齊魯傷寒流派

中醫(yī)學(xué)是一個(gè)歷史悠久、淵源深厚的醫(yī)學(xué)，因此學(xué)術(shù)的傳承非常重要，國家中醫(yī)藥管理局啟動(dòng)了中醫(yī)學(xué)術(shù)流派研究，山東省只有兩家，齊魯傷寒流派是其中之一。

齊魯傷寒流派學(xué)術(shù)傳承

齊魯大地人靈地杰，名醫(yī)輩出。在中醫(yī)學(xué)發(fā)展史上，在《傷寒論》研究方面有三位代表性人物。第一位是整理張仲景的著作——《傷寒論》和《金匱要略》，使其得以保存流傳的晉代醫(yī)家王叔和。王叔和還有一大貢獻(xiàn)，就是撰寫了中醫(yī)學(xué)的第一部脈學(xué)著作——《脈經(jīng)》。第二位是金元傷寒注家成無己，代表性著作是《注解傷寒論》和《傷寒明理論》，他是第一位逐條注釋《傷寒論》的醫(yī)家，因此被稱為“傷寒第一注家”。第三位是清代名醫(yī)黃元御，他曾經(jīng)是乾隆的御醫(yī)，著述等身，關(guān)于《傷寒論》研究有兩部書——《傷寒懸解》和《傷寒說意》。這三位屬于對(duì)齊魯傷寒流派做出巨大貢獻(xiàn)的古代醫(yī)家。齊魯傷寒流派基于齊魯文化的滋養(yǎng)，繼承王叔和、成無己、黃元御等齊魯名家對(duì)傷寒研究的學(xué)術(shù)淵源，辨析歷代醫(yī)家對(duì)傷寒研究的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，以“學(xué)用一體，精于思辯”為特點(diǎn)，一直傳承至今。

齊魯《傷寒論》學(xué)術(shù)研究，在當(dāng)代則以李克紹先生為代表。《傷寒解惑論》是他的開山之作，以此為核心，形成了理論體系完整，學(xué)術(shù)觀點(diǎn)獨(dú)到、地域特色鮮明的齊魯傷寒學(xué)術(shù)流派。申報(bào)國家中醫(yī)藥管理局“齊魯傷寒學(xué)術(shù)流派”，就是以李克紹先生的學(xué)術(shù)思想作為主要載體。

李克紹

李克紹先生(1910～1996)，祖籍是山東省牟平縣龍泉鄉(xiāng)東湯村，出身于農(nóng)民家庭。讀了四年小學(xué)及三年高等小學(xué)，最重要的他讀了五年的“讀經(jīng)補(bǔ)習(xí)班”，主要的課程是四書、五經(jīng)、左傳、古文、古詩等，從而奠定了雄厚的古文化基礎(chǔ)。先生在《傷寒論》研究中作出了如此成就，與他從小讀經(jīng)典的古文化底蘊(yùn)不無關(guān)系。李克紹先生19歲擔(dān)任小學(xué)教師，因感傷農(nóng)村缺醫(yī)少藥、貧病交加的狀況，于是一邊從教，一邊學(xué)醫(yī)。1935年參加煙臺(tái)市中醫(yī)考試獲得第二名的好成績(jī)，從此棄儒從醫(yī)。1956年進(jìn)入靈巖寺中醫(yī)進(jìn)修班學(xué)習(xí)，隨后調(diào)入山東中醫(yī)學(xué)院傷寒教研室任教終生。

集中反映先生學(xué)術(shù)思想的有三部書——《傷寒解惑論》、《李克紹學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)輯要》、《李克紹醫(yī)學(xué)文集》?！秱饣笳摗返南壬拈_山專著。《李克紹學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)輯要》，是老校長(zhǎng)王新陸教授提議并主持為我們學(xué)?！鞍死稀备鲗懙囊槐緦W(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)輯要?！独羁私B醫(yī)學(xué)文集》，是先生之子李樹沛主持完成的集大成之作，達(dá)百萬余字。其中，《傷寒解惑論》影響波及海內(nèi)外，日本醫(yī)家齊藤等曾經(jīng)先后兩次到山東來拜師，學(xué)習(xí)《傷寒論》及跟師臨床。先生得到了傷寒學(xué)術(shù)界乃至中醫(yī)界的公認(rèn)和很高的評(píng)價(jià)，湖南中醫(yī)研究院葉發(fā)正研究員所著的《傷寒學(xué)術(shù)史》一書，在“現(xiàn)代傷寒名家對(duì)傷寒學(xué)的貢獻(xiàn)”中，是這樣評(píng)價(jià)李克紹先生的：“他的論著享譽(yù)海內(nèi)外，稱得起現(xiàn)代的傷寒著名學(xué)家?！边@個(gè)評(píng)價(jià)先生受之無愧。

齊魯傷寒流派學(xué)術(shù)特點(diǎn)

1、獨(dú)立思考，勤奮治學(xué)

李克紹先生開始想學(xué)醫(yī)是要學(xué)西醫(yī)的，因此他買的第一本著作就是日本人編的《西醫(yī)診斷學(xué)》，由湯爾和翻譯，湯爾和在《西醫(yī)診斷學(xué)》的序中寫到：“吾固知中醫(yī)之已疾，有時(shí)且勝于西醫(yī)，但此系結(jié)果，而非其所以然。圖以結(jié)果與人爭(zhēng)，無以時(shí)……?！毕壬诳戳诉@段話之后一下子改變了觀念，他認(rèn)為醫(yī)生看病不就是看療效，看結(jié)果嗎？所以李老認(rèn)為湯爾和講的沒道理，于是堅(jiān)定了學(xué)習(xí)中醫(yī)的信心。李克紹先生沿襲了齊魯文化中經(jīng)學(xué)研究注重考證的特點(diǎn)，所涉及的領(lǐng)域極為廣泛，可謂是博覽群書。

2、敢于質(zhì)疑，絕不迷信

尊重古人又不迷信古人，這是一個(gè)辯證關(guān)系。孟子云“盡信書則不如無書?！崩羁私B老師曾講過一句話，他說“不要迷信老師，不要迷信教材，不要迷信權(quán)威，甚至不要迷信張仲景?！崩罾喜皇歉嬖V我們要懷疑一切，而是要求我們必須具有懷疑的精神，哪怕是對(duì)《傷寒論》、對(duì)張仲景，也要批判地繼承。這個(gè)治學(xué)態(tài)度是非常重要的，我們現(xiàn)在最缺乏的就是質(zhì)疑精神。

舉例說明：《靈樞·陰陽二十五人篇》中提出一個(gè)理論：“自7歲始，每加9歲，如16、25、34、43、52、61歲，皆形色不相得者的大忌之年?！崩羁私B老師曾經(jīng)寫文章提到，《內(nèi)經(jīng)》此語沒有道理，純屬形而上學(xué)。結(jié)果文章發(fā)表后，有人寫文章批判他，說這正是古人的智慧和《內(nèi)經(jīng)》的精華所在。真是如此嗎？只要用“實(shí)踐”檢驗(yàn)，真理與糟粕立判。李老對(duì)《易經(jīng)》研究頗深，會(huì)用《易經(jīng)》占卦，但是他卻說“不要信，沒道理”。人雖老派，思維很新，特別是質(zhì)疑性思維和批判性思維是最為活躍的。李老在《傷寒解惑論》所提出的眾多反傳統(tǒng)觀點(diǎn)，與他的質(zhì)疑和批判治學(xué)觀不無關(guān)系。

3、善于思維，注重創(chuàng)新

李克紹老師的《傷寒解惑論》提出了二十余創(chuàng)新性的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)，無一不是其善于思維、注重創(chuàng)新的結(jié)果。舉五苓散為例：傳統(tǒng)的觀點(diǎn)認(rèn)為是膀胱蓄水證，膀胱屬太陽，因此又稱為太陽腑證，既然是膀胱蓄水，五苓散順理成章就成為利水劑，甚至是利尿劑，臨床上自然主要治療尿潴留。李老說：錯(cuò)啦！不是水蓄膀胱而是水蓄三焦，三焦屬少陽，由此進(jìn)而否定了傳統(tǒng)的太陽腑證的說法。你敢反對(duì)傳統(tǒng)，全國傷寒界就反對(duì)你，李老三焦蓄水的觀點(diǎn)當(dāng)時(shí)沒有人認(rèn)可。最大的問題還在于，李老認(rèn)為五苓散是調(diào)水劑而不是利水劑，一個(gè)“調(diào)”一個(gè)“利”，概念完全不同。我們仔細(xì)思考一下，五苓散為什么稱“散”？方后注為什么不講小便利則愈而是“汗出愈”？關(guān)鍵在于，在傳統(tǒng)的膀胱、腑證、利尿等陳舊觀點(diǎn)的縛束下，臨床只有尿潴留和水腫，我們才會(huì)想起五苓散。李老曾用五苓散治愈過尿崩癥，尿崩癥與小便不利的尿潴留正好相反。我曾用五苓散治愈嚴(yán)重的尿床證，小女孩已經(jīng)十歲，幾乎天天尿床，每周達(dá)五六次之多，西醫(yī)各種檢查均正常，也服過不少補(bǔ)腎縮尿的中藥，無任何效驗(yàn)?？淘\：面色有點(diǎn)白，舌色有點(diǎn)淡，舌苔有點(diǎn)膩，手腳有點(diǎn)涼，診為陽虛水氣代謝失常，用五苓散氣化行水，服藥十余劑基本治愈。用五苓散治療尿崩癥和遺尿證，開拓了五苓散的辨證論治思維。說明不同的學(xué)術(shù)觀點(diǎn)和理論，會(huì)對(duì)臨床產(chǎn)生不同的影響。

從歷史看，學(xué)術(shù)在發(fā)展，科學(xué)在進(jìn)步，我們?yōu)槭裁匆仡^學(xué)習(xí)一千八百年前的《傷寒論》？從現(xiàn)實(shí)看，我們臨床最常運(yùn)用的是八綱辨證和臟腑辨證，既然如此，為什么還要學(xué)習(xí)六經(jīng)辨證？俞根初講“六經(jīng)鈐百病”，六經(jīng)真的能“鈐百病”嗎？這些問題難道不值得我們深思嗎？李老說“活潑潑的《傷寒論》”，意思是要把《傷寒論》當(dāng)作一條活蹦亂跳的魚，用它教會(huì)學(xué)生打魚（即“漁”）的本領(lǐng)，所以提倡大家不要用“嘴”來讀《傷寒》，一定要用“心”讀《傷寒》。

齊魯傷寒流派已初具規(guī)模，前期整理了齊魯傷寒學(xué)術(shù)流派的學(xué)術(shù)思想，出版了一系列的相關(guān)學(xué)術(shù)著作，不但有李克紹老師的系列著作，還有第二代、三代、甚至第四代學(xué)生和弟子的著作。另外，齊魯傷寒流派的研究成果和學(xué)術(shù)思想已經(jīng)轉(zhuǎn)化進(jìn)入課堂，其學(xué)術(shù)觀點(diǎn)被10余種行業(yè)的本?？啤⒀芯可滩乃捎?。以辨證思維培養(yǎng)和臨證能力提升為要點(diǎn)，全方位繼承李克紹老師的辨證用藥特點(diǎn)，也創(chuàng)立了系列新方，形成了頗具特色的臨床診治方案。

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