住下
      。夜間劉永康擔(dān)心患兒病情
      ,睡下又起床詢問。家中請的工友說看到處方藥量十分重
      ,患兒父親又請其他醫(yī)師來看,都說藥量非常大
      ,連著搖頭或者轉(zhuǎn)身就走
      ,就一直沒敢用藥。劉永康一聽就急了
      ,小兒病情危重
      ,能否緩解就看今晚的療效,他當(dāng)即掏錢讓工友去買藥
      。經(jīng)與家屬商量后
      ,永康先生親自煎藥,每個時辰喂藥兩三次
      ,這樣直到下半夜小兒終于醒轉(zhuǎn)來
      。后來安化腦膜炎流行,劉永康就用這個方法
      ,重用石膏
      ,救治了許多人,受到縣委表彰
      。第九代傳承人國醫(yī)大師劉祖貽對溫病學(xué)研究頗有建樹
      ,不僅臨床治療多種外感熱病療效顯著,且對于溫病學(xué)學(xué)術(shù)研究有創(chuàng)新之貢獻(xiàn)
      。通過對溫病源流的深入研究
      ,厘清了傷寒、溫病之爭的諸多問題
      ,撰有《溫病源流論》一書
      ,提出溫病學(xué)說在傷寒體系內(nèi)發(fā)展并走向獨(dú)立,闡明溫病學(xué)發(fā)展始末及溫病諸家學(xué)術(shù)特色

      (三)四診中重舌診

      、脈診

      劉氏醫(yī)派在辨證時重視脈診、舌診

      。遇疑難病證
      ,見寒熱錯雜、真假難辨時,常用此二法以明辨病候
      。脈診對于辨別虛實(shí)
      、判斷疾病預(yù)后十分重要,而舌診取法于溫病學(xué)
      ,認(rèn)為對于津液
      、濁邪的辨識尤為關(guān)鍵。劉永康曾治一例咽痛
      ,患者系安化三洲鄉(xiāng)人
      ,年五十,咽喉腫痛已 6 日
      ,水米難進(jìn)
      ,人已奄奄一息。延醫(yī)診治
      ,用清熱解毒諸方藥未效
      ,家人已為其準(zhǔn)備后事,忽然聽說劉永康經(jīng)過此地
      ,急忙請來
      。見其人頭熱肢涼、神志昏迷
      ,查雙側(cè)乳蛾焮紅腫大如核桃
      ,上有膿液滲出。囑咐家屬“勿急
      ,尚為可治”
      。處方金匱腎氣丸 2 劑,其中附片 30 克
      ,肉桂 10 克
      。令煎藥速灌下,半日服完 1 劑
      。第三日患者病情大減
      ,人已蘇醒,病家設(shè)宴請劉永康來換方
      ,又請?jiān)仍\治過的醫(yī)師作陪
      。一醫(yī)問及患者喉蛾紅腫、高熱神昏
      、舌苔黑燥
      ,而先生敢用附桂?劉答曰:“吾細(xì)心診察
      ,發(fā)現(xiàn)脈雖洪大滑數(shù)
      ,但尺脈按之不足
      ,舌苔雖黑燥,但用手拭之則滑膩
      ,可知此燥為患者久臥
      ,水米不沾所引起,病人諸般熱象皆為假候
      ,當(dāng)系下元不足
      ,腎中龍雷之火上越所致,予桂附益元培本
      ,引火歸元
      ,故投之即效?div id="4qifd00" class="flower right">
      !?/p>

      劉永康亦治過一例閉經(jīng)患者

      ,此女生于富庶家庭,15 歲月經(jīng)來潮
      ,15 歲閉經(jīng),漸致身體羸瘦
      ,皮膚干枯
      ,頭發(fā)幾乎全部脫落,多方醫(yī)治無效
      。請劉氏為之診治
      ,查其脈細(xì)如絲,但寸脈如革
      ,診為沉寒客于經(jīng)脈
      ,氣滯血凝,予五積散合桃紅四物湯加減
      ,囑先服 2 劑
      。1 劑后患者覺全身疼痛,2 劑后小腹脹痛非常
      ,病家恐慌
      ,劉氏安慰說為服藥后的排病反應(yīng),不用驚慌
      。服 3 劑時
      ,患者于午夜下血如豬肝色,成塊狀
      ,其后疼痛立止
      ,病家大喜。又予以調(diào)經(jīng)益氣補(bǔ)血藥百余劑
      ,毛發(fā)俱生
      。此病治愈后劉氏在當(dāng)?shù)蒯t(yī)名大震,求醫(yī)者更加絡(luò)繹不絕。

      從前沒有現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)設(shè)備

      ,中醫(yī)四診對于疾病診斷
      、預(yù)后的判斷起著重要作用。永康先生就精于脈診
      ,確能通過脈診查知主要病癥
      。曾有人不服,想要考考他
      ,將他攔于路上
      ,指著躺在地上的人說請他看病。劉氏診脈后
      ,告訴他現(xiàn)在沒有生病
      ,但三天后會“打擺子”(瘧疾)。那人當(dāng)然并不相信
      ,反而嘲笑起來
      。三天后,他果然找到劉氏
      ,告訴他昨天真的發(fā)瘧疾
      ,請他治療。當(dāng)時徒弟問起師傅如何預(yù)測發(fā)病
      ,他說:診其脈象弦數(shù)
      ,正是發(fā)瘧疾的時節(jié),脈病相符
      ,古云:人病脈不病雖困無害
      ,脈病人不病必病無疑。

      、家傳風(fēng)范

      (一)醫(yī)儒相濟(jì)

      ,詩禮傳家

      中醫(yī)學(xué)與儒學(xué)都根植于中華文明,都是中華文化的瑰寶

      。由中華文化所蘊(yùn)涵的自然觀
      、方法論而形成的思想和理論體系,深深地影響著中醫(yī)學(xué)的發(fā)展
      。自古以來
      ,醫(yī)道與儒學(xué)就是相通的。劉氏家族醫(yī)學(xué)的傳承也與歷代傳承人熟讀儒學(xué)經(jīng)典
      ,國學(xué)基礎(chǔ)深厚不無關(guān)系
      。家中世代行醫(yī),也是世代詩禮傳家
      ,對于小兒的文化教育十分重視
      ,于學(xué)醫(yī)之前都延師至家或送入私塾學(xué)習(xí)古典文化
      ,這不僅培養(yǎng)了愛好學(xué)習(xí)的好習(xí)慣,而且有益于以后的中醫(yī)學(xué)習(xí)
      ,且自小受儒家思想影響
      ,品德修養(yǎng)也在無形中得到提升?div id="m50uktp" class="box-center"> !栋不h志》載繼黃公“生平正直端方
      ,一介不取,好讀書
      ,至老不倦
      。精岐黃術(shù),施藥濟(jì)人
      ,積年弗止
      。誠一時名士”。

      文是階梯醫(yī)是樓

      ,國醫(yī)大師劉祖貽自小學(xué)習(xí)四書五經(jīng)等中華文化經(jīng)典
      ,打下了扎實(shí)的文化基礎(chǔ),他回憶自己的學(xué)習(xí)歷程時感慨:“現(xiàn)在看來
      ,學(xué)好國學(xué)
      ,學(xué)好經(jīng)典,是學(xué)好中醫(yī)的必由之路
      。”又賦詩云:“束發(fā)承庭訓(xùn)
      ,藜閣書香濃
      ;薪傳歷十代,醫(yī)學(xué)境無窮
      ;紙上得來淺
      ,實(shí)踐始能通;春回生意滿
      ,花映杏林紅
      。”劉老閑暇時喜愛書法
      ,藉此怡養(yǎng)心神
      。他處方用藥時,思維敏捷
      、膽大心細(xì)
      ,書寫處方時嫻熟細(xì)致,獨(dú)特的草體使得脈案清靈
      、秀雅
      ,堪稱書法作品
      ,也飽含著他對中醫(yī)的熱愛。第十代傳承人劉新生亦雅好詩文
      ,常參加安化梅山詩社活動
      ,以文會友,談及中醫(yī)成材的要素
      ,曾道:“若能頗知儒道
      ,博覽群書,尤得明師以指示者亦可也
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !?/p>

      (二)仁心濟(jì)世,淡泊名利

      劉氏醫(yī)家有個不成文的家規(guī):行醫(yī)濟(jì)世心懷仁愛

      ,但不以醫(yī)術(shù)謀利
      。劉家世代行醫(yī),因醫(yī)術(shù)精湛
      ,醫(yī)務(wù)繁忙
      ,所收診金不少,家中衣食無憂
      ,但從祖上至今都未置多余田產(chǎn)
      ,僅夠生活所需,也未開設(shè)藥鋪
      。這是先祖希望子孫后代專心業(yè)醫(yī)而設(shè)
      。歷代傳承人都遵守這條家規(guī),不置產(chǎn)業(yè)
      ,不以醫(yī)術(shù)謀利
      ,而是將資金用于子孫教育,救濟(jì)貧苦

      劉氏家族厚德尚學(xué)

      ,不僅重視醫(yī)術(shù)傳承,對于傳承人的醫(yī)德也要求很高
      。對于歷代傳承人包括收徒最基本的要求就是人品好
      、醫(yī)德好。這也是當(dāng)年祖師囂囂子器重并選擇劉繼黃作為傳承人的原因
      。第二代傳承人劉祿詔
      ,字陶典,號松亭
      ,族譜載其人:“以醫(yī)術(shù)濟(jì)人
      ,時備藥籠中,以施貧乏
      ,受其德者
      ,咸歌頌之
      ,行述列卷首?div id="4qifd00" class="flower right">
      !眲⒂揽的赀~停診后
      ,心中仍掛念疾苦病患。燕振翼是其喜愛的小徒弟
      ,為人聰慧忠厚
      。一次他去看望師傅,先生十分高興
      ,拉著他的手講個不停
      ,翌日親自采了幾十斤桑寄生送給他,讓他帶回去
      ,并說這些草藥可供醫(yī)療站使用
      。這雖是小事,卻讓身邊的人十分感動

      國醫(yī)大師劉祖貽為人豁達(dá)

      ,勇于任事,且寬厚仁愛
      ,樂于助人
      。他常說:“醫(yī)為仁術(shù),醫(yī)道即人道
      ,懷博愛之心
      ,精研醫(yī)術(shù),方可以為醫(yī)
      ?div id="m50uktp" class="box-center"> !毕壬滤囯p馨,深得患者愛戴
      ,享譽(yù)四方。20 世紀(jì) 80 年代
      ,有位外地患者因腦外傷后出現(xiàn)頭昏頭痛等癥
      ,因他家中經(jīng)濟(jì)條件不佳,腦外傷后喪失勞動能力
      ?div id="d48novz" class="flower left">
      ;颊哓毑〗黄龋闹薪箍嗳f分
      ,無奈之下
      ,不遠(yuǎn)千里,慕名來求劉老看病
      。當(dāng)時劉老正在外地出差
      ,短期內(nèi)不會回來
      。家人讓患者留下了聯(lián)系方式先回家等消息。劉老回來后聽說這位患者的情況
      ,連忙聯(lián)系他
      。當(dāng)時他的經(jīng)濟(jì)條件也不寬裕,卻自己出資買藥寄給患者
      。后來劉老又通過郵件來往多次
      ,調(diào)整處方。經(jīng)過一段時間精心治療后
      ,病患終于痊愈
      ,患者心中感戴萬分,提出要給予報酬
      ,卻被劉老拒絕
      。如今劉老年屆八旬,仍然堅(jiān)持門診
      。不管親戚
      、朋友還是陌生的病人,他總是十分親切
      ,認(rèn)真仔細(xì)聽病患講述
      ,有問必答,處方后又會叮囑患者需要注意的事項(xiàng)
      。而他接診的病種多樣
      ,且多數(shù)是屢治未效的疑難病例,診治頗費(fèi)心神
      ,病人又應(yīng)接不暇
      ,所以每次門診下來總是疲憊不堪,但他必定專心細(xì)致地看完所有患者
      ,沒有絲毫懈怠
      。診務(wù)這么忙,其助手有時會對病患不耐煩
      ,而他總是在耐心地處理完診務(wù)后
      ,于無人處教導(dǎo)學(xué)生要設(shè)身處地為病人著想,這樣才會真正懂得去理解病人
      。先生不僅“博極醫(yī)源
      ,精勤不倦”,且待病人“皆如至親之想”“一心赴救”
      ,這也是劉氏家族家傳風(fēng)范的具體體現(xiàn)

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