通俗傷寒派重視傷寒夾證的戈維城

戈維城，字存橘，明代吳中名醫(yī)，著有《傷寒補(bǔ)天石》(1644年）一書，立論多宗陶節(jié)庵，在論述傷寒夾證方面較為詳細(xì)，《補(bǔ)天石》所論夾證有：勞力傷寒、夾食傷寒、夾氣傷寒、夾血傷寒、瘡瘍發(fā)熱傷寒、痧病傷寒、勞損傷寒、痰證傷寒、食積傷寒、虛煩傷寒、腳氣傷寒、大頭傷寒、黃耳傷寒、赤膈傷寒、結(jié)陰傷寒、結(jié)陽傷寒、妊娠傷寒、產(chǎn)后傷寒、溫病傷寒、熱病傷寒、秋涼傷寒、冬溫傷寒、時(shí)行疫證、寒疫傷寒、兩感傷寒等。這些夾證傷寒都有各自的病機(jī)特點(diǎn)、臨床表現(xiàn)與治法方藥。如夾血傷寒為內(nèi)傷血郁又兼外感寒邪，頭疼身熱，惡寒煩渴，胸脅小腹痛，左手脈緊澀，右手脈緊澀，治以解表為先，方如桂枝湯；下瘀血為次，輕則犀角地黃湯，重則桃仁承氣湯。若頭痛惡寒止，身熱煩渴，小便利，次便黑，口語無倫，此內(nèi)傳心脾二經(jīng)，使人昏迷沉冠，名挾血如見祟狀，用當(dāng)歸活血湯。可以看出，這種方類方法是與朱肱《活人書》的正名思想一脈相承的。以后，又為張石頑、俞根初諸家所繼承，而形成通俗傷寒派辨病的特色。

戈氏長(zhǎng)于察目、察耳、察鼻、察唇齒、察舌以辨別五臟虛實(shí)，判斷生死吉兇，以及病在何經(jīng)，當(dāng)現(xiàn)何證、指導(dǎo)治療等。在通俗傷寒派中也很突出。

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