衢州雷氏醫(yī)學(xué)

浙西衢州，地處浙皖贛閩四省通衢之地，歷史上名醫(yī)輩出，涌現(xiàn)出劉光大、徐用宣、楊繼洲等名醫(yī)。明清以來傷寒學(xué)派與溫病學(xué)派兩大學(xué)術(shù)思想的不斷爭鳴，給衢州雷氏醫(yī)學(xué)創(chuàng)立一個(gè)較完備的外感病學(xué)理論體系打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。發(fā)端于新安醫(yī)學(xué)的“衢州雷氏醫(yī)學(xué)”，迄今傳承200多年，目前仍是衢州的主要中醫(yī)流派。

以治時(shí)病見長的“衢州雷氏醫(yī)學(xué)”，考其源流，為清·嘉道年間，雷豐之父雷逸仙師從新安名醫(yī)程芝田為始肇端。雷逸仙熟讀中醫(yī)經(jīng)典，博覽唐末以來諸名家醫(yī)著，吸取各家之長，對治療時(shí)病頗有心得，著有《醫(yī)博》、《醫(yī)約》等。雷豐是衢州雷氏醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)思想的主要構(gòu)建者，幼承父訓(xùn)，以《內(nèi)經(jīng)》為依托，參考各家學(xué)說，結(jié)合臨床實(shí)踐，條分縷析，融會貫通，著成一部時(shí)病論證經(jīng)典《時(shí)病論》。雷豐第三子雷大震，與雷豐弟子江誠、程曦，曾合纂《醫(yī)家四要》，與《時(shí)病論》、程芝田所著《醫(yī)法心傳》合刊，稱為《雷氏三書》。龔香圃，雷豐之外孫，受雷氏影響，取百家之長，編著《六一草堂叢書》一書。其子龔生四、徒兒林欽甫繼承兒科事業(yè)。后又傳業(yè)于林元秀、邱根祥等。

雷氏醫(yī)學(xué)的主要內(nèi)容

學(xué)術(shù)觀點(diǎn) 將傷寒、溫病、瘟疫的概念進(jìn)行了區(qū)分和定義，為傷寒與溫病并列而論，奠定了理論基礎(chǔ)，更為瘟疫學(xué)說獨(dú)立于溫病學(xué)說之外提供了理論支持。創(chuàng)造的時(shí)病辨治體系切實(shí)可用，其學(xué)術(shù)思想歷久彌新，即使在現(xiàn)代臨床外感病的診治中，仍有極其重要的指導(dǎo)意義。

診斷特點(diǎn) 對外感病的辨證提出了按四時(shí)五運(yùn)六氣分治的分類方法，提出多層次的知時(shí)識病、知時(shí)論證、按時(shí)分病。

治療特色 對外感病的治療提出“以法統(tǒng)方”，并善于化裁成方，根據(jù)不同病癥，因時(shí)因地因證因人制宜，抓住病機(jī)，隨機(jī)立法。

用藥特點(diǎn) 重視養(yǎng)陰護(hù)津，獨(dú)創(chuàng)芳香化濕之法，重視因人制宜的原則，用藥具有“輕、靈、精、?！碧攸c(diǎn)。

雷氏醫(yī)學(xué)對中醫(yī)學(xué)的貢獻(xiàn)

尊四時(shí)六氣，建時(shí)病辨治體系 雷氏醫(yī)學(xué)把各種時(shí)病按照時(shí)令節(jié)氣劃分四季外感病，集中討論了72種外感熱病和外感寒病的因機(jī)證治，指出時(shí)醫(yī)要正確掌握一年四季溫?zé)釠龊淖兓墓?jié)氣的更換以及五運(yùn)六氣的流轉(zhuǎn)運(yùn)行規(guī)律，根據(jù)季節(jié)時(shí)令的變化，結(jié)合疾病證候特點(diǎn)、辨別疾病的特性、分別新感或伏氣、判斷病位的表里深淺、分析體質(zhì)的強(qiáng)弱特點(diǎn)等來確定外感病的病種劃分、診斷和治療立法，從而將運(yùn)氣學(xué)說的精髓與臨床實(shí)踐緊密結(jié)合，構(gòu)建了全新的“知時(shí)論證、辨體立法”時(shí)病辨治體系。豐富了中醫(yī)學(xué)理論寶庫，為平息傷寒、溫病派之爭做出了貢獻(xiàn)。

按以法統(tǒng)方，立時(shí)病治療60法 治療時(shí)病時(shí)層次井然，診療過程可概括為“論證、立法、成方、治案”四個(gè)步驟。其論治時(shí)病的一大特色是“以法代方”，認(rèn)為立法尤其重要，提倡用法而不用方，以法統(tǒng)方。《時(shí)病論》中概括了治療時(shí)病60種治法，并在治法下列出藥物組成、藥量、藥引、煎煮方法，同時(shí)簡述了諸法的立法依據(jù)、治療主證及方藥淺析。這種“以法代方”的特色為醫(yī)家所推崇。

在衢州雷氏醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)體系的形成過程中，造就了一大批臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，又有創(chuàng)新精神的醫(yī)家。他們以雷豐、雷大震、江誠、程曦、龔香圃、林欽甫等為代表，提高了浙派醫(yī)家的聲譽(yù)，豐富了浙派中醫(yī)的內(nèi)涵。

衢州雷氏醫(yī)學(xué)對中醫(yī)外感病理論證治進(jìn)行了系統(tǒng)而全面的論述，彌補(bǔ)了歷代醫(yī)家對外感時(shí)病論述的局限性，對現(xiàn)代診治時(shí)病具有重要的指導(dǎo)意義，在中醫(yī)流派中具有重要的一席。

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