浙派中醫(yī)的由來(lái)、構(gòu)成與特色

按照浙江中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派統(tǒng)一稱(chēng)謂的命名原則，“浙派中醫(yī)”之名既包容了浙江全域的學(xué)術(shù)流派，又在發(fā)音上朗朗上口，同時(shí)與浙江省內(nèi)其他學(xué)科的流派相吻合?！罢闩芍嗅t(yī)”有著豐富的學(xué)術(shù)內(nèi)涵與鮮明特色，此稱(chēng)謂的發(fā)布，為浙派中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供重要契機(jī)。

浙派中醫(yī)的由來(lái)

浙江中醫(yī)藥歷史悠久、流派眾多，僅以人名、地域而言，就有丹溪學(xué)派、永嘉學(xué)派、紹派傷寒、錢(qián)塘醫(yī)派等，若以學(xué)科劃分則數(shù)量更眾。如果能提煉一個(gè)既代表浙江中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派，又涵蓋浙江全域的綜合稱(chēng)謂，則有利于擴(kuò)大浙江中醫(yī)藥在社會(huì)上的影響，有利于促進(jìn)浙江中醫(yī)藥的繼承與創(chuàng)新，有利于充分發(fā)揮浙江中醫(yī)藥在健康浙江的作用。

為了做好浙江中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派的統(tǒng)一稱(chēng)謂工作，由本人牽頭組成了項(xiàng)目研究組，首先確定命名四原則。一是體現(xiàn)地域特色，即能反映浙江全域范圍的中醫(yī)藥特色。二是包容各家學(xué)術(shù)，也就是能夠涵蓋浙江各種學(xué)術(shù)流派。三是契合他學(xué)稱(chēng)謂，即與現(xiàn)有的浙江學(xué)術(shù)或藝術(shù)流派的名稱(chēng)相一致。四是發(fā)音朗朗上口，就是音韻協(xié)暢，平仄相和。

我們對(duì)收集到的名稱(chēng)一一進(jìn)行比較分析。吳越醫(yī)學(xué)，優(yōu)點(diǎn)是充分體現(xiàn)歷史悠久，但范圍超出了浙江。江南醫(yī)學(xué)也一樣，雖然朗朗上口，但也越界之嫌。越醫(yī)學(xué)派雖反映了深厚的歷史積淀，但還是不能覆蓋全省。兩浙醫(yī)學(xué)是唐代以錢(qián)塘江為界分浙江東道與西道而提出的，但與今天的浙江簡(jiǎn)稱(chēng)為浙作對(duì)比，又顯得不夠明確，易于混淆。錢(qián)塘醫(yī)學(xué)或之江醫(yī)學(xué)涵蓋范圍較窄，而且錢(qián)塘醫(yī)學(xué)易與杭州論醫(yī)注經(jīng)的錢(qián)塘醫(yī)派相混淆。另外，浙江醫(yī)學(xué)或浙江醫(yī)派過(guò)于直白，浙醫(yī)流派、浙醫(yī)學(xué)派則發(fā)音不夠響亮。

浙派中醫(yī)，既包容了浙江全域的學(xué)術(shù)流派，又在發(fā)音上朗朗上口，特別是與浙江省內(nèi)其他學(xué)科的流派相吻合。譬如以黃賓虹、潘天壽為代表的浙派繪畫(huà)；以沙孟海、劉江為代表的書(shū)法浙派書(shū)法；馳名中外的西泠印社的篆刻，稱(chēng)為浙派篆刻。還有徐天民的浙派古琴、趙松庭的浙派竹笛。此外，浙派中醫(yī)的大醫(yī)精誠(chéng)、厚德仁術(shù)，與浙江提倡的務(wù)實(shí)、守信、崇學(xué)、向善的價(jià)值觀（精神），也是一脈相承。所以浙派中醫(yī)是一個(gè)比較理想的稱(chēng)謂。

浙派中醫(yī)的提煉前后經(jīng)歷一年半左右時(shí)間，先后多次利用書(shū)面、會(huì)議形式征收意見(jiàn)，還邀請(qǐng)國(guó)內(nèi)著名專(zhuān)家嚴(yán)世蕓、王鍵、朱建平、劉平等幫助把關(guān)，經(jīng)過(guò)反復(fù)提煉，最后經(jīng)過(guò)浙江省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)第六屆理事會(huì)第五次會(huì)長(zhǎng)會(huì)議表決通過(guò)。正式成為浙江省各中醫(yī)流派對(duì)外交流的統(tǒng)一稱(chēng)謂。

浙派中醫(yī)的構(gòu)成

浙派中醫(yī)有著深厚的歷史積淀、眾多的學(xué)術(shù)流派。早在2009年，我就將浙江中醫(yī)藥概括為十大流派。

一是丹溪學(xué)派，以元代義烏朱丹溪為代表人物。丹溪為金元四大家中滋陰派的代表，并作為“醫(yī)之門(mén)戶分于金元”的重要標(biāo)志，影響深遠(yuǎn)。丹溪學(xué)派弟子眾多，其代表人物有趙道震、戴思恭、樓英、王履等；私淑代表弟子有王綸、汪機(jī)、薛己、孫一奎等。

二是永嘉學(xué)派，是南宋時(shí)期永嘉（今溫州）地區(qū)形成的一個(gè)主要醫(yī)學(xué)流派，以陳言為代表。陳言著《三因極一病證方論》，提出病因?qū)W說(shuō)中著名的“三因論說(shuō)”。其代表人物有王碩、孫志寧、施發(fā)、盧祖常、王暐等。

三是紹派傷寒，系發(fā)源于紹興地區(qū)有關(guān)外感病證治的一個(gè)學(xué)術(shù)流派。該流派發(fā)端于明·張介賓《景岳全書(shū)·傷寒典》，形成于清·俞根初《通俗傷寒論》。其傳承代表人物有何秀山、何廉臣、曹炳章、徐榮齋等。

四是錢(qián)塘學(xué)派，是明末至清，浙江錢(qián)塘（今杭州市）地域形成的一個(gè)醫(yī)學(xué)流派。該流派起源于明末盧復(fù)、盧之頤，通過(guò)張卿子、張志聰、張錫駒、高世栻、仲學(xué)輅等人努力，在侶山堂等處切磋醫(yī)技、交流學(xué)術(shù)、培養(yǎng)人才，前后達(dá)200余年。

五是醫(yī)經(jīng)學(xué)派，是指以明代醫(yī)家張介賓為代表，研究《黃帝內(nèi)經(jīng)》的一個(gè)學(xué)術(shù)流派。據(jù)現(xiàn)有文獻(xiàn)，宋有沈好問(wèn)著《素問(wèn)集解》，元有滑壽撰《讀素問(wèn)鈔》，明有張介賓《類(lèi)經(jīng)》，馬蒔《素問(wèn)注證發(fā)微》和《靈樞注證發(fā)微》，清張志聰、高世栻等集體著《素問(wèn)集注》、《素問(wèn)集解》等。

六是傷寒學(xué)派，是以研究《傷寒論》為重點(diǎn)的一個(gè)學(xué)術(shù)流派。代表人物有宋·朱肱、明·陶華、清·柯琴等，分別著有《南陽(yáng)活人書(shū)》、《傷寒六書(shū)》、《傷寒來(lái)蘇集》等，均影響深遠(yuǎn)。

七是溫病學(xué)派，是研究溫?zé)岵〉囊粋€(gè)學(xué)術(shù)流派，代表人物為清代海寧人王孟英。王孟英著溫病學(xué)集大成之作——《溫?zé)峤?jīng)緯》。此外，還有雷少逸《時(shí)病論》、何廉臣《重訂廣溫?zé)嵴摗贰?/p>

八是本草學(xué)派，是研究中藥性味、功效、炮制、應(yīng)用等為主要內(nèi)容的一個(gè)學(xué)術(shù)流派。黃帝時(shí)期桐君采藥識(shí)性，著《桐君采藥錄》。唐寧波人陳藏器拾《新修本草》之遺，著《本草拾遺》。宋代杭州人裴宗元等受命編撰《和劑局方》。清代錢(qián)塘人趙學(xué)敏作《本草綱目拾遺》，收載716種《本草綱目》未收載或敘述不詳之藥，成為本草研究又一豐碑。

九是針灸學(xué)派，是從事針灸臨床治療與研究的一個(gè)學(xué)術(shù)流派。宋代瑞安人王執(zhí)中著《針灸資生經(jīng)》為首部針灸臨證專(zhuān)著，嘉興人聞人耆年著《備急灸法》為常見(jiàn)急病的灸法專(zhuān)著。元末余姚人滑壽將任督二脈歸入十二正經(jīng)，始有十四經(jīng)之稱(chēng)。明代四明人高武著《針灸聚英》、衢州人楊繼洲著《針灸大成》等，均領(lǐng)先于全國(guó)。

十是溫補(bǔ)學(xué)派，是倡導(dǎo)并善于用溫養(yǎng)補(bǔ)虛方法治療虛損病證的一個(gè)學(xué)術(shù)流派。代表人物為明代紹興張介賓、鄞縣趙獻(xiàn)可等。張介賓創(chuàng)制左歸、右歸作為治療命門(mén)先天水火不足的主方。趙獻(xiàn)可著有《醫(yī)貫》等，善用六味丸、八味丸加減調(diào)補(bǔ)陰陽(yáng)。對(duì)后世溫養(yǎng)補(bǔ)虛有積極的作用。

當(dāng)然浙派中醫(yī)并不局限于上述十大流派，按臨床學(xué)科分類(lèi)，尚有內(nèi)科、婦科、傷科、兒科等流派。

浙派中醫(yī)的特色

浙派中醫(yī)有著豐富學(xué)術(shù)內(nèi)涵和鮮明特色。

特色一:源遠(yuǎn)流長(zhǎng)

早在七千年前的新石器時(shí)代，余姚河姆渡遺址中發(fā)現(xiàn)的骨器，說(shuō)明生活在此的人們已掌握了簡(jiǎn)單外科工具的制造技術(shù)，并學(xué)會(huì)用它們來(lái)穿刺引流，治療簡(jiǎn)單的外科疾病。黃帝時(shí)期桐君在美麗的富春江畔桐君山上，采藥識(shí)性，著《桐君采藥錄》。金元四大家之一的朱震亨，出生在浙江義烏赤岸鎮(zhèn)的丹溪旁，被后世醫(yī)家尊稱(chēng)其為“丹溪翁”或“丹溪先生”。明代著名醫(yī)學(xué)家會(huì)稽（紹興）人張介賓著有《類(lèi)經(jīng)》、《類(lèi)經(jīng)圖翼》、《類(lèi)經(jīng)附翼》等著作。清代的雷少逸，祖籍福建，后徙居浙江衢州，著有《時(shí)病論》。新中國(guó)成立之后，在何任、楊繼蓀、潘濂澄等諸位先生的率領(lǐng)下，浙江中醫(yī)成績(jī)斐然。而今，國(guó)醫(yī)大師、全國(guó)名中醫(yī)、浙江省名中醫(yī)等群賢輩出，這些均反映浙派中醫(yī)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)、長(zhǎng)盛不衰的歷史。

特色二:學(xué)派紛呈

浙江人杰地靈，被譽(yù)為文物之邦，在中醫(yī)藥領(lǐng)域?qū)W派眾多、名醫(yī)輩出，民國(guó)以前，浙江名醫(yī)有史可考者，計(jì)有1700多位；中醫(yī)藥著作有案可稽者，有1800多種。醫(yī)燈續(xù)焰，學(xué)術(shù)創(chuàng)新與傳承千百年的浙江中醫(yī)藥學(xué)術(shù)流派，約有丹溪學(xué)派、紹派傷寒、永嘉醫(yī)派、錢(qián)塘學(xué)派、醫(yī)經(jīng)學(xué)派、傷寒學(xué)派、溫病學(xué)派、溫補(bǔ)學(xué)派、針灸學(xué)派、本草學(xué)派。除了上述學(xué)派外，浙江還有很多中醫(yī)臨床學(xué)派，例如婦科就有蕭山竹林寺婦科、陳氏女科、宋氏婦科、何氏婦科等，骨傷科有陸氏傷科、黃氏傷科、張氏骨科等，兒科有董氏兒科、宣氏兒科等。這些學(xué)派蘊(yùn)含著豐富的學(xué)術(shù)思想、獨(dú)特的診斷治療方法以及制方用藥規(guī)律，值得進(jìn)一步深入挖掘整理研究。

特色三:守正出新

創(chuàng)新是一個(gè)民族進(jìn)步的靈魂。創(chuàng)新，對(duì)于中醫(yī)來(lái)講更是其發(fā)展的核心。

元代朱丹溪一方面針對(duì)當(dāng)時(shí)醫(yī)學(xué)界忽視《內(nèi)經(jīng)》理論、方書(shū)泛濫的狀況，認(rèn)為《和劑局方》的根本弊端在于理論方藥脫節(jié)，“操古方以治今病，其勢(shì)不能以盡合”。提出“茍將起度量，立規(guī)矩，稱(chēng)權(quán)衡，必也《素》《難》諸經(jīng)乎?！绷硪环矫?，他在學(xué)習(xí)劉完素、張從正、李東垣三大名家基礎(chǔ)之上，結(jié)合江南土地卑濕，濕熱相火為病甚多的地理特點(diǎn)，以及人多情欲過(guò)極，戕傷氣血的社會(huì)風(fēng)氣，獨(dú)創(chuàng)陽(yáng)有余陰不足論，成為滋陰學(xué)派的代表。丹溪的學(xué)術(shù)思想改變了整個(gè)醫(yī)學(xué)界的風(fēng)氣，對(duì)明清時(shí)期的溫病學(xué)派都有直接的影響。明代張介賓學(xué)識(shí)淵博，他根據(jù)臨床陽(yáng)氣不足出現(xiàn)的病證以及陰陽(yáng)互根的理論，又創(chuàng)造性地提出“陽(yáng)非有余，陰常不足”論，對(duì)后世補(bǔ)虛扶正影響深遠(yuǎn)?？梢?jiàn)，浙派中醫(yī)都是在傳承經(jīng)典基礎(chǔ)之上，不斷創(chuàng)新的。

特色四:時(shí)病診治

在外感病論治方面，東漢南陽(yáng)張仲景創(chuàng)立了傷寒六經(jīng)辨治方法，清代江蘇葉天士、吳鞠通等分別創(chuàng)立了衛(wèi)氣營(yíng)血、三焦辨證治療溫病方法，彪炳千秋。浙江清代醫(yī)家俞根初臨床經(jīng)驗(yàn)豐富。他針對(duì)江南地域?qū)嶋H情況撰著《通俗傷寒論》，名曰傷寒，實(shí)為治療四時(shí)感癥而設(shè)。他提出“以六經(jīng)矜百病”，主張傷寒溫病辨治體系統(tǒng)一，倡導(dǎo)寒溫一統(tǒng)新論。何廉臣《重訂廣溫?zé)嵴摗房偨Y(jié)提煉了一因、二綱、四目的伏氣溫病辨治體系，衢州雷豐感嘆“從古至今醫(yī)書(shū)充棟，而專(zhuān)論時(shí)病者蓋寡”，遂以四時(shí)為主軸，論述不同季節(jié)外感時(shí)病的發(fā)生發(fā)展的機(jī)理和證治特點(diǎn)，著《時(shí)病論》，發(fā)前人所未發(fā)，體現(xiàn)了浙派醫(yī)家在時(shí)病論治上的貢獻(xiàn)。俞根初診斷四時(shí)感證，強(qiáng)調(diào)四診合參，尤以望目與腹診為其專(zhuān)長(zhǎng)；何廉臣則有看舌十法和辨苔十法，在臨床上均有極其重要的診斷價(jià)值。俞根初還針對(duì)江南濕溫，主張因地制宜。《通俗傷寒論》所載101方，方方皆佐滲利，或芳香宣透之藥餌。在立法方藥上都緊扣江浙地域感邪的特征。

特色五:學(xué)堂論醫(yī)

明末清初，錢(qián)塘學(xué)派的開(kāi)山鼻祖盧之頤以他所撰著作為講義，開(kāi)講醫(yī)學(xué)，聽(tīng)講者頗眾。張志聰于清康熙三年（公元1664年），在杭州城隍山腳，建造了一座書(shū)院式建筑，名侶山堂，更把盧之頤講學(xué)事業(yè)推上高峰。《清史稿》記載“志聰構(gòu)侶山堂，召同志講論其中，參考經(jīng)論，辨其是非。自順治中至康熙初，四十年間，讀軒岐之學(xué)者咸歸之”。生動(dòng)反映了張志聰建堂辦學(xué)、論醫(yī)講經(jīng)的盛況。志聰故后，高世栻主持侶山堂。侶山堂延續(xù)近百年的講學(xué)，不僅廣泛傳播了《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《傷寒雜病論》等經(jīng)典著作，而且培養(yǎng)了一大批人才，福建陳修園稱(chēng)“武林為醫(yī)藪”，江蘇徐靈胎贊“大作推錢(qián)塘”。

清光緒十一年（1885年

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